临床执业医师历年真题和解答6章.docx

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1、临床执业医师历年真题和解答6章临床执业医师历年真题和解答6章 第1章 葡萄糖在合成糖原时，每加上1个葡萄糖残基需消耗A6个高能磷酸键B5个高能磷酸键C3个高能磷酸键D2个高能磷酸键E1个高能磷酸键正确答案：C葡萄糖在合成糖原时，每加上1个葡萄糖残基需消耗3个高能磷酸键。 用皮肤针治疗斑秃，可采用ABCD正确答案：D 决定免疫球蛋白类别的结区是A.重链恒定区B.轻链恒定区C.轻链可变区D.铰链区E.重链可变区正确答案：A 下列抗精神病药物哪一种为非经典药物A氟哌啶醇B氯普噻吨C奥氮平D舒必利E氯丙嗪正确答案：C 该致病菌可能是A大肠埃希菌B空肠弯曲菌C鼠伤寒沙门菌D霍乱弧菌E金黄色葡萄球菌正确答

2、案：E 男性，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A人格障碍B精神分裂症C抑郁症D恐怖症E创伤后应激障碍正确答案：B 拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半指感觉障碍，可能损伤的神经是A正中神经B尺神经C桡神经D肌皮神经E臂丛神经正确答案：A临床执业医师历年真题和解答6章 第2章 最恰当的处理为（ ）。正确答案：E 下列各项不符合肺心病的体征是A颈静脉怒张B肺动脉区第二音亢进C剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大正确答案：E 最先进入骨盆入口的胎儿部分为( )A.胎方位B.胎先露C.骨盆轴D.胎姿势E.

3、胎产式正确答案：B胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式：胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系是胎方位。胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露因入盆的先露部分不同，又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。 间日疟的典型发作中，不存在A前驱期B寒战期C高热期D大汗期E间歇期正确答案：A 简易人工呼吸器使用的目的是( )A、维持和增加机体通气量B、麻醉期间保持患者的呼吸道通畅C、便于吸入全身麻醉药的应用D、吸出气管内分泌物或血

4、液答案：A 对该患者首选的治疗药物是A青霉素B利福平C磺胺类药物D喹诺酮类药物E头孢类药物正确答案：D 男，47岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊，应用庆大霉素40万Ud，共4天，近日来觉尿量有所减少700800mld，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100gL，血清钾7.0mmolL，BUN33.5mmolL。Scr884molL。最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.肾活检E.血气分析正确答案：D1.庆大霉素最严重的不良反应是可逆性的肾毒性，表现为蛋白尿、管型尿、血尿等甚至发生肾衰竭。2.B超观察到肾脏的大小、肾脏结石，有无肾盂积水。肾活检则属于确诊检

5、查。3.患者高钾血症，血清钾在6.5mmolL以上，血尿素氮21.4mmolL以上或血肌酐442molL，为透析治疗的适应证。临床执业医师历年真题和解答6章 第3章 栓塞最常见的类型是A、气体栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、羊水栓塞E、瘤细胞栓塞参考答案：C 关于深度烧伤的描述，错误的是A创面疼痛剧烈B创面基底湿润、苍白C伤及真皮层D34周愈合E愈合后有瘢痕正确答案：AA深度烧伤：伤及皮肤的真皮层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。34周愈合，常有瘢痕增生。 治疗急性咳血病症，宜首选的腧穴是A五输穴B下合穴C郄穴D俞募穴正确答案：C 初产妇26岁。妊娠43周

6、，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次分。本例应首先考虑的是A.脐带脱垂B.胎盘功能不良C.宫体包裹胎体D.脐带缠绕胎儿颈部E.胎头受压，脑血流量一时性减少正确答案：A自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带、导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。 精神分裂症的特征性症状A.失眠B.注意力不集中C.意识范围缩小D.被洞悉感E.遗忘正确答案：D考点：精神分裂症症状 股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是A骨质疏松B长期卧床C年龄过大D骨折畸形愈合E股骨

7、头血供受损正确答案：E 下列有关体内氨的去路中，不正确的是A在肝中经鸟氨酸循环合成尿素B间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物C与e酮酸再合成非必需氨基酸D经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出E与谷氨酸合成谷氨酰胺储存和转运正确答案：D临床执业医师历年真题和解答6章 第4章 腹腔镜胆囊切除术的适应证是A急性胆囊炎B慢性胆囊炎、胆囊结石C胆囊息肉D胆管结石正确答案：BC解析：急性胆囊炎因局部充血、肿胀明显，不适宜腹腔镜胆囊切除。胆管结石更不适宜行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除的指征为：胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等。请注意，第6版外科学已将其指征扩大为：胆囊结石并胆总管结石、急性胆囊炎、上腹部再次手术粘连不严重者

8、。因此，按6版外科学观点，ABCD均是正确答案。 灭菌的目的是A.香豆素类抗凝血药B.纤维蛋白溶解药C.抗血小板药D.促凝血药E.抗凝血酶活性药正确答案：D 在数据统计处理时，如何处理“未检出”的结果A.不参加统计B.以“0”参加统计C.以检测方法的检出限参加统计D.以检测方法检出限的一半参加统计E.以检测方法检出限的1/10参加统计正确答案：D 卡介苗发生A耐药性变异B毒力变异C形态结构变异D抗原性变异E菌落变异正确答案：B以下哪一条神经不经行茎突后间隙( )A、面神经B、舌咽神经C、舌下神经D、副神经E、迷走神经参考答案：D 对危重的三无患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构

9、应当A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即无条件抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法正确答案：D淋病是何种类型的炎症A.急性化脓性炎症B.慢性化脓性炎症C.急性变质性炎症S淋病是何种类型的炎症A.急性化脓性炎症B.慢性化脓性炎症C.急性变质性炎症D.出血性炎E.浆液性炎症正确答案：A淋病是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。临床执业医师历年真题和解答6章 第5章 男，40岁，平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难

10、，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是A食管癌B食管炎C食管静脉曲张D食管瘢痕性狭窄E食管静脉曲张正确答案：A 肿瘤的特异性治疗是A.注射麻疹疫苗B.注射短棒状杆菌疫苗C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸D.注射干扰素E.注射转移因子正确答案：C肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗，短棒状杆菌，麻疹疫苗等主动免疫，还可用转移因子、干扰素，特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗，肿瘤免疫核糖核酸。 脑出血昏迷的患者，宜采用的医患模式是 ( )A.主动被动型B.指导合作型C.被动主动型D.合作指导型E.共同参与型正确答案：A医患关系的模式类型分为三型：主动一被动型，宜采用的患者有麻

11、醉、严重外伤、昏迷、谵妄；指导一合作型：宜采用的患者有急性感染过程等；共同参与型：大多数慢性病患者。 布雷迪曾做过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能，最终A.A得了溃疡病B.B得了溃疡病C.AB均得了溃疡病D.AB均未得病E.AB均得了高血压正确答案：B此题主要考察的内容是A型行为及C型行为，及各行为所引起的相关疾病。 含有茯苓的方剂是A二陈汤B温胆汤C清气化痰丸D半夏白术天麻汤正确答案：ABCD 病历书写应规范使用医学术语，做到A.文字工整、字迹清晰B.书写工整、表达准确C.表述准确D.语句通顺、

12、标点正确正确答案：ACD根据病历书写基本规范第六条，选ACD。 足月新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153. 9umoll）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理A暂不需治疗B光照疗法C静点白蛋白D苯巴比妥钠E肾上腺皮质激素正确答案：A99.答案A 解析：8天新生儿，皮肤黄染，血清胆红素升高，为9mg/dl(153. 9moll)，考虑为生理性黄疸。生理性黄疸指足月新生儿在生后 23天开始出现黄疸，45天达高峰，714 天自然消退，一般情况良好。血清胆红素浓度一般在68. 485. 5ml/L(45mg/dl)，最高不超过205. 2mol/L( 12mg/

13、dl)。可暂不治疗。临床执业医师历年真题和解答6章 第6章 乙状结肠癌最早出现的临床表现是A腹内肿块B消瘦、贫血C大便习惯改变D恶心、呕吐E腹部隐痛正确答案：C 稀薄、乳白色、有氨臭味白带是A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.细菌性阴道病正确答案：E滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，白带呈黄绿色、泡沫样；霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致，妊娠、糖尿病或常用广谱抗生素者易感染，白带呈白色稠厚黄豆渣状；老年性阴道炎和幼女性阴道炎因体内雌激素水平低，阴道黏膜菲薄、上皮细胞内含糖原少，阴道内pH值上升，抵抗力弱而容易感染，白带呈淡黄色或脓血性；细菌性阴道病主要由加德纳尔

14、菌繁殖感染，白带量多、稀薄呈灰白色、有臭味。诊断霍奇金病最主要的形态学依据是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞诊断霍奇金病最主要的形态学依据是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.R-S细胞E.免疫母细胞正确答案：D病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特点。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞。 合并心脏病的产妇胎儿娩出后立即进行的紧急处理是 ( )A腹部放置沙袋B鼓励下床活动及早排尿C静注麦角新碱D抗感染E利尿消肿治疗正确答案：A心脏病产妇应在严密的监护下经阴道分娩，胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。 易发生休克的骨折是A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折正确答案：A本题考查骨折的并发症，应选B。骨盆骨折可出血量大，造成休克，肱骨髁上骨折可引起血管、神经损伤，股骨颈骨折易造成缺血性骨坏死，锁骨骨折及Colles骨折不易引起上述并发症。 有内在拟交感活性的受体阻滞剂是A.普萘洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.比素洛尔E.吲哚洛尔正确答案：E内在拟交感活性是指有些受体阻滞剂与受体结合后除能阻断受体外，对受体有部分激动作用，其中吲哚洛尔及醋丁洛尔具有拟交感活性。 人体中常量的元素是A锌B铁C铅D镁E硒正确答案：D