中西医结合助理医师考试题目下载7章.docx

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1、中西医结合助理医师考试题目下载7章中西医结合助理医师考试题目下载7章 第1章 血白细胞总数增多，可见于( )A伤寒杆菌感染B冉生障碍性贫血C急性失血D使用氯霉素E脾功能亢进正确答案：C 绛舌的主病为A虚证B寒证C热证D内热深重E瘀血正确答案：D 关于病毒性心肌炎的临床诊断依据，错误的一项是A.急慢性心功能不全或心脑综合征B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷D.发病1个月内血清CKMB增高E.严重的心电图改变正确答案：C 5个月婴儿平素多汗、易惊，体查发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。应考虑为A佝偻病激期B佝偻病初期C软骨营养不良D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期正确答

2、案：B 既能清宣肺气、开音疗哑，又能润肠通便的药是A生诃子B马勃C桔梗D玄参E胖大海正确答案：E考查胖大海功用。诃子：收涩，涩肠止泻，补大肠，用于久泻，久痢，便血，脱肛等症。敛肺降火利咽，用于肺虚喘咳，或久咳不止，咽痛音哑，失音等症。亦可用于鼻咽癌，喉癌，肺癌，大肠癌。马勃：清热解毒，清肺利咽，止血，用于肺热咳嗽，失音，音哑，咽喉肿痛，血热吐血，衄血。桔梗：化痰止咳平喘，宣肺，利咽，祛痰，用于咳嗽痰多，或咳痰不爽，胸膈痞闷，咽痛音哑等症。排脓消痈，用于肺痈吐脓，疮疡脓成不溃，胸痛，咳吐脓痰，痰黄腥臭等症。玄参：凉血滋阴，清热泻火，清虚火，解毒散结。用于温热病，热人营血，伤阴耗液，身热，口干，舌

3、绛烦渴，温毒发斑，津伤便秘，目赤，骨蒸劳嗽，咽喉肿痛，白喉，痈肿疮毒，瘰疬痰核，高血压症；亦可用于热病伤阴，癌症晚期津液亏损，放射耗灼阴津，出现阴亏、血热证候者。中西医结合助理医师考试题目下载7章 第2章 呕吐调护参考答案：1病室内保持整洁，空气流通清新，及时清除呕吐物。寒邪犯胃和脾胃虚寒者应注意防寒保暖。2呕吐严重者应卧床休息，不宜过多翻身。吐后不宜立即进食。呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。3观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。必要时留样送检。如见下列情况，应立即报告医师，医护协作处理：(1)呕吐剧烈、量

4、多，伴见皮肤十皱、眼眶下陷，舌质红且光，所致津亏液脱。(2)呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清。(3)呕吐物中带咖啡样或鲜血。(4)呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气。(5)呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深。4中药汤剂宜小量渐进热服。服药前在舌面上滴姜汁数滴，稍带片刻后再服药。可控制呕吐。5呕吐频繁者，宜少量多餐。进食时保持心情舒畅。肝气犯胃者可给理气降气食品，如萝卜、生姜等；食积者可给山楂、米醋，并应节食；胃阴不足者可给木耳、蛋、鲜藕、乳之类；虚寒性呕吐宜进温热性饮食，忌生冷不沾和肥甘厚味之品，尤忌甜食。6加强情志护理，消除其恐惧紧张心理。尤其是肝

5、气犯胃者，要保持心情舒畅。嘱患者注意保暖，讲究饮食卫生，做到饮食有节。 不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是A齐多大定B双脱氧胞苷C双脱氧肌苷D阿糖胞苷E拉米夫定正确答案：D解析：抗艾滋病毒的药物主要有核苷类和非核苷类反转录酶抑制药。阿糖胞苷为DNA合成酶抑制药，而艾滋病毒为RNA病毒，复制过程不需要DNA酶的参与，故对其不起作用。艾滋病治疗的主要抗病毒药物。 患者，男，56岁。颈后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选A八二丹、金黄膏B玉露散箍围C垫棉法D生肌散、白玉膏E切开引流术正确答案：E90.解析本题答案选择E。本题所述重点在腐内阻塞，

6、积脓难出，本着急则治其标的原则应采用E法治疗，以迅速使引流畅通肿痛快消。A、B、C、D适用范围与本题干所述不符，均不作首选。 舟车丸的功用是( )A化瘀行水B行气逐水C攻逐水饮D温阳化饮E健脾利水正确答案：B 胎儿附属物不包括A胎盘B胎膜C胎脂D脐带E羊水正确答案：C中西医结合助理医师考试题目下载7章 第3章 心绞痛的疼痛性质是（ ）。A压迫、发闷或紧缩性B针刺样C绞痛样D隐痛E刀割样正确答案：A 黄疸伴有上腹部钻顶样疼痛的见于A、胆石症B、肝癌C、胆道蛔虫症D、胰头癌E、胆总管癌参考答案：C 治疗目赤肿痛最适宜的处方是A合谷、太阳、睛明、太冲B风池、翳风、印堂、合谷C合谷、承泣、四白、阴陵泉

7、D睛明、攒竹、行间、太阳E听宫、太阳、太冲、丝竹空正确答案：A 硫脲类抗甲状腺药用于甲亢术前准备的目的是A、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下B、使甲状腺血管减少，减少手术出血C、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象D、使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行E、防止手术过程中血压下降参考答案：C 某女，48岁。因高热后见四肢抽搐，颈项强直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，发出叫声。检查：血压140/ 100mmHg，心率110次/分。约10分钟后抽搐停止，逐渐入睡。治疗用药原则错误的是A口服药量均自常量低限开始B根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物C发作完全控制35年

8、，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗D单药治疗无效时，应与他药合并治疗E考虑终止治疗时，可立即停药正确答案：E中西医结合助理医师考试题目下载7章 第4章 冷秘的治法是A、泻热导滞，润肠通便B、肝脾气滞，腑气不通C、温里散寒，通便止痛D、益气润肠E、养血润燥参考答案：C 患者失眠，伴心悸，咳嗽，痰少而粘，咽干。宜首选A朱砂、黄连B酸枣仁、百合C合欢皮、丹参D远志、石菖蒲E磁石、牡蛎正确答案：B倾倒综合征提倡少量多餐是在术后()A、715天B、14周C、12个月D、23个月E、34个月D 为避免倾倒综合征的发生或减轻其发作的症状，应注意在手术时作吻合口宜适中，不要过大，在术后23个月提倡少量多

9、餐。 转换数表示每个酶分子A每秒钟转换底物的分子数B每秒钟转换底物的摩尔数C每分钟转换底物的分子数D每分钟转换底物的摩尔数正确答案：A 痄腮病好发的年龄阶段是A儿童期B.幼童期C.幼儿期D婴儿期E新生儿期正确答案：A30解析本题答案选择A。痄腮病多发于学龄前及学龄期儿童，备选答案中A与之最吻合，故正确答案为A。 中西医结合助理医师考试题目下载7章 第5章 附着于髂前上棘的结构有A缝匠肌B腹内斜肌C股四头肌D腹股沟韧带E腹直肌正确答案：AD 胃癌最常见的转移途径是A血行播散B腹腔内种植C淋巴结转移D胃肠道播散E直接扩散正确答案：C 乙型肝炎的传播途径是A体液传播B吸血节肢动物传播C消化道传播D呼

10、吸道传播E土壤传播正确答案：A 肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是A6寸B8寸C9寸D12寸E13寸正确答案：D 腹腔镜手术的适应证不包括A.胃肠道手术B.肝胆系手术C.泌尿系手术D.淋巴结清扫术E.脾切除正确答案：D腹腔镜手术适应证包括胃肠道手术、肝胆系手术、脾切除、泌尿系手术。中西医结合助理医师考试题目下载7章 第6章 心电图表现为：窦性P波之后均伴随有QRS波群，P-R间期0.23秒。分析其临床意义。参考答案：一度房室传导阻滞。 肾上腺皮质腺瘤A皮质醇节律正常B能被小剂量地塞米松实验抑制C能被大剂量地塞米松实验抑制D不能被大剂量地塞米松实验抑制正确答案：D 对于异位妊娠，使用

11、治疗法则：活血化瘀消瘕杀胚的是在A未破损期B已破损期的休克型C已破损期的不稳定型D已破损期的包块型E以上皆不是正确答案：A 先安未受邪之地属于( )A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.因地制宜E.因时制宜正确答案：C未病先防，就是在疾病未发之前，采取各种措施来防止疾病的发生。增强体质是提高正气抗邪能力的关键。增强体质要注意调摄精神、调理饮食起居、锻炼身体、适应自然规律以及适当的药物预防等方面。不论是外感病还是内伤病，都有不同的传变途径及发展规律。清代医家叶天士提出的“务必先安未受邪之地”，也是对既病防变法则的应用和发挥。 某女，61岁。患有慢性肾功能不全5年。查：BUN24mmol/L，S

12、cr280mol/L。现全身浮肿，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸痛，大便溏，小便清长，舌胖有齿痕，苔白，脉沉细。其证型为A阴阳两虚证B脾肾阳虚证C气阴两虚证D脾肾气虚证E肝肾阴虚证正确答案：A中西医结合助理医师考试题目下载7章 第7章 患者精神疲惫，面色不华，自汗出，动则心悸气短，舌淡，脉虚。其证型是( )A气虚B气陷C气脱D气滞E气逆正确答案：A 病例摘要：王某，男，57岁，教师。1995年4月28日初诊。患者近5年来下痢脓血，每日大便23次，从1995年1月起大便1日45次逐渐增加到78次。乙状结肠镜检查：结肠黏膜血管扩张症，慢性结肠炎。病理报告：横结肠黏膜毛细血管扩张症，降结肠、乙状结肠黏膜组织

13、示：慢性炎症。大便培养多次均无细菌生长，曾口服各种抗生素和中药，并用抗生素、中药灌肠治疗均无显效。现症见：大便1日45次，多则78次，泻下物为赤白夹杂或脓血稠黏如胨，虚坐努责，便下深红血液，脐下灼痛，心烦，寐少，口咽干燥。舌质红绛少津，苔花剥，脉细数，大便常规检查：脓球(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与泄泻相鉴别。参考答案：主诉：脓血便5年，加重3个月。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以腹泻、脓血便为主症，故诊为痢疾。由于痢久迁延，湿热未尽而阴液伤耗，故湿热与阴伤并见。湿热阻滞肠腑，气血壅滞，脂膜血络受

14、损，则脐腹灼痛，里急后重，痢下赤白黏胨；阴液耗伤，故痢下量少，虚坐努责，热迫血溢，阴络受伤，便下纯血甚多；阴虚火旺，则心烦、寐少；津液亏耗则口干；舌质红绛少津，苔花剥，脉细数为阴虚内热之象。辨证为阴虚痢。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痢疾与泄泻的鉴别：两者多发于夏秋季节，均为排便次数增多，皆由外感时邪、内伤饮食而发病。泄泻是粪便稀薄无脓血，腹痛、肠鸣并见，泻后痛减。痢疾则便脓血，腹痛、里急后重并见，便后不减，以资鉴别。见诸临床，泻痢两者，可以相互转化。有先泻后转痢者，病情加重；亦有先痢而后转泻者，病情减轻，临证时须仔细辨别。诊断：中医疾病诊断：痢疾 中医证候诊断：阴虚痢中医治法：养阴和营，

15、清肠化湿方剂：黄连阿胶汤合驻车丸加减药物组成、剂量及煎服法： 胃痛辨证分型参考答案：1寒邪客胃：治以散寒止痛。轻症可用局部温熨，或服生姜红糖汤即可止痛。较重者可用良附丸加味。2饮食停滞：治以消食导滞。方用保和丸加减。便秘者合用大、小承气汤通腹荡积。3肝气犯胃：治以舒肝理气为主。方用柴胡舒肝散为主或沉香降气散。4肝胃郁热：治以舒肝泄热和胃。方用化肝煎为主方火盛灼伤胃络吐血者，治以金匮要略泻心汤直折其火。5瘀血停滞：治以活血化瘀。实证用失笑散合丹参饮加大黄、甘草。虚证可用调营敛肝饮。6胃阴亏虚：治以养阴益胃。方用一贯煎合芍药甘草汤。7脾胃虚寒：治以温中健脾。方用黄芪建中汤为主。寒甚者可选大建中汤或理中丸温中散寒。 暴发型流脑的临床特点是( )A头痛、腰痛、眼眶痛B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭D发热、皮疹、脾大E心悸、气促、相对缓脉正确答案：C 有关丙型肝炎，下列哪项是正确的A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播B.抗一HCV属保护性抗体C.丙型肝炎黄疸发生率较高D.丙型肝炎极易演变为慢性E.急性丙型肝炎的治疗不应使用干扰素正确答案：D