临床执业医师预测试题6章.docx

《临床执业医师预测试题6章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业医师预测试题6章.docx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业医师预测试题6章临床执业医师预测试题6章 第1章 A型行为性格与下列疾病有关A溃疡病B风湿性心脏病C冠心病D癌症E神经症C解析A型行为性格的人，有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激，极易影响神经内分泌系统的正常功能，导致心血管疾病发生。有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。 消化道大出血后少尿，尿钠10mmolL，该种情况考虑A.肾前性急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小管坏死D.肾后性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎正确答案：A 轻度营养不良时体重比正常平均体重减少（ ）。A5%10%B10%15%C15%2

2、0%D15%25%E25%40%正确答案：D眶颅交通的肿瘤有哪些()A.脑膜瘤B.神经胶质瘤C.神经纤维瘤D.神经鞘瘤E.视网膜母细胞瘤答案ABCD 男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪正确答案：D略临床执业医师预测试题6章 第2章 非幻觉性知觉障碍，下列哪一个要排除A视物变形症B空间知觉障碍C内感性不适D非真实感E人格解体正确答案：C解析：非幻觉性知觉障碍即病人通过感官感知到客观存在的事物(包括病人的自身)，但对此事物的个别属性(如外形、大小、体积、长短、颜色、距离等)发生了感知的障

3、碍，因此内感性不适要排除，而其余四项均是。 酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现A. 细胞水肿B. 脂肪变C. 玻璃样变D. 淀粉样变E. 黏液样变正确答案：B1.玻璃样变又称透明变性。包括纤维结缔组织玻璃样变等，后者胶原纤维增宽融合，呈均质红染，见于陈旧瘢痕、浆膜炎，动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等2.多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为淀粉样变性。3.酒精性肝病时细胞发生脂肪变，病毒性肝炎时发生细胞水肿。 直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状检查后认为是癌肿转移，这种转移属于A淋巴道转移B血行转移C直接浸润D种植性转移E直肠膀胱癌正确答案：C 十二指肠溃疡大出血的治疗，下

4、列哪项是错误的A建立静脉通道，补充血容量B奥美拉唑静脉点滴C三腔二囊管压迫止血D输血正确答案：C 急性肾盂肾炎的疗程通常为A1周B2周C3周D5周E1个月正确答案：B临床执业医师预测试题6章 第3章 患者，男，55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示：窦性心律，心室率72次/分，频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是A、停用美托洛尔B、停用培哚普利C、静脉滴注普罗帕酮D、停用地高辛E、停用呋塞米参考答案：D 检查大隐静脉瓣膜功能的试验ABCD正确答案：A 男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查

5、体：BP12080mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于12肺野。心电图示：V1V4导联ST段抬高0.20.4mV。该患者的心功能分级是：A.Killip 级B.NYHA 级C.NYHA 级D.Killip 级E.Killip 级正确答案：EKillip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。级：无肺部啰音和第三心音。级：肺部有啰音，但啰音的范围小于12肺野。级：肺部啰音的范围大于12肺野（肺水肿）。级：休克。 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（ ）。正确答案：E 肺炎球菌性肺炎的铁锈痰最主要的原因是()。A.痰内有大量红细胞B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞C.是纤

6、维蛋白和红细胞结合的产物D.红细胞破坏后释放含铁血黄素E.以上都不是正确答案：D临床执业医师预测试题6章 第4章 5岁男孩，突发寒战，体温39，左膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是A类风湿性关节炎B胫骨结节骨软骨病C急性血源性骨髓炎D慢性骨髓炎E化脓性关节炎正确答案：E患者有寒战、高热，关节疼痛、肿胀，首先考虑化脓性关节炎。 医疗机构应当对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是A、5次B、6次C、2次D、4次E、3次参考答案：E 以下哪项符合型呼吸衰竭的呼吸功能改变A肺弥散功能障碍B通气血流比例失调C机体耗氧量增多D肺泡通气不足E

7、肺动一静脉样分流增多正确答案：D79.答案D 解析：型呼吸衰竭是由于通气功能障碍，导致肺泡通气量不足，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压上升导致的，因此Pa02和 PaC02均下降。 关于右心房的叙述，错误的是A、是最靠右侧的心腔B、右心房突向左前方的部分称右心耳C、右心房有出入两口D、右心房有上腔静脉口E、右心房的出口为右房室口参考答案：C Jurgens甲基紫染色注意事项中错误的是A、封片及时B、醋酸分化可以过分化C、醋酸分化时应在镜下控制D、组织易褪色E、及时照相参考答案：B临床执业医师预测试题6章 第5章 （2000）与志贺毒素致病作用类似的毒素是A.肉毒外毒素B.大肠埃希菌内毒素C.霍乱外

8、毒素D.金葡菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素正确答案：B 经过补充血容量后低血压仍不能纠正时，进一步首选的措施是A纠正酸中毒B血管活性药物的使用C纠正碱中毒D重要器官功能的维护E调整抗生素正确答案：B 骨囊肿可见到A局部肿块，无触痛，多偶然发现B表面静脉怒张C多发生于扁平骨及不规则骨D发病后迅速出现瘫痪E病理性骨折后可自愈正确答案：E阈值指的是()A.用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间B.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度C.刺激时间不限，能引起组织最大兴奋的最小刺激强度D.保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间E.保持一定的刺激时间和强度 -时间变化率不变，引起组

9、织发生兴奋的最小刺激强度参考答案：E 15 伤塞病常有的合并症有：A 肠梗阻B 肠扭转、绞肠纱C 肠癌D 肠出血、肠穿孔E 肾小球肾炎正确答案：D临床执业医师预测试题6章 第6章患者女,61岁,右乳单纯切除术后病理:导管原位癌(多灶),肿瘤2.8 cm2 cm。免疫组织化学:ER(),PR(),HER2()。正确的辅助治疗是A、辅助化学治疗B、辅助放射治疗C、辅助内分泌治疗D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗E、不考虑辅助治疗参考答案：C 麦门冬汤与竹叶石膏汤两方均含有的药物( )A竹叶B麦冬、人参C粳米、甘草D半夏正确答案：BCD 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部

10、肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等感染中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高E.X线未见骨质破坏和骨膜反应正确答案：A慢性骨髓炎在病变不活动阶段可以无症状，骨失去原有的形态，肢体增粗及变形。皮肤菲薄色泽暗；有多处瘢痕，稍有破损即引起经久不愈的溃疡。或有窦道口，长期不愈合，窦道口肉芽组织突起，流出臭味脓液。急性感染发作时表现为疼痛，表面皮肤红、肿、热及压痛。体温可升高12。原已闭塞的窦道口可开放，排出大量脓液，有时掉出死骨。在死骨排出后窦道口自动封闭，炎症逐渐消退。 下列哪一种激素不属于胃肠激素()A.胃泌素B.促胰液素C.肾上腺素D.胆囊收缩素E.生长抑素答案：C 患者男，26岁。车祸后2小时

11、急症入院。查体：脉搏110次分，血压8060mmHg，神志清醒，口渴，皮肤苍白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下淤伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者采取何种体位最为合理A.头低15，足高25B.平卧位C.头躯干抬高2030，下肢抬高1520D.侧卧位E.下肢低垂1015正确答案：C该试题考核临床应用的能力。一个创伤伴休克的患者急症入院后的医嘱，是医生处理急症的第一个层次的医疗措施，包括患者的体位、观察的项目、抢救输液的选择。题干的信息告诉我们患者已经处于休克状态，各个主要器官的血流的灌注受到影响，对医生来讲首先应当进行的处置就是保护患者的脑细胞的活性，以避免发生不可逆的脑损伤，在5种体位中，

12、只有备选答案C为头躯干抬高2030，下肢抬高1520，这样可以增加回心静脉血量和减轻呼吸负担，保证颅脑的血流灌注。而A、B、D、E并不能首先保证大脑的血流灌注，所以，问题1的正确答案为C。该患者入院后，术前观察病情5个备选答案的内容都需要检测，神志只反映大脑血流灌注情况；肢体温度、色泽是体表血管灌注情况的标志；血压在休克时变化并不十分敏感，呼吸并不能说明血流灌注情况，而尿量是反映肾血流灌注情况很有价值的指标，也能反映生命器官的血流灌注情况，所以，问题2的正确答案为D。因为患者已经处于低血容量休克状态，应急快速措施就是补充血容量，应当先用晶体液，在上述5种晶体液中，只有答案C才能在短时间内起到快速扩容的效果，所以，问题3的正确答案为C。