临床执业医师历年真题和解答6篇.docx

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1、临床执业医师历年真题和解答6篇临床执业医师历年真题和解答6篇 第1篇 为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了A关节疼痛的部位、性质、伴随症状B有五层僵C使关节疼痛加重或缓解的因素D受累关节是否对称E配偶是否健康正确答案：E 酸枣仁汤组成药物中有A川芎B朱砂C茯苓D知母正确答案：ACD预防MODS的基本要点中,错误的是A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸SXB预防MODS的基本要点中，错误的是A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：EMODS的预防措施包括：积极治疗原发病：重点

2、监测病人的生命体征：防治感染；改善全身情况和免疫调理治疗；保护肠黏膜的屏障作用；及早治疗首先发生功能障碍的器官。研究表明，治疗单个器官功能障碍的效果胜过治疗MODS，早期诊断、及早干预才能阻断MODS的发展。考点：MoDS的预防 引起心脏收缩的起搏细胞是A、移行细胞B、神经节细胞C、细胞D、束细胞E、外膜细胞参考答案：C “其下者注于气街，其上者走于息道”是指何气的分布A元气B宗气C卫气D营气E精气正确答案：B临床执业医师历年真题和解答6篇 第2篇 该患者最易发生的并发症是（ ）A脂肪栓塞B坐骨神经损伤C髋内翻畸形D股骨头缺血性坏死E髋关节周围创伤性骨化正确答案：D由于股骨头颈血液供应差、愈合

3、慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。 女，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动，经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测pauwels角30其最佳治疗方法是A.切开复位内固定B.人工关节置换术C.转子间截骨术D.植骨或血管移植术E.持续皮牵引68周正确答案：Epauwels角是指股骨颈骨折线与两髂嵴连线所成的角度。小于30是稳定性骨折，大于50是不稳定型骨折。患者骨折端无明显移位，选择非手术治疗方案。适于全脑照射的肿瘤是( )A、级星形细胞瘤B、颅咽管瘤C、脑转移瘤D、血管网状细胞瘤E、垂体瘤参考答案：C 甲状腺功能亢

4、进症患者的手术禁忌证是A、中度GravesB、胸骨后甲状腺肿伴甲亢C、高功能腺瘤D、妊娠早期重度甲亢E、青少年患者参考答案：E 沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为A阻断M姐碱受体B抑制磷酸二酯酶C激动支气管平滑肌的2受体D抑制肥大细胞释放过敏物质E对抗组胰等过敏介质韵作用正确答案：C临床执业医师历年真题和解答6篇 第3篇 关于甲状腺功能低下发生黏液水肿的叙述，下列错误的是A、是类黏液及水分的潴留B、病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内C、透明质酸酶的活性降低D、病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内E、类黏液降解减弱所致参考答案：D 女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背部放射，屈曲位腹痛减轻，

5、伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能诊断的是A急性胆囊炎B消化道穿孔C急性胰腺炎D急性阑尾炎E急性心肌梗死正确答案：C 下列关于颈部肿块的叙述，正确有A慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块B甲状腺舌管囊肿是先天性畸形C颈部恶性肿瘤大多为转移原发性肿瘤D腮腺混合瘤被临床上将视为恶性肿瘤正确答案：AB 颅内压增高的典型临床表现是A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B.头痛，恶心偏瘫C.头痛，抽接，意识障碍D.头痛，呕吐，视乳头水肿E.头痛，呕吐，血压升高正确答案：D头痛，呕吐，视乳头水肿是颅内压升高三联征。 正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有A血液流

6、动快B血管内膜光滑完整C纤维蛋白溶解系统的作用D有抗凝血物质存在正确答案：ABCD解析：血液凝固的前提是损伤的血管与F因子接触，激活F，启动凝血过程的一系列反应。正常人血管内膜光滑完整(B)，FXU无活化机会。由于正常人血液流动快(A)，即使有少量F活化或少量血小板积聚，也会被血流冲走。此外，人体内存在大量抗凝血物质(如肝素、抗凝血酶等)(D)，再加上纤维蛋白溶解系统的作用(C)，所以正常人血管内不发生凝固。答案为ABCD。临床执业医师历年真题和解答6篇 第4篇 医生在与慢性病患者的交往中，医患关 系中最理想的模式是A.主动被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.主动一主动型E.被动一被动型正

7、确答案：C目前社区医患关系主要存在以下3种模式：主动被动型，处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导合作型，这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者，常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型，这种模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。考点：医患模式 颈内动脉营养大脑半球的前2/3和间脑前半部，主要分支有()。A.大脑前动脉、大脑中动脉、

8、脉络丛前动脉和后交通动脉B.大脑前动脉、大脑中动脉、脊髓动脉和后交通动脉C.大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉和后交通动脉D.大脑前动脉、大脑中脉、小脑上动脉和后交通动脉E.大脑前动脉、大脑中动脉、小脑上动脉和大脑后动脉答案A 心电图检查胸导联ST段下移0.2rev，T波倒置，最需要与哪种疾病鉴别A肥厚梗阻型心肌病B急性心包炎C风心病二尖瓣关闭不全D冠心病正确答案：D 男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15c120，其下一步治疗首选A.应用血管扩张剂B.应用血管收缩剂C.补充高渗盐溶液D.给予小剂量糖皮质激素E.给予碳酸氢

9、钠溶液正确答案：A中心静脉压为15cmH20，正常中心静脉压为5-10cmH20，则为中心静脉压高，血压低，但无心衰现象，表示血容量相对过多，应当扩张血管。 单轴关节叙述错误的是A.只能绕一个运动轴作一组运动B.绕冠状轴作屈伸运动C.屈戌关节又名滑车关节D.桡腕关节属于单轴关节E.环枢正中关节和桡尺近侧关节属于单轴关节正确答案：D临床执业医师历年真题和解答6篇 第5篇 下列哪一项是原位癌与浸润癌之区别A、两者都来自上皮组织B、原位癌在上皮基底膜以上，而浸润癌则已侵入基底膜以下C、浸润全层上皮D、两者常通过淋巴道转移E、原位癌呈膨胀性生长，而浸润癌是呈浸润性生长参考答案：B 支气管扩张合并咯血时

10、治疗一般不主张应用A抗生素B止血药C镇咳药D镇静药正确答案：C Reynolds五联征出现在A急性胆囊炎B急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)C急性出血性坏死性胰腺炎D急性坏死性小肠炎E绞窄性小肠梗阻正确答案：B 灵枢.经脉所载“实则癫狂，虚则足不收，胫枯”，为何经的病变A手太阴肺经B手少阴心经C足厥阴肝经D足阳明胃经正确答案：D下列哪个药物是治疗淋病的首选药物()。A、多西环素B、阿奇霉素C、美满霉素D、头孢曲松答案：D临床执业医师历年真题和解答6篇 第6篇 诊断下列疾病，采用的血清学诊断方法，下列哪项错误A.伤寒肥达反应B.风湿热抗O试验（ASO试验）C.斑疹伤寒外斐反应D.支原体肺炎冷凝集

11、试验E.结核结核菌素试验正确答案：E 糖尿病患者最基础的治疗措施是A饮食治疗B运动疗法C胰岛素D磺脲类降糖药E双胍类降糖药正确答案：A 甲亢患者用包唑治疗后好转，维持治疗时为防甲状腺肿和突眼应加服()A.普奈希尔B.碘化钾C.甲亢平D.甲状腺素片D。解析：甲亢患者服用甲状腺素片(1)为防治甲亢突眼症。甲亢突眼症是由甲状腺激素中含有的致突眼物质导致的，它是甲亢的主要症状之一。很多甲亢突眼症患者都认为，只要将甲亢治愈，其突眼的症状就会自然消失，因此只重视对甲亢的治疗而忽视对甲亢突眼症的防治。其实，约有30%左右的甲亢患者在痊愈后，其突眼的症状不会消失。这是因为此类患者在治疗过程中使用抗甲状腺激素分

12、泌药物过量，引发了甲减，使甲状腺激素代偿性地大量分泌，最终导致甲亢突眼症加重，无法复原。因此，临床上主张2度以上的甲亢突眼症患者要尽早使用甲状腺素片，以避免甲亢突眼症的加重。(2)为预防甲状腺肿大。甲状腺肿大是甲亢的常见症状之一。一般情况下，此症状会在患者使用抗甲状腺激素分泌药物治疗后逐渐消失。但有些伴有此症的甲亢患者在治疗的过程中，其肿大的甲状腺不但不会缩小，反而会肿大得更严重。这是因为此类患者使用抗甲状腺激素分泌药物过量，抑制了甲状腺激素的合成，导致甲状腺激素的分泌减少。而甲状腺素分泌减少会反过来刺激甲状腺组织使其增大。因此，伴有甲状腺肿大的甲亢患者在治疗过程中应加用小剂量的甲状腺素片，以免使甲状腺肿大加重。 酰基辅酶A脱氢酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.生物素E.泛酸参考答案：A 第一产程胎盘剥离征象哪项正确A子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形B阴道有大量出血C子宫轮廓不清，质软D阴道口外露的脐带长度缩短E轻压子宫下段时，外露脐带有回缩正确答案：A胎盘剥离征象为：子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；阴道少量出血；因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。