临床执业医师每日一练5辑.docx

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1、临床执业医师每日一练5辑临床执业医师每日一练5辑 第1辑 心肌坏死的心电图特征性表现是AST段水平型下降B病理性Q波CT波低平D冠状T波EST段抬高呈弓背向上型正确答案：B解析：心肌缺血性改变为T波、损伤性ST段改变和坏死性Q波，其中坏死性Q波是心肌坏死的标志。 下列产褥期临床表现与处理错误的是A产后10h，体温37.9观察B产后4h尿潴留诱导排尿C产后3天会阴伤口化脓拆线扩创D产后7天下腹痛镇痛药止痛E产后1天会阴水肿红外线照射正确答案：E 患者不具备的权利A、知情权B、选择权C、隐私权D、复印或复制客观病历资料的权利E、负责保管住院病历的权利参考答案：E 骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异（

2、 ）。A多发性骨髓瘤B骨髓纤维化C恶性组织细胞病D真性红细胞增多症E原发性血小板增多症正确答案：B 有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的?A切口疝常是引起肠梗阻的原因B肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机CX线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D急性结肠完全梗阻为闭袢性梗阻，易引起肠绞窄E急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人正确答案：D解析：多数切口疝无完整疝囊，虽然疝内容物常与腹膜外腹壁组织粘连而成难复性疝，但因疝环比较宽大，因此很少引起肠管嵌顿梗阻。引起肠梗阻最常见的原因为粘连性(占20%40%)。手术中发现肠管壁呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动、相

3、应肠系膜血管无搏动，才可判定为肠管坏死。肠梗阻行X线检查时，出现典型液平面者仅占50%左右，因此未见液平面，不能排除肠梗阻的诊断。急性结肠梗阻，在梗阻部位与回盲瓣之间的肠段可形成闭袢，引起肠腔内高压，导致肠系膜血管受压，容易引起肠管绞窄坏死。急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于有心脏病的老年患者。临床执业医师每日一练5辑 第2辑 有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开正确答案：C 适用于一号集中制管理的住院病案的登记形式是A.住院登记B.书本式登记C.卡片式登记D.计算机登记E.门

4、诊登记参考答案：C 最易引起嵌顿的腹外疝是A、股疝B、小儿脐疝C、白线疝D、切口疝E、腹股沟直疝参考答案：A 最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A、颗粒细胞瘤B、内胚窦瘤C、纤维瘤D、黏液性囊腺瘤E、浆液性囊腺瘤参考答案：B 关于该患者的主要辅助检查方法是A腹腔镜检查B官腔镜检查CB超检查DCT检查EMRI检查正确答案：C解析：进行性加重的痛经，查体子宫体增大、质硬、压痛阳性，提示子宫腺肌症。患者无生育要求，可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。临床执业医师每日一练5辑 第3辑 除哪项外均为中、晚期食管癌的大体分型A.蕈伞型B.溃疡型C.平坦型D.髓质型E.缩窄型正确答案：C 一

5、名30岁男性，主诉右肘桡背侧痛，不敢提暖瓶及拧毛巾。体检右肘桡背部压痛，为明确诊断，最有意义的体检是A检查前臂痛觉变化B检查前臂屈伸活动C检查伸肌腱牵拉试验D检查尺偏试验E检查肘后三角变化正确答案：C急性心肌梗死发生心源性休克时停止补充血容量的指标是( )A.中心静脉压上升1.77kPa，肺楔压2.02.4kPa，肺楔压1.77kPa4D.中心静脉压上升1.77kPa，肺楔压2.02.4kPa正确答案：E 下列哪个说法是错误的A传染源向四周传播病原体所能涉及的范围称为疫源地B流行过程是指一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程C传染病流行强度一般分为散发、流行、大流行，爆发D对疫源

6、地进行了彻底的消毒后就可宜布疫源地被消灭E疫源地连成片称为疫区正确答案：D不属于狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是A.各种免疫球蛋白及补体均为阳性B.满堂亮&qu不属于狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是A.各种免疫球蛋白及补体均为阳性B.满堂亮现象C.间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上D.肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%50%E.免疫沉积物呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布答案：E 临床执业医师每日一练5辑 第4辑在精神分析理论中,具有要求即刻被满足,遵循快乐原则的人格部分是A.本我B.现实的我SX在精神分析理论中，具有要求即刻被满足，遵循快乐原则的人格部分是A.本我B.现实的我C

7、.自我D.理想的我E.超我正确答案：A 引起人类结核病的主要病原菌是（ ）A人型结核分枝杆菌和牛型结核分枝杆菌B牛型结核分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌C堪萨斯分枝杆菌和胞内分枝杆菌D胞内分枝杆菌和海分枝杆菌E海分枝杆菌和A型结核分枝杆菌正确答案：A新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是A.T4、TSH正常B.T4、TSH正常SX新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是A.T4、TSH正常B.T4、TSH正常C.T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH正确答案：C略 肿瘤的功能活性需要使用第四章编码作为说明，通常情况下应以（ ）。A、第二章编码为主B、第四章编码为主C、第二十

8、章编码为主D、第二章编码为主，第四章编码为辅E、第四章编码为主，第二章编码为辅参考答案：D 男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音()。肠鸣音消失。血常规：WBC1810/L，N 0.9。此患者应考虑为（ ）A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转并腹膜炎为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（ ）A、血生化检查B、B超C、腹腔穿刺D、X线透视或摄片E、细菌培养此患者最适当的处理为（ ）A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、急症

9、手术D、穿刺引流E、观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C临床执业医师每日一练5辑 第5辑 男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，掌指关节不能伸直，右手虎口感觉迟钝，应诊断为( )A.肱骨干骨折并发桡神经损伤B.肱骨干骨折并发正中神经损伤C.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤D.肱骨干骨折并发尺神经损伤E.骨干骨折并发肌皮神经损伤正确答案：A 苯海索治疗帕金森病的作用机制是A.中枢抗胆碱作用B.激活多巴胺受体C.减少多巴胺降解D.抑制多巴胺再摄取E.提高脑内多巴胺浓度正确答案：A 根据下列题干及选项，回答 123126 题：女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。第 123 题 抢救措施中，最重要的应为（ ）。正确答案：C 最可能的诊断是A急性心肌梗死B急性胰腺炎C胆石症D胃溃疡穿孔E肠梗阻正确答案：B针刺反应阳性常见于下列哪种疾病()。A、银屑病B、红斑狼疮C、多性红斑D、白塞氏病答案：D