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1、中西医结合助理医师考试真题9卷中西医结合助理医师考试真题9卷 第1卷 风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是A活血祛瘀B祛风除湿C养心安神D平肝潜阳E滋阴安神正确答案:E23解析本题答案选择E。心主神志,心阴不足证,治法宜滋阴安神。A、B、C、D均未提及滋阴,故均非正确答案。E为正确答案。 治疗胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦,苔白腻,脉弦滑等症,宜用A温胆汤B二陈汤C小青龙汤D苓桂术甘汤正确答案:A 急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A血碳氧血红蛋白浓度B血气分析C脑电图D心电图检查E头部CT正确答案:A解析:血碳氧血红蛋白浓度的测定是诊断急性一氧化碳中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度
2、、疗效和预后极为重要。急性一氧化碳中毒的诊断。 不属于流利度类的脉是A滑脉B数脉C动脉D洪脉E涩脉正确答案:D治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.失笑散SX治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.失笑散D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案:D膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效,可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。考点:子宫肌瘤及子宫内膜异位症的辨证论治。 符合再生障碍性贫血的是A血非结合胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B血非结合胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C血非结合胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D血非结合胆红
3、素正常、贫血、网织红细胞减低正确答案:D 商阳(Shngyng,L11)手阳明大肠经;井穴参考答案:定位:食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。主治:五官病证:齿痛、咽喉肿痛;热证、急证:热病、昏迷。操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。中西医结合助理医师考试真题9卷 第2卷 久泻治疗不宜过用 ( )A补肾B分利C健脾D固涩E升提正确答案:B 结核病的呼吸系统症状,下列描述哪项正确A约12的病人有不同程度的咯血B痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成C炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D咯血后发热持续不退,提示有结核病播散E一般无急骤出现的呼吸困难正确答案:D关于结核病的常见症状,一般约13的病人有不同程度的咯
4、血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致,而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血,甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时,可出现相应胸壁刺痛,一般多不剧烈。根据上述分析,本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示,当咯血后发热持续不退,提示有结核病播散,应注意加强观察。 医患关系的本质A.是一种民事法律关系B.是具有道德意义较强的社会关系C.是一种经营者与消费者的关系D.是兼具技术性和非技术性的关系E.是患者与治疗者在诊疗和保健中建立的联系参考答案:B 除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不得
5、超过多少日的常用量A1dB3dC5dD7dE14d正确答案:B答案与解析 B。麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3d用量;控缓释制剂处方不得超过7d用量。第一类:注射剂处方每次为一次量。其他剂型处方不得超过3d用量;控缓释制剂处方不得超过7d用量。考点 第一类精神药品的应用。 男,20岁,头昏乏力,发热,全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。查体:贫血貌,体温38,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1.0cm。末梢血象:Hb60g/L,WBC2109/L,PLT20109/L。该患者最可能是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.
6、巨幼细胞性贫血正确答案:C病人的情况符合急性白血病贫血、出血、感染三大临床表现,且有肝脾肿大等白血病细胞增殖浸润表现。巨幼细胞性贫血贫血症状起病陷伏,有胃肠道和神经系统的症状表现。急性溶血性贫血除寒战,高热,气促,面色苍白外可有恶心呕吐等胃肠道症状。慢性溶血性贫血可有黄疸。再障多出血,血象多为全血细胞减少,一般无肝脾肿大。 门诊处方常用量一般为A、不得超过7日B、不得超过5日C、不得超过3日D、不得超过2日E、不得超过1日参考答案:A 外科辨证中,要首辨阴阳,下列属阳证的是( )。A局部紫暗或皮色不变B骨蒸潮热,疮形平坦下陷C隐痛,脓液稀薄或纯血水D肿块软硬适度,溃后渐消E肿胀范围不局限,根脚
7、散漫正确答案:D中西医结合助理医师考试真题9卷 第3卷 尿路感染的主要途径是A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.逆行感染正确答案:C尿路感染的主要途径是上行感染 下列各项中,不能改善关节炎症状的药物是( )A、氨甲蝶呤B、布洛芬C、萘普生D、双氯芬酸E、吲哚美辛参考答案:A 突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。宜选A保和丸B藿香正气散C小半夏汤D平胃散正确答案:B 某女,29岁,因不孕症按医生指导测定基础体温。10月1、2、3日体温均在365左右,4、5、6日体温较前升高0305,维持在37左右。据此推测此患者目前是( )A排卵后B排卵前C月经来潮前
8、D月经来潮后E排卵中正确答案:A 治疗中风痰迷,心肝有热,应选用的药物是( )A.附子B.竹沥C.石菖蒲D.冰片E.牛黄参考答案:E 治疗外伤型胎动不安,应首选的方剂是A.当归芍药散B.寿胎丸C.黄芪建中汤D.胎元饮E.圣愈汤参考答案:E 温热病后,神倦瘛癜,舌绛少苔,脉虚弱者,治疗应选用A羚角钩藤汤B天麻钩藤饮C地黄饮子D大定风珠E镇肝熄风汤正确答案:D中西医结合助理医师考试真题9卷 第4卷 男性50岁患者来就诊,自述憋气,听诊两肺有哮呜音,诊断为哮喘发作,最助于诊断的检查是A肺活量B肺通气量C肺顺应性D时间肺活量正确答案:D 下列各项,关于胃溃疡的描述错误的是( )A多因虚致病B初起在气,
9、多为气滞C病位在胃,与脾肺关系密切D久病入血E脾胃虚弱是发病的基础正确答案:C 膈俞(Gsh,BL17)足太阳膀胱经;八会穴之血会参考答案:定位:第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:上逆之证:呕吐、呃逆、气喘、吐血;贫血;瘾疹、皮肤瘙痒;潮热、盗汗。操作:斜刺0.50.8寸。 若经上述治疗未缓解,应立即给予A毛花苷丙B吗啡C琥珀酸氢化考的松D头孢唑啉钠正确答案:C解析:患者在接触了新的香水后突发咳嗽、胸闷、呼吸困难,显然是过敏引起。检查双肺有满布哮鸣音,胸透双肺透光度增强,这支持支气管哮喘的诊断。如为自发性气胸,应有一侧胸痛、气管移位等;如为肺栓塞,患者应有胸痛、咯血症状;如为急性左心衰竭会有
10、心音改变和肺门血管影模糊及肺水肿等表现。该患者有心动过速,受体阻滞剂可控制心率,但患者同时有支气管扩张,用受体阻滞剂(普萘洛尔)是禁用的,因为会加重支气管平滑肌的痉挛,使哮喘症状加重。本题除普萘洛尔禁用外,其他药物均可使用。如哮喘症状仍不缓解,应立即给予琥珀酸氢化考的松,可以迅速缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。 消毒是指用A物理学方法消灭物品上附着的活微生物B化学方法消灭物品上附着的活微生物C物理和化学方法共同消灭物品上附着的活微生物D化学方法消灭物品上附着的病原微生物正确答案:D 患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼
11、无力。其诊断是A毒血症B右食指感染C破伤风D败血症E右食指骨折正确答案:C 四君子汤的功效是A.补血调血B.健脾养心C.敛阴止汗D.益气健脾E.温补肾阳参考答案:D中西医结合助理医师考试真题9卷 第5卷 关于病毒性肝炎的流行病学的描述错误的是A乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B丙型肝炎慢性化高C甲型肝炎多见于儿童D丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高正确答案:D 患者,男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑为 ( )A慢性阑尾炎B阑尾类癌C结肠癌D溃疡性结肠炎E肠结核正确答案:C 针灸处方为风池、肩井、天宗、背俞可选择的体位
12、是A俯伏坐位B侧伏坐位C侧卧位D仰靠坐位正确答案:A 高血压病肝阳上亢证的治法是()A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气正确答案:A高血压病肝阳上亢证证候:头晕头痛,口干口苦,面红目赤,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤,舌质红苔薄黄,脉弦细有力。治法:平肝潜阳。方药:天麻钩藤饮加减。 该患者最可能的诊断为A精索鞘膜积液B股疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝正确答案:D 确诊流行性出血热的依据是 ( )A“三痛”和“三红”征B全身感染中毒症状C特异性IgM抗体滴度升高D鼠类的接触史E异性淋巴细胞增多正确答案:C血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM或
13、4倍上升的IgG抗体。 脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是( )A肝、脾、肾B心、肝、肾C肺、脾、肾D心、脾、肾E肝、脾正确答案:A中西医结合助理医师考试真题9卷 第6卷 患儿,诊断多发性抽动症。症见面色萎黄,精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,喉中作声,肌肉抽动,舌质淡,苔白,脉沉弦无力。其治法是A清肝泻火,熄风镇惊B泻火涤痰,清心安神C益气健脾,平肝熄风D滋阴潜阳,柔肝熄风E泻火除烦,镇肝熄风正确答案:C 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者,见于正确答案:D 脾胃虚弱型恶阻的治法是A健脾和胃,降逆止呕B健脾豁痰,降逆止呕C抑肝和胃,降逆止呕D益气养阴,和胃止呕E以上都不是正确答案:A 患者,女
14、,56岁,慢性肾功能不全。现全身高度浮肿,乏力,五心烦热,肢冷,口中尿臭,口干喜饮,腰膝酸软,小便短少,大便溏,舌质淡胖有齿痕,苔薄腻,脉沉细。实验室检查:BUN22mmolL,Cr400mmolL。其证型为A.肝肾阴虚证B.脾阳亏虚证C.气阴两虚证D.阴阳两虚证E.肾阳衰微证正确答案:D根据题中提供的病例,中医辨证为阴阳两虚证。肾阳不足,蒸腾气化无权,水湿停聚泛溢肌肤,则全身高度浮肿、乏力;阳虚失温则肢冷;阳损及阴,阴虚生内热则五心烦热,口干;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;肾虚膀胱气化不行则小便短少;火不温土则大便稀溏。结合舌脉等情况分析,辨证为阴阳两虚证。 休克热伤营血的首选方剂是A.独参汤
15、合四逆汤频服B.清营汤C.四味回阳饮D.人参养营汤E.保元汤合固阳汤参考答案:B 治疗暑热烦渴,胸闷,小便短赤,或不利,应首选( )。A茯苓B猪苓C泽泻D滑石E金钱草正确答案:D 大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是( )A大黄芒硝桃仁B大黄桃仁甘草C大黄芒硝赤芍D大黄赤芍甘草E大黄芒硝甘草正确答案:A中西医结合助理医师考试真题9卷 第7卷 半夏厚朴汤的功用是A行气散结,消痞除满B行气散结,降逆化痰C降逆化痰,益气和胃D和胃降逆,开结除痞正确答案:B 针对乳腺癌气血两虚证者,宜用A.逍遥散加减B.二仙汤加味C.清瘟败毒饮合桃红四物汤加减D.人参养荣汤加减E.失笑散合开郁散加减正确答案
16、:Dl 关于丹毒的局部特点,错误的是A、片状红斑B、边界不清楚C、手指轻压可使红色消退D、疼痛呈烧灼样E、很少有组织坏死和化脓参考答案:B治疗缓慢性心律失常心胆失调证宜清热化痰、安神定志,应首选A.导痰汤 B.炙甘草汤 SXB治疗缓慢性心律失常心胆失调证宜清热化痰、安神定志,应首选A.导痰汤B.炙甘草汤C.天王补心丹D.十味温胆汤E.桃仁红花煎正确答案:D炙甘草汤功用益气滋阴、补血复脉,主治心动悸,脉结代(即心律失常),故可作为心律失常气阴两虚证的首选方。十味温胆汤能清热化痰、宁心安神,可治疗痰浊内扰、心虚胆怯、神志不宁证,作为心律失常,心胆失调证的首选方。而A方主要是燥湿祛痰、行气开郁,主治
17、痰浊壅塞之心律失常;C方滋阴清热可治阴虚火旺之心律失常;E方则活血化瘀、理气通络,主治心血瘀阻之心律失常。均非正确答案。 燥邪犯肺的特征是A.咳声不扬,痰黄质稠B.咳声重浊紧闷,痰多易咯C.干咳少痰或无痰D.咳声低微无力E.咳声如犬吠,声音嘶哑参考答案:C 患者感冒风寒,头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉浮大无力。治疗应首选A桂枝汤B再造散C小柴胡汤D人参败毒散E九味羌活汤正确答案:B 脂瘤诊断的独有特征是A瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆B青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝C数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移D瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,
18、推之不移E瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移正确答案:A52解析本题答案选择A。脂瘤是皮脂腺中皮脂淤积扩张而形成的肿瘤。从瘤中心粗大毛囊小孔中,挤出有臭味的脂浆,是脂瘤独有特征。 中西医结合助理医师考试真题9卷 第8卷 能养血安神的药物是A阿胶B生姜C大枣D蜂蜜E甘草正确答案:C 脘腹冷痛,喜温喜按,小便频数、淋漓涩痛,色黄。其证候是A.上热下寒B.上寒下热C.真寒假热D.真热假寒E.表寒里热正确答案:BA指患者在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候;B是指患者在同一时间内,上部表现为寒,下部表现为热的证候,题干中脘腹冷痛,喜温喜按为上寒的表现;小便频数、淋漓涩痛,色黄为下热的表现
19、;C指内有真寒而外见假热的证候,其产生机制,是由于阴寒内盛,格阳于外,阴阳寒热格拒而成;D指内有真热而外见假寒的证候,其产生机制,是由于阳热内盛,格阴于外;E多见于素有里热而复感风寒,或表寒证未解,而外邪已传里化热,恶寒发热,头痛无汗为表寒之征,心中烦热,口渴为里热之征。考点:寒热辨证。 高血压伴有低血钾首先应考虑A、皮质醇增多症B、继发于慢性肾炎的高血压C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤参考答案:C 胎体纵轴与母体纵轴的关系称A.胎产式B.胎先露C.胎方位D.胎体轴E.胎产位参考答案:A 门静脉压力正常值为 ( )A027136 kPaB036127 kPaC127236 k
20、PaD136227 kPaE227336 kPa正确答案:C门静脉压力正常值为127236kPa。故本题选C。 郑声的病机是( )A宗气大虚B心气虚弱C神气不足D痰扰神明E脏气衰微,心神散乱正确答案:E 痛经气滞血瘀证的治疗方剂为A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.八珍益母汤E.调肝汤正确答案:A中西医结合助理医师考试真题9卷 第9卷 哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点A切断传播途径B发现并处理带菌者C隔离及治疗病人D服用痢疾活菌苗E流行季节预防投药正确答案:A 柏油样便主要见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.阻塞性黄疸D.霍乱E.上消化道出血正确答案:E柏油样便主要见于上消化道出血
21、。霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻,洗米水状的粪便是霍乱的特征。细菌性痢疾里急后重、排粘液脓血样大便。阿米巴痢疾:腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。肝癌诊断中最常用而有效的方法是()A、CTB、MRIC、X线检查D、超声检查E、肝血管造影D 超声检查是肝癌诊断中最常用而有效的方法。 以下何项不是独活寄生汤的辨证要点( )A、腰膝冷痛B、五心烦热C、肢节屈伸不利D、心悸气短E、脉细弱参考答案:B 治疗支气管哮喘,应首先考虑的药物是查看材料正确答案:D糖皮质激素可应用于过敏性疾病,如:支气管哮喘、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、严重输血反应、药物性皮炎、过敏性血小板减少性紫癜、顽固性荨麻疹及过敏性休克等用其他药物治疗无效者,加用糖皮质激素可缓解症状,达到治疗效果。 我国现阶段采用的围生期范围是A.从胚胎形成至产后l周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后l周D.从妊娠满28周至产后4周E.从妊娠满24周至产后l周正确答案:C指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7d。考点:围生期的概念。 心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是A心房肌B房室交界C左、右束支D普肯耶纤维正确答案:B
限制150内