外科主治真题下载9节.docx

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1、外科主治真题下载9节外科主治真题下载9节 第1节 两侧头痛属于A.太阳经B.少阴经C.阳明经D.后头痛连项背E.少阳经参考答案：E 与静脉注射关系密切的疾病是：A.血栓性浅静脉炎B.血栓性深静脉炎C.游走性浅静脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞症参考答案：A全程血尿提示病变部位多在 ( )A、后尿道B、输尿管C、肾脏D、膀胱及其以上E、膀胱参考答案：D鼻咽纤维血管瘤好发于A、幼年男性B、青少年男性C、中老年男性D、青少年女性E、中老年女性参考答案：B 螺内酯（安体舒通）治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作

2、用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用参考答案：B 治疗措施如下，哪项不宜 （ ）。A口服复方碘化钾溶液35nd，紧急情况下可用10%碘化钠510ml加入10%葡萄糖溶液500ml中作静脉滴注B氢化可的松每日200400mg，分次静脉滴注C用冬眠合剂2号半量，肌肉注射D吸氧以减轻组织缺氧E10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射正确答案：E外科主治真题下载9节 第2节 急性下呼吸道梗阻时，忌用的药物是A.阿托品B.受体阻断药C.异丙肾上腺素D.氢化可的松E.琥珀胆碱正确答案：B受体阻断药作用于气管时表现为收缩作用，可加重气管痉挛。面瘫的手术治疗方法可为A、肌肉移植B、神经移植C、

3、肌肉移位D、神经移位E、肌肉短缩参考答案：ABCDE 按照药性理论，具有渗湿利水功效的药味是A.辛B.苦C.甘D.淡E.酸参考答案：D 声门上喉癌最常见的淋巴结转移部位为A、颈深上、中淋巴结B、颈深中淋巴结C、颈深下淋巴结D、颈后淋巴结E、颌下淋巴结参考答案：A关于肾结核的影像学检查,叙述正确的有A、泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别B、对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影（IVU）必不可少C、IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形D、肾结核广泛，肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变E、肾CT对诊断“肾自截”有独特意义参考答案：ABD 有关脊髓灰质炎后遗症

4、，下列手术哪项是不合适的A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术参考答案：E外科主治真题下载9节 第3节 男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞2030个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是A、肾癌B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾平滑肌脂肪瘤参考答案：D 原发性肝癌最常见的临床症状是A.腹部饱胀感B.肝区疼痛C.消瘦纳差D.持续低热E.腹泻正确答案：B肝区疼痛：有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加

5、所致。 前列腺增生不宜行手术治疗的情况是A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍正确答案：E其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术禁忌证。前列腺增坐症的手术适应证可概括为：症状明显，严重影响生活质量，药物治疗效果不佳者;最大尿流率60ml者;合并急、慢性尿潴留，膀胱结石、尿路感染及肾功能不全者。 事先有预定目的，不需要意志努力而产生的注意是A、无意注意B、有意注意C、有意前注意D、有意后注意E、以上都不是参考答案：D 按临床分度，重度吸人性损伤是指A.伤及气管以上B.伤及咽部以上C.伤

6、及支气管以下D.伤及鼻道E.伤及喉部以上正确答案：C转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后,为提高患者生存期应换用A、贝伐单抗干扰素-2B、RAD001（Everolimus，依维莫司）C、CCI-779D、舒尼替尼E、白介素参考答案：B外科主治真题下载9节 第4节患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200130 mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8 mmolL;电解质正常;尿蛋白()。检查结果中通常不会出现A、8 h尿VMA测定值在正常高限2倍以上B、24 h尿VMA定量增高近1倍C、可乐定试验后3 h，血儿茶酚胺降低50%

7、D、胰高血糖素试验，血儿茶酚胺升高3倍以上E、冷加压试验，血压升高20.15 mmHg以上参考答案：C 题干：患者男，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0，P104次/分，R28次/分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨擦音和异常活动。目前患者呼吸困难的原因首先孝虑A.脑挫伤B.舌后坠C.误吸D.激烈疼痛E.颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤当前紧急解除呼吸困难的措施是A.

8、肌注镇静药B.肌注镇痛剂C.头偏向一侧D.用环形钳将舌拉出E.头后仰、张口、托下颌若患者呼吸停止，最好立即采取A.口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸B.环甲膜切开C.气管切开D.气管插管E.喉罩通气患者可以拔除气管插管的指征中，不正确A.咳嗽、吞咽反射活跃B.循环功能稳定C.肺部出现较多湿性哕音D.自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围E.神志清楚请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E头后仰、张口、托下颌是开放气道的“三步手法”，是打开喉以上气道阻塞的理想方法。问题 3 答案解析：D气管插管的适应证：绝大多数昏迷者;气道内分泌物不能自行排出者;疑

9、有反流误吸者;无咽喉反射者;需要做长时间的机械通气者;心肺复苏应尽早行气管插管者;头颈部损伤需保证上呼吸道通畅者。问题 4 答案解析：C 手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困隹等症状。首先考虑可能的原因是A急性胃肠炎B泌尿系感染C急性附件炎D肠间隙脓肿E盆腔脓肿正确答案：E 小肾癌直径一般是指小于A、4cmB、3cmC、2cmD、5cmE、3.5cm参考答案：B 鼻烟窝肿胀常为：A.腕舟骨骨折B.桡骨下端骨折C.腱鞘囊肿D.类风湿性关节炎E.腕关节结核参考答案：A 烧伤最常见的死亡原因是A.休克B.RADSC.肾衰竭D.感染E.心力衰竭正确答案：D感染是救治烧伤中突出问

10、题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官衰竭而死亡。外科主治真题下载9节 第5节 (题干)女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予A.5%葡萄糖溶液3000mlB.生理盐水溶液3000mlC.5%葡萄糖氯化钠溶液3000mlD.平衡盐溶液3000mlE.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml患者目前存在的体液代谢失调是A.轻度等渗性缺水

11、B.中度等渗性缺水C.重度等渗性缺水D.轻度低渗性缺水E.中度低渗性缺水请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 输血可传播以下哪种疾病A.结核B.伤寒C.疟疾D.钩虫病E.甲型肝炎正确答案：C小脑后下动脉 ( )A、是椎动脉最大和最后一个分支B、供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体C、分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合D、基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉E、基底动脉最大一个分支参考答案：BCD Perthes试验阳性提示A.交通静脉瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.浅静脉瓣膜功能不全D

12、.深静脉回流障碍E.以上都不是正确答案：DPerthes试验即深静脉通畅试验，可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。 患者，男，53岁，因咽部异物感、梗阻感3个月余，痰中带血2周就诊，有长期吸烟、饮酒史，无声嘶及呼吸困难，进食顺畅。对此患者，临床医师最优先采用的检查方法是A、CTB、MRIC、电子喉镜检查D、PETE、咽喉部X-ray拍片对此类患者，临床医师最应警惕的疾病是A、慢性咽喉炎B、食管炎C、口咽、喉咽恶性肿瘤D、咽异感症E、甲状腺肿瘤如行电子喉镜检查，发现下咽部有新生物，表面有糜烂，溃疡，患者最应作的确诊性检查是A、CTB、MRIC、食管吞钡拍片D、下咽部新生物活检E、颈部彩超参

13、考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D 正常儿童寰齿间距一般应小于A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm参考答案：D外科主治真题下载9节 第6节下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是A、胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关B、胸椎间盘突出症好发于下胸椎C、X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出，因此可不作为常规检查项目D、胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害E、局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状参考答案：ABDE对于SCN治疗,描述不正确的是A、胰颈部的病变可以考虑胰腺中段切除B、对于无症状的小囊肿（

14、直径3cm）可以进行影像学观察、随访C、对于直径3cm的肿瘤行摘除术有增加胰瘘的可能性D、术前无法判断确诊的SCNs是手术禁忌证E、如果SCN的诊断不确定，应该按照肿瘤的原则行胰腺切除参考答案：D Beck三征是指：A.静脉压降低，心搏微弱心音遥远，动脉压降低B.静脉压升高，心搏微弱心音遥远，动脉压降低C.静脉压降低，心搏微弱心音遥远，动脉压升高D.静脉压升高，心搏微弱心音遥远，动脉压升高E.静脉压升高，心搏正常心音正常，动脉压降低正确答案：D (题干)男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃

15、肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.透皮东莨菪碱E.格隆溴铵最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外联合阻滞术前麻醉准备工作中，下列错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mgC.置入胃管，吸引胃内容物D.静脉注射西咪替丁20mgE.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：A 下列各项，不属真人养脏汤药物组成的是A、五味子B、人参C、当归D、木香E、白芍参考答案：A

16、患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。考虑的诊断有A、慢性鼻窦炎B、复发性鼻息肉C、鼻息肉病D、囊性纤维化E、原发性纤毛运动障碍F、变应性鼻炎G、阿司匹林不耐受三联征提示 皮肤点刺试验阴性，抽血检测变应原均阴性，曾口服“退热药”发生休克，曾有哮喘，第1次手术后4年又行第2次鼻息肉手术。糖尿病7年，用药物控制良好可能的诊断和应进行的术前检查包括A、难治性鼻窦炎、复发性鼻息肉B、阿司匹林不耐受三联征C、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白D、肺功能检查包括通气、换气、支气管舒张试验E、阿司匹林激发试验F、动脉血气分析提示 经控制血糖和改善肺

17、功能，顺利完成鼻内镜手术。术后注意事项包括A、禁用含阿司匹林的药物B、定期清理术腔C、长期用药：黏液促排剂、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂D、长期规范治疗哮喘E、控制血糖F、必要时可考虑阿司匹林脱敏治疗参考答案：问题 1 答案：ABCEFG问题 2 答案：ABCDF问题 3 答案：ABCDEF外科主治真题下载9节 第7节 面丘的深面是A.滑车神经核及面神经纤维B.展神经核及其纤维C.面神经核及展神经纤维D.展神经核及面神经纤维E.动眼神经核及面神经纤维正确答案：D 急性肠梗阻( )。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面参考答案：E 外伤

18、后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（ ）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑干损伤E、头皮损伤参考答案：C女性,28岁,周期性乳房胀痛,月经前加重,月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、乳腺囊性增生参考答案：E 感染后可能形成哑铃状或蹄铁状脓肿的是：A.骨盆直肠间隙B.直肠后间隙C.坐骨直肠间隙D.肛门后浅间隙E.肛门后深间隙参考答案：C阵发性腹痛常见于( )A、阑尾炎B、溃疡病穿孔C、肝破裂内出血D、机械性肠梗阻E、肠绞窄参考答案：D外科主治真题下载9节 第8节 面部“危险三角区”疖的危险性在于

19、（ ）。A容易引起眼球后感染B抗生素治疗无效C可侵入上颌窦D引起海绵状静脉窦炎E容易形成痈正确答案：D 下列不符合动脉导管未闭血流动力学改变特征的是A、左向右分流B、右心室为混合血C、肺动脉压增高D、肺动脉血含氧量增加E、体循环血量相对降低参考答案：B 下列关于骨折的描述中，不正确的是( )。A、多发性骨折易合并休克B、骨折所致的瘀斑多见于浅表部位C、有些骨折在临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍D、局部畸形、异常活动和骨擦音(感)是骨折的特有体征E、对于不完全骨折，局限性压痛对诊断更有意义参考答案：B 患者女，38岁。左乳发现无痛性肿块，约黄豆大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X

20、线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是A、乳房囊性增生病B、乳腺癌C、乳管内乳头状瘤D、乳房纤维腺瘤E、乳房结核F、乳腺病诊断该病的依据有哪些A、4050岁妇女B、乳头常溢出血性液体C、乳头或乳晕区附近可能触及小肿块，挤压时有血性液体溢出D、腋窝淋巴结肿大E、乳管造影能协助诊断F、药物治疗有效首选的治疗方法是A、全乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳腺癌扩大根治术D、乳腺区段切除术E、乳腺癌改良根治术F、药物治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：ABDE问题 3 答案：D 腰椎关节突关节扭伤主要手法是( )。A、按摩法B、按揉法C、捏拿法D、斜扳法E、弹拨法参考答案：D 关于发生MODS的

21、条件，下列错误的是ASIRSCARS时，易发生MODSBSIRSCARS时，不发生MODSC机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODSD非感染性疾病也可诱发MODSE组织的缺血一再灌注损伤，更易造成MODS正确答案：B外科主治真题下载9节 第9节 凹陷（ ）。正确答案：C 男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。首先考虑的诊断是A、右侧小脑幕切迹疝B、右侧鞍旁脑膜瘤C、右侧脊索瘤D

22、、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤E、右侧颞叶动静脉畸形为明确诊断，首先要进行的检查是A、脑血管造影B、头颅MRIC、脑室造影D、ECTE、头颅线平片根据患者情况，正确的治疗方法是A、脑室穿刺外引流术B、脑膜瘤切除术C、动脉瘤夹闭术D、动静脉畸形切除术E、血肿清除去骨瓣减压术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C 患者，男性，50岁。因急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后动脉血气分析(吸入纯氧条件下)结果显示：pH 746，Pa02 56mmH9。PaC0233mmH9：胸部X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了A.急性左心功能不全B.急性支气管肺炎C.肺部感染D.肺动脉栓塞E.急性呼吸窘迫综合征正确答案：E略 下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是A.提高营养状况B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C.必要时加用全层腹壁减张缝合D.患者咳嗽时最好是半卧位E.适当腹部加压包扎正确答案：D男性,60岁,乏力,消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、上消化道造影B、胃镜C、纤维结肠镜D、肝脏核素扫描E、肝动脉造影参考答案：C 下列有关流行性感冒典型临床表现的叙述，错误的是A、突起高热B、头痛、身痛、乏力明显C、上呼吸道卡他症状轻D、腹泻常见E、急性热病容参考答案：D