临床执业医师每日一练7节.docx

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1、临床执业医师每日一练7节临床执业医师每日一练7节 第1节 与原发性肝癌发病有关的真菌毒素是AT-2毒素B展青霉素C灰黄霉素D黄曲霉素E溶血毒素正确答案：D 患儿，2岁，因发热、咳嗽、流涕2天，服止咳药、抗感冒无效，被母亲带到门诊。检查：体温38.2，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点，周围有红晕，胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹，其治疗原则是:A.主要为对症治疗，加强护理及防治并发症B.主要是抗病毒治疗C.注射丙种球蛋白D.发热是给予退热剂正确答案：A足月临产,胎膜破裂流出棕黄色羊水,胎儿监护时可能出现A.迟发性胎心减速B.晚期减速SX足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊

2、水，胎儿监护时可能出现A.迟发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.散发的，短暂的胎心率加速E.胎心基线率有变异正确答案：B略 一个供精者的精子最多只能提供给A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.2名妇女受孕D.5名妇女受孕E.4名妇女受孕正确答案：D一个供精者的精子最多提供给5名妇女受孕，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。 引起莱姆病的病原体是（ ）A钩端螺旋体B伯氏疏螺旋体C回归热疏螺旋体D密螺旋体E梅毒螺旋体正确答案：B临床执业医师每日一练7节 第2节 胸骨角平对A.第一肋软骨B.第二肋软骨C.第三肋软骨D.第四肋软骨正确答案：B 学生是本次食物中毒的A易感人群B高危人群C特异体质人群D

3、具有某种特征的人群E亚健康人群正确答案：A 突触前抑制是由于突触前膜 ( )A兴奋性递质释放减少B产生抑制性突触后电位C释放抑制性递质D递质耗竭E产生超极化正确答案：A通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低，从而引起抑制的现象叫做突触前抑制。机制是突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋性递质减少，导致兴奋性突触后电位(EPSP)减少，表现为抑制。特点是抑制发生的部位是突触前膜，电位为去极化而不是超极化，潜伏期长，持续时间长。关于生物氧化,叙述错误的是()。A.总是伴有ATP的生成B.可在细胞的线粒体内进行C.可在细胞的内质网内

4、进行D.在温和条件下进行E.需要一系列酶催化答案：C解析：在真核生物细胞内，生物氧化都是在线粒体内进行，原核生物则在细胞膜上进行。生物氧化是一个分步进行的过程。每一步都有特殊的酶催化，每一步反应的产物都可以分离出来。这种逐步反应的模式有利于在温和的条件下释放能量，提高能源利用率。生物氧化释放的能量，通过与ATP合成相偶联，转换成生物体能够直接利用的生物能ATP。 下列关于休克的叙述，哪项是恰当的A失血性休克时，应首先快速输入10% 50%葡萄糖溶液，继之大量输血B通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克C损伤性休克不属于低血容量性休克D感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒

5、素性休克E感染性休克的治疗原则是首先控制感染正确答案：D解析：失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法，可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少，降低血细胞比容和纤维蛋白原含量，减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流，损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时控制感染。临床执业医师每日一练7节 第3节 在下列各项中，对患者不会造成伤害的是A医务人员的知识和技能低下B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C医务人员强迫患者接受检查

6、和治疗D医务人员对患者呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由正确答案：E 槟榔肝内可见A、肝小叶周边部肝细胞萎缩B、肝小叶结构破坏C、肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D、出血性梗死E、门静脉分支扩张淤血参考答案：C 下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因A.感染、发热B.外伤、失血C.呕吐伴腹泻D.血尿酸或血钙过低E.心力衰竭正确答案：D慢性肾功能不全恶化的常见诱因有感染、发热、外伤、失血、呕吐伴腹泻、心力衰竭、吸烟、老年、贫血、高脂血症、营养不良等，或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注，或者加重残肾负担，加快肾衰竭进程。而血尿酸或血钙过低是CRF所导致的改变。 患儿女

7、，12岁，因咳嗽一个月来诊。体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及哕音，胸部x线检查两肺纹理增强可见均匀的片状阴影，冷凝集试验1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。应诊断为A肺结核B支原体肺炎C病毒性肺炎D霉菌性肺炎E嗜酸细胞性肺炎正确答案：B 客观事物的哪种属性可以由知觉反映A主要B本质C特定D个别E整体正确答案：E43.答案E 解析：知觉是对客观事物整体属性的反映，感觉是对客观事物个别属性的反映。临床执业医师每日一练7节 第4节 卵巢浆液性肿瘤来源于A.卵巢的表面上皮，向输卵管上皮分化B.卵巢的表面上皮，向宫颈黏膜分化C.卵巢的表面上皮，恶变D.卵巢的表面上皮

8、，发生逆转现象E.卵巢的表面上皮，向子宫内膜分化正确答案：A浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮肿瘤，肿瘤来源于卵巢表面的表面上皮，表面上皮来自原始体腔上皮，具有分化成各种苗勒上皮的潜能，向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。 请演示胸膜摩擦感的检查方法。（须口述检查内容）参考答案：(1)考生站位、告知被检查者体位、姿势正确（0.5分）考生站在被检者前面或后面（卧位时站于被检者右侧），请被检者取坐位（或仰卧位），充分暴露前胸部。(2)检查手法正确，口述内容正确（1.5分）考生以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间处，左右拇指分别沿肋缘指

9、向剑突。嘱被检者深慢呼吸（0.5分），注意吸气相和呼气相时有无如皮革相互摩擦的感觉（0.5分），嘱被检者屏住呼吸时重复前述检查（0.5分）。 急性阑尾炎4天，腹痛稍减轻，体温下降。B超右下腹可探及液性包块。恰当的处理是A无需手术，抗生素治疗B立即手术，切除包块C立即尹术，包块引流D暂不手术，抗生素治疗正确答案：D 佝偻病颅骨软化多发生于A13个月B69个月C36个月D612个月E12个月以上正确答案：C 希恩综合征属于A.下丘脑性闭经B.精神性闭经C.子宫性闭经D.卵巢性闭经E.垂体性闭经正确答案：E希恩综合征是垂体性闭经，Asherman是子宫性闭经。临床执业医师每日一练7节 第5节 孕3个

10、月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院。查体：BP：96KPa，脉搏118次分，患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是A难免流产并导致休克B不全流产并导致休克C胎盘早剥并导致休克D前置胎盘并导致休克E以上都不是正确答案：A 根据下列内容，回答题。AM受体BN1受体CN2受体D仅受体E受体交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是查看材料正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 关于大版照相的照片总放大倍率描述，正确的是A、照片总放大倍率=物镜

11、放大倍率照相目镜放大倍率1.5B、照片总放大倍率=物镜放大倍率照相目镜放大倍率2C、照片总放大倍率=物镜放大倍率照相目镜放大倍率2.5D、照片总放大倍率=物镜放大倍率照相目镜放大倍率3E、照片总放大倍率=物镜放大倍率照相目镜放大倍率5参考答案：D 我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是A、1979年在上海召开B、1980年在北京召开C、1981年在南京召开D、1982年在天津召开E、1983年在武汉召开参考答案：C pH计中的电极是属于下述中的哪一种( )A晶体电极B气敏电极C玻璃电极D酶电极E流动载体电极正确答案：C临床执业医师每日一练7节 第6节 女,60岁，在洗浴时昏倒，被人发

12、现送来 急诊，体检：昏迷状、血压170/100mmHg，H唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴宾斯基征(+)。该患者最可能是（ ）。正确答案：E 关于原核MA聚合酶叙述正确的是A.原核MA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括一个因子D.全酶中包括两个因子E.全酶中包括一个因子正确答案：C考点：原核MA聚合酶 苯丙酮尿症各型鉴别试验是 查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转肽酶C.异常凝血酶原D.a-L岩藻糖苷酶E.碱性磷酸酶正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 患者唐某，女性，

13、是一位因使用化妆品引起的接触性皮炎患者，以下哪种处理方法不妥（ ）A、给予服用抗组织类药物并可继续使用该化妆品B、嘱患者不能再使用该类化妆品C、皮疹较广泛、较严重的应使用皮质类固醇激素D、亦可给予服用抗过敏辅助药物E、不宜用热水烫洗参考答案：A临床执业医师每日一练7节 第7节 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（ ）。正确答案：C 肩关节脱位A“餐叉”样畸形B下肢短缩、外旋畸形C腕下垂D下肢短缩、内旋、内收畸形EDugas 征阳性正确答案：E 某患者，男，42岁。发热、气短15天。曾在非洲工作1年。查体：T 38.6，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可

14、闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC 5.2109L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是 ( )A淋巴瘤B肺炎衣原体肺炎C肺炎支原体肺炎D支气管结合结核E肺孢子菌肺炎正确答案：E根据患者临床表现发热、气短、淋巴结肿大及非洲工作史(非洲属于艾滋病易感地区)，初步诊断为艾滋病，结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病肺孢子菌肺炎。其为艾滋病常见的并发症之一。 测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是( )A溴甲酚绿法B双缩脲法C免疫浊度法D磺柳酸法E凯氏定氮法正确答案：ARossman液( )。A.对糖原固定最好B.多用于固定淋巴组织C.适用于多种肽类抗原的固定，多用于免疫电镜研究D.多用于硬化神经组织的固定E.适用于含脂肪的淋巴结、乳腺组织和脂肪瘤的固定参考答案：A