儿科主治真题下载7篇.docx

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1、儿科主治真题下载7篇儿科主治真题下载7篇 第1篇 急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确A液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压B严重高钾血症经一般治疗无效或血钾65mmolLC严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者D高氮质血症，BuN357mmolLE低钠血症伴休克者正确答案：D身体上、下部量相等的年龄是A.10岁B.11岁C.12岁D.13岁E.14岁正确答案：C 0-6岁儿童健康管理中，健康检查听力筛查的月龄为：()A.6个月B.12月C.18月D.30月答案：AB 男婴，生后4小时，因呼吸急促入院长。胎龄39周，出生体重3500g,羊水3度污

2、染，脐带绕颈3周，尚未开始喂养。体检：呼吸急促、三凹征()、口唇发绀，肺部少许粗湿啰音，心音有力、心律齐，无杂音，腹柔软，神经系统(一)。X线显示：两肺透亮度增加，多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病A新生儿宫内感染性肺炎B胎粪吸入综合征C新生儿肺出血D新生儿先天性膈疝E新生儿湿肺正确答案：B有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是( )A.血清铁测定B.血浆维生素B12测定C.血浆叶酸测定D.血象检查E.骨髓象检查参考答案：E 先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是A贫血、面色苍黄B体温低C生理性黄疸时间延长D精神及反应迟钝E喂养困难正确答案：C 抗癫痫药物的使用原则，错误的是A

3、严格按照癫痫发作类型选药B多以单种药物治疗C应掌握药物的剂量D注意用药的个体差异E发作控制后即停药正确答案：E 最需要的实验室检查A血常规B大便常规C血气分析D脑脊液检查E血培养正确答案：B儿科主治真题下载7篇 第2篇 男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天入院。查体：双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，进一步需要做的工作是A查WBC及分类B血培养C血清病毒抗体D询问既往有无类似发作史E痰液检查正确答案：D 鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案：C关于贲门失弛缓症,叙述不恰当的是A、食管体部缺乏有效蠕动性收缩B、测

4、压发现贲门部压力高于正常C、吞咽困难时轻时重D、婴幼儿多数表现为呕吐和喂养困难，呕吐物含有乳凝块E、解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少参考答案：D 思维活动由初级发展到高级，611岁出现哪种思维正确答案：E 心悸伴晕厥或抽搐最常见于A低血糖B心脏神经官能症C心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征D急性失血E直立性调节障碍正确答案：C 以下哪项是体质性性早熟的临床表现A患儿体重身高增长缓慢B绝大多数在48岁出现，也有婴儿期发病者C发育顺序与正常青春发育不同D以男孩多见，占男孩性早熟的80以上E骨龄发育落后正确答案：B 4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今

5、晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A血糖降低B血清钙降低C血清镁降低D血清钠降低E脑脊液细胞数增多正确答案：B佝偻病激期血生化的改变是A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低参考答案：C儿科主治真题下载7篇 第3篇 下列与脑性瘫痪不符的表现是A共济失调B伴随癫痫C痉挛性瘫痪D伴随语言障碍E进行性运动倒退正确答案：E脑性瘫痪是非进行性中枢性运动

6、障碍。在问的技巧中,提问者在问题中表达自己的意向,给对方以暗示和诱导,这种提问是A、倾向型B、开放型C、试探型D、直接型E、探索型参考答案：A 6岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390109L，其中多核细胞75，糖31mmolL，氯化物122mmolL，蛋白045gL，应首先考虑A流行性乙型脑炎B化脓性脑膜炎C金黄色葡萄球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：A 女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡，以下哪种药不宜服用A硫糖铝B胃蛋白酶合剂C奥美拉唑D

7、胶体次碳酸铋E麦滋林正确答案：BB。十二指肠壶腹溃疡治疗用抑制胃酸药(如质子泵抑制剂)，胃黏膜保护药(如硫糖铝麦滋林，胶体碱式碳酸铋)治疗。 铁吸收率最低的食品是A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶正确答案：C 女婴，68天，第1胎，35周早产。出生体重2.5kg，口唇稍苍白，心、肺无特殊，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白92g/L，红细胞数2.810/L，白细胞数7109gif/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，血小板150109gif/L，网织红细胞0.002，最可能的诊断为( )A.生理性溶血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.先天性红细胞再生障碍性贫血E.营养性混

8、合性贫血参考答案：C 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B血钾55mmolLC血浆尿素氮29mmolL，血浆肌酐7072mmolLD严重酸中毒E药物或毒物中毒正确答案：B急性肾衰竭的透析指征：已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。高钾血症，血钾65mmolL以上，或心电图疑有高血钾图形。BUN29mmolL(80mgd1)，Scr53047072ttmolL(68mgd1)。高分解代谢型：即每日BUN上升143mmolL(40mgd1)，Scr上升177molL(2mgd1)，钾上升12mm

9、olL，血清HCO-3下降2mmolL。非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442molL(约5mgd1)，CCr710ml(min173m2)，BUN214mmolL(60mgd1)，CO2CP13mmolL。输入错误血型引起溶血。 严重先天性心脏病A.多在生后612小时内出现呼吸困难，并进行性加重B.窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫C.生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重D.出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰E.吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显正确答案：C窒息缺氧刺激胎儿

10、的呼吸中枢，产生喘息样动作，容易发生羊水吸入，所以窒息后出现呼吸困难，吸入性肺炎的可能性大；新生儿由于咳嗽反射弱，呼吸表浅，肺炎往往表现不典型，肺部体征不明显，特别是早期；严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常，吸氧对青紫缓解不明显，哭闹后由于右心压力增大，分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。儿科主治真题下载7篇 第4篇 急性肝功能衰竭时应禁A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案：D 肺动脉瓣狭窄常见的并发症有A心力衰竭B缺氧发作C肺炎D细菌性心内膜炎E脑脓肿正确答案：AD 患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常。最可能

11、的诊断是A急性喉炎B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉头水肿正确答案：E 2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次分，心音低钝，胸骨左缘23肋间闻及级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率060，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是A室间隔缺损合并肺炎B房间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并心衰D房间隔缺损合并心衰E以上都不是正确答案：D 食物不耐受是A.细菌毒素所致B.对食物发生异常的生理反应C.食物消化不良D.肠道组织的过敏反应E.食物蛋白引起的异常免疫反应正确答案：B14岁患

12、儿,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm、质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图参考答案：D 该病人应做的紧急检查是A血红蛋白及红细胞分类B白细胞计数及分类C腹部B超D腹部X线片E血清淀粉酶正确答案：D 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现A低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻正确答案：C儿科主治真题下载7

13、篇 第5篇 关于IgA肾病不正确的说法是AIgA肾病不需要治疗B发病前多有感染病史，以学龄儿童多见C血清IgA可增高D以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征EIgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征正确答案：AIgA肾病少数病例呈进展性发展，并最终发展为终末期肾病患者(ESRD)，所以应根据不同的临床表现，采用不同的方案，保护肾功能，减慢病情进展。 为确诊应做何种检查A粪便培养B血清病毒抗体检测C大便轮状病毒抗原检测D大便涂片染色镜检E大便侵袭性试验正确答案：CC。病毒较难分离，有条件可直接用电镜检测病毒，或用ELISA法检测病毒抗原、抗体，或PC

14、R及核酸探针技术检测病毒抗原。 男，6天，生后4天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影，诊断为正确答案：CC。产后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐泡沫痰、三凹征象；肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息，肺部听诊可闻哮鸣音。 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是正确答案：B 半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌A利福平B异烟肼C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺乙醇正确答案：D 以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭A房间

15、隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症合并贫血E扩张型心肌病正确答案：A 10个月男婴，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下住院，查体：反应迟钝，毛发黄褐色，皮肤白皙，尿霉臭味，下列哪项检查对确诊无用A尿三氧化铁试验B血清苯丙氨酸浓度测定C尿黏多糖试验DGuthrie试验(细菌抑制法)E苯丙氨酸耐量试验正确答案：C 4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温382，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞78109L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是A支原体肺炎B右肺肿物C原发型肺结核D右中叶

16、肺炎E支气管异物继发感染正确答案：C儿科主治真题下载7篇 第6篇婴儿智能测查的项目包括A、大运动B、语言C、认知能力D、情绪与社会行为E、精细运功参考答案：ABCDE 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为A隐伏胎传梅毒B早期先天梅毒C早期先天潜伏梅毒D晚期先天梅毒E以上都不是正确答案：B 女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170molL，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是A骨髓检查B脑电图检查C血常规，包括

17、血细胞形态D血清叶酸、维生素B12含量测定E血免疫球蛋白测定正确答案：C 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多，腹泻。考虑停母乳而改用A喂炼乳B喂豆浆C喂半脱脂牛奶D喂米汤E喂脱脂牛奶正确答案：C 关于咳嗽反射弧通路正确的是A咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽B刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽C刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽D咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽E咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽正确答案：B咳嗽反射弧正确的是由咳嗽刺激传入迷走神经至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经

18、传至呼吸肌产生咳嗽。 革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是A高热持续不退B多伴有尿路及肠道感染C周围血常规中白细胞减少D主要发生于婴幼儿E易引起感染性休克正确答案：E 此时最紧急的处理是A加强抗感染B抗心衰治疗C静滴钙剂D静注高渗葡萄糖E静注普萘洛尔正确答案：B 小儿生理性贫血的好发年龄为：()A.1-2个月B.2-3个月C.3-6个月D.6-12个月答案：B儿科主治真题下载7篇 第7篇 以下哪些儿童疾病称为营养性疾病?()A.活动性佝偻病B.低体重C.早产儿D.先天性心脏病答案：AB 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病A微小病变型B局灶硬化型C膜性病变型D增生病变型E膜性增生型正确

19、答案：E 如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（ ）。A氨茶碱B比索洛尔C地塞米松D异丙肾上腺素E碳酸氢钠正确答案：E哮喘持续状态的处理：前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E肺动脉狭窄正确答案：D 若经过上述处理后30秒，呼吸2

20、030次分，呼吸不规则，心率106次分。血气分析示：pH72，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmolL。应给予的处理是ACPAPB机械通气C头罩吸氧D碳酸氢钠纠正酸中毒E多巴胺改善微循环正确答案：B病儿已有呼吸衰竭，所以应机械通气维持呼吸，改善通气氧合。 超声心动图最可能的改变是A左室腔缩小B双房扩大C左室肥厚和(或)扩大D冠状动脉扩张E右室肥厚正确答案：C调查问卷设计时首先应考虑调查对象的A、姓名B、年龄C、职业D、基本信息E、调查问题参考答案：D 如拍摄腕部X线片，可显示骨化中心几个A0B1C4D3E5正确答案：BB。6个月时能双手向前撑住独坐，生后410个月乳牙开始萌出，故考虑此女 6月龄。如拍摄腕部X线片，可显示骨化中心2个，即头骨和钩骨。