主治类历年真题和解答9章.docx
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1、主治类历年真题和解答9章主治类历年真题和解答9章 第1章下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案:C解析:肠扭转是一段系膜较长的肠袢扭转180。以上而造成的肠梗阻。同时肠系膜血管受压,最易发生较窄。剥脱性龈炎与下列哪项因素无关A.天疱疮B.白斑C.扁平苔藓D.红斑狼疮E.类天疱疮答案:B解析:关于肾小球源性血尿,下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个,高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义
2、答案:D解析:肾小球源性血尿的特征是:全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主(70%)以及伴有其他肾小球疾病表现。对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂 ( )A.碘仿氧化锌B.氢氧化钙C.磷酸锌水门汀D.氧化锌丁香油糊剂E.亚砷酸酸酐答案:B解析:A.透明牙本质B.罩牙本质C.继发性牙本质D.管间牙本质E.球间牙本质根尖孔形成后形成的牙本质答案:C解析:1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言答案:B解析:A.颈椎病B.肩周炎C.颈扭伤D.肩关节不稳定E.落枕4
3、5岁女性,右肩痛1个月余,查体肩关节内外旋活动受限,举臂困难,诊断考虑答案:B解析:肩周炎早期多有内外旋活动受限,举臂困难。A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢纤维瘤D.库肯勃瘤E.卵巢成熟性畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤的是()答案:E解析:A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩肌萎缩性侧索硬化答案:C解析:主治类历年真题和解答9章 第2章 4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。最有效的治疗措施是A.镇静B.吸氧C.强心D.糖皮质激素E.安装临时心脏起搏器 答案:E解析:头
4、皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是A. 保护撕脱的头皮组织B. 头部清创C. 补充血容量,防止低血容量性休克D. 抗感染E. 颅骨多处钻孔答案:C解析:头皮撕脱后,由于头皮部位血管较多,因此损伤出血的范围较广,出血量较大患者最易出现低血容量性休克,且危及生命。因此补充血容量,防止休克是最重要的处理措施。基牙左侧第二磨牙牙冠高度较低,应选择何种类型的套筒冠固位体较为合理 ( )A.金属套筒冠固位体B.金属烤瓷型套筒冠固位体C.非缓冲型套筒冠固位体D.金属树脂型套筒冠固位体E.缓冲型套筒冠固位体答案:A解析:修复牙体缺损的修复体的种类不包括( )A.嵌体B.全冠C.固定桥D.桩核冠E.种植体牙冠答案:
5、C解析:单纯化学性结合,没有机械固位作用的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀答案:D解析:患者男性,60岁,右上前牙区牙龈菜花棒肿物1个月,约1cm1cm,病理报告为高分化鳞癌,X线片显示局部牙槽突有破坏,颌面部和颈部未及淋巴结肿大,该患者最佳治疗方案是A.上颁骨区域性扩大切除+定期观察,密切注意颈淋巴结情况B.上倾骨全切除+功能性颈淋巴结清扫C.上颌骨次全切除+功能性颈淋巴结清扫D.上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴结清扫E.上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴结清扫答案:A解析:以下关于粘结的叙述,不正确的是A.粘结力的大小取决于粘
6、结剂和被粘物的表面结构和形态B.所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C.粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D.固体的表面能越大,粘结强度就越大E.化学键力是由原子或离子同的相互作用力而产生答案:B解析:只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中,其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A.1/2B.1/3C.3/4D.1/5E.与成人一样答案:C解析:就服务手段而言,综合性照顾指A.个人、家庭、社区综合的服务B.治疗、预防、健康促进相结合的服务C.含有现代医学和传统医学的-体化服务D.社会、心理、生物相结
7、合的服务E.以上都是答案:C解析:主治类历年真题和解答9章 第3章青年男性,平时身体健康,无任何不适,两天前在社区医院体检行B超检查时发现脾区有边界清楚的囊性占位,遂来院就诊。若疑似真性囊肿,其主要的分类有A. 表皮样囊肿B. 皮样囊肿C. 纤维样囊肿D. 血管囊肿E. 淋巴囊肿答案:A,B,D,E解析:真性囊肿:有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等,它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年,常为单发性。A.隐匿性肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.急性肾炎男性,25岁,感冒后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞2030/HP,1个月后
8、查尿蛋白1.5g/d,C降低,其最可能的诊断是答案:E解析:胃癌术后患者的晚期并发症不包括A.倾倒综合征B.贫血C.反流性食管炎D.吻合口瘘E.残胃癌答案:D解析:吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症,原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气有苦杏仁味,疑为急性职业中毒。最可能是A.一氧化碳中毒B.硫化氢中毒C.苯胺中毒D.砷化氢中毒E.氰化物中毒答案:E解析:CO为无气味气体,硫化氢有臭鸡蛋味。苯胺中毒出现发绀,砷化氢有大蒜味,有时可见黄疸。从呼出气有苦杏仁味及皮肤黏膜呈
9、樱桃红色,可疑为氰化物中毒。正确答案是E,氰化物中毒。护士注册的有效期为A.一年B.三年C.二年D.五年E.四年答案:C解析:非解剖式牙的牙尖斜度为 ( )A.10度B.30度C.33度D.20度E.0度答案:E解析:A.病人和医生共同的义务B.医生的权利C.病人的权利D.病人的义务E.医生的义务病人对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于答案:C解析:舌下腺肿瘤最常见的是 ( )A.黏液表皮样癌B.腺淋巴瘤C.多形性腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌答案:D解析:A.牙釉质呈白垩色或黄褐色,主要发生在恒牙,分布在同一时期发育的对称牙上B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化C.牙体形成缺损D
10、.牙齿无机成分脱钙E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化,患牙对冷、热刺激敏感,刺激除去后症状即消失中龋的临床表现是答案:E解析:主治类历年真题和解答9章 第4章男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病本例心电图检查可能出现下列哪项表现A.完全性左束支传导阻滞B.不完全性左束支传导阻滞C.心室内传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞E.不完全性右束支传导阻滞答案:E解析:1.A选项可为生理性杂音。3.直背综合征的诊断主要依靠X线检查。男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。最有可能的病因是A、慢性支气管炎并发肺气肿 B、胸膜炎 C、心包
11、积液 D、心绞痛 E、肺结核答案:D解析: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续35分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动推拿按摩中的拍法是答案:D解析:1.推拿按摩中的拍法是用虚掌拍打患部。2.推拿按摩中的抖法是双手握患者
12、肢体远端,用力做小幅度的上下颤动。3.推拿按摩中的摇法是使关节做被动的环转运动。4.推拿按摩中的推法是用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推。女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为A、LOA B、LOT C、RSA D、LSA E、LOP答案:D解析:宫底可触及浮球感,说明宫底为胎头,先露为臀;胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,说明为左前位。所以为骶左前位。即LSA。要区分左骶后和左骶前,要通过触摸胎儿来分辨,若摸到平坦饱满者为胎背,则为左骶前。若摸到可变形的高低不平部分是胎儿肢体,有时感到胎儿肢体活动,则为左骶后。60岁男
13、性患者,右上腹痛伴低热一月余。超声检查发现肝左叶低回声占位,直径约4cm,CT平扫为多房状,内呈低密度,增强扫描呈环形强化。应考虑为A.转移瘤B.肝囊肿C.肝细胞癌D.血管瘤E.肝脓肿答案:E解析:CT是诊断肝脓肿的最佳检查。平扫多呈圆形或类圆形的低密度区,边缘模糊,合并产气菌感染时内可见气体,增强扫描病变边缘及分隔有明显强化。诊断缺铁最肯定的依据是A、慢性失血史 B、小细胞低色素性贫血 C、转铁蛋白饱和度降低 D、血清铁降低 E、骨髓小粒可染铁消失答案:E解析: 为临床与实验室结合的试题,难度偏难。诊断缺铁性贫血可靠的方法是骨髓小粒可染铁消失。在干扰答案中D,“血清铁降低”,有不少选此答案,
14、但其影响结果因素较多。骨关节炎的主要病变是A. 关节骨质疏松B. 关节慢性疼痛C. 关节内化脓性感染D. 关节肿胀E. 关节软骨退变和继发性骨质增生答案:E解析:骨关节炎的病理变化主要是关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选辅助检查是( )A.脑电图B.头颅MRIC.腰穿脑脊液检查D.头颅CTE.DSA脑
15、血管造影答案:D解析:患儿女,14岁,水肿伴茶色尿4周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少,血压140/90mmHg,尿常规蛋白1+,红细胞1520个/HP,血肌酐578.6mol/L,尿素氮38.5mmol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.新月体肾炎答案:E解析:急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭多发生在起病2周,而急进性肾小球肾炎则表现为进行性的肾功能恶化。该患儿尿蛋白1+,未达肾病水平。主治类历年真题和解答9章 第5章牙钳的使用下述何种方法是错误的 ( )A.正确选用牙钳B.安放时钳喙内侧凹面紧贴牙面
16、C.安放时钳喙先放唇颊侧、再放舌腭侧D.钳喙的纵轴与牙长轴平行E.安放好牙钳再次核对牙位及避免损伤到邻牙答案:C解析:关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查,哪项是错误的A、筛查测定血TSHB、阳性结果需再抽静脉血测定T3、T4、TSH进一步证实C、经皮采新生儿足后跟血,滴于特制的滤纸片上送检D、生后3天采血E、筛查测定血T3和T4答案:E解析:先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后23天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度进行初筛。患儿,女,8岁半右上颌1外伤冠折,1切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛(+),叩痛()。若治疗成功,家长要求修复缺损的牙冠应 ( )A.解释病情,待患儿成年
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