公卫执业医师考试答案6辑.docx
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1、公卫执业医师考试答案6辑公卫执业医师考试答案6辑 第1辑此种矽肺属何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.速发性矽肺C.矽肺D.尘肺SX此种矽肺属何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.速发性矽肺C.矽肺D.尘肺E.煤矽肺正确答案:B 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗A脊髓灰质炎活疫苗B白百破混合制剂C卡介苗与麻疹疫苗D乙型肝炎疫苗E以上均是正确答案:E答案:E)我国计划免疫工作的主要内容是儿童基础免疫,即对7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、白百破混合制剂和麻疹疫苗免疫接种,以及随后的适时加强免疫,使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫力,以预防其相应疾病
2、发生,即所谓“接种四苗预防六病”。1992年初国家又决定将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫规划。部分省、市、自治区还把流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎等传染病的预防接种纳入计划免疫管理。所谓免疫程序,从广义上讲,是指需要接种的疫苗种类、接种的先后次序及其要求。免疫程序主要包括儿童基础免疫程序和成人或特殊职业人群、特殊地区疫苗接种程序两种形式。免疫程序的设计,一般需根据传染病的流行特征、疫苗的生物学特性和免疫效果、人群免疫应答能力和实施免疫预防的具体条件等因素进行考虑,其具体内容涉及初次免疫起始月龄、全程免疫次数及其间隔时间、加强免疫年龄等。目前我国实施的儿童基础免疫程序见下表: 初次免疫时间的确定是极
3、其重要的,因为月龄过小有母体被动抗体干扰而影响抗体产生。同时,月龄过小免疫机能形成不够完善也影响免疫应答。如果拖延接种时间必然会增加患病危险。因此,初次免疫起始月龄,一般从机体能产生理想免疫应答和受疾病威胁的起始月龄的时间来考虑。而接种次数,是保证机体形成有效保护作用所必需的。灭活疫苗1次接种仅仅起到动员机体产生抗体作用,一般产生抗体水平低、不持久,往往需要接种第2次或第3次才能使机体获得巩固的免疫力。不过活疫苗一般比灭活疫苗好。有的活疫苗1次免疫,就可产生理想的免疫应答。如果疫苗全程接种需要2次或3次,每次之间须有一定间隔。近年来研究表明,两次接种之间长间隔较短间隔产生免疫应答好,特别是含有
4、吸附剂疫苗。因此,中断免疫程序的接种无须重新开始或增加接种次数。但是,长间隔势必然推迟产生保护性抗体的时间,所以要求在1周以内完成儿童基础免疫。 疾病轮状模型的外环是指 ( )正确答案:A 在两样本均数差别的检验中,事先估计并确定合适的样本含量的一个重要作用是A控制I型错误概率的大小B可以消除I型错误C控制型错误概率的大小D可以消除型错误E可同时消除I型错误和型错误正确答案:C 为了明确诊断下列检查应查A血WBC及分类BaFPC抗HAV-IgMDHBsAgE抗HEV正确答案:E 1岁男儿,因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。血象:Hb 50g/L,RBC 21012/L。应首
5、选下列哪项处理 ( )正确答案:E 续发率可以定义为A接触者第二次发病数/接触者总人数100%B接触者中发病人数/接触者总人数100C接触者中患病人数/接触者总人数 100%D同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%E易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数100%正确答案:E(答案:E)续发率也称家庭二代发病率,是指某些传染病在观察期内家庭易感者中二代病例所占的比例。计算公式是: 家庭中第一例病人称为“家庭原发病例”,不计入家庭二代发病率中。自原发病例出现后,在该病最短潜伏期至最长潜伏期内发生的病例称为二代病例。 环境中常见的二次污染物如 ( )正确答案:C公卫执业医师考试答案6辑
6、第2辑 孕产期保健服务的内容不包括 ( )正确答案:C 关于炭疽病的叙述,错误的是( )正确答案:E 评价筛检试验的真实性的指标有A、灵敏度、阳性预测值、可靠性B、特异度、阴性预测值、可重复性C、灵敏度、特异度、约登指数D、变异性、灵敏度、假阳性率E、一致性、约登指数、假阳性率参考答案:C 某校一年级男大学生的身高标准差为4.08cm,体重标准差为4.09kg,比较二者的变异程度,结果( )。正确答案:D 预防儿童青少年动脉粥样硬化膳食控制方案的主要内容是( )。A.限制膳食中碳水化合物和蛋白质的摄入B.限制膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入C.限制膳食中不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入D.限制蛋白质和
7、脂肪的摄人E.限制所有供热营养素的摄入正确答案:B此题暂无解析 只在活化的T细胞表面表达并传递抑制信号的膜分子是A.CD3B.CD28C.CD79a与CD79aD.MHC类分子E.CTLA-4参考答案:E 下列哪项不是维生素C缺乏表现( )A.牙龈肿胀B.皮肤瘀斑C.皮肤出血点D.月经量过多E.皮肤角化过度答案:E 关于职业病的鉴定,错误的说法是A、首次鉴定由市级卫生行政部门组织B、省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定C、鉴定专家任期4年,可以连聘连任D、与职业病诊断有利害关系的专家必须回避E、鉴定委员会组成人数为3人参考答案:E公卫执业医师考试答案6辑 第3辑 急性刺激性气体中毒的预防措
8、施霞点是A.定期测定空气中的毒物浓度B.定期体检C.早期发现病人,早期预防D.用药物进行预防E.防止跑、冒、滴、漏和意外事故正确答案:E 伤寒、副伤寒伤寒鉴别诊断参考答案:1病毒感染 起病较急,多伴有上呼吸道症状,常无缓脉、脾大或玫瑰疹,伤寒的病原与血清学检查均为阴性,常在12周内不治而愈。2斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒多见于冬春,地方性斑疹伤寒多见夏秋。一般起病较急,脉搏较速,多有明显头痛。第5-6病日出现皮疹,数量多且可有出血性皮疹。外斐氏反应阳性。治疗后退热比伤寒为快。3钩端螺旋体病 本病的流感伤寒型在夏秋季流行期间常见,起病急,伴畏寒发热,发热与伤寒相似。但此病有疫水接触史,临床表现有眼结
9、合膜充血,全身酸痛,尤以腓肠肌疼痛与压痛为著,以及腹股沟淋巴结肿大等;血象白细胞数增高。进行有关病原、血清学检查即确诊。4急性病毒性肝炎 伤寒并发中毒性肝炎易与病毒性肝炎相混淆,但前肝功能损害较轻,有黄疸者黄疸出现后仍发热不退,并有伤寒的其他特征性表现,且病原及血清学检查均为阳性。5布氏杆菌病 患者有与病畜(牛、羊、猪)接触史,或有饮用未消毒的乳制品史。本病起病缓慢,发热多为波浪型,多汗,并有关节痛或肌痛等症状。病程迁延,易于复发。确诊需有血液或骨髓培养出病原体、布氏杆菌凝集试验阳性。6急性粟粒性肺结核 患者多有结核病史或与结核病患者密切接触史。发热不规则,常伴盗汗、脉搏增快、呼吸急促等。发病
10、2周后X线胸片检查可见双肺有弥漫的细小粟粒状病灶。7败血症 败血症多有原发病灶,热型多不规则,常呈弛张热、伴寒战、无相对缓脉。白细胞总数虽可减少,但中性粒细胞升高,血培养可分离出致病菌。8其他疾病 如恶性组织细胞病、风湿热以及变应性亚败血症等,有时需进行鉴别。 有关生物半减期法的叙述错误的是A、根据毒物动力学原理阐明化学毒物的蓄积作用特征B、能够评价受试物的蓄积程度C、能够求出受试物在机体内的蓄积极限值D、蓄积极限值=每日吸收量生物半减期常数E、该方法尚有缺陷,有待进一步完善参考答案:B 胎儿期保健的原则是A.对胎儿有利因素要保证,不利因素要尽量避免和减少:加强营养;避免感染;慎用药物B.清理
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