儿科主治真题下载7辑.docx

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1、儿科主治真题下载7辑儿科主治真题下载7辑 第1辑 若血气分析示：pH715，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmolL。应进行的处理措施是A头罩吸氧BCPAP辅助通气C机械通气D补充碳酸氢钠E氨茶碱兴奋呼吸正确答案：C病儿已经有呼吸衰竭，所以应立即机械通气。 男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围41cm，前囟1cm1cm，身高65cm，出牙一枚，腕部X线摄片示骨化中心2个。最可能的年龄是()。A.34个月B.56个月C.78个月D.89个月E.1012个月答案：B 在病程12周应做的检查有AX线胸片B颅脑超声或CTC血糖监测D胆红素检测E血常规正确答案：A

2、BCDE经肺表面活性物质替代治疗和呼吸及辅助通气后应随时复查胸片，以了解病情发展情况及有无气胸、肺部感染等并发症；早产儿由于大脑发育不成熟、凝血功能差等因素，很可能并发颅内出血，特别是72小时以内，所以有条件应做床旁颅脑超声或CT；早期病情不稳定，容易有血糖紊乱，应监测血糖；由于新生儿胆红素代谢特点，早期容易有高胆红素血症，特别是早产儿脑膜发育不成熟，胆红素易透过脑膜引起胆红素脑病，所以应监测胆红素，及时予以干预治疗。早期病情不稳定，需要随时检测血气分析。需要的检查比较多，应检测血常规，了解有无贫血及感染情况。而听力及视网膜病是病情稳定以后需要检查的项目。 胎儿心脏胚胎发育关键时期是A妊娠28

3、周B妊娠812周C妊娠1624周D妊娠28周后E妊娠3个月正确答案：A原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周有循环作用，至第8周房室中隔完全形成，所以心脏胚胎发育的关键时期是妊娠28周。抗体细胞缺陷患儿,不宜输血或新鲜血制品,以防发生GVHR。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为A80B70C60D50E40正确答案：E儿科主治真题下载7辑 第2辑 急淋白血病总治疗时间一般为A2年B2.53.5年C34年D45年E以上都不是正确答案：EE。持续完全缓解2.53.5年者方可停止治疗。 口服补液时，ORS液中葡萄糖的作用主要是A使液体具有一定的渗透压B利用渗透利

4、尿作用排泄毒素C增加小肠对水、钠的重吸收D治疗酮中毒E以上都不是正确答案：C 预防麻疹的措施，下列哪项不妥A一般采用皮下注射B小学新生应加强注射一次C采用麻疹减毒活疫苗D接种后两周应注射丙种球蛋白E以上都是正确答案：D 8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D法洛氏四联症E动脉导管未闭正确答案：E 根据以上资料分期诊断可能为A期B期C期D期E终末期正确答案：CC。期横膈上下均有淋巴结受累 ()。可伴脾累及

5、(S)、结外器官局限受累(E)，或者局限性结外器官受累(SE)。 人乳与牛乳相比有以下优点，其中错误的是A蛋白质含量比牛乳高B乳清蛋白含量多C酪蛋白含量少D乳铁蛋白对免疫有帮助E蛋白质遇酸后凝块小正确答案：A人乳中蛋白质含量为12gL，而牛乳为35gL，但人乳营养丰富，乳清蛋白含量多，遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大量酪蛋白所形成的凝块小，易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子，包括乳铁蛋白、分泌型IgA等。儿科主治真题下载7辑 第3辑 糖尿病母亲婴儿多见A.剖宫产儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案：D早产儿由于肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病；过期产儿

6、多有胎盘功能不全，易有宫内缺氧，胎粪污染羊水，引起胎粪吸入性肺炎；糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用，常见巨大儿。 (4751题共用题干)男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征()，阴囊水肿。首先需要检查的是A肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白电泳正确答案：BB。肾脏疾病筛查最简单的检查。 度房室传导阻滞的下列病因中，大都由下列哪一项引起A病毒性心肌炎B急性风湿性心脏炎C先天性心脏病D急性肾炎E正常小儿正确答案：B流行病学研究的基础是A、描述性研究B、分析性研究C、实验性研究D、理论性研究E、数理学研究参考答案

7、：A下列哪些是新生儿易患败血症的解剖生理特点A、免疫功能不成熟B、血清补体较高C、皮肤粘膜薄嫩D、网状内皮系统功能不成熟E、血清IgA、IgM缺乏参考答案：ACDE 1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病A脑膜炎B脑积水C大脑发育不良D佝偻病E颅内肿瘤正确答案：C儿科主治真题下载7辑 第4辑 正确的治疗方法是A肌注右旋糖酐铁B口服叶酸C口服硫酸亚铁加维生素CD每周输血一次5mlkg，至贫血纠正E肌注维生素B12正确答案：C哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热参考答案：C 42天婴儿，3

8、5周早产，出生体重25kg。生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重36kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90gL，红细胞数281012L，白细胞数7109L，中性粒细胞035，淋巴细胞065，血小板150109L，网织红细胞0002。可能的诊断为A先天性纯红细胞再生障碍性贫血B营养性混合性贫血C营养性缺铁性贫血D生理性贫血E生理性溶血正确答案：D 假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4gL。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部

9、位相当于右房人口处以下长约35cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么 A低分子右旋糖酐 B输注肝素 C大剂量维生素C D口服双嘧达莫 E活血化瘀中药 F静注654-2 G静注蝮蛇抗栓酶 H抗生素正确答案：BDEG根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约35cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩

10、张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，H项可不选。 7岁孩子，腕部骨化中心出现的数目大约为A4个B5个C6个D7个E8个正确答案：EE。19岁小儿腕部骨化中心出现的数目为年龄+1。 生后2月应接种的疫苗是：()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.脊灰炎糖丸E.百白破制剂答案：C儿科主治真题下载7辑 第5辑 多发性抽动最主要的临床特点是A发病年龄25岁B

11、多数以运动性抽动为首发症状C运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等D以发生性抽动为首发症状者，预后不良E以女孩多见正确答案：B新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高参考答案：D 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的原因多为A慢性腹泻B钩虫病C生长发育快D未及时添加含铁丰富的食物E储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽正确答案：DD。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的

12、饮食，如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。 该病属于哪种类型的疾病A溶酶体病B过氧化物体病C线粒体病D髓鞘蛋白编码基因缺陷E氨基酸、有机酸病正确答案：B患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭,少动,于生后第4天入院。体检:T33,反应差,面颊、四肢及臀部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次分,R22次分,脉搏细弱,心音低钝,两肺未闻及啰音,入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的A、心、肺及血压监测B、检测血气、血糖及电解质C、选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D、置于2829暖箱内复温，每小时提高箱温1E、将患儿放入3032暖箱内复温，每小时提高箱温0.5参考答案：E 下列均是脊髓灰质炎瘫

13、痪期的治疗措施，但应除外的是A理疗B功能锻炼C激素治疗D加兰他敏肌注E维生素B12肌注正确答案：C儿科主治真题下载7辑 第6辑 先天性心脏病姑息性手术中体肺分流术。其目的是A降低体循环的阻力B降低肺循环的阻力C增加肺循环血流D减轻左心的负担E减轻右心的负担正确答案：C先心病姑息手术体肺分流手术用于肺血流量明显减少，临床上出现缺氧、严重发绀，肺动脉发育不良的重症婴幼儿，其目的是增加肺血流量，改善缺氧，促进肺血管发育，而不能达到其他的目的。 临床上将沙门菌感染进行分型，应除外A胃肠炎型B伤寒型C败血症型D局部化脓感染型E全身播散型正确答案：E 急性肾炎的治疗，正确的是()。A、卧床休息8周以上B、

14、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、应用青霉素710天，以清除残存感染E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动标准答案：D 禁止注射丙种球蛋白A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案：D 现考虑用A匹莫林B多虑平C氯西泮D利他林E异丙嗪正确答案：D 女，6个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D无脱水E接近休克状态正确答案：C儿科主治真题下载7辑 第7辑 下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改

15、变A阵发性呼吸困难B吸气困难为主(有三凹征)C呼气困难为主，有哮鸣音D呼吸节律不整E仅有复式呼吸正确答案：D 标准ORS溶液为()。A、2/3张溶液B、1/2张溶液C、1/3张溶液D、1/4张溶液E、1/5张溶液参考答案：A 新生儿的平均出生体重为( )A 2.5kgB 3kgC 3.5kgD 4kg答案：B 女孩，8岁，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数3106L，蛋白08gL，糖30mmolL，氯化物121mmolLA.脑出血B.重症肌无力C.吉兰-巴雷综合征D.脑性瘫痪E.脊髓炎 下列疾病拟诊为正确答案：C 对危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：D 脑电图表现为高峰失律的癫痫是A额叶癫痫B获得性癫痫性失语C婴儿痉挛症D失神发作E癫痫持续状态正确答案：C