儿科主治考试真题及答案5辑.docx

《儿科主治考试真题及答案5辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科主治考试真题及答案5辑.docx（20页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科主治考试真题及答案5辑儿科主治考试真题及答案5辑 第1辑 新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( )A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道答案:B 5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5106L，葡萄糖39mmoLL，蛋白质1060mgL，氯化物110mmolL。诊断考虑A结核性脑膜脑炎B吉兰-巴雷综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎正确答案：B 肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A激素维持B补铁药物C抗生素预防感染D肺切除E肺功能锻炼正确答案：E

2、 呕血最常见的疾病是A胃底及食管静脉曲张破裂B慢性胃炎C消化性溃疡D急性胃肠炎E胃癌正确答案：C 患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及36吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mmh。应首先考虑为A川崎病B风湿热C类风湿关节炎D结核性关节炎E败血症正确答案：B 女，3岁，因发热、咳嗽、腹泻4天入院子，化验血气pH7.20，PaC0225mmHg，BE -10mmol/L，提示A急性呼吸性酸中毒B正常血气C代偿性呼吸性酸中毒D急性代谢性酸中毒E急性代谢性碱中毒正确答案：DD。PaC02降低是继发性改变

3、，由代谢性酸中毒深大呼吸所致。 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为AASO升高B红细胞沉降率增快C血清补体C3下降D血浆蛋白明显下降E大量蛋白尿正确答案：C 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（ ）。A 1个月B 2个月C 3个月D 4个月E 5个月正确答案：B关于小儿神经发育,叙述正确的是A、生后10d，开始出现拥抱反射B、生后20d，开始出现握持反射C、4个月以内，克尼格征（）D、1岁以内，腹壁反射容易引出E、2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性参考答案：C儿科主治考试真题及答案5辑 第2辑 婴幼儿肺炎给氧的指征是A发热、咳嗽、气促B两肺有较多中小水泡音C肺炎合并脓气胸D烦躁不安、气促明

4、显、唇周发绀E肺炎合并中毒性心肌炎正确答案：D给氧的主要条件就是存在缺氧的表现。 新生儿访视率的分母为年度辖区内活产数。( )答案：正确有关变态反应性接触性皮炎不正确的是A、属速发型变态反应B、有一定潜伏期C、接触者仅少数人发病D、接触致敏物多属半抗原E、外用药物可引起接触致敏反应参考答案：A 单纯型肾病综合征常见病理类型A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C.IGA肾病D.膜性肾病E.弥漫性系膜硬化正确答案：A 意识和定向力障碍见于正确答案：D绿色瘤也可见于急性单核细胞性白血病。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 最适宜的治疗是A铁剂口服B铁剂、维生素C口服输血C铁剂、维生素C、叶酸口服

5、及维生素B12肌内注射D铁剂及维生素C口服E铁剂肌内注射正确答案：D 引起上呼吸道感染最常见的病原是()A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：A 若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症A肺炎合并心力衰竭B心肌炎C脓气胸D肺炎E肺脓肿正确答案：AA。根据临床表现，考虑发生肺炎合并心力衰竭。儿科主治考试真题及答案5辑 第3辑 女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139，精神可，躯干部及四肢散在

6、红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为15cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18109L，N 078，L 012，CRP 136mgL。可能的诊断是A猩红热B传染性单核细胞增多症C幼年类风湿D败血症E川崎病正确答案：ABCDE室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次参考答案：B 荨麻疹可见A.红色纺锤形丘疹B.风团C.水疱或大疱D.丘疱疹E.亮红色结节正确答案：B 12岁男孩，突然昏迷，抽搐，呼吸节律不整，CT证实有颅内出血。发

7、病前体健，无外伤史，最可能的原因为下列哪一项A晚发性维生素K缺乏性颅内出血B脑炎C脑血管畸形造成颅内出血D脑肿瘤所致颅内出血E血友病所致颅内出血正确答案：CC。晚发性维生素K缺乏性出血症多见于纯母乳喂养、慢性腹泻儿，于生后1 3个月发病。无发热排除脑炎。D、E应有原左病表现。 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38，P 100次分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm1 h，ASO 1257U， PPD(-)。最可能的诊断是A结核感染B链球菌感染C风湿热D过敏性紫癜EStill病正确答案：C 黄绿色水样便，有伪膜A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠

8、炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：E关于新生儿缺氧缺血性脑病,叙述错误的是A、轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好B、轻度缺氧缺血性脑病临床症状在3d内消失C、中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7d以上D、中度缺氧缺血性脑病无后遗症E、重度缺氧缺血性脑病有后遗症参考答案：D 婴幼儿泌尿系统的解剖特点之一是输尿管-膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一段输尿管，较短且直，这一解剖特点会造成的后果是A防止尿液反流能力差B当膀胱内压升高时，易出现膀胱输尿管反流(VUR)C输尿管梗阻D易出现VUR，诱发尿路感染E输尿管狭窄正确答案：BDBD。输尿管-膀胱连接处一段输尿管较

9、短且直，会造成婴幼儿防止尿液反流能力差，当膀胱内压升高时，易出现膀胱输尿管反流，可诱发尿路感染。 一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后12天出现低热、关节痛，查ESR 45mmh，应首先考虑A泼尼松疗程不足B疾病复发C原诊断错误D泼尼松的副作用E药物的反跳现象正确答案：E儿科主治考试真题及答案5辑 第4辑 某托儿所发现有水痘患儿其他接触者应检疫()A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C 男孩，6岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神软，皮肤干燥苍白。血渗透压： 298mmolL，血钠：145mmolL，尿比重小于1005。头

10、颅MRI示蝶鞍处可见1cm1cm15cm大小占位影。A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性肾上腺皮质增生症E.儿童糖尿病正确答案：A 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值A关节痛B肾脏损害CANA阳性D白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E皮肤红斑正确答案：D 儿童慢性胃炎程度的区分根据是A胃镜下改变B炎症累及胃黏膜的深浅C固有膜炎症细胞浸润的数量D固有膜有无中性粒细胞的浸润E有无腺体的萎缩正确答案：B慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。轻度：炎性细胞浸润较轻，只限于表层的上13。中度：病变范围介于轻、重度之间。重度：炎性细胞浸润表

11、层23以上。 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。 上题心脏杂音产生的机制是A心脏仅收缩期主动脉血液向肺动脉分流B心脏仅舒张期主动脉血流向肺动脉分流C收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流D舒张期肺动脉血液向主动脉分流E以上均不是正确答案：CC。由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，产生连续性“机器”样杂音。 前囟饱满及过大A.营养不良B.脑积水C.脱水D.甲状腺功能低下E.头小畸形正确答案：B 经过卡马西平治疗后，已有一年多未再发作，下一

12、步应该A卡马西平逐渐减量B按原量继续服用卡马西平C停服卡马西平D复查脑电图E卡马西平血药浓度检测正确答案：B 年龄8岁，营养不良，有结核接触史，X线检查为肺气肿，红细胞沉降率增快，可能的诊断A.婴幼儿哮喘B.毛细支气管炎C.支气管淋巴结结核D.呼吸道异物E.先天性喉喘鸣正确答案：C儿科主治考试真题及答案5辑 第5辑 根据下文回答第 8387 题。3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。第 83 题 此患儿可能诊断是（ ）。A喘息性支气管炎B毛细血管炎C肺炎D气管异物E咳嗽变异性哮喘正确答案：

13、E 克罗恩病特征性表现是正确答案：BB。是一种病因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末段回肠和邻近结肠，以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。 等渗性脱水第一天补液正确答案：C 诊断为智能迟缓的年龄为A25岁以下B20岁以下C18岁以下D16岁以下E14岁以下正确答案：EE。诊断智能迟缓应该符合以下三点：在小儿时期起病；智商一般在70以下：社会适应能力的缺陷。 对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中，下列哪项为首选()。A.血清叶酸含量测定B.血清维生素B12测定C.血清铁含量测定D.骨髓象检查E.叶酸、维生素B12试验性诊断治疗答案：D 14个月贫血标准A.HB120GL

14、B.HB110GLC.HB100GLD.HB90GLE.HB60GL正确答案：D (3739题共用题干)女、13岁，近23个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检 ()。治疗意见是A避免剧烈活动，无特殊治疗B水剂青霉素C维生素制药D能量合剂E止痛药对症治疗正确答案：AA。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗，避免剧烈运动产生血尿。 小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗方案的依据为A病理类型B免疫病理类型C临床分期D细胞遗传学类型E肿瘤所在部位正确答案：ABCABC。小儿非霍奇金淋巴瘤选

15、择化疗方案的依据为病理类型、免疫病理类型和临床分期。 小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的A免疫球蛋白包括IgA，IsG，IgM，IgD及IgE5类BIgG有4个亚类CIgA含量增高提示有宫内感染可能性D免疫球蛋白是巨噬细胞产物E小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案：D免疫球蛋白是由机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有5种免疫球蛋白，即IgG、IsA、IgM、IgD、IgE。新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。ISC有4个亚类，IgGl、IgG2、IgG3、IgG4。IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低(005gL)，如脐血中IgA含量升高也提示宫内感染。