儿科主治考试试题及答案5辑.docx

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1、儿科主治考试试题及答案5辑儿科主治考试试题及答案5辑 第1辑 下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A安静时心率增快，如婴儿180次分、幼儿160次分，不能以发热、缺氧解释B呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上C肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释D突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律E尿少，颜面水肿，下肢水肿正确答案：E 重度脱水的临床表现A皮肤、黏膜稍干燥B皮肤弹性尚町C心音低钝，血压下降，叫肢厥冷D尿量明显减少E失水量占体重的510正确答案：C 分娩过程中感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.

2、肺炎链球菌正确答案：C 狼疮性肾炎最常见的病理类型是A轻微肾小球疾病B局灶性节段性病变C弥漫性增殖性肾炎D硬化性肾小球肾炎E未分类的肾小球肾炎正确答案：C下列血气结果哪项提示可能存在混合幽骏中毒A、标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐C、标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降D、pH下降，血液碱剩余下降E、pH正常，实际碳酸氢盐下降参考答案：D 小儿阵发性室上性心动过速最常见于A上呼吸道感染B低钙血症C房间隔缺损D预檄综合征E情绪激动正确答案：D 甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大正确答案：ABCD 患儿，3岁半，生长

3、发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是A巨结肠B苯丙酮尿症C佝偻病D先天愚型E先天性甲状腺功能低下正确答案：E 急性坏死性肠炎的休克属于A感染性休克B失血性休克和中毒性休克C中毒性休克D感染性休克和失血性休克E感染性中毒性休克正确答案：C儿科主治考试试题及答案5辑 第2辑 不符合支原体肺炎的临床症状是A年长儿多见B全身中毒症状不重C肺部体征不明显D高热E呼吸困难明显正确答案：E女孩,8天,出生时体重3.5kg,现体重3.1kg,医生诊断为生理性体重下降,下列不符合生理性体重下降特点的是A、由于水

4、分丢失及胎粪排出所致B、由于母乳不足C、发生于生后1周内D、体重下降达出生时体重的1015E、体重在生后10天之内恢复参考答案：D 如果大便化验为有较多的脂肪球，而需继续哺母乳，此时应该A先停哺两顿，以后继续哺母乳B仅吸吮最初一部分乳汁C仅吸吮最后一部分乳汁D仅吸吮中间一部分乳汁E仅吸吮第一及中间一部分乳汁正确答案：BB。将哺乳过程分为三部分，即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低，第三部分乳汁中脂肪含量最高，可能是给婴儿停止9甫乳的一个“安全信号”。男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓

5、急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。 患儿目前最可能的主要诊断应是()男，2岁。生后母乳不足，未及时添加辅食，食欲差，有时腹泻，逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检：体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛。脉细无力，心音较低钝。患儿目前最可能的主要诊断应是（）A.营养性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.腹泻病E.心功能不全F.肌无力正确答案：C解析：蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的

6、一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足，没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg，身高85cm，该小儿体重下降，身高低于正常。并有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉细无力、心音较低钝的表现，根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良，并发症自发性低血糖。 代偿性代谢性酸中毒的血气分析ApH740，PaO260mmHg，PaCO265mmHgBpH738，PaO250mmHg，PaCO240mmHgCpH730，PaO250mmHg，PaCO270mmHgDpH736，PaO280mmHg，PaCO220mmHgEpH72

7、5，PaO280mmHg，PaCO240mmHg正确答案：D 可引起血管内溶血的疾病是A珠蛋白生成障碍性贫血B脾功能亢进C遗传性球形红细胞增多症D异常血红蛋白病E蚕豆病正确答案：E 咽-结合膜热的病原体为( )。A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.ER病毒正确答案：D 右向左分流型先天性心脏病不包括()。A、全肺静脉异位引流B、肺动脉闭锁C、法洛四联症D、大血管转位E、完全性房室通道参考答案： E慎重选用药物治疗只有在肥胖的A、轻度B、中度C、轻中度D、重度E、中重度参考答案：D儿科主治考试试题及答案5辑 第3辑 诊断肾盂输尿管连接处梗阻所致的肾积水，不必要的辅助检查是A.B超

8、检查B.静脉肾盂造影检查C.膀胱镜检查逆行输尿管插管造影检查D.PET-CT检查E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查答案：D 其治疗首选以下哪种药物A鲁米钠B托吡酯C氯硝西泮D拉莫三嗪EACTH或泼尼松正确答案：E对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的A及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D寻找并解除病程迁延的原因E尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良正确答案：D迁延性和慢性腹泻，滥用抗生素会造成顽固菌群失调；此类患儿应继续喂养促进肠黏膜修复等，不应长时间禁食。饮食调整应由少到多，由稀到稠。 整

9、个初步复苏过程应在出生后内完成。( )A.15秒B.30秒C.45秒D.1分钟E.2分钟正确答案：B2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为A、腹膜炎B、肠梗阻C、营养不良D、小肠结肠炎E、肠穿孔参考答案：D 小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括A下食管括约肌(LES)张力低下B食管廓清能力降低C食管与胃夹角变钝角D常处卧位E胃排空慢正确答案：ABCDEABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因；当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加

10、了对黏膜的损伤；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大；胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放；GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。 新生儿窒息复苏最关键的是A尽量清理呼吸道，保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环，保证心输出量D应用肾上腺素E应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸巾枢正确答案：A尽量清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息，也是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助 A血气分析显示为代谢性 B尿量明显减少 C尿钠45mmolL

11、 D尿2-MG 2100 ngL EASO500U F谷丙转氨酶明显增高 G心电图显示高血钾表现 H滤过钠排泄分数=4 I尿Cr血Cr=7：1 JESR 80mmh正确答案：CHI 缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标A.红细胞游离原卟啉>500GLB.血清铁9.010.7MOLL.(5060GL)C.血清铁蛋白12GLD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案：B儿科主治考试试题及答案5辑 第4辑 开始出第一颗恒牙的年龄是()。A、4岁左右B、6岁左右C、8岁左右D、10岁左右E、12岁左右标准答案：B 如果患儿确诊为IgA肾病，需要应用激素治疗的指征是A持续镜

12、下血尿B反复出现肉眼血尿C大量蛋白尿D运动后腰痛E食欲不佳正确答案：CC。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗，表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。 胎龄已在37足周至未满42足周，体重在2500克以下是正确答案：DD。足月儿：37周GA42周 (259293天)的新生儿，小于胎龄(SGA)儿：BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。 急性小脑共济失调常见的语言障碍是A构音障碍B运动性失语C感觉性失语D声音低微E声音嘶哑正确答案：A 心跳呼吸骤停最严重的危害为A再灌注损伤B心功能损害C肾功能不全D肝功能损伤E

13、不可逆性中枢神经损害正确答案：E由于脑组织对缺氧的耐受差，所以心跳呼吸骤停病人，心肺复苏成功后，最严重的危害是缺氧性脑损伤。 小儿药物剂量的计算最常用的方法是A按体表面积计算B按年龄计算C根据成人剂量计算D按体重计算E采用成人的14量正确答案：D护士给予的正确指导是()。A、增加富含脂肪的食物B、减少富含脂肪的食物C、暂停预防接种D、增加户外活动E、选用体积大的食物答案：C 最可能的病因是A日照不足B生长过速C慢性腹泻D药物影响E母乳喂养正确答案：B 该例最可能的病理类型是A膜性肾病B系膜增生性肾炎C微小病变型D膜增生性肾炎E局灶节段硬化性肾炎正确答案：B儿科主治考试试题及答案5辑 第5辑 吞

14、噬细胞功能缺陷病A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感：正确答案：E男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。为明确诊断,首先的辅助检查为()。A.腹B超B.MRIC.腹部X光片D.下消化道造影E.直肠活检答案C 哪一项治疗是错误的A纠正酸中毒B纠正电解质失衡C补充维生素DD补充钙剂E强心治疗正确答案：E 儿童体检后，应对体重、身高进行五级或六级评价。( )答案：正确畸胎瘤好发于骶尾部,是因为()。A.骶尾部为胎儿最低位B.骶尾部为原始性腺发生部位C

15、.骶尾部多能性细胞集中D.骶尾骨常受磨损易恶变E.骶尾部含有神经嵴细胞答案C 足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120nolL。近日黄疸加重，测胆红素为289molL。为明确诊断，首选哪项检查A肝功能检查B血常规、网织红细胞C母子血型检查D红细胞G-6PD活性测定E血清甲胎蛋白含量测定正确答案：C病儿黄疸出现早，而且进展较快，应首先明确是否为血型不合溶血所致。 纠正代谢性碱中毒不用A氯化铵B盐酸精氨酸C螺内酯D谷氨酸钠E氯化钾正确答案：D代谢性碱中毒常可合并低钾血症或低氯血症，可补充KCl、NaCl、CaCl2、NH4Cl等。重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等。谷氨酸钠是碱性药物，不能用于代谢性碱中毒。 以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现AST段抬高(早期)B以后ST段下降CT波低平D高电压ET波亦可倒置正确答案：D 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。可能的诊断是A习惯性抽动症B注意力缺陷多动障碍C风湿热舞蹈症D精神分裂症E智能迟缓正确答案：B