儿科主治模拟冲刺试题集8节.docx
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1、儿科主治模拟冲刺试题集8节儿科主治模拟冲刺试题集8节 第1节 传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件A发热B淋巴结触痛C全身淋巴结肿大D丘疹、脓疱样疹E肝、脾大正确答案:DD。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有:发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、肝大、脾大、皮疹(多形性,以丘疹及斑丘疹常见)等。 儿童少尿的标准为24小时尿量A100ml/m2B150ml/m2C200ml/m2D250ml/m2E300ml/m2正确答案:EE。学龄儿童每日排尿量少于 400ml/m2,学龄前儿童少于300ml/m2,婴幼儿少于200ml/m2时为少尿;每日尿量少于 50ml/m2为
2、无尿。 发育最晚的系统为:()A.神经系统B.淋巴系统C.运动系统D.生殖系统E.消化系统答案:D 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为A脑脊液化验正常B除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状C颅神经不受累D婴幼儿多见E病变恢复较快正确答案:B上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁参考答案:D 以下不属于遗传性肾小球疾病的是A甲一膑综合征(成骨不全)BAlport综合征C生后即发病的先天性肾病综合征D家族性复发性血尿E生后2个月因巨细胞病毒感染所致的肾病综合征正确答案:E巨细胞病毒感染所致的肾病综合征是继发性肾小球疾病,不属于遗传性肾小球疾病
3、。 ABO溶血是()引起A.变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是正确答案:B 法洛四联症可有正确答案:CC。法洛四联症有以下特点:胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音,乃由右跨之主动脉传来。儿科主治模拟冲刺试题集8节 第2节 患儿肾脏最可能的病理改变是A微小病变B系膜增生性肾炎C毛细血管内增生性肾炎D膜增生性肾炎E膜性肾病正确答案:CC。急性链球菌感染后肾炎肾脏病变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。微创手术治疗漏斗胸的最佳年龄为()。A.3-6岁B.7-10岁C
4、.11-14岁D.15-20岁E.根据患儿病情决定答案C 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为A脑脊液化验正常B除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状C颅神经不受累D婴幼儿多见E病变恢复较快正确答案:B 男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19109/L,PLT50109/L。可能的诊断是A传染性单核细胞增多症B类白血病反应C再生障碍性贫血D急性白血病E川崎病正确答案:DD。急性白血病大多发热,贫血,出血,肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞异常增生,红系和血小板多减少。苯丙酮酸尿症最突出
5、的临床特点是A、智力低下B、皮肤白皙C、肌张力减低D、头发黄褐色E、伴有惊厥参考答案:A 男孩,2岁,生长发育迟缓。现不能独立行走,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性A.脑出血B.重症肌无力C.吉兰-巴雷综合征D.脑性瘫痪E.脊髓炎 下列疾病拟诊为正确答案:D一足月儿,经阴道分娩,生后1minApgar评分,见皮肤苍白,心率80次min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案:C 营养不良、消耗性疾病患儿A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食正确答案:A儿科主治模拟冲刺试题集8节 第3节 百日咳痉咳期最主要的临床
6、特点是A面部及眼睑水肿B舌系带溃疡C睑结膜及面部有小出血点D阵发性痉挛性咳嗽E咳嗽日轻夜重正确答案:D 患儿,8个月,因反复全身惊厥5次入院,昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵,体温38.7,今日突起双眼上窜,面肌颤动持续半分钟后入睡,醒后如常,反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗,母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查:神清,一般可,前囟2.5cm1.5cm枕秃,咽充血,颈软,心肺(-),腹软,肝肋下1.5cm,质软、脾未及,轻度“O”型腿。请指出:1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?2.首要的护理诊断是什么?3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?正确答案:解析:1.该患儿考虑为维生素D
7、缺乏佝偻病及手足搐搦症。其主要病因是:人工喂养,维生素D摄入不足;生长发育快;其母孕期常有腓肠肌抽搐史。2.首要的护理诊断是:有窒息的危险与惊厥有关3.针对该护理诊断应采取主要的护理措施:预防窒息,惊厥发作时,首先应就地抢救,松开患儿衣领将患儿的头转向侧位,以免误吸分泌物或呕吐物造成窒息;保持室内安静,避免家长大声呼叫,减少刺激,密切观察患儿呼吸情况及神志;按医嘱静脉补充钙剂,降低神经、肌肉的兴奋性;当喉痉挛出现时应立即将患儿舌体轻轻拉出口外并立即通知医生,备好气管插管用具,必要时协助医生作气管插管以保证呼吸道畅通。同时按医嘱应用药物控制喉痉挛,常用的药物有苯巴比妥、10%水合氯醛、地西泮等。
8、注意静脉注射地西泮时宜慢,注射速度每分钟1mg,以免注射过快抑制呼吸。 如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A血清或分泌物特异性IgE检测B颈侧位片C鼻分泌物涂片查嗜酸粒细胞D鼻内镜检查E皮肤变态原试验正确答案:A脊柱结核最常见的部位是()。A.椎体B.椎板C.棘突D.横突E.椎管答案A 女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便35次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为A轻度营养不良,慢性肠炎,重度
9、脱水B重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水C中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水D中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水E重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水正确答案:EE。一般轻度营养不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度0.4cm,重度基本消失。病程2周2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,考虑为中度脱水。 具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊此题为判断题(对,错)。正确答案: 哪一项不是维生素B12缺乏的原因A摄入量不足B先天储存不足C吸收和运输障碍D生长发育过快E药物抑制维生素B12的代
10、谢作用正确答案:E 应用CPAP时,下列项正确的是ACPAP可以增加吸气平台,有利于气体分布BCPAP即可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接CCPAP可以增加二氧化碳的排出D应用CPAP时对流量的要求,流量应保证压力表指针固定不变ECPAP可以改善肺内分流。增高血氧正确答案:BDEBDE。呼吸末持续正压通气可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接,使呼吸结束时气道内也存在正压,增加肺泡的氧合。儿科主治模拟冲刺试题集8节 第4节 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情答案:A 其可能的脑电图改变为A全导对称3Hz棘慢波
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