儿科主治考试题库精选8篇.docx
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1、儿科主治考试题库精选8篇儿科主治考试题库精选8篇 第1篇 该患儿属于手足口病第几期A1期B2期C3期D4期E5期正确答案:A该患儿表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2022版)根据发病机制和临床表现,将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期):主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期):少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,
2、多发生在病程15天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期):多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关,本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关
3、键。第4期(心肺功能衰竭期):病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以03岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇发绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型,病死率较高。第5期(恢复期):体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。 复苏过程中,评估和做出决定的主要依据是:( )A.呼吸、血压
4、、血氧饱和度B.呼吸、心率、血氧饱和度C.呼吸、血压、心率D.呼吸、血压、肌张力E.心率、血氧饱和度、肌张力正确答案:B (6162题共用备选答案)A疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重B疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C胸痛多位于下胸部D胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部E疼痛常固定于病变局部且常有压痛胸壁疾病正确答案:E 8个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A高热惊厥给予退热、止惊B弥散性血管内凝血用肝素治疗C硬脑膜下
5、积液,可硬膜下穿刺放液D枕骨大孔疝,用呋塞米脱水E小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水正确答案:E新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,呼吸慢而不规则,心率110次min,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,其Apgar评分应为A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分参考答案:E儿科主治考试题库精选8篇 第2篇 为控制惊厥首选的药物是A安定B苯巴比妥钠C水合氯醛灌肠D甘露醇降颅压E地塞米松减轻脑细胞水肿正确答案:B苯巴比妥作用持续时间长,安全范围大,呼吸抑制等副作用小。皮质激素因有延迟神经发育的副作用,现新生儿不主张用。 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A血生化检查BX线透视或平片CB超DCTE腹腔穿刺正确答
6、案:E根据小儿注意力的发展规律,下列哪项是错误的A、56岁后小儿仍以无意注意为主B、56岁注意力集中时间约15minC、710岁注意力集中时间约为20minD、1012岁注意力集中时间约为25minE、12岁注意力集中时间约为30min参考答案:A 有关湿疹不正确的是A经常清洗皮疹有助于缓解症状B常迁延不愈C环境变应原可加重病情D合并感染时应积极抗感染治疗E婴儿湿疹属于异位性皮炎的婴儿期正确答案:A 在乙肝母婴阻断项目中,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。A.乙肝免疫球蛋白100国际单位B.乙肝免疫球蛋白200国际单位C.乙肝疫苗10微克D.乙肝疫苗20微克答案:AC
7、儿科主治考试题库精选8篇 第3篇 诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是A咯血、发绀、杵状指B继发性贫血或继发性红细胞增多症C病变附近的胸壁可听到血管收缩期杂音D肺动脉造影E胸部X线检杏发现圆形病灶正确答案:D 病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于A13个月B36个月C69个月D912个月E以上均不是正确答案:B 该婴儿如进入6个月,应该接种何种疫苗接种A乙肝疫苗B百白破三联疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案:CC。3个月时需要脊髓灰质炎三价混合疫苗复种和新接种百白破混合制剂。 符合风湿热诊断标准的是A心脏炎、环形红斑、ASO B心脏炎、发热、红细胞沉降率C心脏炎、ESR、ASOD关节
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