儿科主治预测试题7辑.docx

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1、儿科主治预测试题7辑儿科主治预测试题7辑 第1辑 婴儿期扁桃体炎少见的原因是()A.咽部方向垂直B.婴儿非特异性免疫功能差C.咽部狭窄D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位E.咽扁桃体至1岁末逐渐增大答案：E (7980题共用备选答案)A颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E颈部淋巴结肿大压迫气管2岁正常小儿可见正确答案：A 引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是A组织胞浆菌B球孢子菌C新型隐球菌D芽生菌E白色念珠菌正确答案：E白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏

2、膜的正常菌群，也是重要的条件致病菌。 小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A脱水程度B呕吐、腹泻次数C口唇樱桃红D血气分析E呼吸症状正确答案：D患者,女,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查Hb7gL,凝血酶原凝血时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是A、血友病B、晚发性维生素K缺乏出血症C、肠套叠D、过敏性紫癜E、以上都不是参考答案：B处理新生儿硬肿症恰当的是A、重度硬肿1224h逐渐复温B、液体量每天120mlkgC、预防感染D、保持每天供给热量209kJ(50kcal)kgE、以上都不是参考答案：ABC儿科主治预测试题7辑 第2辑 幼儿期应进行几次

3、健康检查：( )A.1次B.2次C.3次D.4次正确答案：D 呆小症A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：B 下一步治疗应A激素减量，改为隔日顿服B继续用原量C加用免疫抑制剂D改用免疫抑制剂E利尿正确答案：A肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是A血白细胞计

4、数B痰液细菌培养C咽拭子做病毒分离D间接免疫荧光法测特异性IsM抗体E血清IsG抗体滴度检查正确答案：D (6264题共用备选答案)A宫内窘迫出生时青紫，呼吸浅，不规则，肌张力增强B足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D孕34周出生，生后4小时，呼吸困难呻吟，青紫E孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促。肺部X线示肺纹理增粗新生儿肺透明膜病可有的表现为正确答案：DD。肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，主要见于早产儿。出生时多正常，生后26小时 (严重者生后即刻)出现呼吸窘迫，表现

5、为呼吸急促(60/分)、发绀、鼻翼扇动、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。 3岁男孩，身高67cm，懒动，便秘。体检：反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片叮见一枚化骨核，最可能的诊断是A唐氏综合征B佝偻病C垂体性矮小症D软骨发育不良E甲状腺功能减退症正确答案：EE。甲状腺功能减退症的典型症状包括：特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄，无光泽、面部黏液水肿、眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量1.5)、神经系统症状(智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于

6、实际年龄等。儿科主治预测试题7辑 第3辑 (6769题共用备选答案)A窦性心动过速B左室性室性心动过速C房室交界区性期前收缩D阵发性室上性心动过速E三度房室传导阻滞射频消融术正确答案：B 该患儿需卧床休息A2周B3周C4周D56周E至少8周正确答案：E 重症肺炎内环境改变不正确的是()A.混合性酸中毒B.血钾较少改变C.稀释性低钠血症D.缺钠性低钠血症E.缺氧有ADH分泌增加致水钠潴留正确答案:B 健康管理服务中需对营养性疾病儿童进行专案管理，下列哪项除外?()A.营养不良B.出生缺陷C.维生素D.单纯性肥胖答案：B 鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌A病毒B结核菌C革兰阴性菌D真

7、菌E革兰阳性菌正确答案：C 认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏 ()A.对B.错正确答案：A儿科主治预测试题7辑 第4辑风湿热的皮疹是( )A.环形红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.盘状红斑E.多形性斑丘疹参考答案：A 按发热时间长短，发热可分为4类，短期发热指A低热持续1个月以上B发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周，有的可无明显症状D发热不超过2周，多伴有局部症状及体征E发热1周，多伴有局部症状及体征正确答案：D 淋病的传播途径有A呼吸道传播B消化道传播C性接触传播D血液传播E与淋病患者共用浴盆、毛巾等接触传播正确答案：CECE。性接

8、触传播是淋病的主要传染形式，也可通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接感染。出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡，使完善“液体通气”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后，全身血压增加D.动脉导管完全开放，使血流增加流入肺内获取氧正确答案：C 女，5岁，因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体 50ml，隐血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿最有可能的诊断是A药物性胃炎B过敏性紫癜C十二指肠壶腹溃疡出血D上消化道血管畸形E食管炎正确答案：AA。阿司匹林的副作

9、用。 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A致病性大肠埃希菌B副大肠埃希菌C变形杆菌D克雷白杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案：A儿科主治预测试题7辑 第5辑 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是A中暑B流行性乙型脑炎C病毒性脑炎D中毒性细菌性痢疾E败血症正确答案：B早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储备少，产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、体表面积相对较大，血流丰富，易于散热参考答案：B 患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天

10、入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次分，呼吸60次分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下35cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A先天性心脏病B病毒性心肌炎C二尖瓣病变D心内膜弹力纤维增生症E急性心包炎正确答案：D 男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血，7小时无尿，四肢厥冷,测血钠129mmol/L，首批补液选何种液体A生理盐水B2:1等张含钠液C2/3张含钠液D1/2张含钠液E1/3张含钠液正确答案：BB。伴有循环不良和休克

11、的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min1h输入。其余累积损失量补充常在812h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。 脊髓灰质炎早期诊断主要靠A中和试验B补体结合试验C粪便病毒分离D脑脊液检查E双份血清抗体检测正确答案：C 为明确诊断应做的首要检查A血常规B大便常规及培养C血涂片找疟原虫D脑脊液检查E血培养正确答案：D儿科主治预测试题7辑 第6辑 关于高血压脑病，不正确的是A血压180120mmHgB头晕、视物模糊C脑血管痉挛D肺水肿E颅内压突然升高正确答案：D肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。 男孩10岁，胸

12、骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进、分裂。心脏X线片检查显示右心房右心室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄正确答案：BB。患儿症状Jb脏杂音特点、胸片及ECG表现符合房间隔缺损的表现。 哪项不符合风疹的临床表现A耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛B出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢C早期软腭处可见红色点状黏膜疹D可有多发性对称性关节炎E出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着正确答案：E 婴儿期施行的计划免疫疫苗种类及所预防的病种是：( )A.3种疫苗，5种疾病B.4种疫苗，6种疾病C.5种疫苗，7种疾病D.6种疫苗

13、，8种疾病正确答案：C 男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛()，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66mol/L。该例最可能的临床诊断是A肾炎性肾病B急性肾炎C慢性肾炎DIgA肾病E急进性肾炎正确答案：DD。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿，发病前可有感染病史，腰酸痛是其常见的症状，血沉、补体C3、BUN、肌酐一般正常。 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（ ）。AGuthrie细菌生长抑制试验B血清苯丙氨酸浓度测定C尿三氯化铁试验D尿

14、甲苯胺蓝试验E苯丙氨酸耐量试验正确答案：C儿科主治预测试题7辑 第7辑 小儿生长发育最迅速的时期A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：B 新生儿重度窒息的Apgar评分标准是A04分B14分C03分D05分E06分正确答案：C 诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要A血间接胆红素测定B血抗核抗体检查C红细胞脆性试验D粪胆原、尿胆原测定ECoombs试验正确答案：EE。自身免疫性溶血患者既有溶血的表现，球形红细胞亦明显增多，易与本病混淆，Coombs试验阳性，肾上腺皮质激素治疗有效等可资鉴别。 深层神经反射不包括A提睾反射B膝反射C跟腱反射D肱二头肌腱反射E肱三头肌腱反射正确答案：A 因不会吸吮母乳，拟补液。其需要量为A每日液量50mlkg，钠12mmoLkg，钾4mmolkgB每日液量60mlkg，钠45 mmoLkg，钾3mmoLkgC每日液量6080mLkg，钠23mmoLkg，钾不须补给D每日液量120mlkg，钠58mmolkg，钾1mmoLkgE每日液量120150mlkg，钠56mmolkg，钾2mmolkg正确答案：C 度房室传导阻滞，反复阿一斯综合征发作，最适宜的治疗是A利尿剂B注射阿托品C静脉点滴异丙肾上腺素D地高辛E安装人工心脏起搏器正确答案：E