内科主治考试题目下载9节.docx

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1、内科主治考试题目下载9节内科主治考试题目下载9节 第1节脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示:A、脑室出血B、小脑扁桃体疝C、大脑天幕疝D、一侧大脑皮质出血E、以上都不对参考答案：C 发现早期胃癌时最多见的病理类型是A、印戒细胞癌B、黏液腺癌C、高分化腺癌D、中分化腺癌E、低分化腺癌参考答案：D 心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶有心室夺获心房，可能是A.心房扑动B.心房颤动C.预激综合征D.室性心动过速E.以上都不对参考答案：D抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样反应,可以有以下哪些特点A、瞳孔扩大B、瞳孔缩小C、心动过缓D、流延，多汗E、腹痛，腹泻，呕吐参考答案：BCDE 无症

2、状性蛋白尿，定量1.1g/d，可应用A.常规糖皮质激素治疗B.霉酚酸酯加ACEIC.血浆置换D.ACEIE.甲泼尼龙冲击参考答案：D 男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音最可能的诊断A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、高血压性心脏病D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全最有价值的诊断方法A、胸部X片B、心电图C、超声心动图D、心脏核素扫描E、冠状动脉造影宜选用的药物A、地高辛B、硝酸甘油C、受体阻滞剂D、ACEIE、ARB参考答案：问题 1 答案：A问

3、题 2 答案：C问题 3 答案：C 溃疡型肠结核病理特征是A.肠壁全层的结核杆菌浸润B.单个浅表溃疡C.干酪样坏死并组织癌变D.多发浅表溃疡E.肉芽肿形成正确答案：D 风寒感冒和风热感冒采用不同的方法治疗，反映了哪种治则A.小蓟B.大蓟C.地榆D.槐花E.苎麻根参考答案：D内科主治考试题目下载9节 第2节 下列哪项不是SASP的副作用A.恶心、呕吐B.食欲不振C.自身免疫性溶血D.粒细胞减少E.不可逆性男性不育答案：E 急性胰腺炎A.血氨升高B.血清促胃液素升高C.血清淀粉酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清肌酸激酶升高正确答案：C 下列治疗措施中哪项最有效A积极输新鲜全血B肌注丙酸睾酮C广谱

4、抗生素联合应用D升白细胞药物E静滴抗胸腺细胞球蛋白(ATG)正确答案：E 某男，29岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白+，抗链O+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为A.慢性淋巴结炎B.淋巴结结核C.全身坏死性淋巴结炎D.局限性淋巴结炎E.淋巴瘤正确答案：C 震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步参考答案：B 活动性Crohn病的一般治疗错误的是A、给予高营养食品B、给予高纤维素食物C、纠正水电解质紊乱D、卧床休息E、必要时可采用完全胃肠外营养治疗参考答案：B 关于糖尿病某些化验的意义，

5、下列哪项是正确的A、血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关D、外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平E、外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平(1996)参考答案：A 某女性患者，27岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理正确答案：E内科主治考试题目下载9节 第

6、3节 周期性瘫痪表现( )A.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离B.肢体无力，伴肌内萎缩及肌束颤动C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，晨轻暮重，休息后减轻，活动后加重E.四肢无力，血钾减低参考答案：E 在矽肺的发生发展中A、进入肺内粒子大小起绝对重要作用B、进入肺内粉尘量起绝对重要作用C、上述两项意义都不大D、上述两项意义一样E、粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用参考答案：E 外感头痛的病性为A、属阴属寒B、属阳属热C、属表属实D、属气属血E、属痰属瘀参考答案：C 治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B.休息，禁食，补液，止血C.休息，

7、高热量高蛋白饮食D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱正确答案：E 高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/min. 下列哪项护理是错误的()A.安慰患者，稳定情绪B.置患者于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧6-8L/minD.建立静脉通路E.静脉滴注给药宜快速答案：E 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400mol/L。以下哪项措施不妥当( )A、光疗B、准备换血C、静脉输注白蛋白D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染E、心电、呼吸监护

8、患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为( )A、低血糖B、胆红素脑病C、低血钙D、化脑E、颅内出血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 隐性感染的特点是A.病原体完全被清除B.病原体潜藏在体内C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体经常排出体外E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应参考答案：E肝豆状核变性的治疗包括 ( )A、低铜饮食B、青霉素C、青霉胺D、激素E、锌制剂参考答案：ACE内科主治考试题目下载9节 第4节 蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A、脑膜刺激征B、昏迷加深C、一时性意识障碍D、去大脑强直E、脉搏与呼吸减慢参考答案：A急性肾炎的高血压,错误的是 (

9、 )A、血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息B、舒张压90mmHg，必须积极治疗用硝苯地平C、出现高血压脑病，应立即用硝普钠D、必要时可用镇静剂E、必要时可用激素参考答案：E 导致肺炎的非典型病原体是A、肺炎链球菌B、军团菌C、葡萄球菌D、肺炎克雷白杆菌E、铜绿假单胞菌参考答案：B 下述关于类风湿因子说法正确的是A在某些正常人类风湿因子可以出现滴度阳性B其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C是属于IgM型的自身抗体D在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断正确答案：AD临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其

10、数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度呈正比。类风湿因子在5的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热l周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白10 gL，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是A脑脊液及血清中自身抗体检测B胸片C冠状动脉造影D血常规检查E心肌显像正确答案：A 男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次分，首要的

11、治疗应是A、静注安定B、使用呼吸兴奋剂C、口服降压药D、改善通气、氧疗E、甘露醇静脉滴注参考答案：D多发性硬化的诊断主要依靠( )A、排除其他疾病B、仅MRI检查即可确诊C、多次复发，中枢神经系统多个病灶D、脑组织活检E、诱发电位参考答案：AC 下列关于传染源的描述错误的是()。A.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源B.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散D.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的E.某些动物间的传染病也可传染给患者正确答案：D内科主治考试题目下载9节 第5节 年轻人多发的胃癌的是A.弥漫型

12、（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.肠型胃癌D.胃类癌E.胃息肉参考答案：A 下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A大叶性肺炎B流行性脑脊髓膜炎C间日疟D流行性感冒E急性肾盂肾炎正确答案：E口唇单纯疱疹多出现于急性发热性疾病，常见于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、间日疟、流行性感冒等。 心肝阴虚证瘿病治法为A.理气舒郁，化痰消瘿B.理气活血，化痰消瘀C.清肝泻火，消瘿散结D.清热息风，疏肝理气E.滋阴降火，宁心柔肝参考答案：E患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是A

13、、心电图B、超声心动图C、心肌活检D、胸片E、左心导管及心血管造影参考答案：C 癫痫患者，发则突然跌仆，神志不清，抽搐吐涎，双目发呆，茫然若有所失，谈话中断，持物落地，舌质红苔白腻，脉弦滑。治疗首选的方剂是A、醒脾汤B、黄连温胆汤C、龙胆泻肝汤合涤痰汤D、左归丸E、定痫丸参考答案：E 该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次分，二度房室传导阻滞，应该采取的措施是A、停用地高辛，补钾B、临时起搏器C、应用阿托品D、停用地高辛，应用苯妥英钠E、应用甲氧明参考答案：A一风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确( )A、心尖区

14、舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音参考答案：ACDE 对诊断甲亢最有意义的体征是A、甲状腺血管杂音B、手、眼睑细震颤C、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D、甲状腺肿大E、突眼参考答案：A内科主治考试题目下载9节 第6节 肺灌注局限性放射性减低或缺损的种类有：A、单侧肺不显影B、肺叶性异常C、肺段性异常D、以上皆是答案：D窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、1000毫秒C、1400毫秒D、1600毫秒E、2000毫秒窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、1000毫秒C、1400毫秒D、1600毫秒E、2000毫秒参

15、考答案：C 一侧提睾反射消失常提示A、脊髓小脑束损害B、薄、楔束损害C、锥体束损害D、红核脊髓束损害E、前庭脊髓束损害参考答案：C男性44岁,近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日45次,水泻),常有夜间上腹痛症状,血清促胃液素为560pgml,胃液分析BAO 15mmolh,MAO 60mmolh,下列哪种疾病可能性最大 ( )A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、促胃液素瘤E、胃粘膜脱垂参考答案：D亚急性感染性心内膜炎引起栓塞,临床最常见部位为A、冠状动脉栓塞B、脑栓塞C、肾栓塞D、肺栓塞E、脾栓塞参考答案：B 二闭的病理生理特点是A、血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流

16、的往返流动B、反流量仅取决于反流面积的大小C、急性二闭时无代偿机制D、慢性二闭时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿E、慢性二闭早期常反复出现肺水肿、咯血答案：A 下列哪项是引发高血压的危险因素( )A.年龄性别B.肥胖、吸烟、酗酒C.工作职业D.以上都不是答案：B02岁发病的癫痫患者病因多为A、脑血管疾病B、脑外伤C、围产期损伤、先天性疾病或代谢性疾病D、脑肿瘤E、神经变性疾病参考答案：C内科主治考试题目下载9节 第7节 肾炎患者血肌酐浓度正常时，可以断定 ( )A.肾功能正常B.肾小球滤过功能正常C.肾功能可能已减退，而处代偿期D.肾小管分泌肌酐正常E.以上都是正确答案：E 下列哪种心律失常有

17、器质性心脏病的可能性最大A、偶发房性早搏B、三度房室传导阻滞C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、不完全性右束支阻滞参考答案：B 确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列哪项检查最没有帮助A双肾B超B鞍区CTC视野测定DADH测定EPRL测定正确答案：A下列可抑制血管升压素分泌的因素是A、心钠素B、血管紧张素C、血浆晶体渗透压升高D、血压降低E、大量出汗参考答案：A青年男性,发热38,周身不适,3天后好转。一周后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自胸6水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅,脑脊液化验正常。诊断应考虑A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性硬脊膜外脓肿C、急性

18、横贯性脊髓炎D、脊髓出血E、脊椎转移瘤参考答案：C 男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次min，昂白征(+)，跟膝胫试验(+)，拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A血清叶酸测定B血清维生素B12测定C骨髓幼红细胞巨幼样变DMCV、MCH、MCHC测定E胃液分泌量测定正确答案：B下列哪些支持三度房室传导阻滞A、心房与心室活动各自独立B、心房率快于心室率C、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方D、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗E、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者参考答案：ABCDE 以下有关腹痛的缓解和

19、诱发因素的说法正确的是A部分机械性肠梗阻与腹部手术无关B呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病C胰体癌患者仰卧位后疼痛减轻D十二指肠壅滞症患者膝胸或仰卧位后可使腹痛症状缓解E腹部剧痛伴有休克者，是肝、脾破裂所致正确答案：D内科主治考试题目下载9节 第8节 男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是A.冠心病B.老年退行性心脏病C.扩张性心肌病D.高血压性心脏病E.甲亢性心脏病正确答案：E以下叙述与蛋

20、白丢失性胃肠病相关( )A、常见病因有克罗恩病、小肠淋巴管扩张症、淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性胃肠炎、Menetrier病等B、低蛋白血症而无肝肾功能异常患者均需注意该病诊断C、血淋巴细胞绝对数增加D、可有血清白蛋白及免疫球蛋白的降低E、仅有血清白蛋白降低参考答案：ABD 关于系统性红斑狼疮治疗的说法不正确的是A.轻症狼疮患者可以只用羟氯喹和非甾体抗炎药B.中重度的狼疮患者需要激素加免疫抑制剂治疗C.治疗中需要定期复查，以监测病情及药物不良反应D.中药制剂雷公藤对肝功能和血象没有影响E.静脉注射大剂量免疫球蛋白对严重血小板减少有效正确答案：D 应采取哪项治疗措施( )A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.

21、阿的平加伯胺喹啉D.小剂量青霉素逐渐加量E.氯喹快速静脉内推注正确答案：B脑脊液中糖及氯化物降低可见于 ( )A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、颅内出血参考答案：ABC 肾病综合征的免疫抑制剂治疗不包括下列哪项A环孢素B霉酚酸酯C环磷酰胺D氮芥E低分子肝素钙正确答案：E 以下除哪项外均为温热药物的作用A、温里散寒B、暖肝散结C、温经通络D、补火助阳E、凉肝息风参考答案：E关于妊娠期尿路感染,叙述错误的是A、宜选用毒性小的抗菌药物B、阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素等相对安全C、反复发生尿路感染者，可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗D、喹诺酮类也可作为治疗选择E、急

22、性膀胱炎的治疗时间一般为37日参考答案：D内科主治考试题目下载9节 第9节 动脉粥样硬化最常见累及哪支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉后降支正确答案：C动脉粥样硬化最容易累及左冠状动脉前降支。 女性，35岁。诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻参考答案：C 医院感染是指 ( )A、住院病人在医院内获得的感染B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C、不包括入院前

23、已开始或入院时已处于潜伏期的感染D、医院工作人员在医院内获得的感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染答案：ABCD肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,病理性朗格汉斯细胞的特征包括A、细胞内含有皱褶的不规则囊状核B、起源于B淋巴细胞C、细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性D、细胞膜表面CD15阳性E、电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒参考答案：ACE 典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是A.震颤，肌张力增高，面具脸B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作C.肌张力增高，运动减少，慌张步态D.震颤，运动减少，写字过小症E.以上均不是正确答案：E震颤麻痹三个主要临床特征为：静止性震颤、肌强直和运动迟缓。关于眼底检查正确的是:A、瞳孔太小时可事先用散瞳药B、检查时患者背光而坐，眼球正视前方C、检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方D、查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底E、查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底参考答案：BE 妊娠禁做（ ）正确答案：D 抗休克的根本措施包括()。A.应用血管扩张剂，改善微循环B.积极处理原发病C.补充血容量D.纠正酸中毒E.抗凝治疗解除微细血栓正确答案：B