儿科主治历年真题和解答8篇.docx

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1、儿科主治历年真题和解答8篇儿科主治历年真题和解答8篇 第1篇关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的( )A.胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所B.胸腺出生时与体重之比值是一生中最大的，可在X线胸片前上纵隔部位显影。C.婴儿时期CD/CD的比值较成人水平低D.小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少E.T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子参考答案：C关于新生儿感染的病原菌,下列哪种说法是错误的A、我国以葡萄球菌最多见B、我国B族链球菌较多C、医源性感染在增加D、耐药菌株感染有增多趋势E、机会致病菌感染有增加趋势参考答案：B 反复尿路感染需要做的检查是正确答案：CC。尿路感染若不

2、及时治疗，反复感染可导致瘢痕形成，静脉肾盂造影加断层摄片可检查肾瘢痕形成。 下列哪项是治疗此病的第一步A避免接触致敏原B药物治疗C免疫疗法D手术疗法E抗IgE治疗正确答案：A 急性粟粒性肺结核采取的治疗方案是A.INH每日总量不超过0.3G，总疗程6个月B.强化阶段INH+RFP+PZA+SM，总疗程1年C.INH+RFP，疗程6个月D.INH+RFP+PZA，疗程3个月E.强化阶段INH+RFP+PZA，总疗程69个月正确答案：B儿科主治历年真题和解答8篇 第2篇 若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其再来就诊，继续治疗应该A原药物加大剂量B氯硝西泮C异丙嗪D匹莫林E多虑平正确答案：D哌

3、甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。 患儿，生后9个月，发热咳嗽、气喘5d，出现抽搐就诊入院，查体：面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，球结膜水肿，心率150次/min，双肺中下部有固定细湿啰音，急诊脑脊液检查无异常，血白细胞30109/L，应诊断为()A.衣原体肺炎合并中毒性脑病B.支原体肺炎合并中毒性休克C.肺炎合并心肌炎D.支气管肺炎合并中毒性休克E.支气管肺炎合并中毒性脑病答案：B 结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是A结核并发脑水肿及脑疝者B早期结脑，颅内压增高C结脑晚期，伴椎管阻

4、塞者D结脑并发脑积水者E经一般抗结核治疗无效者正确答案：C 一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源A人B牛C猪D马E鼠正确答案：C乙型脑炎是动物源性传染病，猪的感染率高达100，幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩增宿主。 5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb 65gL，WBC 75109L，N 035，L 067，M002，RC 002，MCV 69fl，MCH 24 pg，MCHC 27。下列哪种治疗最合理A叶酸B硫酸亚铁C维生素CD维生素B6E维生素B12正确答案：B儿科主治历年真题和解答8篇 第3篇 患儿，

5、女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值A血钙+心电图B血糖+头颅CTC淋巴结活检D血清免疫球蛋白测定E胸部X线检查胸腺影+血钙正确答案：E (5054题共用题干)女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T3839.1)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。在先心病基础上，长期发热伴血尿最可能的诊断是A败血症B亚急性细菌性心内膜炎C尿路感染D肾栓塞E急性肾炎正确答案：DD。见于先天性心脏病或肾异常，形成赘生物栓子，发生栓塞，可表现为突然血尿、腰痛，肾区

6、叩击痛。 男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适A血小板计数减少B凝血酶原时间(PT)延长C白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长D出血时间延长E纤维蛋白含量降低正确答案：CKPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常的检查。血友病主要累及凝血因子、和(第一阶段凝血因子)，故以KPTT为最适筛查试验。在新生儿期,以下哪项不太可能导致颅内出血A、产伤B、缺氧酸中毒C、生理性黄疸

7、D、输注高渗液体E、胎龄为32周的早产儿参考答案：C 本例应采用的治疗是A康力龙口服B化疗C脾切除D糖皮质激素口服E输新鲜血正确答案：DD。糖皮质激素主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。儿科主治历年真题和解答8篇 第4篇 为明确诊断，首先应做的检查是A血常规B尿常规C脑电图D头颅CTE脑脊液正确答案：EE。除化脓菌外，结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎，并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查，尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。 如果患儿血清铁减低，铁结合力升高A嘱家长加强喂养即可B贫血原因明确，给予相

8、应治疗C不能解释所有问题，需进一步检查D可能合并感染E重点寻找缺铁原因正确答案：C 脑性瘫痪诊断最重要的是()A.头颅CTB.头颅MRIC.临床表现D.肌张力E.脑电图正确答案:C 下列治疗青春期抑郁症正确的是A哌甲酯(利他林)B苯妥英钠C以心理治疗为主，配合药物治疗D氯丙嗪E以药物治疗为主，配合心理治疗正确答案：C 先天睾丸发育不全综合征A.染色体核型为：46，XX(XY)47，+21B.染色体核型为：45，XO46，XXC.血苯丙氨酸浓度0.24MMOLL(4MGD1)D.染色体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50MGL正确答案：D儿科主治历年真题和解答8篇 第5篇 正常小儿头围

9、与胸围相等是在( )A 出生时B 生后6个月C 出生后第一年末D 1.5岁以后答案：C 关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的A儿童感染后，预后比成人好BHIV也可以通过日常生活接触传播C剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D儿童艾滋病最主要是母乳传播E以上都不是正确答案：E 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B膜周部缺损C肌部小梁部缺损D膜周部及肌部小梁部缺损E以上都不是正确答案：A IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B足月新生儿较其母体高510C与正常成人相似D未成熟儿高于成熟

10、儿E以上都不是正确答案：B一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病参考答案：C儿科主治历年真题和解答8篇 第6篇 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案：DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影，见于RIDS初期或轻型病例；支气管充气征：在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示，RDS中、晚期或较重病例多见；白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消

11、失。见于严重 RDS。动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。 新生儿呼吸(次分) 脉搏(次分) A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140正确答案：A 哪项不是幼儿急疹的特点A病原为柯萨奇病毒B618个月多见C高热35天后热退疹出D疹退后无色素沉着和脱屑E可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案：A 病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于A发病季节B年龄大小C惊厥次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：E 胃食管反流的检测方法不包括()。A.食管钡餐造影B.胸部X线片C.食管测压D.食管pH监测E.食管同位素扫描答

12、案：D儿科主治历年真题和解答8篇 第7篇 女，6岁，高热伴尿频、尿痛3天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑。最可能的诊断是正确答案：E 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的A多见于青少年B首发症状以皮肤紫癜为主C约有半数患者有关节肿痛或腹痛D起病前13周常有上呼吸道感染史E紫癜向心性分布及非对称性正确答案：E小儿肺炎出现发绀时,其化验结果何种最可能出现A.Sa025gdlC小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现ASa0285，还原Hb5gdlBSa0285，还原Hb5gdlCSaO285，还原Hb5gdlDSaO285，还原Hb5gdlESaO285，与还原Hb无关正确答案：C 胸膜炎A.疼痛

13、常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C.疼痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D.疼痛常固定于病变局部且常有压痛E.疼痛多位于下胸部正确答案：A从理论上讲,预试验至少应该做A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：B儿科主治历年真题和解答8篇 第8篇血友病乙,即因子,又称血浆凝血活酶前质缺乏。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 衡量儿童近期营养状况最敏感的指标是：()A.身长B.体重C.头围D.坐高答案：B 急性鼻炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：C 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是A感染性多发性神经根炎B重症肌无力C急性脊髓炎D脊髓空洞症E病毒性脑炎正确答案：B 小儿腹泻好发年龄多见于()A.1岁以下B.2岁以下C.3岁以下D.4岁以下E.5岁以下答案：B