护理类经典例题8卷.docx

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1、护理类经典例题8卷护理类经典例题8卷 第1卷子宫肌瘤发病可能的相关因素是A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食环境E.环境因素答案：C解析：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。但临床资料表明，其好发于育龄妇女，多数发生于3050岁，肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展，至绝经期停止生长，随后萎缩，提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。对慢性肛裂病人进行肛门检查时，很可能同时发现A.肛瘘B.肥大的肛乳头C.直肠脱垂D.期内痔E.肛周波动感答案：B解析：慢性肛裂病人进行肛门检查时，很可能同时发现肥大的肛乳头，肛裂三联征

2、。大量输入库存血可引起A.低钠血症和酸中毒B.高氯血症和碱中毒C.高钠血症和碱中毒D.高钾血症和酸中毒E.低氯血症和酸中毒答案：D解析：库存血中自细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高，大量输注时，可引起高钾血症和酸中毒。患者，男，35岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位答案：D解析：直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。关于物品选择消毒、灭菌方法

3、的叙述，错误的是（ ）。A.内镜需采用中水平消毒方法B.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法C.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌D.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒E.器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂答案：A解析：内镜需采用高水平消毒方法。下列哪项职业易导致生殖器炎症（ ）。A公共汽车司售人员B商店售货员C话务人员D医生E教师答案：A解析：护理类经典例题8卷 第2卷患者女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈棉球上药时，正确的是A.月经来潮时停止上药B.先在窥阴器辅助下观察病变部位C.再用棉球蘸药涂擦宫颈D.一般每天上药2次E.2周为一个疗程答案：A解析：宫颈

4、上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药，以免引起逆行感染。患者为未婚女性，不宜用窥阴器，可用长棉签涂药。一般每天上药1次，710天为一疗程。确诊感染性心内膜炎的主要依据是A、栓塞征象B、血培养C、超声心动图检查D、心脏杂音E、全身感染表现答案：B解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。患者，女，24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查：T 389，P 102次分，R 26次分，BP 12576mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染

5、的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：手术人员手臂消毒法正确的是A.0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟B.刷手5分钟，浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟C.刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟D.0.5%碘酊涂抹后，以75%乙醇脱碘E.连续手术，手套未破，浸泡75%乙醇3分钟答案：C解析：手术人员手臂消毒法正确的是刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟。患者男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为（ ）。A.胃镜和细胞学检查B.胃酸测定C.粪便隐血实验D.腹部B超

6、E.ERCP（逆行胰胆管造影）答案：A解析：胃镜检查及胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，是评定溃疡的活动程度、有无恶变以及疗效的最佳方法，并能通过活检管道取活体组织作病理检查。一初产妇，足月妊娠，产程已11小时，宫口开在5cm，先露1.5cm，胎膜未破，胎心好，问此时护理计划应是A.关心，安慰产妇B.人工破膜C.肛查D.监测血压，脉搏E.测体温答案：A解析：患者处于第一产程，已11小时，产妇会出现焦虑情绪，护士应安慰产妇。护理类经典例题8卷 第3卷领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着A:领导者的成熟度的变化而变化.B:领导者的领导能力的变化而变化C:员工的成熟度的变化而变

7、化D:员工的工作成熟度的变化而变化E:员工的心理成熟度的变化而变化答案：C解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系高工作高关系低工作高关系低工作低关系。人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是（ ）。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：D解析：人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官，没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。需要预防性使用抗生素的是A

8、.脑脊液鼻漏者B.甲状腺手术C.疝修补术D.扁桃体摘除术E.子宫肌瘤切除术答案：A解析：术前预防性应用抗生素的指征：污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿）等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已植入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。手术范围大、时间长的清洁手术。早期的ARDS患

9、者其肺部X线检查结果是A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.双肺致密阴影E.双肺部分斑片状阴影答案：B解析：ARDS患者早期X线检查无明显改变。下列关于尿路结石的说法，正确的是A:大多发生在女性B:胱氨酸结石易在碱性尿中形成C:磷酸钙结石易在酸性尿中形成D:硫酸镁铵结石易在酸性尿中形成E:尿酸结石易在酸性尿中形成答案：E解析：尿路结石男性多于女性，磷酸钙及硫酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温376392，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋

10、白(+)，血白细胞37109L，ALT 60UL。红细胞沉降率45mmh，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。上述病人目前应首选下列哪种药物治疗A.吲哚美辛B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.阿司匹林答案：B解析：本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病例可知患者处于狼疮的活动期，应首先给予激素治疗，所以B泼尼松为正确选项。护理类经典例题8卷 第4卷对血友病甲的描述不正确的是A.X连锁隐性遗传B.女性传递，男性发病C.凝血因子缺乏D.出血为主要表现E.肘关节最常受累答案：E解析：患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。患者遵医嘱

11、服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是A.肝损害B.听神经损害C.末梢神经炎D.胃肠道不适E.球后视神经炎答案：B解析：1.患者年轻女性，有咳嗽、乏力等慢性毒血症症状，结核菌素试验强阳性，排除肺癌、结节病、淋巴瘤；肺门淋巴结肿大，排除硅沉着病。2.链霉素主要的不良反应是损害听神经，患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。3.结核菌绝大多数经呼吸道传播，应进行呼吸道隔离；给予高蛋白、高维生素饮食，增强患者抵抗力；患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理，减少传染可能；鼓励患者多饮水，稀释痰液，便于痰液的排出；故A、B、C、E说法均正确。结核菌抵抗力强，故患者的被褥、书籍在

12、烈日下暴晒6小时以上方能达到灭菌效果；选项D说法不正确，应选D。由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好，而给婴儿使用代乳品，这对于母乳喂养来说是A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.心理因素答案：A解析：个人的知识、态度、信念、价值观是健康行为的倾向因素，故选A。患者女，60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连，并伴有消瘦，贫血、水肿。可考虑为A:子宫肌瘤B:良性卵巢肿瘤C:恶性卵巢肿瘤早期D:恶性卵巢肿瘤晚期E:子宫内膜异位症答案：D解析：恶性卵巢肿瘤早期常无症状，一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾

13、病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移，患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。糖尿病病人学习皮下注射方法时，常采用A:无意模仿B:有意模仿C:强迫模仿D:主动交往E:被动交往答案：B解析：人类通过三种方式来发展行为：通过无意模仿获得日常生活行为；通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，如演员的举止等；通过强迫模仿获得规定行为，如队列训练等。影响护理人员编设最主要的因素是A.工作量和工作质量B.人员素质C.人员比例和管理水平D.工作条件E.政策法规答案：A解析：工作量和工作质量：工作量主要受床位数、床位使用率、床位周转率等因素影响；工作质量与护理业务范围的广度和

14、技术难度有关，不同类型与级别的医院、不同护理方式、不同护理级别患者所要求的护理质量标准不同。护理类经典例题8卷 第5卷急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是A.肾衰竭B.心力衰竭C.周围性呼吸衰竭D.末梢循环衰竭E.中枢性呼吸衰竭答案：E解析：严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙，形成脑疝，导致中枢性呼吸衰竭，危及生命。患儿，男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥答案：E解析：热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多

15、由上呼吸道感染引起，约13有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是：多在6个月至5岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。发作前均有发热，常为38.540，多在发热初起体温上升时发作。以全身性发作为主，一般不超过10分钟。每次发热过程一般仅有1次惊厥。发作前后，神经系统无异常。患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的A:前驱期B:昏迷期C:昏睡期D:浅昏迷期E:深昏迷期答案：D解析：浅昏迷时，对疼痛等强刺激有反应，腱反射和肌张力亢进，由于患者不能合作，扑翼样震颤不能引出。共用题干某一社

16、区护士正在进行以“冬季老年人保健”为主题的讨论会。属于危害健康行为的是A:预警行为B:C型行为C:戒烟D:避开有害环境行为E:保健行为答案：B解析：危害健康行为：日常危害健康行为，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等；致病性行为模式，指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关，C型行为模式与肿瘤的发生有关等；不良疾病行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等；违规行为，指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药物滥用、性生活杂乱等。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时，主持人应通过及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。人际传播是指信息在

17、个人之间的传播，主要形式是面对面传播。它是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。在我国晚育是指A:男性30周岁，女性28周岁B:男性28周岁，女性26周岁C:男性24周岁，女性22周岁D:男性26周岁，女性24周岁E:男性25周岁，女性23周岁答案：D解析：晚育是指按法定年龄推迟3年以上生育。临终患者对自己的病情抱有希望，能配合治疗，属于心理分期中的A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：C解析：护理类经典例题8卷 第6卷患者，男性，28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是A.脑细胞中毒B.呼吸中枢受

18、抑制C.血红蛋白不能携氧D.血氧含量下降E.大脑受抑制答案：C解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力。肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.痉挛性肠梗阻D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹答案：E解析：重型肺炎甚至引起中毒性肠麻痹和消化道出血，表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。有关社会认知理论的基本假设，描述错误的是A.人们可通过观察别人进行学习B.人的行为都指向一个特定的目标C.行为最终都能变为自我调节的行为D.学习是一个内在过程，最终必然会改变行为E.强化和惩罚对行为既有直接作用，也有间接作用答案

19、：D解析：在社会认知理论中，认为学习是一个内在过程，这个过程可能改变行为，也可能不改变行为。因此选项D描述错误。A.HCO，pH，PaCOB.HCO正常，pH，PaCOC.HCO正常或十，pH，PaCOD.HCO，pH，PaCO正常或E.HCO，pH，PaCO正常或代谢性碱中毒答案：D解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血 HCO下降，因呼吸深快，PaCO正常或；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血 HCO 升高，因呼吸浅慢，PaCO正常或十。急性脱髓鞘性多发性神经炎蛋白质增高常在起病后几周最明显A、2周B、3周C、4周D、一小时E、1周答案：B解析：本病通常腰椎穿刺取脑脊液化验，典型

20、的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，即蛋白-细胞分离现象。脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。蛋白质增高常在起病后3周最明显，故本题选B。局部麻醉药物中毒的原因不包括（ ）。A.一次用药超过最大安全剂量B.药物误注入血管内C.注射部位血管丰富D.病人体质衰弱，对药物耐受性差E.局部麻醉方法不同答案：E解析：局部麻醉药物中毒的原因包括：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。护理类经典例题8卷

21、第7卷在对安装人工心脏起搏器的病人进行出院指导时，应特别提醒病人远离的家电是A.电视机B.微波炉C.电脑D.电冰箱E.洗衣机答案：B解析：安装人工心脏起搏器的病人应避开强磁场和高电压。急性感染性喉炎最典型的临床特征是（ ）。A.流涕B.咳痰C.高热D.呼气性喉鸣E.犬吠样咳嗽答案：E解析：急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征。链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为A.急性肾炎B.肺炎C.消化性溃疡D.肠炎E.泌尿道感染答案：A解析：年长儿感染链球菌后最易发生变态反应性疾病，如肾炎、风湿热。属于功能制护理优点的是A:护士及时观察病情B:增加与

22、患者沟通机会C:护理责任心较高D:护士工作满意度高E:护士工作效率较高答案：E解析：功能制护理的优点是节省人力，利于提高护士技能熟练度，分工明确，护士工作效率较高。A.正确安置患者体位B.判断心搏、呼吸骤停C.建立有效循环D.人工呼吸E.畅通气道心肺复苏术现场急救“ABC”中的“C”是指答案：C解析：“A”为airway，指畅通气道。“B”为breathing，为人工呼吸。“C”为circulation，为建立有效循环。提示胎儿不成熟的指标是A.肌酐为1.82mgB.磷脂酰甘油阳性C.胆红素0.02D.脂肪细胞2：1答案：D解析：检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。护理类

23、经典例题8卷 第8卷赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏140次min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常该病人应考虑可能是A.严重的腹壁软组织挫伤B.腹膜后血肿C.十二指肠破裂D.肝、脾破裂E.胃破裂答案：D解析：肝脾破裂的症状为：以内出血及血液对腹膜引起的腹膜刺激征为其特征，并常与出血量和速度关系密切，出血量大而速度快时很快就会出现低血容量性休克，伤情危急，出血量少时症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无明显体征，本题上述符合该症状，故该题选D。自然流产连续3次或3次以上，此种流产为（ ）。A.先兆流产B.难免流产C.习惯性流产D.完全流产E.过期流产答案

24、：C解析：习惯性流产又称为复发性流产，是指连续3次或3次以上的自然流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份，其流产过程与一般流产相同。急性肾炎的治疗原则正确的是A.严格无盐饮食B.相对卧床休息C.严格限制蛋白摄入D.清除感染灶，彻底消灭抗原E.红细胞沉降率正常以后可恢复正常活动答案：D解析：一般治疗急性期应卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒性药物，应用青霉素及敏感药物710天清除体内感染灶。类风湿关节炎最可能的起因为（）。A.感染B.雌激素过多C.紫外线D.精神刺激E.药物答案：A解析：类风湿关节炎病因不明确，一般认为是某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创

25、伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子（RF）。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原-抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。洗手时每个部位的时间不应少于A.510秒B.1015秒C.1620秒D.2125秒E.2630秒答案：B解析：1.不宜使用的手部消毒剂是2%戊二醛。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点，常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。2.进行以下操作时均需要洗手：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；如进行护理操作时，接触了污染的器械、给同一病人输液后，准备导尿前、脱手套后、护理2名病人之间。3.用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒，以流动水洗净。主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A.心率加快B.回心血量增加C.收缩压升高D.收缩压升高，舒张压降低E.以上都不是答案：D解析：主动脉瓣关闭不全、主动脉反流，使收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，出现周围血管征。