儿科主治经典例题6篇.docx

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1、儿科主治经典例题6篇儿科主治经典例题6篇 第1篇中性粒细胞缺陷( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：E 在病程45周需要做的检查有A血常规B肝功能C视网膜病筛查D颅脑MRE血培养正确答案：ABCD (3942题共用题干)8岁女孩，发现镜下血尿2个月，3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。首先应该选择的辅助检查项目是A尿常规B24小时尿蛋白定量C血清补体D肾动脉造影E肾活检正确答案：AA。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿，以镜检为准。 14张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水

2、，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：A (6163题共用备选答案)A低血镁B低血钙C低血钾D低血钠E心功能不全营养不良儿，腹泻，重度脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥正确答案：BB。摄入不敷出减少，排出增加，酸中毒纠正后低钙更加明显。哪些检查可确诊先天愚型A、骨骼X线检查B、染色体检查C、血清T3、T4测定D、尿2，4二硝基苯肼试验E、以上均不是参考答案：B 男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。该患儿最可能的诊断是A新生儿缺氧缺血性脑

3、病B新生儿蛛网膜下腔出血C新生儿败血症D新生儿吸入性肺炎E新生儿胆红素脑病正确答案：A有窒息病史，生后2天出现神经系统症状体征，CT表现为低密度灶，所以，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。 (4344题共用题干)关于结核菌素试验。下列哪项是不正确的A皮内注射0.1mlPPDB一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内C48一72小时后观察反应结果D左上臂三角肌下缘处皮下注入E测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度正确答案：DD。常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物(PPD)。一般注入左前臂掌侧面中下 1/3交界处皮内。 化脓性脑膜炎是什么意思?化脓性脑膜

4、炎是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症，是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。 5、惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。儿科主治经典例题6篇 第2篇 如果患儿确诊为IgA肾病，需要应用激素治疗的指征是A持续镜下血尿B反复出现肉眼血尿C大量蛋白尿D运动后腰痛E食欲不佳正确答案：CC。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗，表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。 最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.01012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MC

5、HC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：C 最佳治疗方案A多种维生素B终身服用甲状腺制剂

6、C碘制剂D手术治疗E不需特殊治疗正确答案：B 婴儿哭闹最常见的原因是A发热B腹痛C饥饿D精神心理障碍E维生素D缺乏正确答案：D哭闹是婴儿常见的行为表现，一般饥饿或排便前出现，婴儿处于生长发育迅速的年龄阶段，户外活动又少，内源性维生素D生成不足，如果经常哭闹、易惊，不易安抚，常是维生素D缺乏。 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A 关于腋下测温法，下列哪项正确()。A、较口腔测温及肛门测温安全B、应测试45分钟C、3637为正常D、以上均是E、以上均不是参考答案：D 应密切观察最可能发生的常见并发症是A喉炎B心肌炎C脑炎D中耳炎E肺炎正确答

7、案：E关于儿童认知能力的发展,叙述正确的有A、认知发育从感知开始到理解，以后涉及思维、记忆B、婴儿最初分不清自我与客体C、2岁左右的幼儿象征性思维开始D、24岁凭借象征格式在进行思维E、48岁时开始理解他人的想法，能进行简单的抽象思维和推理参考答案：ABCDE 下列均为新生儿颅内出血的抑制症状，除外( )A、嗜睡B、昏迷C、肌张力低下D、脑性尖叫答案： D儿科主治经典例题6篇 第3篇 猩红热可见A.玫瑰疹B.鸡皮样红色皮疹C.黏膜疹D.荨麻疹E.水疱疹正确答案：B 体检时发现下列哪种情况应及时转诊?()A.血红蛋白100g/LB.轻度肥胖C.听性行为筛查未通过D.鹅口疮答案：C某小儿2岁,发育

8、正常,其膳食安排正确的是A、与成人相同的普通膳食B、每日三餐以流食、半流食为主C、每日三餐外加点心2次，维生素D15万IUD、每日三餐外加点心12次E、每日三餐外加点心3次参考答案：D豆状核变性的临床特征为A、肝肿大、惊厥B、肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环C、CT特征性改变D、肝肿大、贫血和锥体外系症状E、肝硬化及锥体外系症状参考答案：B (7375题共用备选答案)A发作时脑电图双侧颞、额区癎样放电B高峰失律C全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波D发作时每秒35次棘慢波E脑电图背景正常，有高幅中央、中颞部棘波婴儿痉挛患儿典型脑电图表现正确答案：BB。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈(

9、或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数十次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。常于思睡和甦醒期加重。高幅失律 EEG图形对本病诊断有价值。 10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪 0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L.该患儿合理诊断为（ ）。A正常儿B单纯营养性贫血C度营养不良伴营养性贫血D度营养不良伴营养性贫血E度营养不良伴营养性贫血正确答案：D 婴儿痉挛治疗首选正确答案：A (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒

10、病儿入院时做的常规培养是正确答案：AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。 关于新生儿的护理，下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部，以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴，不利于吸奶，应切割掉D、淋浴时，应使用无刺激性肥皂，浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦答案：C儿科主治经典例题6篇 第4篇新生儿生理性体重下降的范围一般为出生体重的( )A、10%20%B、3%9%C、4%6%D、20%25%E、1%5%参考答案：B 下列哪项与喉梗阻有关A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C三凹征D吸气性喉鸣音E缺氧正确答案：ACDACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性

11、呼吸困难等临床表现可诊断。男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。 查体:R32 次分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下 2cm,BP2012kPa(15090mmHg),首先考虑诊断是 ( )A.肾病综合征,肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎,高血压D.急性肾小球肾炎,循环充血E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭参考答案：D 婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗。为补种卡介苗，应先进行哪项检查A熊片B肝功能C肝脾B超D免疫球蛋白E结核菌素试验正确答案：E 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，

12、巴氏征 (-)，心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350106L，中性28，淋巴72，蛋白(+)；生化：蛋白12gL，糖25mmolL，氯化物95mmolL。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D脑脓肿E隐球菌性脑膜炎正确答案：E 哪些不可能是其并发症A鼻窦炎B分泌性中耳炎C支气管哮喘D鼻息肉E急性喉炎正确答案：E 女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施A肌注苯巴比妥钠B注射尼克刹米C20的甘露醇静脉推注D立即气管插管E使用人工呼吸机正确答案：C 风湿热是

13、下列哪项感染后的晚期并发症()。A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染E、A组甲型溶血性链球菌肺炎参考答案： B 新生儿每日生成胆红素量约A105mgkgB85mgkgC65mgkgD45mgkgE25mgkg正确答案：B新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多，新生儿每日生成胆红素量约85mgkg，而成人只为38mgkg。儿科主治经典例题6篇 第5篇健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外(每天母乳约400m1),每天还要补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质A、450mlB、500mlC、550

14、mlD、600mlE、650ml参考答案：A 母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确A先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B母子平卧位喂奶C可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房D一般喂哺时间不超过20分钟E哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入的空气排出正确答案：B 结核菌素反应阳性可能是A卡介苗接种后B体内有新的结核病灶C新近有感染D曾感染过结核E体内有活动性结核正确答案：ABCDEABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌，而非结核病，故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。 小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(+)。胸片：右中上

15、肺可见哑铃状阴影。诊断为A支气管肺炎B浸润性肺结核C粟粒性肺结核D支气管内膜结核E包括原发复合征和淋巴结结核正确答案：E 患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是A坏死性小肠结肠炎B沙门菌属感染C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎正确答案：C 血管内皮细胞产生A.促红细胞生成素B.内皮素C.心钠素D.前列腺素E.肾素正确答案：B关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查,哪项是错误的A、经皮采新生儿足后跟血，滴于特制的滤纸片上送检B、生后3天采血C、筛

16、查测定血T3和T4D、筛查测定血TSHE、阳性结果需再抽静脉血测定T3、T4、TSH进一步证实参考答案：C 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）。A呼吸浅表、呼吸频率快B呼吸中枢发育不成熟C肺活量小，潮气量小D非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富正确答案：D新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低，婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，黏膜缺少SIgA，因此婴幼儿易患呼吸道感染。 副作用为球后视神经炎的是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：C儿科主治经典例题6篇 第6篇 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红

17、细胞810HP，其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查A肾脏B超B静脉肾盂造影C肾功能D尿红细胞形态E肝功能及乙肝五项正确答案：D患儿临床表现为血尿，诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿，尿红细胞形态学检查最有助于诊断。 遗传性球形红细胞增多症A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案：B 反复上感，可能与哪些因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C肺先天畸形D腺样体肥大E慢性鼻炎正确答案：ABCDE 急性肝功能衰竭时应禁A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案：D 下列关于发育一般规律的论述错误的是(

18、)。A.各系统的发育是平衡而直辖市的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育的速度呈波浪式E.儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹正确答案：A 肺门结核淋巴结肿大，压迫气管分叉处，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：E新生儿娩出后,心率96次min,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为A、9分B、10分C、8分D、7分E、6分参考答案：C 预防新生儿颅内出血，下列错误的是A提高产科技术，减少难产及产伤B加强孕期保健，减少早产C对于早产儿及高危儿予以特别护理D有酸中毒的立即予以5碳酸氢钠静推E新生儿出生后常规肌注维生素K1正确答案：D5碳酸氢钠为高渗液，应稀释后缓慢滴人，否则易诱发出血。 患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及36吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mmh。应首先考虑为A川崎病B风湿热C类风湿关节炎D结核性关节炎E败血症正确答案：B