医学检验(中级)每日一练9辑.docx

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1、医学检验(中级)每日一练9辑医学检验(中级)每日一练9辑 第1辑 脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是A、凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术B、对有脑疝的患者应先降压后再进行手术C、放射治疗不适合垂体腺瘤D、化学药物治疗以鞘内给药为主E、大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状参考答案：A 以下关于自身免疫病的一般特点,不正确的是A.多数自身免疫病病因不明B.有遗传倾向C.易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤D.患者血清中可查到抗核抗体E.病程一般较长正确答案：D 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续A.0.1109/LB.0.5109/LC.1.5109/LD.1.8109/LE.2.0109/

2、L正确答案：B 目前凝胶内的沉淀试验最常用的凝胶是A.苟萄糖凝胶B.Ficoll-HypaqueC.琼脂和琼脂糖D.聚丙烯酰胺凝胶E.SDS凝胶正确答案：C 盐析法分离蛋白质的原理是A破坏蛋白质的一级结构B破坏蛋白质的二级结构C破坏水化膜而改变溶解度D使蛋白质发生变性沉淀E与蛋白结合形成不溶性的盐正确答案：C本题考查盐析法分离蛋白质的原理，当用中性盐加入蛋白质溶液，中性盐对水分子的亲和力大于蛋白质，于是蛋白质分子周围的水化膜层减弱乃至消失。同时，中性盐加入蛋白质溶液后，由于离子强度发生改变，蛋白质表面电荷大量被中和，更加导致蛋白质溶解度降低，使蛋白质分子之间聚集而沉淀。 肾病综合征实验室检查表

3、现应除外以下哪项A.血尿B.严重蛋白尿C.严重水肿D.高脂血症E.低清蛋白血症正确答案：A 对躯体感染所致的精神障碍的治疗，以下哪种是错误的A、病因治疗B、对症治疗C、支持治疗D、急性期应加强心理治疗E、伤人参考答案：D 能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是AApoABApoACApoBDApoCEApoD正确答案：A答案 A解析 Apo A能激活LCAT激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是Apo C。医学检验(中级)每日一练9辑 第2辑 关于第一体感区的叙述，错误的是( )。A、在中央后回B、躯体投射是交叉性的C、面部投射是双侧性的D、总的安排是直立的E、投射区的大小与感觉的灵敏度有关参考答案：D 荧

4、光分析的灵敏度通常可达A10-6gLB10-10gLC10-16gLD10 -13gLE10-49gL正确答案：D22D。荧光分析的灵敏度通常可达1013gL。 下列为正常生理性变化的情况是A.新生儿NAP积分增加B.跑步后NAP积分减低C.成人NAP活性较儿童高D.妊娠9个月妇女NAP积分降低E.65岁男子NAP积分升高正确答案：A 免疫方法检测尿中HCG时与LH有交叉反应是由于AHCG与LH的B亚基相似BHCG与LH的a亚基相似CHCG与LH的分子量相似D试验方法的敏感度过高EHCG与LH的生物活性接近正确答案：B人绒毛膜促性腺激素(HCG)由a，两个不同亚基组成，a亚基与垂体分泌的FSH

5、(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似，故相互间能发生交叉反应。 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度A10s和20sB20s和80sC60s和120sD20s和100sE60s和100s正确答案：B8B。基于肌酐和非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰(但不能根本消除)。 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量

6、，提高诊断的准确性C心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D对发病6h后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗正确答案：B答案 B解析 如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。 (题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.IgA型多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.单克隆丙种球蛋白血

7、症还应进行下列实验室检查证实的是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验该患者蛋白尿的类型属于A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：D 男性，10岁，平时体健，常于进食蚕豆后即有面色、巩膜黄染，小便深褐色等症状。发作时查：Hb2.55gL，尿隐血试验阳性，该患者最可能的诊断是A、丙酮酸激酶缺陷症B、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症C、遗传性口形红细胞增多症D、遗传性球形细胞增多症E、遗传性椭圆红细胞增多症参考答案

8、：B医学检验(中级)每日一练9辑 第3辑 于是上禀神规，下询众议中禀的意思是( )A.收集B.检取C.符合D.遵循E.精华参考答案：D 大量出汗后血液渗透压升高引起A醛固酮分泌增加BPTH分泌增加CADH分泌增加D肾上腺素分泌增加E降钙素分泌增加正确答案：CADH分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增高会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。 免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成A2条B4条C6条D8条E10条正确答案：DIg分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过键间的二硫键连接而成的四肽结构。 在生物监测中，班后尿是指A、工作班前B、工作班下班前C、工作班下班前lhD、工作班前1hE、工作班上

9、班后1h参考答案：E 关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确A、持续存在的妄想B、没有幻听C、精神衰退不甚明显D、病程发展较为缓慢E、妄想结构较松散参考答案：B 葡萄糖在肝脏内可以转化为下列多种物质，除了A甘油B乳酸C核糖D酮体E脂肪酸正确答案：D答案 D解析 肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。 下列有关抗原抗体反应特点的说法错误的是A最适合的比例B最适合反应温度为37C反应都不可逆D特异性E反应分阶段正确答案：C抗原抗体反应的特点有特异性、可逆性、比例性和阶段性。 女性，24岁。头晕、乏力2周，l周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来就诊。化验：Hb80gL、

10、WBC 64109L、PLT 30109L，网织红细胞82。该患者首先考虑的诊断是A再生障碍性贫血B溶血性贫血C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E地中海贫血正确答案：B87B。病人临床表现为贫血，黄疸，网织红细胞增高，因此诊断为溶血性贫血。 医学检验(中级)每日一练9辑 第4辑 莱姆病是由下列哪种螺旋体引起A、钩端螺旋体B、密旋螺旋体C、回归热螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、奋森螺旋体参考答案：D 鉴定非发酵菌的重要试验为A氧化酶试验B葡萄糖0-F试验C动力与鞭毛试验D触酶试验EDNA酶试验正确答案：ABC 血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液，必须经_批准

11、A、国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门B、地级市卫生行政部门C、市级卫生行政部门D、区县卫生行政部门E、其他卫生行政部门参考答案：A 免疫球蛋白的类的分类是根据( )A.CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B.铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C.CL链的结构和抗原性不同D.CL个别氨基酸的差异E.CH和CL的结构和抗原性不同正确答案：A 目前认为对首发精神分裂症的维持治疗，在症状缓解后，一般应继续服药A、至少半年B、至少1年C、至少2年D、至少3年E、至少4年参考答案：B 一次性使用血袋无菌试验的质量标准是A、应无菌生长B、应少于1个菌

12、落生长C、应少于10个菌落生长D、应无致病菌生长E、应无真菌生长参考答案：A 急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为A.Auer小体有无B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.MPO阳性E.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例正确答案：E 风寒所致颠顶头痛当用A、羌活B、白芷C、细辛D、苍耳子E、藁本参考答案：E医学检验(中级)每日一练9辑 第5辑 能使血钙、磷浓度都升高的物质是A甲状腺素B甲状旁腺激素C维生素DD降钙素E生长激素正确答案：D17D。本题主要考查考生对“首关消除”基本概念的掌握情况。 下列描述为2型糖尿病的特征的是A胰岛素释放试验为低水平B空腹胰岛素

13、可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D每天胰岛素分泌总量4050UE当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B答案 B解析 2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。 心脉痹阻证中，若以心胸刺痛为特征的属于A、热郁心脉B、瘀阻心脉C、寒凝心脉D、痰阻心脉E、气滞心脉参考答案：B 如果有一酶促反应其S-1/2Km,V应等于A.0.25VmB.0.33VmC.O.50VmD.0.75VmE.0.80Vm正确答案：BV-VmaxS/(KmS),代人即得V=/3Vm。 血浆制品主要有A、新鲜冰冻血浆B、新鲜液体血浆C、普通液体血浆D、普通冰

14、冻血浆E、以上均正确参考答案：E 钙离子对应的凝血因子是A因子B因子C因子D因子EV因子正确答案：D略 常出现低血糖伴发精神症状的疾病是A、胰岛细胞瘤伴发精神障碍B、血紫质病伴发精神障碍C、库欣病伴发精神障碍D、阿狄森病伴发精神障碍E、席汉病伴发精神障碍参考答案：A 非霍奇金淋巴瘤病理分型中属于低度恶性的是A组织细胞型B淋巴浆细胞型C透明细胞型D小淋巴细胞型E多形细胞型正确答案：BD医学检验(中级)每日一练9辑 第6辑 类风湿关节炎的特点不包括A是一种以关节病变为主的全身性骨骼组织病B女性多于男性C免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子D血清IgG、IgM、IgA水平升高E关节及周围组织呈

15、对称性、多发性损害正确答案：A41A。一种以关节病变为主的全身性结缔组织炎症，多发于青壮年，女性多于男性。免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子，血清IgG、IgA和IgM水平升高。其他自身抗体也可出现，如抗角蛋白抗体、抗RA33抗体、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)、抗核周因子等。 改变试剂的批号和种类需多久进行一次校正A、立即B、1周C、2周D、3个月E、半年参考答案：A 免疫球蛋白的铰链区在A、CH1与CH2之间B、CH2与CH3之间C、CH3与CH4之间D、VH和CH1之间E、VL和CL之间参考答案：A 下列哪种说法正确A、遗忘综合征是一种选择性或局灶性认知功能障碍B、遗忘综合征是一

16、种广泛性认知功能障碍C、遗忘综合征是一种半侧脑认知功能障碍D、遗忘综合征是一种深部加表部脑受损时出现的认知功能障碍E、遗忘综合征是一种严重的思维障碍参考答案：A 直接抗球蛋白试验用于检测A血清中结合的抗体B血清中游离的不完全抗体C红细胞表面结合的不完全抗体D红细胞表面结合的完全抗体E血清中游离的完全抗体正确答案：C26C。直接抗球蛋白试验用于检测红细胞表面结合的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。 引起多发性骨髓瘤的异常增殖细胞是A、T细胞B、B细胞C、裸细胞D、组织-单核细胞E、巨噬细胞参考答案：B (题干)患者男性,25岁。头晕,眼睑水肿2天。既往体健。查体眼

17、睑及双下肢中度水肿,心肺(-),腹部(-),双肾区叩痛()。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(),WBC25个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎血生化检查结果:BUN25.1mmol/L,Cr526.8mol/L,并进行性升高。该患者可能还存在A.肾小管性酸中毒B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.糖尿病肾病E.红斑狠疮性肾炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B 与

18、小儿顽固性腹泻有关的病原体是A、轮状病毒B、肠集聚黏附大肠埃希菌C、福氏志贺菌D、葡萄球菌E、侵袭性大肠埃希菌参考答案：B医学检验(中级)每日一练9辑 第7辑 关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是A骨髓巨核细胞系异常增生B骨髓粒细胞系异常增生C骨髓三系均有异常增生D无明显增生E骨髓红细胞系异常增生正确答案：C41C。真红骨髓增生明显活跃，粒、红、I三系均增生，以红系增生为显著。 符合渗出液特点的是积液蛋白质定量大于A.30g/LD.70g/L正确答案：C因渗出液是非炎症性积液，其蛋白质定量30g/L。 三叉神经损害可有( )。A.闭眼困难B.睁眼困难C.下颌歪斜D.伸舌歪斜E.眼球内斜参考答

19、案：C 检验的原始记录的保存期为A、不得少于3个月B、不得少于0.5年C、不得少于1年D、不得少于3年E、不得少于2年参考答案：D 占细菌湿重最多的成分是A.碳源B.氮源C.无机盐D.生长因子E.水参考答案：E 心包腔积液的英文A.transudateB.exudateC.hydrothoraxD.hydroperitoniumE.hydropericardium参考答案：E 躯体疾病所致的精神障碍的共同临床特点是A、不同疾病引起不同的精神障碍B、与原发病的病情在程度上常有平行关系C、急性期大都意识清晰D、精神症状在病程中，多较固定E、预后一般不可逆参考答案：B 能活化卵磷脂-胆固醇酰基移换酶

20、(LCAT)的载脂蛋白是A载脂蛋白AB载脂蛋白BC载脂蛋白CD载脂蛋白DE载脂蛋白E正确答案：A答案 A解析 载脂蛋白A能参与脂肪吸收，胆固醇酯的逆向转运，活化LCAT。医学检验(中级)每日一练9辑 第8辑 现代精神科护理模式是A、功能制护理模式B、责任制护理模式C、特殊护理模式D、生物-心理-社会整体护理模式E、心理护理模式参考答案：D 评定精神分裂症患者的严重程度和治疗效果的量表是A.SANSB.SAPSC.PANSSD.CGIE.HAMD参考答案：D 患者男，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己，控制其思想、言语、行为、甚至包括大小便，认为自己处于全控制状态。当受到控

21、制时，头脑非常难受、有紧束感。当仪器关掉时，才是一个自由人。此症状最可能是A、夸大妄想B、物理影响妄想C、虚无妄想D、关系妄想E、牵连观念参考答案：B 预防超敏反应最有效的措施是A.皮肤斌验B.注射拮抗药物C.激素治疗D.脱敏注射E.避免接触变应原正确答案：B 水体中细菌总数检测培养条件不包括A、营养琼脂培养基B、（361）培养箱培养C、培养时间24hD、pH7.47.6E、厌氧培养参考答案：E 重复性实验是考查候选方法的（ ）A、随机误差B、操作误差C、方法误差D、系统误差E、以上都是参考答案：A 重症肌无力A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损

22、伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少参考答案：A 钠在体内主要存在于A、细胞外液B、细胞内液C、骨骼D、骨骼肌E、平滑肌参考答案：A医学检验(中级)每日一练9辑 第9辑 符合CML特点的是A.骨髓中原始粒细胞3089(NEC)B.免疫标记具有髓系特征而HLADR阴性C.易并发中枢神经系统白血病D.以脾显著增大为最突出的体征E.白血病细胞表达CDl4正确答案：D 苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶A苯丙氨酸羟化酶B苯丙氨酸转氨酶C对一羟苯丙酮酸氧化酶D精氨酸酶E脯氨酸氧化酶正确答案：A本题考查苯丙酮酸尿症的发病 机制，因缺乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮 酸尿症。 某患者Hb 80gL，HCT 026，R

23、BC3801012L，则这位患者的红细胞可描写成A正常细胞性B单纯小细胞性C小细胞低色素性D大细胞性E细胞形态不整正确答案：C73C。根据给出的数据，可知患者的MCV一68fl，MCH一22pg。MCHC一307gL；三项指标均低于正常值。患者的红细胞为小细胞低色素性。 (案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确诊断还应进行的实验室检查有A.血清蛋白电泳B.血钙测定C.血磷测定D.免疫球蛋白测定E.X线摄片F.血清胆固醇G.抗“O”H.类风湿因

24、子该患者应考虑的诊断是A.强直性脊柱炎B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.重链病E.良性单克隆丙种球蛋白血症F.骨质疏松症G.类风湿关节炎为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测B.免疫固定电泳C.免疫电泳D.血清、测定E.尿本一周蛋白测定F.骨髓细胞学检查G.肝功能检查根据以上资料,该病的诊断是A.多发性骨髓瘤,IgG型B.多发性骨髓瘤,IgA型C.多发性骨髓瘤,IgM型D.多发性骨髓瘤,IgG型E.多发性骨髓瘤,IgA型F.多发性骨髓瘤,IgM型该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状B.外周血红细胞呈高色素性C.骨髓增生极度活跃D.骨

25、髓浆细胞系异常增生15%E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡F.瘤细胞含Russel小体G.骨髓粒红比值增加若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合住蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿F.生理性蛋白尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABCDE问题 2 答案解析：BCDEF问题 3 答案解析：BCDEF问题 4 答案解析：A问题 5 答案解析：ADEF问题 6 答案解析：D 取得病史应尽可能在什么场合进行A、非公开场合B、任何场所C、公开场合D、血站E、私人场所参考答案：A 脑脊液中葡萄糖含量减低最明显的是A.化脓性脑

26、膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑外伤出血E.隐球菌性脑膜炎参考答案：A 用l25I标记抗原，不正确的说法是A直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物B间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白C间接标记法对蛋白质的损伤较小D氯胺T标记法是最常用的直接标记法E问接法标记蛋白质的比较放射性高于直接法正确答案：D34D。氯胺T是最常用的氧化剂。 对肌钙蛋白-T(TnT)叙述正确的是A是心肌的特异性抗原B不是心肌的特异性抗原，骨骼肌中也存在C分子量比TnI小D血清正常参考值是015mgLE肌钙蛋血仅由TnT一个亚单位组成正确答案：B12B。肌钙蛋白T(TnT)分子量为37kDa，是原肌球蛋白结合亚基。有三种亚型：骨骼肌肌钙蛋白T(sTnT)包括快骨骼肌型和慢骨骼肌型，此外还有心肌型。