检验类历年真题和解答5节.docx

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1、检验类历年真题和解答5节检验类历年真题和解答5节 第1节临床实验室有重要作用的原因之一是因为其所提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的A:90%B:80%C:70%D:60%E:50%答案：D解析：临床实验室所提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60%以上。A.淋巴细胞和单核细胞均增多B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多慢性淋巴细胞白血病是答案：C解析：原红与原粒区别时，不符合原红特点的是A.胞核圆形，居中或稍偏于一旁B.核仁暗蓝色，界限模糊C.染色质粗粒状D.胞体大，可见突起E.胞质呈均匀淡蓝色答案：E解析：为减少分析测定

2、中的偶然误差，可采用A:增加平行试验次数B:试剂空白C:样本空白D:校正仪器E:对照实验答案：A解析：评价实验与分析误差类型的关系。分析误差的类型分为偶然误差和系统误差；系统误差又分为恒定系统误差和比例系统误差。偶然误差可通过增加平行试验次数来减少。在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是A:蜡样芽胞杆菌B:伤寒沙门菌C:红斑丹毒丝菌D:产单核细胞李斯特菌E:鲍曼不动杆菌答案：D解析：本题要点为产单核细胞李斯特菌微生物特性，产单核细胞李斯特菌在半固体培养基内可出现倒伞形生长。医疗机构从业人员分为几个类别A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个答案：D解析：医疗机构从业人员分为6个类别，管理人员、医

3、师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员 。关于军团菌形态学叙述正确的是A:革兰阳性杆菌B:革兰阳性球菌C:革兰阴性链球菌D:常规染色容易着色，革兰阳性杆菌E:常规染色不易着色，革兰阴性杆菌答案：E解析：军团菌革兰染色不易着色，革兰阴性杆菌，该菌无芽胞，无荚膜，有鞭毛或侧鞭毛。关于肾小球性血尿，错误的叙述是A.可见破碎红细胞B.红细胞形态一致C.可见棘形红细胞D.可见环形红细胞E.可见两种以上的变形红细胞答案：B解析：免疫沉淀反应理论上不能用于A.RF的测定B.血型鉴定C.抗链球菌O的测定D.补体C3的测定E.脑脊液IgG定量测定答案：B解析：考点：沉淀反应的临床应用。 免疫沉淀反应主要应用

4、于体液内包括血液、脑脊液、胸水、尿液等蛋白质(MW1000050000，标本浓度为1mgL100gL)测定，但血型鉴定应采用凝集试验。检验类历年真题和解答5节 第2节关于HIV对理化因素的抵抗力，下列不正确的是A.8030min可灭活B.5630min可灭活C.对消毒液敏感D.病毒抵抗力较弱E.在室温病毒活性仅可保持7d答案：A解析：HIV抵抗力较弱，5630min可灭活；可被消毒剂灭活。但在室温病毒活性可保持7d。用于心肌梗死诊断的同工酶是（ ）A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.CK-MiMiE.巨CK答案：B解析：CK同工酶的检测比单独测CK总酶活性具有更高的灵敏度和特异性。C

5、K-MB是目前公认的诊断心肌梗死最有价值的生化指标。关于补体的描述错误的是A.补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质B.体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞C.正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子，C3、C4次之D.补体的三条激活途径是经典途径，旁路途径和MBL途径E.补体系统是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统答案：C解析：补体系统包括30多种活性成分，其中C3含量最高，C2含量最低。临终关怀的目的是( )A.实现无苦而终B.促使生命早日结束C.延长生命D.治疗疾病E.力求起死回生答案：A解析：制备抗体酶结合物的方法通常采用哪一种（ ）A.戊二

6、醛交联法B.糖原染色法C.免疫印迹法D.酶偶联测定法E.捕获竞争法答案：A解析：戊二醛是一种双功能团试剂，可以使酶与蛋白质或其他抗原的氨基通过它而偶联。戊二醛交联可用一步法（如连接AP），也可用二步法（如连接HRP）。戊二醛一步法操作简便、有效，而且重复性好。缺点是交联时分子间的比例不严格，大小也不一，影响效果。制备HRP抗体结合物也可用二步法，即先将HRP与戊二醛作用，透析除去戊二醛，在pH9.5缓冲液中再与抗体作用而形成酶标抗体。此法的效率可高于一步法l0倍左右。答案选A有关HDL-C说法，错误的是A.起到抗动脉粥样硬化作用B.HDL-C表示HDL水平C.受年龄、性别、遗传、吸烟、运动等影

7、响D.HDL-C0.91mmol/L为合适范围E.HDL中的载脂蛋白以APOAI为主答案：D解析：考查HDL-C及其测定和临床意义，HDL-C分为2个水平：1.04mmol/L(40mg/dl)为合适范围；0.91mmol/L(35mg/dl)为减低。自身抗原出现的机制A.辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变B.免疫监视过高+辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放C.自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导+免疫监视过高D.共同抗原的诱导+免疫监视过高+辅助因子的异常表达E.隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导答案：E解析：自身抗原出现的机制为隐蔽抗原（精子、眼内容物等）

8、的释放、自身抗原（变性IgG）成分的改变和共同抗原（A群溶血性链球菌）的诱导。紫外光分光光度法属于A.吸收光谱分析法B.发射光谱分析法C.散射光谱分析法D.荧光分析法E.反射光谱分析法答案：A解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。白血病FAB分类的内容主要是A.为白血病做出临床的急慢性分类B.为不同细胞类型做出全面的形态学分类C.为白血病做出分子水平的分类D.为急性白血病做出淋巴细胞与非淋巴细胞白血病的各亚型分类E.为急慢性白血病做出较准确的病因分类答案：D解析：FAB

9、将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。检验类历年真题和解答5节 第3节手工法嗜酸性粒细胞直接计数是用低倍镜计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数，共计大方格A.8个B.10个C.14个D.16个E.18个答案：B解析：取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml，加血20l，混匀后充入计数板2个计数池中，静置35min，然后在低倍镜下计数2个计数池共10个大方格内嗜酸性粒细胞数量，计算公式：嗜酸性粒细胞/L=10个大方格的嗜酸性粒细胞/10102010。A.肉眼血尿B.血红蛋白尿C.肌红蛋白尿D.卟啉尿E.本-周蛋白尿外观呈棕红色，镜检偶见红细胞碎片，提示为答案：B解析：A.氧化亚铜法B.邻甲苯胺

10、法C.葡萄糖氧化酶法D.己糖激酶法E.以上都不是在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是（ ）答案：C解析：酶法特定的酶促生化反应步骤，因此具有高度特异性，国家推荐的参考方法是己糖激酶法。下列哪种情况下尿胆原减少A.肝癌B.肝炎C.肠梗阻D.胆道梗阻E.溶贫答案：D解析：下列补体组分中参与吞噬调理作用的是A.ClqB.C1C.C3b+CAbD.C5E.C1答案：C解析：补体在活化过程中生成的中间产物，可以通过吞噬调理作用、免疫粘附作用、免疫复合物抑制作用等清除免疫复合物。对卫生标准中的量值，有两个检测方法时，这两个方法必须具有（ ）。A.相同的灵敏度B.相同的准确度C.相同的精密度

11、D.相同的测定范围E.可比性答案：E解析：不需要组织配型的器官移植是A:干细胞移植B:皮肤移植C:肾移植D:心脏移植E:角膜移植答案：E解析：角膜组织属于免疫赦免组织，不会发生免疫反应。移植角膜时不需要组织配型。痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找抗酸杆菌，报告时“阴性”代表A:多数视野能发现19个以上抗酸杆菌B:多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌C:全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌D:全视野发现39个抗酸杆菌E:全视野未发现抗酸杆菌答案：E解析：考点：抗酸染色涂片镜检的报告方式。解析抗酸染色涂片镜检按照1984年国内统一暂行规定的报告方式：全视野（或100个视野）未发现

12、抗酸杆菌为“-”；全视野发现39个抗酸杆菌为“+”；全视野发现1099个抗酸杆菌为“+”；每视野发现19个抗酸杆菌为“+”；每视野发现10个以上抗酸杆菌为“+”。原发有图升高A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒答案：B解析：酸碱平衡紊乱时，机体通过各种途径进行调节，首先是血浆缓冲对有图/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多，消耗血浆中的HCO有图，使血浆中有图降低。代谢性碱中毒时，各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少，使血浆有图升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排

13、出过多，导致相应的PCO2升高或降低。检验类历年真题和解答5节 第4节白陶土能激活的凝血因子是A.B.C.D.E.答案：C解析：碱中毒时，将导致A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿答案：B解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+交换，K+溢出细胞外，导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。血钾过高时，细胞内外发生H+与K+交换，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，导致酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少，尿液呈碱性。血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。脑脊液呈胶冻状多见于

14、A.病毒性脑膜炎B.蛛网膜下腔梗阻C.脑出血D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎答案：B解析：蛛网膜下腔梗阻时，远端的脑脊液蛋白质含量常高达15gL，脑脊液呈黄色胶冻状。（共用题干）患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g/L，红细胞1.61012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白细胞3.3109/L，PLT70109/L，网织红细胞0.1%。下列对该疾病骨髓细胞化学染色的叙述，错误的是（ ）。A.细胞外铁增加B.铁粒幼细胞增多C.糖原染色幼红细胞呈阳性反应D.-NAE染色巨幼红细胞呈阳性反应E.过氧化物酶染

15、色幼红细胞呈阴性反应答案：C解析：巨幼细胞性贫血糖原染色发现原幼红细胞呈阴性反应，偶见弱阳性。每个亲和素含有能结合生物素亚基的数目是A.4B.2C.1D.3E.6答案：A解析：亲和素有4个相同的亚基，每个亚基均能结合一个生物素分子。间接免疫荧光法检测抗核抗体时，不能作为抗原基质的细胞是A:大鼠肝细胞B:Hep-2细胞C:猴肝细胞D:绵羊红细胞E:小鼠肾细胞答案：D解析：检测抗核抗体以核抗原作为已知，因核抗原无种属差异性，任何有核细胞均可作为抗原基质，但红细胞不能作为抗原基质。肠球菌药敏试验时，应测试其高水平耐药性的抗生素是A.环丙沙星B.氨苄西林C.万古霉素D.庆大霉素E.阿米卡星答案：D解析

16、：适用于红细胞沉降率的抗凝剂是A、双草酸盐B、EDTA-Na2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠答案：E解析：枸橼酸钠适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。下列哪种物质不是舒血管物质A.一氧化氮B.激肽C.乙酰胆碱D.前列环素E.内皮素答案：E解析：检验类历年真题和解答5节 第5节成人女性的参考值分别是A.(3550)10LB.(4.05.O)10LC.110150gLD.120160gLE.(305O)lOL红细胞()答案：A解析：下列关于血清CK及其同工酶的描述错误的是A.总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B.血清CK-MB是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生

17、化指标C.目前心肌梗死诊断多采用CK-MB质量D.血清中CK-BB含量极少E.CK分子是由两个亚单位组成的二聚体答案：A解析：同工酶由于组织来源不同，组织特异性更强，因此同工酶的检测比测定总活性具有更高的灵敏度和特异性。A.米泔样便B.脓血便C.蛋花样便D.果酱样便E.鲜血便婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是答案：C解析：正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。黏液便：多提示肠道刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等

18、，其中以阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈果酱样。柏油样便：上消化道出血，超过50 ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽。稀糊状或稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎。白陶土样便：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，主要见于梗阻性黄疸等。米泔样便：呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。蛋花样便：婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。A.transudateB.exudateC.hydrothoraxD.hydroperitoniumE.hydropericardium漏出液的英文答案：A解析：5.transudate漏出液；exudate渗出液；hydrothorax胸腔积液；hydroperito

19、nium腹腔积液；hydropericardium心包腔积液。患者女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是A.缺碘B.缺锌C.缺铁D.缺锰E.缺硒答案：A解析：碘缺乏时甲状腺素合成减少，甲状腺反馈性肥大、增生，导致甲状腺肿大。急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是A、CD10、CD19B、CD33、CD34C、CD5、CD7D、CD20、HLA-DRE、CD14、CD64答案：C解析：CD10、CD19、CD20为B细胞免疫标记，CD33、CD34表达为髓系标记，CD14、CD64为单核细胞标记，CD5、CD7为T细胞免疫标记。属非器官特异性自身免疫性疾病的是A.萎缩性胃炎B.系统性红斑狼疮(SLE)C.自身免疫性溶血性贫血D.重症肌无力E.慢性甲状腺炎答案：B解析：亲和层析的基本原理是A.相似互溶B.利用大分子的生物学特异性来纯化一种大分子物质C.固相与液相之间的吸附平衡D.通过分子筛的作用E.固定的液相与液相之间的分配平衡答案：B解析：若PLT异常，PT和APTT正常，应考虑A:内源途径凝血因子是否异常B:外源途径凝血因子是否异常C:共同途径凝血因子是否异常D:血管壁功能是否异常E:血小板功能是否异常答案：E解析：