医学检验(中级)经典例题8章.docx

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1、医学检验(中级)经典例题8章医学检验(中级)经典例题8章 第1章 以下各因子中不属于诸如质粒或噬菌体等可移动成分的是A、F因子B、R因子C、GF因子D、Col因子E、ctx因子参考答案：C 女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是( )。A、左侧T水平半侧损害B、右侧T水平后索损害C、T水平横贯性损害D、右侧T水平半侧损害E、右侧T水平侧索损害参考答案：D 关于乳酸脱氢酶，叙述错误的是A红细胞中LDH含量比血清高l00倍BLD

2、H同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死CLDH主要存在于细胞质中D标本宜储存在4ELDH有五种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同正确答案：D本题考查LDH有关概念，LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。 根据医患关系的特点，患者处于脆弱和依赖的特殊的地位，医患关系是一种比较亲密或亲近的关系，患者的求医行为不言而喻地隐含着对医生的信任。因此，医患关系被视为一种A、法律关系B、家长与子女的关系C、信托关系D、买卖双方关系E、契约关系参考答案：C 抗原抗体反应中，抗原和抗体结合的最佳比例是A、1：3B、3：1C、3：2D、2：3E、3：5参考答案：C

3、抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是A抗原与抗体比例不合适B抗原和抗体的大小相近C不同抗原具有相同或相似抗原决定簇D抗体的分子量较大E抗体为多聚体正确答案：C63C。不同的抗原物质可具有相同或结构类似的表位称为共同表位，带有共同表位的抗原称为共同抗原，不同远缘种属中存在的共同抗原称为异嗜性抗原，发生交叉反应的物质基础是因为有共同表位的存在。 严寒、酷热或剧烈运动后外周血白细胞增加与哪个池的白细胞释放有关A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池参考答案：C (题干)患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150109/L，血小板黏附率降低。其父

4、也有类似病史。最可能的诊断是A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.血小板无力症E.遗传性毛细血管扩张症它的病因缺陷是A.因子B.因子C.因子XD.vWFE.AT-典型的血管性血友病属于的遗传方式是A.常染色体隐性遗传B.常染色体不完全显性遗传C.常染色体显性遗传D.X染色体性连显性遗传E.X染色体性连隐性遗传请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：B医学检验(中级)经典例题8章 第2章 霍乱患者的大便性状常为正确答案：C霍乱患者的典型腹泻物为米泔 水样便。 传染性单核细胞增多症时可出现A.Howell-Jolly'

5、s bodyB.bodyC.Auer bodyD.Russell bodyE.abnormal lymphocyte正确答案：Eabnormallymphocyte即异型淋巴细胞，是在传染性单核增多症、病毒性肺肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下出现的某些形态学变化的淋巴细胞。 酶标记物是A酶标记的鼠抗人IgG抗体B酶标记的鼠抗HBc抗体C酶标记的HBcAgD酶标记的鼠抗人IgM抗体E酶标记的羊抗鼠IgG抗体正确答案：B答案 B解析 捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接与固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原

6、与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。故酶标记物是酶标记的鼠抗HBc抗体。 初次培养多用鲍-金培养基的是A、结核杆菌B、痢疾杆菌C、淋球菌D、铜绿假单胞菌E、百日咳杆菌参考答案：E 肝硬化患者最常见的并发症A.食欲减退B.肝性脑病C.上消化道大量出血D.鼻出血，齿龈出血E.男性乳腺发育参考答案：C 一般认为，利培酮不引起A、体重增加B、迟发性运动障碍C、月经失调D、认知功能损害加重E、药源性帕金森综合征参考答案：D 患者男，32岁。A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿

7、皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片B、左大腿CT扫描C、血培养D、左大腿磁共振E、凝血功能检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏，有死骨形成，骨质破坏的原因是A、感染B、出凝血机制障碍C、血友病继发骨病D、骨质疏松E、多发性骨髓瘤该患者要转外科行截肢术，术前处理正确的是A、应给予每公斤体重2030U的F制剂B、应给予每公斤体重3040U的F制剂C、应给予每公斤体重4050U的F制剂D、应给予每公斤体重5060U的F

8、制剂E、应给予每公斤体重6070U的F制剂该患者手术过程中最有价值的监测指标是A、PTB、APTTC、TGTD、：C定量测定E、PCT参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：D 血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较，以下描述正确的是A.脑脊液中前清蛋白比血清中比例高B.血清中有前清蛋白，脑脊液中无C.脑脊液中-球蛋白较多D.血清中伊球蛋白较多E.脑脊液与血清的蛋白电泳条带基本相同正确答案：A医学检验(中级)经典例题8章 第3章 作为合成菌体所必需的原料，同时也作为细菌代谢能量主要来源的是A.碳源B.氮源C.无机盐D.生长因子E.水参考答案：A 质子泵的抑制

9、剂是A奥美拉唑B甲氰咪胍C阿托品D生长抑素E前列腺素正确答案：A 肉毒杆菌产生（ ）A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素参考答案：E 符合产气荚膜梭菌特点的是A.细菌呈鼓槌状B.血平板上有双溶血环C.培养后出现露滴状菌落D.能产生-内酰胺酶E.细菌呈网球拍状参考答案：B Tourette综合征A.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动B.多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动参考答案：C 咸日新其用，大济蒸人，华叶递荣，声实相副中的蒸义是( )A.蒸发B.蒸腾C.陶冶D

10、.众多E.熏蒸参考答案：D 精神分裂症患者，男，25岁。3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他，大街上不认识的人也用特殊眼光看他，为此不敢出门。该表现属于A、关系妄想B、被害妄想C、错觉D、幻觉E、恐惧参考答案：A 患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、垂体肿瘤D、形状胶质细胞瘤E、神经鞘瘤参考答案：B医学检验(中级)经典例题8章 第4章 患者女，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史

11、20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔症C、癫痫性精神障碍D、偏执性精神病E、中毒性精神病参考答案：C 蛇串疮肝经郁热证宜选用何法治疗：A.清肝火，解热毒B.健脾利湿C.理气活血，重镇止痛D.养血活血，清热解毒E.养血润肤，祛风止痛参考答案：A 下列属于生物电极的是A免疫电极B气敏电极C玻璃电极D离子交换电极EPH电极正确答案：A答案 A 血细胞分析仪用多角度偏振光散射(MAPSS)法测定细胞核分叶情况,采用的散射光角度为A.0前角光散射B.10狭角光散射C.30狭角光散射D.90垂直光散射

12、E.90消偏振光散射正确答案：D 了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是A血清蛋白电泳B总蛋白定量c白蛋白定量D特殊蛋白测定E脂蛋白电泳正确答案：A5A。本题考查血清蛋白电泳的临床意义，血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。 如果小量制备的DNA不被限制酶切开，应采取的处理方法是A、蛋白水解酶水解B、酚-氯仿抽提C、胰蛋白酶处理D、蛋白酶K处理E、溶菌酶处理参考答案：B Th2细胞的主要功能A.增强吞噬细胞介导的抗感染免疫，特别是抗胞内病原体的感染B.免疫的负调节作用C.

13、抑制Th1细胞介导的免疫应答和炎症反应D.诱导和促进B细胞介导的体液免疫应答E.可分化成为多种T细胞亚群参考答案：D 脊髓炎恢复期( )。A.感觉性共济失调步态B.小脑性共济失调步态C.跨阈步态D.痉挛性步态E.慌张步态参考答案：D医学检验(中级)经典例题8章 第5章 下列哪一项属于型超敏反应A、过敏性休克B、血清病C、类风湿关节炎D、结核菌素皮肤试验阳性E、系统性红斑狼疮参考答案：D 可导致病理性高血糖的是A呕吐B饮酒C甲状腺功能亢进D高热E腹泻正确答案：ACDE98ACDE。考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于甲状腺功能亢进和脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。 Tc细胞杀伤靶细

14、胞的特点是A无特异性B不需抗原预先刺激C不受MHC限制D不需与靶细胞直接接触E可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤正确答案：E2E。CTL的杀伤作用是特异性的、需抗原预先刺激、受MHC限制，且需与靶细胞直接接触，但可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤。 患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400500g，大量吸烟，3040支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。该患者最可能的诊断是A、酒精依赖B、焦虑症C、精神分裂症D、抑郁症E、神经性厌食对该患者的治疗措施不包括A、停止饮酒，对症支持B、使用苯二氮类药物C、心理治疗D、美沙酮替

15、代治疗E、使用纳曲酮治疗患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1天后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于A、急性酒中毒B、震颤谵妄C、单纯戒断症状D、柯萨科夫综合征E、酒精性脑病此时患者的治疗首选A、恢复饮酒B、使用苯二氮类药物C、开展心理治疗D、美沙酮替代治疗E、使用纳曲酮治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：B 利用紫外法测定蛋白质浓度是因为蛋白质含有A肽键B羧基C氨基D组氨酸E色氨酸正确答案：E25E。本题考查蛋白质对紫外光的最

16、高吸收峰波长，蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，最大吸收峰为280nm。 关于促胰酶素一促胰液素试验的叙述，错误的是A试验是利用给胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活动、采取给刺激物前、后的十二指肠液和血液，测定各项指标B从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能C刺激物主要作用是促使胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增加；促使各种胰酶的分泌量和浓度增加D测定在刺激前、后胰液的流出量，碳酸氢盐及酶的浓度和排出量等，从其变化来评价胰腺外分泌功能E应用广泛正确答案：E从原理上看本试验是属于真正的胰腺外分泌功能试验，但因其操作复杂，患者又比较痛苦，因此很少应用于临床。 库

17、欣综合征中明显增高的指标是A.D-二聚体B.脑钠肽C.儿茶酚胺D.C反应蛋白E.皮质醇参考答案：E 关于全血、血浆和血清的概念叙述，正确的是A.血浆是血液离体后血液自然凝固所分离出的淡黄色透明液体B.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血C.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血D.血清是血液加抗凝剂所分离出的淡黄色透明液体E.血清和血浆的成分区别是血清含有纤维蛋白原而血浆则不含有正确答案：B医学检验(中级)经典例题8章 第6章 患者男，56岁。有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上

18、睡眠差，他觉得自己拖累了整个家庭。1天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。患者的自杀行为属于A、自杀意念B、自杀未遂C、糖尿病自身的影响D、激情自杀E、自杀姿态对该类患者自杀认识正确的是A、不需要精神医学干预B、该患者自杀是为了引起家人对他的关注C、不能与该患者讨论自杀D、该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗E、危机过去也就意味着自杀危险性解除以下不是高自杀危险性预测指标的是A、通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者B、近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件C、家属对其过分关爱体贴者D、慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者E、近期内有过自伤或

19、自杀未遂行动者对该类患者的一级预防措施不包括A、矫正不良的认知及行为B、提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力C、提高对精神疾病识别与防治水平D、加强心理健康维护，提高心理健康水平E、对媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：B 血清试管凝集试验反应时间为A.72hB.24hC.37minD.30minE.48h参考答案：B 严重抑郁病人中最终自杀的比例是A、小于1%B、大约2%C、大约15%D、大约30%E、大约60%参考答案：C 异嗜性抗原广泛存在于A异嗜性抗原广泛存在于B动物与动物之间C植物与

20、植物之间D不同种属之间E微生物与微生物之间正确答案：D异嗜性抗原是指一类与种属特异性无关，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。 半抗原制备抗血清应采用A皮下多点注射B静脉注射C淋巴结内注射D肌内注射E皮内多点注射正确答案：E答案 E 质量记录不具备的作用是A、质量记录可以作为规范员工工作的规定B、质量记录可以证实血液产品的质量满足规定的要求C、质量记录是实现血液产品质量可追溯的前提D、质量记录可以通过质量记录找出质量管理体系中的薄弱环节，发现不合格的因素E、质量记录为可能发生的法律问题提供证据参考答案：A 五脏分阴阳，肝的阴阳属性是A、阳中之阳B、阳中之阴C、阴中之阳D、阴中之阴E、阴

21、中之至阴参考答案：C 急性红白血病属于A.单核细胞的恶性疾病B.粒细胞和红细胞的恶性疾病C.淋巴细胞的恶性疾病D.粒-单核细胞的恶性疾病E.粒细胞的功能异常病正确答案：B医学检验(中级)经典例题8章 第7章 缺铁性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少溶血性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少再生

22、障碍性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少铁粒幼细胞性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：D 改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在A.260280

23、nmB.340360nmC.505520nmD.600630nmE.745750nm正确答案：E 获得性免疫缺陷综合征的典型特征，不包括AHIV抗体阳性B并发卡氏肺囊虫肺炎CCD4+/CD8+比值倒置D外周血红细胞数下降、血沉增快E并发Kaposi肉瘤正确答案：D答案 D解析 外周血红细胞数下降、血沉增快属于HIV感染、AIDS病程进展密切相关的一些指标，而并非特征性指标。 以下哪种细菌属于胞内寄生菌A、肠致病型大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌D、普通变形杆菌E、肠产毒型大肠埃希菌参考答案：C 抗dsDNA抗体与下列哪种疾病最相关A桥本甲状腺炎B胰岛素依赖性糖尿病CSLED类风湿关节炎E

24、原发性胆汁性肝硬化正确答案：C5C。抗双链DNA抗体是SLE的一标志性抗体。 社区获得性肺炎的主要病原体是A肺炎克雷伯菌B支原体C金黄色葡萄球菌D肺炎链球菌E大肠埃希菌正确答案：D答案 D解析 考查社区获得性肺炎的病原学。社区获得性肺炎主要由肺炎链球菌导致。 药物的下列特性主要取决于达到稳态血药浓度的时间A.消除速度B.吸收速度C.血浆蛋白结合D.半衰期E.剂量参考答案：E 如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A原发性硬化性胆管炎B原发性胆汁性肝硬化C原发性肝癌D自身免疫性肝炎型E自身免疫性肝炎型F自身免疫性肝炎型G急性乙型肝炎正确答案：D答案 D解析 抗核抗体和抗平滑肌抗体对自

25、身免疫性肝炎型韵诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎型的标志抗体。医学检验(中级)经典例题8章 第8章 碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是A碳酸盐B二乙胺C2-氨基-2-甲基-l-丙醇DTrisHClE醋酸盐正确答案：C81C。本题考查碱性磷酸酶测定使用的缓冲液，用于ALP测定的缓冲液分为三类：惰性型，如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液；抑制型，如甘氨酸缓冲液；活性型，如AMP(2-氨基-2-甲基-l-丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)缓冲液。根据酶活性测定最适条件的要求，尽量选择活性缓冲液，AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液，但因具有杂质含量少，温度依数性小

26、等优点而被IFCC推荐。 下列词不能替换第以人心积习既久中第的是( )A、皆B、但C、惟D、直E、特参考答案：A 患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T 38.6，心尖区级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A血常规B血培养C尿常规D粪常规E纤维支气管镜检查F肺功能检查G心脏B超正确答案：ABCDG答案 A、B、C、D、G解析 A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 正常脱落柱状上皮细胞除了包括纤毛柱状上皮细胞、黏液柱状上皮细胞外，还包括A内基底层细胞B中层细胞C角化

27、前细胞D储备细胞E不完全角化细胞正确答案：D柱状上皮脱落细胞主要包括涂 片纤毛柱状细胞、黏液柱状细胞和储备细胞。 胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果A血脂明显上升B血脂明显下降C血糖明显升高D血糖明显降低E血糖不变正确答案：D胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低。 从社会学、文化差异研究精神疾病、行为问题的发生和发展规律A.社会精神病学B.司法精神病学C.精神病理学D.生物精神病学E.儿童精神病学参考答案：A 正常情况下,血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值应为A.0.710.77B.0.771.20C.1.202.00D.2.003.00E.3.003.50正确答案：E 受特异性IgG作用能促进宿主细胞内增殖的病毒是A狂犬病毒B登革病毒C风疹病毒D副流感病毒E柯萨奇病毒正确答案：B答案 B解析 本题主要考查登革病毒的致病机制。登革病毒引起第一次病毒血症后定位于网状内皮系统及肝脾等其他细胞中增殖到一定程度后引起第二次病毒血症，体液中产生的抗登革病毒的抗体IgG可促进登革病毒在以上细胞中增殖。