医师类考试题免费下载7章.docx
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1、医师类考试题免费下载7章医师类考试题免费下载7章 第1章下列哪项概括了眩晕发生的病机A:痰、热、风、湿、寒B:风、火、痰、虚、瘀C:火、气、血、虚、水D:风、痰、气、血、火E:风、火、血、虚、气答案:B解析:眩晕之病机,不外虚实两端。虚者为气血不足,髓海失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱,清窍失宁。生存分析中的终点事件是指A.观察对象失访B.观察对象意外死亡C.观察对象死于其他疾病D.观察对象的治疗方案改变E.反映处理措施失败或失效的特征事件答案:E解析:终点事件泛指反映处理措施失败或失效的特征事件,故选项E正确。观察对象失访、意外死亡、死于其他疾病、改变治疗方案,均是导致截尾值的原因,故可排除其
2、他选项。以上哪种物质参与氨基酸脱羧基作用()A.生物素B.四氢叶酸C.维生素D.维生素E.维生素答案:D解析:小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间为A.1216小时B.812小时C.24小时D.1624小时E.68小时答案:A解析:美德是以下几方面的和谐统一,其中不包括( )A.高尚的思想B.品德C.情操与语言D.良心E.行为答案:D解析:桡神经损伤出现()A.垂腕垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.助产士手畸形E.以上均不是答案:A解析:可用于养血安胎的药物是A.狗脊B.砂仁C.乌梢蛇D.五加皮E.桑寄生答案:E解析:桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。用于治疗崩漏经多,妊娠漏血,胎动不
3、安。能补肝肾,养血而固冲任,安胎。故此题的正确选项是E。对有便血,排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是A.直肠指检B.粪便潜血试验C.胃镜检查D.钡剂灌肠透视E.结肠镜检答案:A解析:有便血,排便习惯改变的病人多因直肠肛管疾病引起,故进行直肠指检是最简单而又重要的检查;通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛,以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。A.HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗HBc(+)B.HBsAg(-)、抗HBs(+)、抗HBc(+)C.HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)D.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-
4、DNA(-)E.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)说明乙肝病毒有复制的指标是答案:C解析:医师类考试题免费下载7章 第2章治疗产后关节痛外感证首选A.通乳丹B.生化汤C.独活寄生汤D.下乳涌泉散E.黄芪桂枝五物汤答案:C解析:产后关节痛之外感证。证候:产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,或痛处游走不定,或冷痛剧烈,畏寒恶风,或关节肿胀,麻木重着,恶寒,发热,头痛;舌淡,苔薄白,脉浮紧。治法:养血祛风,散寒除湿。方药:独活寄生汤。A.清热利湿,佐以行气活血B.清热解毒,佐以行气凉血C.活血祛瘀,佐以清热利湿D.行气祛瘀,佐以清热解毒E.行气凉血,佐以利湿消肿急性阑尾炎瘀滞证,转移
5、性右下腹痛,脘腹胀闷,大便秘结,舌淡红苔薄白,脉弦紧。治疗以通里攻下为主,还应( ) (2000)答案:D解析:请演示锁骨上淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)答案:解析:分析(1)告知被检查者体位、姿势正确(1分)被检者取坐位(或仰卧位),考生站在被检者前面(或右侧面),嘱其头部稍向前屈。(2)检查手法正确,动作规范(4分)考生用左手触摸被检者右侧锁骨上淋巴结(1分),右手触摸被检者左侧(1分),由浅部逐渐触摸至锁骨后深部(2分)。(3)检查到位(1分)检查每一区域,必须重复触摸,注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度,有无粘连等。下列有关现代流行病学叙述正确的是A.流行病学的研究范畴是痰
6、病B.流行病学研究的角度是个人或人群C.流行病学从疾病或健康事件的分布出发D.流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征E.流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学答案:C解析:流行病学研究范畴已扩大到全面的疾病与健康状态,包括了疾病、伤害与健康。流行病学的研究角度是人群。流行病学不仅运用观察法,还运用试验法进行研究。流行病学的应用范围早已扩展到传染病之外。所以只有C正确。患者,女,77岁。高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近1个月来,又感耳鸣耳聋,且头晕失眠加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。治疗时宜选用生地、白芍等配伍的药物是( )A.当归、川芎B.半夏、天南星C.酸枣仁、
7、柏子仁D.龙胆、栀子E.朱砂、磁石答案:E解析:A.粥样硬化B.破裂出血C.间歇性痉挛D.玻璃样变性E.内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生高血压病的肾小球动脉的病变是答案:D解析:肾小球细动脉硬化是高血压病肾脏受累最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。故题1选D。在动脉病变期,光镜下小动脉内膜胶原纤维及弹性纤维增生、内弹力膜分裂,中膜平滑肌细胞有不同程度的增生、肥大。故题2选E。A.薄白苔B.白腻苔C.镜面舌而舌色淡D.灰黑而润苔E.灰黑而干苔阳虚寒湿内停可见答案:D解析:用全身麻醉剂进行外科剖腹手术的首创者是A.华佗B.葛洪C.淳于意D.陈实功E.以上都不是答案:A解析:功能滋补肝肾
8、,乌须明目的药物是A.枸杞子B.沙苑子C.女贞子D.决明子E.菟丝子答案:C解析:医师类考试题免费下载7章 第3章A.直接刺激作用B.水杨酸中毒C.白三烯等脂氧酶代谢产物增多D.能抑制血小板聚集、凝血酶原形成E.抑制胃黏膜PG合成阿司匹林哮喘形成的原因是( )答案:C解析:26岁女性,双侧乳房胀痛1年,月经前明显,月经后症状好转,乳房内可触及不规则肿块,伴有触痛,诊断为A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症答案:E解析:考点乳腺占位性病变的临床诊断分析乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块,乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液,乳腺炎应有红肿、发热的炎
9、症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房胀痛和存在有触痛的肿块,且症状与月经周期有关。患者,女,28岁。昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。查体:T389,P102次分,R20次分,BP11070mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。辅助检查:白细胞5210L,中性粒细胞043,淋巴细胞055。胸部X线片示未见异常。(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。答案:解析: 一、西医诊断依据(1)发热伴头痛,咽痛1天。(2)T389,急性病容,咽部充血,双
10、侧扁桃体无肿大。(3)中性粒细胞043,淋巴细胞055。二、西医鉴别诊断(1)过敏性鼻炎起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可引起发作,数分钟至12小时内症状消失。检查见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。(2)此外,本病还需与流行性感冒、急性传染病前驱症状等鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 风热犯表,营卫失和,故见发热、微恶寒、汗出;风热上扰则见头痛、咽痛、喷嚏、流黄涕、轻咳无痰、口渴;舌尖红、苔薄黄、脉浮数均为风热袭肺之象。2病因病机分析 风热犯肺,肺失清肃,营卫失和。四、入院诊断1西医诊断 急性上呼吸道感染
11、。2中医疾病诊断 感冒。3中医辨证诊断 风热感冒。五、中医治疗1中医治法 辛凉解表,清肺透邪。2所选方剂名称 银翘散加减。3药物组成、剂量及煎服法金银花20g、连翘20g、豆豉15g、荆芥15g、薄荷10g、桔梗10g、牛蒡子15g、甘草6g、竹叶10g、芦根10g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。六、西医治疗原则与方法1一般治疗 休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。2对症治疗 对乙酰氨基酚、银翘解毒片等。3抗菌药物治疗 青霉素、第一代头孢菌素等。4抗病毒药物治疗 利巴韦林、奥司他韦等。胸内负压形成的主要原因是A.肺泡表面张力B.吸气肌收缩C.肺弹性回缩力D.胸廓弹性阻力E.胸膜腔浆液的内
12、聚力答案:C解析:A.哌替啶B.喷他佐辛C.美沙酮D.纳洛酮E.吲哚美辛镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻的药物是( )答案:C解析:30岁男性,冠折23,已行根管治疗,无松动,患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是A.成品桩桩冠B.弯制冠桩桩冠C.多桩桩冠D.金属舌面板桩冠E.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠答案:D解析:由于患者冠折23,已行根管治疗,适宜桩冠修复,但是患牙咬合紧,故需要做金属舌面板,以减少修复体所占的空间,答案选:D。杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为A.消毒B.无菌C.防腐D.灭菌E.抑菌答案:D解析:。知识点:灭菌。界值表的取值范围A.-B.-0C.0D.-11E
13、.1答案:C解析:A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿患者男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑答案:B解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄2040岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀,局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。故1题选B。骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生于青少年。多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。可长期无症状,
14、多因无意中发现骨性包块而就诊。X线可见在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,突起表面为软骨帽。故2题选A。医师类考试题免费下载7章 第4章A.固阴煎B.四逆汤C.七厘散D.四逆加人参汤E.参附汤合生脉散阴脱证治宜答案:A解析:固阴煎功用固摄阴液;七厘散功用活血散瘀,止痛止血;适用于跌打损伤或及骨折断之瘀血肿痛;四逆汤功用回阳救逆,温中止泻,适用于阴寒内盛、阳气衰微、四肢逆冷脉沉、微细欲绝者;四逆加人参汤功用回阳益气,救逆固脱,适用于四肢厥逆;参附汤功用回阳固脱,主治阳气暴脱,生脉散功用益气生津;阴脱为阴液耗损,不能润养脏腑,用固阴煎以固摄
15、阴液;阳脱证为阳气耗散,脏腑机能减退,用四逆加人参汤以补气回阳;阴阳俱脱证为久病或暴病大伤,阴阳具脱,用参附汤合生脉散以回阳补阴。心肌兴奋性变化的特点是A、绝对不应期短B、有效不应期特别长C、低常期较长D、超常期特别长E、相对不应期短答案:B解析:从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间,无论给予多大的刺激,心肌细胞都不发生反应,即兴奋性为零(因为Na+通道处于失活状态),此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里,给予强刺激,可引起局部兴奋,但不能爆发动作电位(此时Na+通道刚刚开始复活),此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期
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