外科主治考试题库精选8卷.docx

《外科主治考试题库精选8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治考试题库精选8卷.docx（33页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、外科主治考试题库精选8卷外科主治考试题库精选8卷 第1卷 新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是（ ）。AGuthrie细菌生长抑制试验B尿三氯化铁试验C尿2，4二硝基苯肼试验DDNA分析E以上均不是正确答案：A 患者女，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是A.感染B.血肿机化C.上睑眶隔脂肪去除过多D.提上睑肌被切断E.上睑皮肤缝合错位正确答案：C 下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A脊索瘤B骨纤维肉瘤C尤文瘤D骨髓瘤E成软骨细胞瘤正确答案：E成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。 功能清虚热、除疳热的药物是A.知母B.白

2、薇C.银柴胡D.胡黄连E.丹皮参考答案：C 女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。进一步检查手段A、针吸活检B、切除活检C、切取部分组织活检D、淋巴活检E、胸片最可能的诊断A、交界痣B、黑色素瘤C、基底细胞癌D、鳞癌E、淋巴瘤目前最适宜的治疗手段A、手术切除B、手术切除局部淋巴清扫C、放疗D、化疗E、免疫治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B影响动脉氧分压的因素包括A.吸入氧浓度B.肺泡通气量C.肺泡水平气体交换SXB影响动脉氧分压的因素包括A.吸入氧浓度B.肺泡通气量C.肺泡水平气体交换D.组织水平气体交

3、换E.组织水平氧耗正确答案：ABCDE略 睾丸胚胎性癌的血清学检测A、HCG明显升高B、AFP明显升高C、HCG明显降低D、AFP明显降低E、HCG和AFP均正常参考答案：B 外科中常见的患者脱水类型为A、原发性脱水B、低渗性脱水C、慢性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：D外科主治考试题库精选8卷 第2卷 患儿，5岁，双侧隐睾的最好治疗方案为（ ）A、绒毛膜促性腺激素治疗B、等待自发下降C、青春期前行手术治疗D、睾丸酮治疗E、先用促性腺激素治疗，无效则作睾丸固定术参考答案：E延髓内集中交叉的纤维束有 ( )A、外侧丘系B、三叉丘系C、锥体交叉D、脊丘系E、内侧丘系交叉参考答案：CE 强

4、效利尿药的作用部位是A、近曲小管B、髓袢升支粗段皮质部和髓质部C、髓袢升支粗段皮质部D、髓袢升支粗段髓质部E、远曲小管参考答案：B患者,女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗35天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流参考答案：E 男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物

5、，向肾外侧突出。做静脉肾盂造影时最可能的表现是 ( )A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾显影延迟D、右肾下盏拉长、移位E、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变最可能的诊断是 ( )A、右肾错构瘤B、右肾盂癌C、右肾囊肿D、右肾细胞癌E、右肾母细胞瘤下列检查中，最不可能出现的是 ( )A、血钙增高B、尿常规检查正常C、血沉增快D、红细胞计数增多E、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞手术切除范围应包括 ( )A、右肾部分切除术B、右肾肿瘤摘出术C、右侧肾脏D、右侧肾脏，右侧全长输尿管E、右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：E最

6、常见的Rathke囊肿手术方式为A、经颞下开颅手术B、经翼点开颅手术C、经蝶显微手术D、经前颅底锁孔手术E、经鼻内镜手术参考答案：C 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A、血液中淋巴细胞增高B、脑脊液蛋白增高C、X线片肿瘤钙化多见D、CT多为实性，明显均一强化E、MRI无特征性表现参考答案：C 原发性高血压患者伴有慢性心功能不全且心肌肥大，宜使用A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、氯噻嗪E、氢氯噻嗪参考答案：A外科主治考试题库精选8卷 第3卷 (题干) 患者女，31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体：右侧肢体肌力级。右侧C5以下痛温觉消失，左侧减退，右侧巴氏征阳性。病变纵向定位在A.颈椎B.

7、胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎右侧肢体乏力是从上向下发展的，考虑病变定位在A.旁中央小叶B.脊髓内C.脊髓髓外硬膜下D.顶叶运动区E.以上都不是对治疗决策最有价值的检查是A.胸椎MRIB.头颅MRIC.颈椎MRID.颈椎CTE.胸椎CT定性诊断考虑是A.脊膜瘤B.神经鞘膜瘤C.蛛网膜囊肿D.室管膜瘤E.转移瘤该病变的常见部位是A.颈B.胸C.腰D.骶E.尾治疗措施宜采取A.化疗B.手术切除C.神经营养D.放疗E.物理治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：D问题 5 答案解析：A问题 6 答案解析：B该患

8、者具备颈段脊髓病变的临床特点：感觉平面障碍位于颈段，症状的发展是由上往下，椎管病变的检查应首选MRI，室管膜瘤好发于颈段脊髓，其最佳治疗方案为手术切除。 男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、胰腺癌D、胃窦癌E、萎缩性胃炎参考答案：D支配第3、4蚓状肌的神经是 ( )A、正中神经B、尺神经深支C、桡神经浅支D、桡神经深支E、尺神经浅支参考答案：B对女性乳房的描述,正确的是 ( )A、借乳房悬韧带连于皮肤和胸肌筋膜之间B、位于深筋膜浅层内C、位于浅筋膜层D、

9、内含乳腺和脂肪E、呈半球形参考答案：ACDE 危重症患者胃肠营养时可能出现的并发症A. 营养液误吸B. 留置鼻饲管导致肺损伤C. 腹泻D. 恶心、呕吐E. 肝功能异常答案：ABCD40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:L45椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30(),加强试验(),右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常。首选治疗为A、卧床休息，骨盆牵引+理疗B、单纯卧床休息C、单纯口服止痛药D、手术摘除椎间盘E、加强腰肌锻炼参考答案：A 重度眶距增宽的诊断指标眶间距（IOD）是A、2025mmB、R2535mmC、3035mmD、3540mmE、40mm参考答案：E 下列甲状腺疾病

10、中，不需采取特殊治疗的是A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤参考答案：A外科主治考试题库精选8卷 第4卷 白虎加苍术汤证所治发热为A.身热不扬B.身热汗出不解C.寒热往来D.壮热汗出E.恶寒发热无汗参考答案：D 骶管麻醉正确的是( )。A、又称鞍区麻醉B、也称腰麻C、也是硬膜外麻醉D、不易发生全脊麻E、易引起马尾综合征参考答案：C (题干)某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但

11、没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是A.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见B.抢救不够及时，拖延了时间C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.要求减免住院费用E.医生所做的试验缺乏临床数据积累就本案分析，医生做出选择的伦理依据是A.研究目的是正确的B.符合知情同意的原则C.符合受试者利益的原则D.治疗期间，医生是积极负责的E.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时

12、，下列看法中不能成立的是A.过分审慎，胆识不足B.疑难杂症，难以应付C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D.习惯做法，转诊是对患者负责E.以上都不是对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要

13、求，给患者造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：D颅脑创伤患者送达急诊室后应立即进行的评估分析是A、气道通畅情况、视听功能、循环功能、神经功能、身体营养状况的评估B、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、身体营养状况的评估C、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、神经功能、其他合并损伤的评估D、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估E、气道通畅情况、视听功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估参考

14、答案：C 全厚皮片的优点是( )A.抗感染能力强B.取皮面积不受限制C.在肉芽创面上容易成活D.供皮区能自行愈合E.皮肤色泽变化不大，功能和外观均较满意正确答案：E 婴儿出生之日又叫( )A.总角B.汤饼之期C.束发D.弱冠E.加笄参考答案：B 发生在20岁前的单纯性甲状腺肿，如肿大明显，首选治疗方法是A、甲状腺部分切除术B、服抗甲状腺药物C、同位素碘治疗D、服甲状腺素片E、多食含碘食物参考答案：D 胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点中，不会出现的是A.X线腹部平片出现特征性的钙化阴影B.X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹C.B超提示高

15、信号的散在斑点状影D.患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状E.腹腔穿刺可抽出淡血性液体正确答案：E外科主治考试题库精选8卷 第5卷 下列选项中，哪项不符合腰4脊髓损伤的临床表现A.可勉强站立行走，臀中肌肌力弱，步态不稳，似先天性髋关节脱位的鸭步B.足的跖屈和外翻功能消失，但背屈和内翻功能存在C.鞍区及小腿以下感觉缺失D.膝腱反射减弱或消失，跟腱反射、跖屈反射消失E.膀胱括约肌和直肠括约肌功能存在正确答案：E 患者，男性，40岁。肛门持续性剧痛2 天，无便血。查体：体温365，肛门齿状线旁有直径1cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是A.肛周脓肿B.肛裂C.直肠肿瘤D.内痔脱出E.血栓性外痔正

16、确答案：E痔疮表现，触诊较硬，考虑形成血栓。有关内痔硬化剂注射治疗的部位,哪项是恰当的A、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜下层内B、硬化剂应注入痔块中心C、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜层内D、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜层内E、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜下层内参考答案：E 医师在执业活动中遵守法律规定和技术操作规范是A.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.医师的权利E.医师的义务参考答案：E 有关血胸的治疗，下列哪项是错误的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、进行性血胸应剖胸探查E、

17、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块参考答案：A 烧伤休克时，下列不属于血流动力学紊乱指标的是A、COB、CIC、LVWID、PVR和SVRE、WBC参考答案：E 可引起急性肝损伤的是A.麻黄碱B.扑热息痛C.阿司匹林D.尼美舒利E.布洛芬参考答案：B 股骨颈外展型骨折Pauwells角为A.Pauwells角50B.Pauwells角大于50C.股骨颈完全骨折，但无移位D.股骨颈完全骨折，仅有部分移位，并有部分骨折端嵌插E.完全骨折，完全移位，关节囊和滑膜破坏严重正确答案：D外科主治考试题库精选8卷 第6卷 肌性斜颈后期面部的改变是( )。A、患侧面部窄小，健侧眼与口角之间距离缩小B、患

18、侧面部窄小，患侧眼与口角之间距离缩小C、健侧面部窄小，健侧眼与口角之间距离缩小D、健侧面部窄小，患侧眼与口角之间距离缩小E、两侧面部均窄小，两侧眼与口角之间距离相等参考答案：B 男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症B、高钠、低钾血症C、高钠、高钾血症D、低钠、高钾血症E、高钠、高钙血症患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿药B、补钾，口服保钾利尿药C、补钙，口服排钾利尿药D、补镁，口服保钾利尿药E、补钾，口服排钾利尿药参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 梁陶宏景雅好摄生中

19、雅的意思是( )A、高雅B、崇尚C、平素D、非常E、经常参考答案：C 2岁女孩，反复腹痛3月，右上腹扪及85cm囊性肿块，尿淀粉酶1600苏氏单位，最可能诊断为：A.胆总管囊肿B.大网膜囊肿C.右侧肾积水D.肠系膜囊肿E.卵巢囊肿正确答案：A女,35岁。反复发作左脊肋角痛,向下腹部放射,伴恶心、呕吐。尿常规:红细胞满视野,尿路X线检查在确定结石的诊断中,以下哪项是不重要的 ( )A、确定结石大小B、结石的成分C、确定结石部位D、结石对肾功能的影响E、确定结石数目、形态参考答案：B肾造瘘术的适应证有 ( )A、肾结核B、尿液改道C、输尿管狭窄扩张D、上尿路结石处理E、肾后梗阻引流减压参考答案：B

20、CDE阑尾炎手术中发现梅克尔憩室,应选择的治疗方案为 ( )A、不做任何处理B、同时切除憩室C、术后做CT扫描D、术后定期随访，有症状可手术E、半年后建议做憩室切除术参考答案：B28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下13骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )A、复位后夹板固定B、复位后石膏固定C、手术切开复位，内固定D、牵引治疗E、手法复位后，夹板或石膏固定观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗参考答案：E外科主治考试题库精选8卷 第7卷 必须始终保持有效血供的移植种类是A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植正确答案：C 胰腺远端损伤断裂术

21、式选择A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天B.切除损伤部位C.单纯修补缝合损伤部位D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合E.外置肠造口术正确答案：B胰颈、体、尾部的严重挫裂伤或横断伤，宜做胰腺近端缝合、远端切除术；胰腺损伤常是严重多发伤，保留胰腺的手术大多复杂费时，合并症多，弊多利少。 关于海绵状血管瘤的组织学特征，下列选项错误的是A.含有大而不规则的腔隙，其间有红细胞及纤维物质沉积B.腔内壁为单层内皮细脆，外围包绕纤维组织C.有些大管腔内的内皮细胞增生，可形成 乳头状结构突人管腔D.毛细血管内皮细胞显著增生肥大，聚集 成实体性条索团块E.血管腔内可见到血栓形成和钙化正确

22、答案：D内皮细胞显著增生肥大，聚集成实体性条索团块是毛细血管瘤的特征。其他都是海绵状血管瘤的组织学特征。 度直肠脱垂：A.直肠粘膜脱出，淡红色，35cmB.直肠全层脱出，圆锥状，510cmC.直肠及部分乙状结肠脱出，圆柱状，10cm以上D.肛管脱出，58cmE.颗粒状脱出，35cm，暗红色，易出血参考答案：B 手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是A.黄疸B.血红蛋白尿C.血压下降，手术野渗血，血红蛋白尿D.喉头水肿、呼吸困难E.大量血性泡沫痰正确答案：C在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，血压下降、手术野渗血和稍后出现的血红蛋白尿是最明显的症状和体征。其中手术野

23、渗血是因为F及红细胞破坏释放的促凝物质激活内源性凝血系统而导致广泛微血栓形成及凝血因子消耗，发生DIC所致。 男性病人，患胃十二指肠溃疡病大出血，下列不符合诊断的是( )。A、有明显腹膜刺激征B、主要症状是呕吐和解柏油样大便C、出现失血性休克D、血红蛋白明显下降E、病人呈贫血面容，腹部无腹膜刺激征参考答案：A 支气管肺炎的肺部体征是()A.呼吸音粗糙B.细湿罗音C.呼吸音降低D.干性罗音E.管样呼吸音答案：B急性度皮肤放射性损伤的症状不包括A、受照射皮肤局部出现灼痛、红斑、肿胀等症状B、受照射皮肤萎缩、变薄，呈“大理石”样改变C、恢复期新生上皮极不稳定，稍遇外界刺激就易发生皲裂或破溃D、受照射

24、皮肤出现紫红色斑，疼痛加剧，并相继出现水疱E、受照射局部皮肤出现大小不一、深浅不等的溃疡，基底凹凸不平，多伴有不同程度的细菌感染参考答案：BDE外科主治考试题库精选8卷 第8卷 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A低血糖B高渗性非酮症性昏迷C血胆红素浓度升高D转氨酶升高E电解质紊乱正确答案：D 支气管哮喘急性发作时呼吸困难的特点是A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.深大呼吸D.劳力性呼吸困难E.潮式呼吸参考答案：B 最常见的输血反应是（ ）A、发热B、荨麻疹C、过敏性反应D、溶血反应E、肺浸润参考答案：A 可用于治疗心源性哮喘的是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.杜冷丁E.

25、吗啡参考答案：E女婴,生后2个月,因皮肤黄染逐渐加重,大便陶土色就诊。查体:肝肋下3cm,质硬,B超胆道显示不清,胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为A、先天性胆总管囊肿B、新生儿肝炎C、Carolis病D、肝豆状核变性E、胆道闭锁参考答案：E 左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、失眠D、心血管疾病E、肝性脑病参考答案：E 女孩，10岁，上体育课时不慎跌倒，头部着地，面色苍白，意识丧失，3分钟后清醒，对受伤时情况回忆不清。A.脑震荡B.颅底骨折C.急性硬膜外血肿D.中颅窝骨折E.后颅窝骨折参考答案：A 男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为A、腹膜后淋巴结清扫B、对侧睾丸切除C、化学治疗D、免疫治疗E、放射治疗同时配合化疗参考答案：E