外科主治考试试题题库5卷.docx

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1、外科主治考试试题题库5卷外科主治考试试题题库5卷 第1卷 患者，女，65岁。风湿顽痹多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。首选药物是A、秦艽B、独活C、五加皮D、雷公藤E、路路通参考答案：C (题干) 患儿女，3岁，10kg。发育不良，蹲踞现象，发绀。临床诊断为法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。法洛四联症不包括A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.右心室肥厚不符合法洛四联症临床特点的是A.婴儿期均出现发绀B.杵状指C.蹲踞动作D.脑梗死和肺栓塞E.心衰术前评估，不需考虑的病理生理情况是A.心脏畸形引起的原发性血流动力学异常B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发

2、性影响C.肺血管阻力大小D.心功能代偿情况E.肺血管阻塞程度手术中麻醉的处理，不宜采取的是A.吸入纯氧，降低吸气峰压B.静脉注射吗啡，改善流出道痉挛C.手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，用正性肌力药支持D.选用增加心肌兴奋性药物E.避免使用明显降低外周血管阻力的药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：A出生后6个月，约75%患儿有发绀;蹲踞动作可增加外周阻力，减少经室间隔缺损的右向左分流;脑和肺血栓是由于红细胞增多引起;接受体一肺循环分流后，原有的侧支循环若未处理可引发心衰。问题 3 答案解析：D先天性心脏病患者主要病理生理改变起源于心脏畸

3、形，引起的原发性血流动力学异常，心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响，肺血管阻力大小，以及肺血管阻塞程度，其他均是由此衍生而来。问题 4 答案解析：D增加心肌兴奋性的麻醉药物可能诱发流出道痉挛，故应避免使用。显著降低外周血管阻力的药物可加重右向左分流。 女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术A、右肾切除术B、右肾盂切开取石术C、右肾实质切开取石术D、右肾造瘘术E、右输尿管切开取石术参考答案：E 股骨颈骨折多发生于老年人原因( )。A、老年人骨质疏松，颈脆弱B、老年人股骨颈血供应差C、老年人股骨颈剪切应力较大D、老年人颈

4、干角增大E、老年人前倾角增大参考答案：A 县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视A、中医药人员的素质教育B、中医药科学研究和技术开发C、中医药对外交流D、药物研究开发E、高新技术研究开发参考答案：B 下列不属于血管收缩剂的是A.多巴酚丁胺B.肾上腺素和去甲肾上腺素C.间羟胺(阿拉明)和多巴胺D.酚苄明和酚妥拉明E.去氧肾上腺素(新福林)和异丙基肾上腺素正确答案：D 成人巨结肠症的治疗宜采取A.Dixon手术B.Miles手术C.Duhamel手术D.局部切除术E.拖出式直肠癌切除术参考答案：C外科主治考试试题题库5卷 第2卷 关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确A、起源于原始间充质细胞的成

5、骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B、多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高C、多发于骨骺生长活跃的部位D、病变局部皮温增高，表浅静脉怒张E、确诊时，一半以上病人血液中己有瘤细胞参考答案：A 磺胺嘧啶的临床应用不包括A、立克次体引起的斑疹伤寒B、脑膜炎双球菌引起的流脑C、大肠杆菌引起的泌尿道感染D、肺炎球菌引起的大叶性肺炎E、溶血性链球菌引起的丹毒参考答案：A颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起 ( )A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、铜绿假单胞菌参考答案：ACD 高血压伴血浆肾素活性增高者，宜选用A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛尔E.氢氯

6、噻嗪参考答案：D 多发性骨髓瘤A.癌前疾病B.恶性肿瘤C.良性肿瘤D.浸润癌E.癌前病变参考答案：B 细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为A、尿少、口渴、尿比重低B、尿少、口渴、尿比重正常C、尿少、口渴、尿比重高D、尿多、口渴、尿比重高E、尿多、口渴、尿比重正常参考答案：C颅内压增高的病程与哪些因素有关A、酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短B、中线及后颅窝病变的病程较短C、病变发展快则颅内压增高出现较早、较重，病程亦较短D、婴幼儿和老年人的病程相对较短E、血压升高参考答案：ABC外科主治考试试题题库5卷 第3卷 (题干)某男孩，3岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2

7、肋间有-/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。该患儿最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.病毒性心肌炎D.动脉导管未闭E.法洛四联症根据其血液动力学改变，主要表现为A.右心房、右心室增大B.左心房、左心室增大C.左心房、右心房增大D.左心室、右心室增大E.右心室、肺动脉增大最佳的治疗措施是A.长期随访，待自行闭合B.建议45岁时手术修补C.随访至学龄期后手术D.可以等到成人期手术E.增加营养，使用药物，促使缺损自行闭合请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B下列哪些情况

8、可使颅内压高的病程相对延长A、小儿颅内肿瘤B、第三脑室肿瘤C、老年人颅内肿瘤D、第四脑室肿瘤E、静脉压升高参考答案：AC 风温邪袭肺卫而偏于表热较重者，宜用A、桑菊饮B、桑杏汤C、银翘散D、麻杏石甘汤E、银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶，倍玄参方参考答案：C关于鼻咽的特点及病变,错误的是A、鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B、儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C、青春期前后，腺状体逐渐萎缩D、腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E、鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎参考答案：E 胸骨左缘34肋间收缩期杂音，P2减弱A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺

9、动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症正确答案：C 阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液。其临床特点，下列不正确的是A、根据病因分原发性和继发性，根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型B、一侧多见，少症状，大者下坠感，影响排尿、工作与生活C、连续穿刺抽液，多数可获治愈D、需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别E、透光试验是其诊断要点参考答案：C机体反应最小且不与机体发生化学反应的惰性材料是A、硅橡胶B、聚四氟乙烯C、羟基磷灰石D、聚乳酸E、钛合金参考答案：A外科主治考试试题题库5卷 第4卷 胫腓骨骨折解除骨牵引，夹板固定时，为了防止向前成角，可采用( )A.两枕法B.三枕法C.盘腿法D.

10、屈髋屈膝法E.抬臀法参考答案：D 有关肺癌的临床表现，下列错误的是A、无特异性的症状，很容易忽略B、侵犯喉上神经出现进食呛咳C、一般为呼吸系统疾病共有症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等D、侵犯纵隔压迫上腔静脉，出现静脉怒张，面、颈部水肿E、侵犯形成心包积液或胸腔积液，可导致气促参考答案：B 患者，男，56岁。症见右小腿下部溃疡，创面色暗，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，苔黄腻，脉数。该患者诊断应为A、脱疽B、臁疮C、股肿D、青蛇毒E、瓜藤缠该患者证属A、脾虚湿盛证B、气虚血瘀证C、气滞血瘀证D、湿热下注证E、气血两虚证以上患者治疗当选何方A、参苓白术散合三妙散B、四妙勇安汤合萆薢渗湿汤C

11、、桃红四物汤合四妙勇安汤D、三妙散合萆薢渗湿汤E、四妙勇安汤合五味消毒饮参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D 女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压痛，反跳痛，肌张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验(+)，腹部透视无异常，白细胞：20000/ml，中性87%，尿红细胞24/HP。应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右侧输尿管结石D、右侧输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔参考答案：E 五行相乘的基本概念是A、母病其气有余而乘其子B、子病其气有余而乘其母C、其气有余则乘己所胜D、其气有余则乘其所不胜E、其气不及则己所胜者侮而乘之参考答案：C 急性硬膜

12、外血肿最常见的伴随损伤是（ ）A颅骨骨折B脑积水C脑疝D脑挫伤E颅底骨折正确答案：A 男，25岁，一周前患腮腺炎就诊，今晨突感左上腹痛伴恶心呕吐1小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38，剑突下深压痛，白细胞16109L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案：A外科主治考试试题题库5卷 第5卷 患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是A、盲肠憩室是获得性疾病B、盲肠憩室易穿孔C、盲肠憩室为

13、盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D、应行憩室切除和阑尾切除术E、行右半结肠切除术参考答案：C 下列不是骨折的早期并发症的是A、休克B、感染C、神经损伤D、异位骨化E、脂肪栓塞参考答案：D 高血钙危象的临床表现中，不包括A、严重呕吐、脱水、高热B、嗜睡、意识不清C、碱中毒D、迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停E、血清钙增高达45mmolL时，即有生命危险参考答案：C 具化瘀止血、利尿功效的药物是A.蒲黄B.茜草C.花蕊石D.降香E.三七参考答案：A 咯血的原因有下列几种，但不包括A、支气管和肺部疾病B、心脏病C、白血病D、子宫内膜异位症E、脾破裂参考答案：E 通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na+ -K+交换的药物是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.葡萄糖D.甘露醇E.呋塞米参考答案：B 某患者，患急性腰椎间盘脱出，你认为采用以下哪种治疗方法最好A.骨盆牵引适当起床活动B.骨盆牵引加强腰背肌锻炼C.卧床休息D.完全卧床休息骨盆牵引E.局部痛点封闭正确答案：D