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1、护理类考试试题题库9章护理类考试试题题库9章 第1章重度烧伤是指度烧伤面积A.不足10%B.10%19%C.20%29%D.30%39%E.40%以上答案:B解析:重度烧伤是指总烧伤面积达30%49%或度烧伤面积达10%19%,或虽然度、度烧伤面积不足上述百分数,但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。右侧下位肋骨骨折合并出血性休克A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤答案:B解析:胰腺损伤后胰液外漏,诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量增高,尿淀粉酶也升高。右侧下位肋骨骨折合并出血性休克,证明有肝破裂。药物保管原则错误的是A:药柜宜放在光线明亮处B:药瓶上应有明显标签C
2、:麻醉药要放在易取处D:内服药、外用药应分类保管E:专人负责,定期检查答案:C解析:药物保管药物保管原则是药柜宜放在通风、干燥、光线明亮处;药品按照内服药、外用药、注射、剧毒等应分类保管,麻醉药等需要专人负责、定期检查;药瓶上应有明显标签;药物有沉淀、浑浊等异常立即停止使用。故本题选C,不符合药物保管原则。部分考生容易错选A,考生未完全掌握药物保管的内容及原则。不同的药物根据不同的性质采用相应的保管方法。这些均为常考点,考生需识记。特异性感染的致病菌不包括A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌答案:C解析:特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染,具有
3、比较独特的病理变化过程,常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体。男性,51岁,因肝硬化腹水入院,放腹水3000ml后出现睡眠时间倒错,昼睡夜醒,狂躁不安;扑翼样震颤阳性;脑电图异常。下列哪项治疗措施不适当( )A.限制或禁食蛋白质B.给予巴比妥类镇静药C.纠正水电解质平衡紊乱D.口服乳果糖E.补充谷氨酸钾答案:B解析:肝性脑病尤其是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、不恰当应用镇静麻醉药、便秘、感染、手术等。患者诱因为放腹水。患者现为肝性脑病期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为突出表现。定向力和理解
4、力减退,记忆、计算能力下降,言语不清,书写障碍,举止反常。多有睡眠时间倒错。部分病人可有幻觉、狂躁等较严重的精神症状。体检有扑击样震颤,伴有肌张力增高,腱反射亢进。脑电图有特征性异常。不用或慎用镇静安眠药、麻醉药。护理类考试试题题库9章 第2章宫颈内膜上皮是A.鳞状上皮B.鳞状上皮,有腺体C.柱状上皮,无腺体D.高柱状上皮,有许多腺体E.单层高柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞答案:D解析:宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,粘膜层腺体可分泌碱性粘液,形成宫颈管内粘液栓,堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。输卵管黏膜的上皮为单层高柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细
5、胞。罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467molL,尿素为19.37mmolL,血红蛋白88g/L,血压180100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。经过血液透析治疗,病人血钾正常,临床症状有所缓解,但尿量降至300ml/d,此时应指导病人A.增加水分的摄入B.适量增加蛋白质的摄入C.大剂量口服利尿剂D.若皮肤瘙痒可用肥皂或酒精擦拭E.病情平稳可行体力劳动答案:B解析:制定标准的原则是( )A.调查研究B.覆盖面广C.事实为主D.用数据说话E.人员参与制定答案:D解析:制定标准的原则:(1)标准明确:建立标准时,应明确标准的类型、标准的水平。是否具备实行
6、标准的条件,是否有评价方法可以测量,是否反映服务对象的需求和实践需要等。(2)预防为主:重视基础质量标准以防患于未然。(3)用数据说话:理想的标准应是将其存在的状况、程度尽量用数据来表达。(4)所属人员参与制定:所属人员参与共同确定质量要素和标准,体现了民主管理,并有利于标准化的实施。患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是A.每日摄水量控制在1500ml左右B.食盐摄入每日不超过2gC.取半卧位休息D.预防压疮E.准确记录24小时出入量答案:A解析:健康足月女婴,7个月,体重7kg,母乳喂养
7、,母亲突患急性乳腺炎,来门诊咨询。如采用人工喂养,该小儿每日需要8%的糖牛奶的量为A.660mlB.320mlC.780mlD.880mlE.1200ml答案:C解析:护理类考试试题题库9章 第3章血肌酐增高提示A:肺功能不全B:心功能不全C:肾功能不全D:肝功能不全E:中枢神经功能不全答案:C解析:肾功能不全的患者可有内生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。随诊教育是指A:针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划,有系统的健康教育活动B:在患者候诊期间,针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育C:在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导
8、D:医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答E:在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导答案:C解析:患者男,46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面白若,周围粘膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是( )。A.胃酸B.胃蛋白酶C.粗糙饮食D.幽门螺杆菌感染E.非甾体药物答案:D解析:根据患者上腹痛进食后缓解,胃镜检查十二指肠球部有溃疡等表现可以诊断为十二指肠溃疡。大量研究表明幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,NSAID是引起消化性溃
9、疡的又一常见病因,胃酸是溃疡形成的直接原因。A.软产道裂伤B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘剥离不全胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,色鲜红,子宫轮廓清楚,出血原因是答案:A解析:A.选择授权对象B.分析责任的轻重C.明确授权内容D.分析需授权的工作E.描述过程授权的第二步是答案:A解析:授权的第一步是分析需授权的工作,授权的第二步是选择授权对象,授权的第三步是明确授权内容。护理类考试试题题库9章 第4章正常小儿乳牙出齐的年龄为A.1岁B.1岁至1岁半C.l岁半至2岁D.2岁至2岁半E.3岁答案:D解析:410月是萌出时间,多数婴儿在7-8个月乳牙萌出。12个月仍未萌出者为出牙
10、延迟。2-2.5岁出齐。全副乳牙共20个,2.5岁乳牙未出齐为异常。故答案为D。各型肺癌预后最差的是A.小细胞肺癌B.鳞癌C.腺癌D.大细胞癌E.鳞癌和腺癌答案:A解析:因为小细胞肺癌恶性程度高,对放疗和化疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。验收洁净手术室时空气中的细菌菌落数应A.5cfu/(30分钟直径9cm平皿)B.10cfu/(30分钟直径9cm平皿)C.15cfu/(30分钟直径9cm平皿)D.20cfu/(30分钟直径9cm平皿)E.25cfu/(30分钟直径9cm平皿)答案:A解析:洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时
11、,空气中的细菌菌落总数应符合GB 50333的要求5 cfu/(30分钟直径9cm平皿)。A.绒毛膜癌B.葡萄胎C.蓝紫色结节D.卵巢黄体囊肿E.侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎阴道可见答案:C解析:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄,称为葡萄胎。侵蚀性葡萄胎镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似,可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。绒毛结构也可退化仅见绒毛阴影。侵蚀性葡萄胎的大体检查可见子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时,子宫表面可见紫蓝色结节,侵蚀较深时可穿透子宫浆膜层或阔韧带。故第1题选B,第
12、2题选E,第3题选C。我国护理管理标准规定一级医院医师与护理人员之比为A:1:2B:1:3C:1:4D:1:1E:2:3答案:D解析:一级医院的医护比为1:1,二级和三级医院的医护比为1:2。护理类考试试题题库9章 第5章产后出血的主要原因是( )。A.子宫收缩乏力B.宫颈断裂伤C.胎盘、胎膜不全D.凝血功能障碍E.会阴度裂伤答案:A解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL,是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一。其病因包括:子宫收缩乏力(70%80%)、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。患者,男性,68岁,急性心肌梗死。若发生左心衰竭,则主要的原因可能是A:肺不
13、张B:心脏负荷加重C:心律失常D:情绪激动E:心肌收缩力减弱和不协调答案:E解析:患者,女,68岁。患糖尿病两年,住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士准备执行注射胰岛素医嘱,需带教教师纠正的操作是()。A.常规消毒注射处皮肤B.选用2mL注射器C.进行三查八对D.注射部位选择上臂三角肌下缘E.针头与皮肤呈40角进针答案:B解析:为了保证药物剂量准备,皮下注射8单位胰岛素应选用1mL注射器。病人女性,40岁,在烈日下农作约3小时,突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现,诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是A.循环系统B.中枢神经系统C.消化系统D.免疫系统
14、E.内分泌系统答案:B解析:题干中的临床表现属于日射病的表现,日射病的发病机制是中枢神经系统抑制。护士长不需要对下属进行训导的是A.某新来的护士迟到早退B.某新来的护士在完成护理操作后未洗手C.某新来的护士与患者及家属热情交谈D.某新来的护士在护士站放声大笑E.某新来的护士涂抹指甲油,佩戴饰品答案:C解析:训导是管理者为了强化组织规章,规范下属的态度、语言和行为,对下属所进行的教育活动。需要训导的问题包括:违反规章制度、不良的态度和行为、工作不认真、不谨慎导致工作缺陷等。护理类考试试题题库9章 第6章患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活
15、动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。现场急救时,急诊科护士应首先A.夹板临时固定B.传呼医师来处理C.给服用止痛药D.将患者搬运至急救车E.送去一杯水,做好安慰答案:A解析:2.休克是骨折早期的常见并发症,多见于骨盆骨折及股骨干骨折等。导致女性不孕最常见的因素是A:输卵管因素B:排卵障碍C:子宫因素D:宫颈因素E:外阴、阴道因素答案:A解析:输卵管因素占女性不孕因素的1/3,其他包括排卵障碍、子宫因素、子宫颈因素、阴道因素。共用题干患儿男,2岁。诊断为法洛四联症。对该患儿的护理措施正确的是A:无需限制食盐摄入B:缺氧发作时将小儿置于平卧位C:为避免加重心脏负担,应少饮
16、水D:钙剂可与洋地黄类药物同时使用E:超过2日无大便,禁止患儿下地独自排便答案:E解析:患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是A.5分钟内B.30分钟内C.60分钟内D.90分钟内E.90分钟以上答案:B解析:因为患者此时颅内压增高,需要尽快降低颅内压,故输注甘露醇的速度应快,尽量在30分钟内输完,但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭(B对)。患者男,50岁,因蛛网膜下腔出血收入院,意识清楚,诉头痛不适,下列健康教育
17、正确的是( )。A.严格卧床休息,生活护理由他人完成B.无头痛时可外出C.外出时必须经医生同意D.可以生活自理,保持情绪稳定E.可以下床活动答案:A解析:蛛网膜下腔出血患者应给予一级护理,指导患者绝对卧床休息46周,故患者自理能力受限,需他人协助护理。护理类考试试题题库9章 第7章管理的二重性是指A.管理的科学性和艺术性B.管理的自然属性和社会属性C.管理的普遍性和目的性D.管理的特殊性和个性E.管理的广泛性和独特性答案:B解析:管理的二重性是指管理的自然属性和社会属性,管理的科学性和艺术性,管理的普遍性和目的性是管理的基本特征。阴道灌洗常用的药液为A.1:10000高锰酸钾溶液B.0.025
18、%的碘伏溶液C.10%温无菌肥皂溶液D.0.2%乳酸溶液E.1%醋酸溶液答案:B解析:A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时存在,生后数月消失的反射是答案:C解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒答案:C解析:在人群中,长期携
19、带致病性金黄色葡萄球菌者为A.25%B.15%C.5%D.1%E.0.5%答案:B解析:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染的主要感染源。护理类考试试题题库9章 第8章A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.拉下式直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.挂线疗法患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是答案:B解析:1.根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗。2.患者高龄,既往有高血压、心梗、
20、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术。3.患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术。一老年男病人,1个月前,进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力。首先考虑A、食管息肉B、食管癌C、胃癌D、胃、十二指肠溃疡E、食管炎答案:B解析:该病人为男性老年病人,出现进行性吞咽困难,导致营养不良、脱水,应首先考虑食管癌。孕激素的生理作用正确的是A:使增生期子宫内膜转化为分泌期B:促进卵泡及子宫发育C:使阴道上皮增生、角化D:促进骨中钙质沉着E:促使水钠潴留答案:A解析:孕激素对子
21、宫的作用:使子宫肌松弛,活动力下降,对外界刺激的反应能力低下,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;可使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;抑制宫颈内膜的黏膜分泌,使其稠厚,形成黏液栓。患者男性,28岁。劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在、EVL或、EVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是A、病毒性心肌炎B
22、、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、限制型心肌病E、克山病答案:C解析:肥厚型心肌病是以心室对称性或不对称性肥厚,并累及室间隔使心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难(题干患者劳累后心悸、气短);部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常;伴有流出道梗阻的病人由于左心室舒张期充盈不足,心排血量减低,可出现黑朦,在起立或运动时可出现眩晕(题干患者活动中曾发作过晕厥2次),甚至神志丧失等。室性心律失常、室壁过厚、左室流出道压力阶差大,常是引起猝死的主要危险因素。心电图最常见的表现为左心室肥大,ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波
23、。在I、EVL或、EVF、V5、V4可出现深而不宽的病理性Q波,在V1有时可见R波增高,R/S比增大。超声心动图可示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3,间隔运动低下(题干患者与此相符)。由此可见,本题正确答案:C。肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后护理,不正确的是( )。A.术后禁食23天B.穿刺侧肢体伸直至少2天C.观察穿刺部位有无血肿及渗血D.鼓励患者深呼吸、排痰E.必要时吸氧答案:B解析:A项,术后禁食23天,进食初期进流质并少食多餐,可减轻恶心、呕吐等不适症状。BC两项,保持穿刺侧肢体伸直24小时,并观察穿刺部位有无血肿及渗血。DE两项,鼓励病人深呼吸、排痰,预防肺部感染
24、,必要时吸氧,以提高血氧分压,有利于肝细胞的代谢。护理类考试试题题库9章 第9章对手术器械进行消毒灭菌时首选( )。A.等离子体灭菌B.压力蒸汽灭菌C.电离辐射灭菌D.2%戊二醛浸泡灭菌E.紫外线照射消毒答案:B解析:耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。A.渗出液B.漏出液C.介于渗出液与漏出液之间D.血性腹水E.乳糜腹水结核性腹膜炎腹水呈答案:A解析:1.2.结核性腹膜炎腹水呈渗出型。肝硬化腹水的形成是由于门脉高压腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔,故呈漏出液。男性,68岁,右半结肠癌(肿块型),拟在硬膜外麻醉下行右半结肠切除术。术前
25、该病人卫生护理准备不包括A.修剪过长的头发B.剪指(趾)甲C.备皮D.去除耳部耵聍E.沐浴答案:D解析:1.大肠手术术前肠道准备内容包括节食+清洁灌肠+口服肠道不吸收抗生素。2.去除耳部耵聍是耳科病人需要准备的原发骨肿瘤分良、恶性、中间性三类。临界性肿瘤命名不规范,至于D、E均不属原发性骨肿瘤范畴内容。对传染病患者实施护理操作时,正确的是( )。A.穿隔离衣后,可到治疗室取物B.穿隔离衣后,可随意活动C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E.为患者发药时,可不用隔离衣答案:D解析:对传染病患者实施护理操作:穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高血钾症急性肠梗阻患者可发生答案:D解析:急性肠梗阻患者可发生代谢性碱中毒,因为会大量呕吐,胃酸丢失;胰瘘患者可发生代谢性酸中毒,因为胰瘘时会丢失大量碱性的肠液。
限制150内