护理类历年真题9辑.docx

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1、护理类历年真题9辑护理类历年真题9辑 第1辑护士向患者介绍医生给予的最佳处理是A、卧床休息B、止血药止血C、纱条填塞阴道压迫止血D、刮宫术E、输液输血答案：D解析：难免流产主要处理原则尽早促使妊娠物排出。共用题干患者，女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余，X线胸片示右上肺阴影，疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是()A:结核菌素试验B:痰结核菌检查C:呼吸功能检查D:腹部B超E:纤维支气管镜检查答案：B解析：根据患者临床特点和影像学检查，可推断患者患有肺结核可能，故需进行痰结核菌检查明确患者是否有结核菌感染。利福平副反应有：胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃

2、肠道反应一般不严重，故本题选E。肺结核通过呼吸道传播，故需进行呼吸道隔离。肺结核患者应给予患侧卧位，保持呼吸道通畅。该患侧为右侧，故选择A。影响人际沟通的隐秘性因素是A、沟通一方情绪悲哀B、沟通者双方距离较远C、沟通过程中有其他人员在场D、沟通者一方性格内向E、沟通场所阴暗答案：C解析：隐秘性：当沟通内容涉及个人隐私时，若有其他无关人员在场，如同事、朋友、亲友等，将会影响沟通的深度和效果。因此，沟通者应特别注意环境的隐秘性，有条件时，最好选择无其他人员在场的环境；无条件时，应注意减低声音，避免让他人听到。预防呼吸机相关性肺炎的措施不当的是A.使用声门下分泌物引流(SSD)B.呼吸机的湿化器用冷

3、开水C.管道定期更换D.做好气道护理E.有效的吸痰、拍背答案：B解析：呼吸机的湿化器要用无菌水。开放性气胸现场急救应首先A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗菌药D.注射破伤风抗毒素E.吸氧答案：B解析：开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是（ ）。A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净D.用消毒纸巾擦拭E.用拖把擦拭，然后丢弃拖把答案：C解析：对于病人流出的血液、分泌物，应就地进行消毒后再做清洁处理。消毒时。应用含氯消毒剂溶液（含有效氯1000mg/L）或0.5%过氧乙酸溶液作用1530分钟。患者

4、，女性，60岁。昨日清晨突感胸闷，胸骨后疼痛就诊。心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。护士将病人安置在离护理站较近的床位，告诉其病情稳定，请病人安心休息，这是为了满足病人的A.尊重的需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.生理需要E.自我实现的需要答案：B解析：下列哪种药物对根除幽门螺杆菌无明显疗效( )A.阿莫西林B.克拉霉素C.庆大霉素D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾答案：C解析：近年来众多研究发现，质子泵抑制剂或胶体铋剂与抗菌药物(如氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素等)三联治疗，Hp根除率可达80以上。患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压

5、90/50mmHg，体温39，呼吸28次分，心率108次分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是A.酸中毒B.药物过量C.迟发性脑病D.脑血栓形成E.脑出血答案：C解析：1.根据病史及典型的临床表现（口唇呈樱桃红色），可初步判断为一氧化碳中毒。2.患者为急性CO中毒，应给予高流量吸氧，使O和CO竞争性与Hb结合，促进CO排出。3.急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过260天的假愈期，可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其中表现之一。护理类历年真题9辑 第2辑下列不属于高危新生儿

6、的是A.母亲有异常妊娠史的新生儿B.有异常分娩史的新生儿C.出生时有异常的新生儿D.孕母有不良生活史的新生儿E.剖宫产的新生儿答案：E解析：A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应答案：C解析：肾损伤出现的主要临床症状，不包括A:休克B:血尿C:疼痛D:腰腹部肿块E:尿外渗答案：E解析：肾损伤的临床表现与损伤程度有关，常不相同，尤其在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状不易被察觉。其主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。青春期卫生保健内容不必要的是A.青春期性教育B.生殖健康教育C.营养饮食指导D.自我保健行为的建立E.定期检查，预防常见病

7、答案：B解析：青春期需要促进健康心理的成熟，而不必要过早地开展生殖健康教育。生殖健康教育属于生育期的保健内容。对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是（）。A碳酸氢钠B阿托品C利多卡因D肾上腺素E氧化钙答案：D解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，可用于电击无效的室颤和心室停搏。肾上腺素应用时可予以1mg静脉推注，如无效可每35min重复。男性，32岁，右下腹隐痛3天，查体右下腹可扪及肿块，压痛，恶心、呕吐不明显，无排便、排气，询问病史了解到病人曾于半年前行阑尾切除术。该病人首选的检查方法是A.CTB.MRIC.纤维结肠镜D.B超E.X线答案：E解析：根据题干，患者曾于半年前行阑尾切除术，现右下腹

8、隐痛3天，压痛，恶心、呕吐不明显，无排便、排气，可能出现了粘连性肠梗阻。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助，正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体，如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍提示肠梗阻的存在。故答案为E。护士条例规定的医疗卫生机构的职责不包括A:按照卫生部的要求配备护士B:为护士办理执业注册C:保障护士合法权益D:明确护理责任E:加强护士管理答案：D解析：在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护A.灌肠B.人工破膜C.针刺D.缩宫素静脉滴注E.排空膀胱答案：D解析：缩宫素小剂量便可加强子宫收缩，剂量过大可导致强直性子宫收缩，故需专人监护剂量

9、与宫缩的关系。共用题干患者，12岁。身高135cm，体重20kg，入院诊断吉兰-巴雷综合征，现已进行气管切开，护理人员观察患者的方法及其观察内容为利用听诊可重点观察A:心音B:心率C:肠鸣音D:说话的声音E:呼吸音答案：E解析：通过视诊可观察患者的肢体活动情况、皮肤、呼吸、循环状况与疾病相关的症状体征等一系列情况，并随时注意观察患者的意识状态及面部表情。该患者由于气管切开，因此听诊重点要观察其呼吸音。护理类历年真题9辑 第3辑某医院外科护士长张洋为本科学历，掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长，护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长，护士长都能给他们满意的解答。因此护士们都很信任护士长，愿意

10、接受护士长的领导做好病房的护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A:职位因素B:才能因素C:知识因素D:资历因素E:品格因素答案：C解析：护士长拥有丰富的知识，则能够对问题做出正确的判断，采取正确的处理措施，使下属更信任护士长，而使得护士长具有较高的威信。17接触隔离的标志为A.黄色标志B.橙色标志C.蓝色标志D.棕色标志E.绿色标志答案：B解析：黄色是严密管理标志；蓝色是呼吸道隔离标志；棕色是肠道隔离标志；绿色是脓汁分泌物隔离标志。患者，女，36岁。停经64天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份

11、，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 患者询问术后随访的主要原因，护士正确的回答是A.伤口未完全愈合B.观察阴道流血情况C.有复发的可能D.有恶变的可能E.有伤口感染的可能答案：D解析：葡萄胎患者有1020恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血hCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。充溢性尿失禁又称为A.不完全性尿失禁B.压力性尿失禁C.假性尿失禁D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁答案：C解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。6天男婴，旧法接生。昨日起哭吵易惊，吸奶困难，今天出现四肢、颈

12、、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为A.新生儿败血症B.新生儿破伤风C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿窒息答案：B解析：关于脑栓塞常见病因的描述，正确的是A.高血压B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.脑动脉硬化D.先天性脑动脉瘤E.TIA答案：B解析：脑栓塞常见病因：颅外其他部位病变形成栓子，随血流进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。压力蒸汽灭菌时金属包的重量要求不超过A:4kgB:5kgC:6kgD:8kgE:7kg答案：E解析：用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm*30cm*25cm。金属包的重量不超过7k

13、g，敷料包不超过5kg。以下关于人体正常菌群的叙述，不正确的是A.绝大部分是厌氧菌B.在肠道可合成维生素C.具有免疫调节作用D.具有生物屏障作用E.有升高胆固醇的作用答案：E解析：正常菌群的生理作用通常表现：营养作用、免疫调节作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用，肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。患者，男性，32岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗。病人的便器消毒用A.0.05%漂白粉B.0.1%漂白粉C.0.5%漂白粉D.1%漂白粉E.5%漂白粉答案：C解析：1.消毒时间从灯亮起后57分钟后计时。2.0.5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需30分钟。4.细菌性

14、痢疾要执行消化道隔离。护理类历年真题9辑 第4辑行为训练的主要教学方法不包括A:操作技能培训B:病人现身说法C:有意模仿D:行为矫正E:强迫模仿答案：B解析：人类一般通过四种学习方式来发展行为：操作技能培训；人们往往通过无意模仿获得日常生活行为；人们通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，如演员的举止等；人们通过强迫模仿获得规定行为，如队列训练等。由上述内容推断，B是不正确的。患儿，男，6岁，患急性淋巴细胞白血病1年余，已行激素和抗肿瘤药物治疗，1天前发热，体温40皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱浑浊，精神萎靡。下列哪项辅助措施对诊断最有帮助A.外周血白细胞计数B.血培养C.疱疹液病毒分离D

15、.咽培养E.脑脊液检查答案：B解析：水痘和带状疱疹是两种不同的感染形式，都是由水痘带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病，病毒感染人体的先后时间不同，引起的两种不同的皮肤病变，即原发感染引起水痘，继发感染发生带状疱疹。水痘，带状疱疹病毒原发感染，大多是发生在儿童时期，引起的疾病就是水痘。儿童时期感染此病毒后可产生有免疫作用的抗体，但这种免疫力往往比较弱，不能有效地彻底清除病毒。在人体过度疲劳、抵抗力下降、应用免疫抑制剂或发生恶性肿瘤等诱因下，此病毒即乘机复活而引起人体的再发感染，就发生了带状疱疹。病例中患儿患有急淋，使用免疫抑制剂还有抗肿瘤药物，可确定为带状疱疹。病毒初次感染人体后在体内大量增殖，形

16、成病毒血症，故选择血培养。体弱儿、应用大剂量激素或免疫缺陷者，应在接触水痘后72小时内给予水痘，带状疱疹免疫球蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状的作用，而带状疱疹是水痘的继发性感染，引起人体的再发感染，故不妥。葡萄胎患者行第一次清官前，应建立静脉通路并配血，其原因是A.防止清官时大出血B.清宫中便于给药C.清宫前需常规输血D.清宫前使用止血药E.清宫前需常规输抗生素答案：A解析：葡萄胎患者行第一次清宫前，为防止清宫时大出血，术前应建立静脉通路并配血，准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况，及时测量血压、脉搏，防止出血性休克发生。有关会阴擦洗的错误做法是A.留置导尿管者应注意保持

17、导尿管通畅B.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.先擦洗有伤口感染者D.每次擦洗后，护理人员应洗净双手E.取屈膝仰卧位暴露外阴答案：C解析：每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，防止发生交叉感染。女，53岁。足底被铁钉刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A.交感神经和副交感神经B.交感神经和运动神经C.副交感神经和运动神经D.交感神经和感觉神经E.副交感神经和内脏神经答案：B解析：病人出现频繁抽搐属于运动神经受累，出现血压升高、心率加快是交感神经受累的表现。方差分析用于统计推断的情况是A.两个以上样本均数有无差异

18、性的检验B.两个或两个以上样本率的比较C.资料不满足参数检验条件时的检验D.两个样本均数有无差异性的检验E.用于等级资料的统计推断答案：A解析：方差分析用于两个以上样本均数之间的比较；卡方检验用于两组或两组以上样本率的比较；t检验用于两个样本均数之间的比较。病毒性心肌炎的病因是A:遗传B:细菌C:病毒D:运动过度E:饱餐答案：C解析：各种病毒均可引起病毒性心肌炎，以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见。患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答

19、案：C解析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，老年人多见，心梗最早最突出的症状为疼痛，多无明显诱因，且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛，心肌广泛坏死后，心排量急剧下降。前3天绝对卧床休息，第4天关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床边使用坐便器。时间管理的策略应注意A.学会记录B.学会集中C.学会授权D.学会分析E.学会总结答案：C解析：在时间管理中，管理者必须明确，有很多事情不能亲历亲为，通过适当授权他人可增加自己的工作时间。护理类历年真题9辑 第5辑患者男，32岁。抑郁症，长期失眠，一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶，急诊入院时神志呈昏迷，下列处理不正确的是A、监测生命体征B、建立静脉通路C、洗

20、胃D、准备血液透析用物E、保持气道通畅答案：D解析：镇静催眠药中毒清除毒物的方法有：洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等，其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效，对苯二氮卓类无效，此患者服用地西泮属苯二氮卓类，故血液透析无效，本题选D。格林-巴利综合征病变主要发生在A.脊神经根B.脑神经C.延髓D.脑膜E.脑皮质答案：A解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，其病变主要发生在脊神经根。妊娠合并心脏病产后结扎的适宜时间是A.产后24小时内B.产后3天左右C.产后1周左右进行D.产后1个月内E.产后1个半月内答案：C解析：心功能级或以上者不宜再妊娠者，建议1周行绝育术。各

21、型休克最基本的病理生理变化是A:组织缺氧B:代谢改变C:血压下降D:重要脏器受损E:微循环灌流不足答案：E解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。其中，微循环灌流不足最为基础。主持小组讨论时播放短小录像片常用于A.讨论开场B.引起兴趣C.打破僵局D.建立融洽关系E.引出讨论问题答案：C解析：打破僵局常用的技巧有播放短小录像片、提出开放性问题、个别提问、点名等。患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大

22、，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。护士告诫病人不适宜的饮食是A.低盐饮食B.高纤维食物C.少食多餐D.禁烟酒E.禁食辛辣、刺激性食物答案：B解析：1.患者心功能级，同时双肺湿啰音，下肢水肿，肝区胀痛，为全心衰竭表现，故卧床休息，限制活动量。2.患者心功能级，全心衰竭，存在胃肠道及肝淤血，不宜进食粗纤维食物，以防引起血管破裂出血。3.地高辛属洋地黄类药物，易发生中毒，其中毒反应包括脉缓，心律失常，头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现，恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状，考虑为洋地黄中毒。某患者脊髓损伤平面为T，损伤级别为B，代表意义是A.颈髓5为最后一个正常脊髓平面，颈

23、髓5以下存在感觉功能，无运动功能B.胸髓5为最后一个正常脊髓平面，胸髓5以下存在感觉功能，无运动功能C.胸髓5为最后一个正常脊髓平面，胸髓5以下存在运动功能，无感觉功能D.腰髓5为最后一个正常脊髓平面，腰髓5以下存在感觉功能，无运动功能E.腰髓5为最后一个正常脊髓平面，腰髓5以下存在运动功能，无感觉功能答案：B解析：该题意在考查对脊髓损伤病人的理解，损伤平面指最后一个正常脊髓平面，即保留双测正常感觉和运动功能的平面，意味着该平面以下丧失正常功能；B代表损害程度，即损伤平面以下存在感觉功能，无运动功能，故答案为B。早产儿，日龄2天。出生时有窒息，现拒乳，口吐白沫，呼吸急促，发绀，T37.2，肺部

24、呼吸音粗。该患儿最可能是（）。A新生儿败血症B新生儿肺炎C新生儿肺透明膜病D新生儿颅内出血E新生儿缺血缺氧性脑病答案：C解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭，主要见于早产儿。由该患儿症状应考虑为新生儿肺透明膜病。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期为小儿开辟单独的空间，是较有效的建立亲子关系的方法，是在答案：C解析：轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松环境。学龄前期的儿童不再愿意守在父

25、母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间。护理类历年真题9辑 第6辑伤寒患者最适宜的饮食是A、少渣饮食B、高热量饮食C、低胆固醇饮食D、高膳食纤维饮食E、低盐饮食答案：A解析：低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。少渣饮食适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。低胆固醇饮食适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。高膳食纤维饮食适用范围：用于

26、便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。急性肾盂肾炎主要临床表现为A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭答案：C解析：患儿，男孩，1岁，3天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血，最可能患的疾病是A.风疹B.系统性红斑狼疮C.猩红热D.呼吸道感染E.麻疹答案：E解析：A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故造成病人死亡属于答案：A

27、解析：一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。患者男，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁，查体：昏迷，左侧瞳孔8mm。右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分，头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影，患者出现上诉病症的原因是（ ）。A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂答案：A解析：患者老年男性

28、，有长期高血压病史，于激动时发病，出现神经系统症状，考虑脑出血性疾病；患者头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影，提示脑出血。肝癌特异性的血清标志物是A.-谷氨酰转肽酶B.甲胎蛋白C.谷丙转氨酶D.乳酸脱氢酶同工酶E.-抗胰蛋白酶答案：B解析：凡是肝功能受损的疾病，其他4项检验项目均可升高，只有甲胎蛋白对肝癌具有较强的特异性。（共用题干）患者女，28岁。慢性宫颈炎颗粒型，行宫颈上药治疗。人工流产后经腹行输卵管结扎术的最佳时期是（ ）。A. 月经复潮后34天B. 人工流产术后即结扎C. 人工流产术后一周D. 人工流产术后34天E. 人工流产术后半年答案：B解析：结扎的时间最好选在：月经干净后37天内

29、。中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后，可立即施行结扎手术（也可12天内手术）。剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。顺产可于产后第一天施行结扎手术，难产或产时有感染者，应住院观察3天无异常后再行手术；哺乳期未转经者，应先行诊刮再施行结扎术。颅内压增高病人脑疝形成的依据是（ ）。A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大，对光反射消失答案：E解析：脑疝是颅内压增高的危急并发症，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑

30、下垂及眼球外斜。患者，女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞1015个/HP，血白细胞9.610/L。首先应考虑为A.急性阑尾炎B.不完全性肠梗阻C.膀胱结石D.右输卵管炎E.右侧输尿管结石答案：E解析：虽然该患者表现为消化系统的不良反应，但有其反复发作特点、疼痛部位及尿常规结果，可考虑为泌尿系统疾病，应为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。护理类历年真题9辑 第7辑以下哪项与预防产褥感染关系密切A接生员的手应严格消毒B产妇会阴应严格消毒C新生儿脐带应严格消毒D接生员应常规

31、洗澡E产包和器械应严格消毒答案：A,B,C,E解析：患者，男，30岁。鼻部疖，经挤压后，患者出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发A.颅内海绵状静脉窦炎B.急性蜂窝织炎C.全身性感染D.菌血症E.脓毒症答案：A解析：面部“危险三角区”内的疖受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。A.骨牵引B.皮肤牵引C.骨盆带牵引D.骨盆悬吊牵引E.枕颌带牵引适用于股骨干骨折的牵引是答案：A解析：人体骨盆带牵引是用骨盆牵引带包托于骨盆，两侧各一个牵引带，所系重量相等，总重量为910kg，床尾抬高2025cm

32、，使人体重量作为对抗牵引；骨牵引力量较大，持续时间长，可达到有效调节；使用骨盆悬吊带通过滑轮及牵引支架进行牵引，同时可进行两下肢的皮肤或骨牵引；枕颌带牵引是用枕领带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引，牵引时使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量一般不超过5kg;皮肤牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用海绵牵引带包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点使牵引力传递到骨骼上，因此不能承受过大拉力，重量不超过5kg。有关阴道灌洗溶液的选择，不正确的是A.滴虫性阴道炎患者用酸性溶液B.假丝酵母菌病阴道炎患者用碱性溶液C.非特异性阴道炎症患者用一般消毒液D.人工流产术后者宜用酸性溶液E.老年性阴道

33、炎患者用酸性溶液答案：D解析：月经期、妊娠期、产后，或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血等情况，均是阴道灌洗的禁忌证。患者，男性，28岁。因受凉后出现干咳，伴有体温升高，胸骨后不适。3天后咳嗽伴有咳痰，痰白质黏。对其护理正确的是A:保持病室内空气流通B:予以低蛋白、高维生素、高热量饮食C:鼓励患者多饮水，保证每天饮水量1500ml以上D:绝对卧床休息E:持续低流量吸氧答案：C解析：糖尿病急性并发症有A:糖尿病心血管病变B:糖尿病肾脏病变C:糖尿病周围神经病变D:糖尿病视网膜病变E:糖尿病酮症酸中毒答案：E解析：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒

34、为糖尿病急性并发症。属于ICU基础监护的内容是A.瞳孔大小，对光反射B.持续监护心电图，心率，呼吸C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定答案：B解析：临床上监护的内容很多，ICU护士应根据病人不同的病种和病情程度选择适宜的检测指标，对减轻病人的经济负担，减少不必要的浪费十分必要。按照应用的顺序，监护的内容依次为：心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规、血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、心排血量等项目。首先应监护的内容是心率、心电图，故排除C、D、E答案，B正确。瞳孔大小，对光反射是病人进入ICU后，护士对病人进行基本护理评估的内容，不是ICU基础监护的内容，故

35、不选A。解题关键：ICU基础监护的内容依次为：心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规，血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、心排血量等项目。患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头向后仰，首先采取的措施是A.立即静脉点滴抗生素控制感染B.静脉注射20%甘露醇防止脑水肿C.患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物D.控制高热E.密切观察小儿呼吸、心率答案：C解析：惊厥时让患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物，是为了避免窒息，然后再进一步行其他处理。下列选项描述正确的是A.同桌进餐会感染HIVB.离体后的HIV抵

36、抗力依然很强C.结核杆菌在干燥痰核、飞沫中可保持传染力815dD.结核杆菌对外界环境适应性强，在阴暗处可存活数月至数年E.结核杆菌在直射阳光下能够生存48h答案：D解析：结核杆菌对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力810d，在直射阳光下只能生存24h。护理类历年真题9辑 第8辑患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为亚急型重型肝炎。下列表现中，该病人不可能出现的是A.肝肿大B.ALT300

37、ULC.PTA在40%以下D.胆碱酯酶下降E.肝性脑病答案：A解析：根据病史资料，考虑患者一个月前即出现了急性肝炎，由于劳累，发展为重型肝炎(肝衰竭)。重症肝炎临床表现有：黄疸迅速加深，血清胆红素高于171molL；肝脏进行性缩小，出现肝臭；出血倾向，凝血酶原活动度(PTA)低于40%；迅速出现腹水、中毒性鼓肠；精神神经系统症状(肝性脑病)：早期可出现计算能力下降、定向障碍、精神行为异常、烦躁不安、嗜睡和扑翼样震颤等，晚期可发生昏迷，深反射消失；肝肾综合征：出现少尿甚至无尿，电解质、酸碱平衡紊乱以及血尿素氮升高等。急性肝炎起病15天至26天内出现上述肝衰竭临床表现即为亚急性重型肝炎。重症肝炎常

38、伴多菌种多部位感染，以肝胆系感染、原发性腹膜炎、革兰阴性菌感染为多。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢霉素如头孢西丁、头孢噻肟。当患者出现发热、腹痛，有急性腹膜炎体征时，予腹水常规检查可见白细胞增多，甚至见多种致病菌。为防止肝性脑病的发生，应予低蛋白饮食，口服诺氟沙星抑制肠道细菌，口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。一个4岁小儿正常心尖位置在A.心尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cmB.心尖部在左第5肋间，锁骨中线处C.心尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cmD.心尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cmE.心尖部在左第5肋间，锁骨中线内05cm答案：B解析：下述哪项不是胎盘早期剥离的病因A.

39、妊娠高血压综合征B.妊娠合并高血压C.腹部外伤D.子宫内膜炎E.双胎答案：D解析：胎盘早剥的病因有血管病变、机械因素（外伤）、子宫体积骤然缩小（双胎妊娠第一胎娩出后）、子宫静脉压突然升高等。子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切A.肌瘤大小B.肌瘤生长部位C.肌瘤多少D.患者体质E.有无并发症答案：B解析：考点：子宫肌瘤临床表现；精析：子宫肌瘤临床表现与肌瘤生长部位、大小和生长速度有关。月经的改变与肌瘤生长部位密切有关，以黏膜下肌瘤明显，其次为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤则很少影响月经。故本题选B。避错：本题部分考生易错选A项，肿瘤增大时可压迫邻近器官，出现相应器官受压的各种症状，对月经

40、量的改变影响不大。大的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大，子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长。故本题选B。洗手指征不正确的是A.接触病人前后应洗手B.接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手C.进行侵袭性操作前后要洗手D.进行无菌技术操作前后要洗手E.戴无菌手套后要洗手答案：E解析：做内生肌酐清除率时尿标本中应加入A:乙醇B:甲醛C:甲苯D:稀盐酸E:苯酚答案：C解析：内生肌酐清除率用于肾功能检查，在试验日早晨8时排空膀胱，此后至次日晨8时的24小时尿液收集于加有甲苯防腐剂的标本瓶内。李某，经

41、产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是A.产后34天B.产后57天C.产后810天D.产后1520天E.产后42天答案：A解析：该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是让新生儿多吸吮。对该孕妇下腹疼痛问题，可以告知她是正常产后宫缩痛。该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是产后34天。患者，女性，72岁。入院时体温38，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。不

42、属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是A.吸痰操作前后注意洗手B.定期更换并消毒呼吸机的管路C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备D.吸痰保持无菌操作E.定时监测中心静脉压答案：E解析：1.通过分析本题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，故选B。2.建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，故选C。3.使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，故选E。医院感染全面综合性监测指标中，属于基本情况的指标是（ ）。A.

43、切口类型B.药物敏感试验结果C.目标监测D.散发感染的报告E.散发感染的控制答案：A解析：基本情况包括：监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、人院日期、出院日期、住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、切口类型（清洁切口、清洁污染切口、污染切口）。护理类历年真题9辑 第9辑血清壁细胞抗体阳性多见于A:慢性萎缩性胃炎B:慢性胃体胃炎C:胃癌D:胃溃疡E:十二指肠球部溃疡答案：B解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。脑脊液漏超过多长时间未愈合者，应考虑手术治疗A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：D解析：

44、脑脊液漏超过4周未愈合者，应考虑手术治疗，因为太久不愈合容易导致颅内感染。张女士，44岁，妇科检查发现子宫脱垂度重，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是A.宫内节育器B.口服短效避孕药C.注射长效避孕针D.口服长效避孕药E.避孕套答案：E解析：张女士曾患乙型肝炎，不宜选择药物避孕，因为避孕药成分中含有雌激素，可能会增加肝损伤。子宫脱垂度重的情况不适合放置宫内节育器。各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A.1cm1cmB.3cm3cmC.5cm5cmD.10cm10cmE.20cm20cm答案：C解析：各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积，以穿刺或注射部位为中心，一般不小于5cm5cm。心电图检查时

45、单极胸导联V1电极应放在A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点答案：A解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。其中骨盆平面前后径为A、11.5CmB、

46、12CmC、12.5CmD、13CmE、11Cm答案：A解析：中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后径是指耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离。平均值约为11.5Cm。不属于再生障碍性贫血的主要临床表现的是A.肝脾或淋巴结肿大B.贫血C.牙龈出血D.发热E.皮肤紫癜答案：A解析：肝脾或淋巴结肿大不属于再生障碍性贫血的主要临床表现。再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。患儿男，10岁。右股部下端疼痛伴高热391天，诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症

47、状是A.右股部下段皮温升高B.右股骨下端深压痛C.右股部下段肿胀D.右股部下段浅表静脉怒张E.右膝关节活动受限答案：B解析：急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断：获得致病菌，即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。甲状腺癌中最常见的类型是A.乳头状腺癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡状腺癌E.小细胞癌答案：A解析：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：乳头状腺癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部；滤泡状腺癌：约占20%;未分化癌：约占15%;髓样癌：较少见，仅占7%。故乳头状腺癌是最常见的类型。