护理类试题8卷.docx

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1、护理类试题8卷护理类试题8卷 第1卷女，25岁，月经周期为28天，现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明其所处于的阶段为A.月经期B.月经前C.排卵后D.已妊娠E.接近排卵答案：E解析：子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响，并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量逐渐增多，并变得稀薄透明，取黏液涂于玻片，干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第67天即可出现，至排卵期最典型。排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量减少，涂片干后，可见成排的椭圆体。不能促进乳汁分泌的是A.哺乳B.按摩乳房C.营养充足D.精神受刺激E.充足睡眠答案：

2、D解析：产后焦虑、抑郁，不良的分娩体验，分娩后的疲劳，缺乏自信，都是影响母乳喂养的重要因素。患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是A.清淡流质饮食B.半流质无渣饮食C.低脂、低蛋白饮食D.禁食、胃内减压E.高蛋白高维生素饮食答案：D解析：根据题干信息，患者最有可能是十二指肠溃疡，主要依据有：慢性病程：10余年；周期性发作：秋冬季节好发；节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系：疼痛-进食-缓解。患者，男性，73岁

3、，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次分，R18次分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.吻合口溃疡C.食管癌复发D.吻合口狭窄E.肠梗阻答案：D解析：孙奶奶，偏瘫，长期卧床，指导预防压疮的关键是A:间歇性解除皮肤压力B:保持床铺清洁、干燥C:皮肤易出汗处垫上毛巾D:定时按摩皮肤E:床铺保持无皱折、无碎屑答案：A解析：间歇性解除皮肤压力，是最有效地预防压疮的关键。因为即使很小的压力，如果时间过长，也能阻碍局部血液循环而导致组织损伤。造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是

4、A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱答案：E解析：高血压与皮质醇增加儿荼酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布。女病人肾上腺雄激素分泌增多，可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。尿量大于多少时，即表明休克有改善A.17mlhB.30mlhC.50mlhD.80mlhE.100mlh答案：B解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。每小时尿量少于25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足。尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。某患儿3岁，因

5、结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于A.脑膜刺激征期B.昏迷期C.前驱期D.中期E.晚期答案：C解析：本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。护理类试题8卷 第2卷关于葡萄胎的说法，正确的是A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显答案

6、：A解析：葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，呈水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。一般不侵入肌层，也不发生远处转移。最容易发生胆囊穿孔的部位是A.胆囊颈部B.胆囊管C.胆囊体部D.胆囊底部E.胆囊三角答案：D解析：胆囊类似吹大的气球，底部壁最薄，因此是最容易发生胆囊穿孔的部位。医院以下区域中，属于类环境的是A.普通手术室B.产房C.妇产科检查室D.婴儿室E.烧伤病房答案：C解析：医院环境分为四类区域，类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房

7、、重症监护病房。类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。类指传染科和病房。（共用题干）患者男，75岁。近2年来出现记忆力明显减退现象。确诊为老年性痴呆早期。近2个月来常忘记家人姓名。其家属向社区护士咨询。社区护士为其制定的护理措施，不妥的是（ ）。A. 进行强化记忆训练B. 尽量避免单独进食C. 鼓励患者独自参与社会活动D. 加强对患者的家庭看护E. 固体、液体食物分开进食答案：C解析：A项，病人大都失去辨别方向及事物的能力，甚至不认识自己的家人，因此，在日常生活中应注意强化病人的认知。C项，鼓励患者参加力所能及的家庭、社会活

8、动，但不能让患者单独外出。BE两项，患者定时进食，最好与其他人一起进食。应避免同一时间吞食固体及液体食物，否则易引起窒息。D项，照顾老年痴呆病人需要付出很大的体力和精神，照护者往往感到力不从心。因此，社区护士应关注照护者的心理健康。引起深静脉血栓的因素除外A:长期注射刺激性药物B:长期卧床C:肺癌晚期D:大剂量使用止血药物E:静脉瓣膜功能不全答案：E解析：静脉瓣膜功能不全与下肢静脉曲张发病有关，和深静脉血栓无关。护士在居家护理中的主要作用是（ ）。A.入户治疗B.提供健康指导C.讲解药疗机制D.训练病人肢体活动E.锻炼病人生理机能答案：B解析：护士在居家护理中的主要作用是为居家病人提供直接性的

9、护理照顾和健康教育指导，协助其他专业人员对病人进行康复锻练和日常生活能力的训练。属于封闭式提问的是A.经过两天的治疗，您今天感觉好多了吧？B.您是河北人吧？C.您为什么不愿意选择手术治疗呢？D.您是在哪里做的检查？检查结果如何？E.您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗？答案：B解析：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，如“是”或“不是”，“好”或“不好”。选项B正是这类问题。（共用题干）患者女，71岁。患肺源性心脏病10年，因受凉后，呼吸困难加重，血气分析PaO250mmHg，PaCO260mmHg。次日神志模糊，嗜睡，血压90/67mmHg（12.0/9.0kPa），无

10、病理反射。该患者的基础治疗是（ ）。A.降颅压治疗B.使用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.纠正酸碱平衡失调E.应用利尿剂答案：C解析：治疗原发疾病是治疗的关键，该患者治疗的基础是保持呼吸道通畅，改善呼吸困难，从而缓解并发症。护理类试题8卷 第3卷一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应先A.准备病床单元B.迎接新病员C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室答案：A解析：考点：患者入病区后的初步护理；精析：一般患者入院，病房接住院处通知后，值班护士应立即根据病情需要安排床位。危重者安置在重危病室，传染病患者应安置在隔离室以便抢救或隔离。故本题选A。避错：部分考生容易错选B项，考生未充分掌握患者

11、入院护理的正确程序，首先应该根据病情需要准备床单位。男，39岁，痰中带血1月余，近1周出现左上肢、面部水肿。胸片检查示肺门块状阴影，边缘不清。考虑诊断为( )A.肺癌，压迫膈神经B.肺癌，压迫上腔静脉C.肺癌，压迫喉返神经D.上叶顶部肺癌E.肺癌，压迫臂丛神经答案：B解析：痰中带血为肺癌典型症状：X线检查示肺内出现块状阴影，边缘不清或分叶，周边呈毛刺样放射考虑为肺癌；病人出现左侧面部和上肢水肿，为癌肿压迫上腔静脉所致。导妇女自查乳房，以下方法错误的是A、注意双侧乳房是否对称B、乳头有无凹陷C、表面有无橘皮样变化D、表面皮肤有无凹陷E、以手指抓捏乳房找出肿块答案：E解析：20岁以上的女性应每月自

12、查乳房一次，自查方法包括：视诊：观察双侧乳房的大小和外形是否对称；有无局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变；有无乳头回缩或抬高；触诊：对侧手指并拢平放于乳房，从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝注意有无肿块，乳头有无溢液，不宜以手指抓捏乳房找出肿块，故选E。护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。护士询问患者拒绝戒烟的原因时，常采用的提问方式是A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.诱导式提问E.特定式提问答案：C解析：1.探索式提问是为探索究竟、追究原因的问题，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，主要适用于对某一问题的深入

13、了解。2.评价健康教育质量的重点是病人教育普及率与合格率。3.在评价健康教育效果时，常用于反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育覆盖率。患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续35分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用答案：E解析：女性，35岁，因盆腔脓肿需行手术

14、，其麻醉方式应采取A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部浸润麻醉D.神经阻滞麻醉E.区域阻滞麻醉答案：B解析：盆腔脓肿须行手术应采取椎管内麻醉。椎管内麻醉，局部麻醉的一种：采用脊椎穿刺术，将局部麻醉药液注入人体腰背部脊柱椎管内，作用于脊神经根或脊神经，暂时地阻断脊神经向中枢及周围的传导。椎管内麻醉不需特殊的麻醉器械，操作较简便，麻醉效果确切，对全身生理干扰较小。故答案为B。胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外A.急性穿孔B.并发大出血C.并发瘢痕性幽门梗阻D.癌变E.经常反酸答案：E解析：绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效，出现以下情况，应考虑外科治疗：胃、十二指肠溃疡发生严重并发症，如急

15、性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻、癌变；内科治疗无效的顽固性溃疡。下列属于过程评价内容的是A.目标人群的各种基本特征B.目标人群对各种干预措施的看法C.教育材料发放系统D.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整E.针对政策和环境的评价内容答案：E解析：过程评价的内容包括：针对个体的评价内容；针对组织的评价内容；针对政策和环境的评价内容。A，B，C，D均属于形成评价的内容。护理类试题8卷 第4卷共用题干患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。护士观察病情时，以下哪项不属于观察的重点内容A:咯血情况B

16、:体温变化C:痰液情况D:缺氧表现E:体重变化答案：E解析：少量咯血为24小时咯血量100ml，中等量咯血24小时咯血量100500ml，大量咯血24小时咯血量500ml或一次咯血量超过100ml。大量咯血者暂时禁食，少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。以下哪项是预防肠道传染病的最重要措施A.及时治疗B.隔离带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.避免接触感染者答案：B解析：符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是A.病理改变多为大叶性肺炎B.感染途径为吸入口咽部的定植菌C.并发症较少见，预后较好D.多见

17、于青壮年E.可经母婴途径传播答案：B解析：革兰阴性杆菌肺炎发病可有以下方式：吸入口咽部的定植菌或胃内容物；吸入外源性的含有病原菌的气溶胶；经其他感染灶通过血源性播散至呼吸道。故本题正确答案是B。临床治疗肠结核，多采用的方案为A.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+利福平)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.单药长程化疗D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)E.两种抑菌剂联合化疗(乙胺丁醇+吡嗪酰胺)答案：B解析：肠结核目前多主张短程化疗，疗程69个月，采用异烟肼+利福平。重症支气管哮喘，以下体征哪项错误A.胸廓饱满B.三凹征C.叩诊过清音D.布满哮鸣音E.呼吸音减弱答

18、案：D解析：支气管哮喘患儿体检可见胸廓饱满，三凹征，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，双肺布满哮鸣音，但重症患儿哮鸣音可消失。正常1个月小儿平均体重应为（ ）。A.3kgB.4kgC.6kgD.7kgE.9kg答案：B解析：新生儿出生时体重平均为3kg，出生后头1个月增长6001000g。患者，男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，意识恍惚。晨间护理时发现患者意识淡漠。应考虑A:呼吸性碱中毒B:痰液壅塞C:肺性脑病先兆D:休克早期E:脑疝先兆答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者，昼睡夜醒，头痛、烦躁，意识恍惚，考虑肺性脑病。女，8个月。因发热，咳嗽咳

19、痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9，呼吸80次分，双肺闻及细湿啰音，心率180次分，心音低钝，肝肋下4cm。给予患儿下列哪种体位A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位答案：C解析：护理类试题8卷 第5卷患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为A.血培养B.尿培养C.宫颈分泌物培养D.宫颈刮片E.肾功能测定答案：C解析：2.该患者血性恶露量多，有异味，怀疑子宫内膜感染，应作宫颈分泌物细菌培养。患者，男性，60岁，颈肩疼痛，僵硬，双侧上肢麻木、感觉过敏、无力

20、，放电样串痛，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。该患者属于颈椎病的A、椎动脉型B、脊髓型C、副交感神经型D、脊神经根型E、椎管狭窄型答案：D解析：被检者仰卧，先将其一侧髋关节、膝关节屈成直角，再将该侧小腿抬高伸膝，正常人可将膝关节伸达135度，若伸膝在135度以内出现抵抗或疼痛，即为A.光尼格征阳性B.巴宾斯基征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.戈登征阳性E.奥本海姆征阳性答案：A解析：女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物。有胆结石史14年。查体：体温378，血压12075mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减少，血白细胞1210L，血清淀粉酶124

21、0UL。对于该病人：下列哪项护理措施正确( )A.可进少量流质B.可进少量半流质C.急诊内镜检查D.胃肠减压E.不能用解痉镇痛药答案：D解析：2.急性胰腺炎主要的处理措施包括：禁食；胃肠减压；静脉输液：积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；解痉镇痛：阿托品或山莨菪碱肌注，每日23次，疼痛剧烈加用哌替啶；抗生素：常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等；抑酸治疗：静脉给H受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸分泌进而减少胰液分泌；抑制胰酶活性：常用抑肽酶20万50万Ud，分2次溶于葡萄糖溶液。内镜下Oddi括约肌切开术(EsT)。 3.疼痛：腹痛与胰腺及其周围组织炎症、水肿

22、有关。体温过高：与胰腺及周围组织炎症、继发感染有关。有体液不足的危险：与呕吐、禁食等有关。知识缺乏：缺乏疾病病因及防治知识。组织文化的核心是（ ）。A.以人为本B.组织的价值观C.软性管理D.增强群体凝聚力E.组织的调适功能答案：B解析：组织文化又称企业文化，价值观是其核心，统一的价值观使企业内成员在判断自己行为时具有统一的标准，并以此来决定自己的行为。A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术后尿道损伤多见于答案：C解析：骑跨伤多造成尿道球部损伤，骨盆骨折多造成尿道膜部损伤，腰部撞击后可造成肾损伤。新生儿保健的关键时期是A.出生后24小时B.出生后3天内C.

23、出生后7天内D.出生后10天内E.出生后14天内答案：C解析：生后1周是新生儿发病率和死亡率最高时期，故应将此期作为保健重点。设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高A:1014cmB:1530cmC:3145cmD:4660cmE:6170cm答案：B解析：设置对抗牵引一般将床头或床尾抬1530cm。故选B。护理类试题8卷 第6卷以下关于急性肾衰少尿期的处理不正确的是A:卧床休息B:控制人液量，一般为500ml+前一天出液量C:供给足够的热量，应大于125.5kg/(kgd)D:尽量避免食用含钾高的食物和药物E:需大量输血时可输库存血答案：E解析：适用于重度甲亢治疗的是A.硫脲类药物B.放射性C.手

24、术治疗D.甲状腺激素E.肾上腺皮质激素答案：C解析：手术治疗适用于中、重度甲亢，长期服药无效；甲状腺巨大，有压迫症状；结节性甲状腺肿、怀疑恶变等病人。大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后（ ）。A.98h内B.12h内C.24h内D.48h内E.72h内答案：D解析：在烧伤后2448小时内，患者体内毛细血管通透性增高，创面渗出大量血浆成分，水分蒸发加速，就会表现出低血容量性休克。下列沟通障碍的原因中不属于发送者的障碍的有A.目的不明，导致信息内容的不确定性B.表达模糊，导致信息传递错误C.选择失误，导致信息误解的可能性增大D.言行不当，导致信息理解错误E.过度加工，导致信息的模

25、糊或失真答案：E解析：发送者的障碍（1.目的不明，导致信息内容的不确定性 发送者在信息交流之前必须有一个明确的目的，即“我要通过什么通道，向谁传递什么信息，并达到什么目的。”（2.表达模糊，导致信息传递错误 若发送者口齿不清、语无伦次、闪烁其词或词不达意等，都会造成传递失真，使接收者无法了解对方所要传递的真实信息。（3.选择失误，导致信息误解的可能性增大 包括对传送信息的时机把握不准、缺乏审时度势的能力，信息沟通通道或对象选择失误，这些都会影响信息交流的效果。（4.言行不当，导致信息理解错误 当我们使用语言和肢体语言（如手势、表情、体态等）表达同样的信息时，一定要相互协调，否则会使人感到困惑不

26、解。接收者的障碍（1.过度加工，导致信息的模糊或失真 接收者在信息交流过程中，有时会按照自己的主观意愿，对信息进行“过滤”和“添加”。现实生活中许多沟通失败的主要原因是接收者对信息做了过多的加工，从而导致信息的模糊或失真。（2.知觉偏差，导致对信息理解的偏差 人们在信息交流或人际沟通中，总习惯于以自己为准则，对不利于自己的信息，要么视而不见，要么熟视无睹，甚至颠倒黑白，以达到防御的目的。（3.心理障碍，导致信息的阻隔或中断 由于接收者在信息交流过程中曾经受到过伤害和不良的情感体验，因此对信息发送者心存疑惑，就会拒绝接收信息甚至抵制参与信息交流。（4.思想观念上的差异，导致对信息的误解 由于接收

27、者认知水平、价值标准和思维方式上的差异，往往会造成思想隔阂或误解，引发冲突，导致信息交流的中断以及人际关系的破裂。患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(+)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C正常。该患儿正确的诊断是A.急性肾小球肾炎B.先天性肾病C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.泌尿系感染答案：C解析：该患儿出现大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高胆固醇血症，补体C3正常，符合单纯性肾病的表现。患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食使尿中排出更多的蛋白，且有可能加速肾小球的硬化，供应量在

28、每日2g/kg较为适宜。到目前为止，肾上腺皮质激素是诱导蛋白尿消失的有效药物，丙作为肾病的首选的药物。孙女士，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍镜视野，尿蛋白+，血象：白细胞1810/L。上述患者还应做下列哪项检查最有价值A.测血肌酐、尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩稀释功能测定D.静脉肾盂造影E.尿细菌培养及菌计数加药敏答案：E解析：1.感染迹象明显，应立即治疗，同时积极查明感染病原体，高热患者应多饮水。2.尿细菌培养可查明病原体，以利用有效的抗生素治疗。营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A.维生素D缺乏B.维生素B缺乏C.维

29、生素C缺乏D.维生素A缺乏E.维生素E缺乏答案：D解析：下述可以确诊早孕的是A:恶心、呕吐B:停经C:乳房增大D:子宫增大E:B超显示胎心答案：E解析：本题考察妊娠的诊断。所给选项均属于妊娠早期的临床表现，但是本题要求选出能确诊早孕的项目，而选项A、B、C、D的出现并不能确定就是怀孕，如果B超显示胎心则能确诊妊娠，所以正确答案选E。护理类试题8卷 第7卷现场心肺复苏操作的首要步骤是A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.按额托颌，保持呼吸道通畅E.心内注射答案：B解析：现场心肺复苏操作的首要步骤是心脏按压患者，女性，25岁。低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来

30、诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。对该患者护士应给予的隔离措施是A.严密隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.昆虫隔离答案：C解析：1.肺结核患者的呼吸道分泌物及飞沫具有传染性，应给予呼吸道隔离措施。2.传染病患者携带的贵重物品、书报、票据等可采用环氧乙烷熏蒸消毒。3.结核病可经飞沫传播，护士即使不接触患者也应戴口罩。患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者A:休息与活动交替进行B:无须限制体力活动C:卧床休息为主，间断床上及床边活动D:绝对卧床休息E:避免重体力活动答案：C解析：对于再生障碍性贫血患者，护士应根据

31、患者贫血程度及活动耐力，决定患者活动量。一般重度以上贫血(Hb60g/L)要以卧床休息为主，中度贫血应休息与活动交替进行。该患者为重度贫血，因此应以卧床休息为主，间断进行床上及床边活动。李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.流行性脑脊髓膜炎答案：C解析：1.青年男性，活动状态发病，起病急，有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现，神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发，患者多出现意识障碍，肢体瘫痪，脑膜刺激征不典型，

32、故可排除；流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。2.护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。诊断早期胃癌最有效的途径是A、纤维胃镜B、X线钡餐造影C、腹部CTD、HP检查E、超声检查答案：A解析

33、：有关化疗病人的护理内容，错误的是?A.住院期间严格卧床休息B.保持病室清洁，定期消毒C.严格控制探视人员D.鼓励病人化疗间歇期多进行户外活动E.保持室温在2324答案：A解析：少尿的定义是24小时尿量A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：B解析：正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少于100ml为无尿，小于400ml为少尿，尿量大于2500ml为多尿。女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即

34、给病人使用的最主要急救药物是A.20%甘露醇B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪答案：A解析：颅脑损伤病人出现中间清醒期，考虑急性硬脑外血肿；应立即给病人使用的最主要急救药物是20%甘露醇，降低颅内压，防止脑疝；目前禁忌的处理方法是腰椎穿刺测定颅内压，有诱发脑疝的可能。护理类试题8卷 第8卷患者男性，63岁。肺癌晚期。患者承认已患绝症的现实，面对死亡的来临，表现为稳定、平静、少言寡语。此患者处于心理反应的A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段答案：E解析：当临终患者心理反应处于接受阶段时，其突出表现是“接受事实，面对死亡的来临表现为稳定、平静、少言寡语”。应用

35、抗结核药物短程治疗的时间是A:13个月B:36个月C:69个月D:912个月E:1218个月答案：C解析：男，46岁，因车祸致右侧7-8肋骨骨折、气胸，肺萎陷在30以下。处理原则首先应( )A.氧气吸入B.胸带外固定、止痛C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺E.服用止痛药答案：B解析：病人肋骨骨折，肺萎陷，属闭合性肋骨骨折合并闭合性气胸。肺萎陷在30以下，处理原则首先应固定、加压包扎和止痛。小儿能较好控制自己注意力的时间段为A.12岁B.23岁C.34岁D.45岁E.56岁答案：E解析：随年龄的增长、活动范围的扩大、生活内容的丰富、动作语言的发育，小儿逐渐出现有意注意，但幼儿时期注意的稳定性差，易分散

36、、转移；56岁后小儿才能较好地控制自己的注意力。婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A.腹泻严重者应禁食B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶答案：A解析：婴儿腹泻不宜禁食，容易造成小儿的脱水和电解质紊乱。护士协助长期卧床病人排痰的措施应首选A:负压吸引B:体位引流C:提高免疫力D:药物祛痰E:翻身、叩背答案：E解析：协助病人增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是翻身、叩背。A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期

37、控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制按管理者控制和改进工作的方式不同，控制可以分为答案：D解析：对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、减轻术后疼痛B、防止肠瘘C、防止切口感染D、预防肠粘连E、防止术后出血答案：D解析：术后早期活动，可能引起术后出血、加重疼痛，故A、E错误；选项B和C主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关，与患者术后活动与否无直接联系，故可排除；术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症，与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关，鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。故D正确。