心理咨询师历年真题5章.docx
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1、心理咨询师历年真题5章心理咨询师历年真题5章 第1章案例一(5):求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。心理咨询师:为了明确诊断,我想给您做几个心理测验,不知道您愿不愿意。求助者:我也想尽快解决自己的问题,我听您的安排。(求助者进行心理测验)心理咨询师:我上一次就发现您的手有些颤抖,这次好像更严重了,您到医院去检查过吗?求助者:您观察真敏锐!我不仅手抖,而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕母亲去世以后,我到医院做了全面检查,上个月单位又组织体检,可都没发现身体上有什么问题。心理咨询师:这些症状持续多长时间了?求助者:将近有四、五个月了。心理咨询
2、师:那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗?求助者:我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了,我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了我也不知道是不是因为我请假太多,有一些重要的工作耽误了,所以最后提拔的是另一位同事。心理咨询师:这两件事是在同一时期吗?求助者:差不多吧,母亲丧事期间,也就是同事被任命前的公示期间。心理咨询师:我能理解您的感受。求助者:本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在,每天经过他办公室门口的时候,我都觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。作为儿子,我当时不能不管我母亲,更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努
3、力都白费了,而且如果这一次不能提拔,我就完了心理咨询师:所以您的测验,焦虑和抑郁量表的分数都挺高。求助者:那您说我是不是得了抑郁症?我最近到单位就觉得烦,看谁都不顺眼;工作时注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,也不太愿意和朋友聚会,如果是抑郁症,我就可以彻底休班了吧?心理咨询师:您目前的饮食、睡眠情况怎么样?求助者:吃饭、睡觉都不太好,尤其是入睡比较困难,躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药,但我怕有副作用,总是犹豫吃不吃,有时为吃药的事想半天,入睡就更困难了。心理咨询师:既然是这样,我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了,咱们就到这里吧。上一段对该求助者进行诊
4、断首先应该排除()单选A. 人格障碍B. 心境障碍 C. 焦虑神经症D. 躯体疾病答案:D解析:知识点: 心理诊断技能 /下诊断 按照等级诊断原则,我们应该先排除躯体疾病。背景是沟通发生时的()。A. 前提B. 情境C. 条件D. 环境答案:B解析:背景是沟通发生时的情境。它影响沟通的每一要素以及整个沟通过程。沟通中,许多意义是背景提供的,语词和表情等的意义也会随背景的不同而改变。沟通的背景包括心理背景、物理背景、社会背景和文化背景等。2022年5月 单项选择题修饰性反问引起的后果是()。A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖答案:C解析:修饰性反问,
5、这类问题实际上并不构成问题因为它不需要回答也无法回答。不使用修饰性反问。心理测验时用于比较和解释测验结果的参照分数标准是( )。单选(A)测验分数(B)导出分数(C)测验常模(D)常模分数答案:C解析:常模是一种供比较的标准量数,由标准化样本测试结果计算而来,它是心理测验时用于比较和解释测验结果的参照分数标准。根据案例材料,回答题求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。求助者情况:求助者的母亲是一位传统的女性,对求助者的教育也使用传统的方法,一心要将自己的女儿教育为一个好女儿,因此女儿做任何事情都很认真,都按照大人的要求去做。在校很听老师的话;看到别的女孩穿得暴露,就说人家“
6、不洁、会损害形象”;并要求自己不许看男孩子,那样自己就不是好女孩了。半年以前,养成了每天要多次洗手的习惯,害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑不安,还会失眠。为了这件事情,求助者自己也很苦恼,要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。求助者的性格形成可能与()单选相关。A 、 传统的家庭教育B 、 刻板的学校管理C 、 中学生学业负担D 、 与同学关系不好答案:A解析:由于案例中母亲对女儿的教育方式,可知传统的家庭教育对求助者的影响。以“性质改变”为主的
7、情绪障碍不包括( )。(A)情绪迟钝 (B)情绪焦虑(C)情绪淡漠 (D)情绪倒错答案:B解析:共用题干一般资料:周某,女性,1 5岁,初中三年纪学生。案例介绍:周某是独生女。近半年来,总对家长说学校里的同学们在背后议论她,说她不好好学习,一门心思与男生谈恋爱,觉得大家的目光都盯着自己,让她很不自在,非常生气,觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论,内心很苦恼,逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急,强行带她来寻求帮助。家长反映:女儿好强,不肯轻易认输,做事情就要做好,比较固执。两岁多就会背很多唐诗,上学后成绩也很好,经常受到老师表扬。学习努力,初二时因搬家而转学。由于两个学校教学
8、进度不一样,落下了很多课程,自己很努力,但成绩还是不理想。近半年来,变得少言寡语,生活懒散,有时甚至不洗脸、不梳头,也不愿出门。有时在家自言自语,时而兴奋时而沉没。心理咨询师观察了解到的情况:周某不能很好地与咨询师交流,每个问题要问多遍才回答。周某的性格特点包括( )。A:个性偏执 B:富于幻想C:追求完美 D:思维敏锐答案:A,C解析:心理咨询师给临床资料赋予意义的方法包括()。多选A. 补充提问B. 心理测验C. 分析迹象D. 相关分析答案:C,D解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 给临床资料赋于意义:1、就事论事。2、相关分析。3、分析迹象。心理咨询师历年真题5章 第2章应付阻
9、抗的要点是()。A.解除戒备心理B.正确诊断和分析C.诚恳帮助对方D.顺其自然答案:A,B,C解析:案例一:求助者:男性,46 岁,公务员。案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来,担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。下面是咨询记录。第一次咨询:心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。心理咨询师:您来这里是解决您父亲的问题?求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落,我没法带他出来,我请
10、他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?心理咨询师:看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫您想喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。单选:心理咨询师在“看来您真挺为您父亲的身体”的这段话中用到的技术是()A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达答案:C解析:“看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,”,是咨询师对求助者陈述中的担忧情绪反馈给求助者。答案选C,情感反应。理解要点:反应的是求助者的内容和情感,表达的是咨询师的内容和情感。参见: 三级技能(2022版) 94页 三级技能(2022版) 100页美国心理学
11、家吉尔福特认为,智力结构应从()维度去考虑。(A)内容 (B)操作(C)产品 (D)认知答案:A,B,C解析:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我,最最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台;我害怕新科长整我,因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问这些事心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢?求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次
12、我去科长办公室,她们俩看我进去立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?求助者:不可能,我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了,上班时我说什么同事就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音让我“快点滚蛋,快点滚蛋”。心理咨询师:我建议你去找精神专科医生做做检查,那样对你有好处。求助者:我才不去呢!我又没得精神病。根据案例判断,该求助者属于()。单选A.
13、心理正常B. 心理不正常C. 心理健康D. 心理不健康答案:B解析:动物心理发展经历了( )阶段。A.感觉、知觉、思维三个B.感觉、知觉和思维萌芽三个C.感觉、知觉、情感和思维四个D.感知觉、思维萌芽、思维和意识四个答案:B解析:造成心理紊乱的原因形形色色,但按性质可分为()三类。A.没有原因B.社会原因C.认知原因D.生物学原因答案:B,C,D解析:属于第二信号系统条件反射的是()单选A.迎风流泪B.乐极生悲C.见梅生津D.谈虎色变答案:D解析:考察知识点:国家心理咨询师(2级)/基础心理学/生理基础根据案例,回答题求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。案例介绍:求助者的家庭条件一
14、般,自己是酒店经理,丈夫开了一家公司,家庭条件富裕,有一儿子。求助者希望儿子能考入军校,可是儿子却不喜欢,而且说一定不会考军校。为此她很苦恼,心情很糟糕,来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段:求助者:我想让他考军校,这都是为他好啊!心理咨询师:他有自己的理想,有自己的安排求助者:我是他妈妈,他必须得听我的话啊?心理咨询师:您在小的时候,您妈妈说的话您都听吗?求助者:不一定,有时候吧。心理咨询师:这就耐了,不可能别人让您做什么您就做什么。求助者:那我为儿子所做的努力不全都白费了吗?心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求儿子必须考军校。实际上,考不考军校也可以成才,您却
15、坚持让他考军校,您的烦恼源于此。求助者:如果不考军校,将来就业压力那么大,如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗?我很为他担心。心理咨询师:难道不考军校就不能生活了吗?您不是也没有考军校吗,不也生活得很好吗?求助者:哦根据合理情绪疗法,该求助者出现的不合理信念的特征是()多选。A 、 情绪激动B 、 糟糕至极C 、 过分概括化D 、 绝对化要求答案:B,D解析:根据合理情绪疗法,求助者的不合理信念的特点有:绝对化要求、过分概括和糟糕至极。案例中,求助者认为儿子必须得听自己的话,属于绝对化要求;求助者认为如果不考军校就不能过上好的生活,属于糟糕至极的不合理信念。心理咨询师历年真题5章 第3章
16、SCL-90考察受测者敌对表现的角度包括()。(2022-11)A:感知B:思维C:情感D:行为答案:B,C,D解析:SCL-90主要从思维、情感和行为三个方面反映受测者的敌对表现。共用题干一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我现在不知道该怎么办,这种事
17、也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:你想怎么办呢?求助者:我不知道,所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗?求助者:我想了。但我想不出来。心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋,还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真不知怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点儿意思都没有,我吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就
18、是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉,如果离婚我又害怕过得还不如现在。心理咨询师:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么办?求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。心理咨询师:是的,那你做何选择呢?求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。求助者:(点点头)心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?求助者:好像是这样
19、的,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。求助者:我懂了,我知道该怎么办了您为我解决了一个大难题,以后您就是我的知心朋友了,有什么想不明白的问题我就给您打电话。心理咨询师:好吧,我的电话号码是心理咨询师举出危房的例子,表明心理咨询师要()。单选 A:避免求助者移情B:促成求助者自我改变C:避免求助者阻抗D:促成求助者自我探索答案:D解析:初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛
20、化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。该案例中求助者是由于自己因病不能生育、丈夫网恋不听劝告等与现实生活密切相关的事件而痛苦,心理冲突属于常形。按照刺激的强度(婚姻能否存在)、病程(四个多月)、反应强度(内心痛苦无法摆脱,社会功能受损)、反应已泛化(痛苦不仅由丈夫网恋痛苦,而且工作、生活等方面也引起相应的痛苦)等情况来分析,可诊断为严重心理问题,故本题答案为D。心理冲突的特点心理冲突有常形和变形两种。常形有两个特点:
21、一是它与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件;二是带有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两个特点:一是它与现实处境没什么关系,或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事;二是不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例中求助者由于丈夫网恋,自己离不离婚问题上涉及大家公认的重要生活事件,带有明显的道德色彩,是心理冲突的常形。所以答案是AB。参与性技术中的具体化技术具体化技术是参与性技术中的一种,指咨询师协助求助者清楚、正确地表述他们的观点、所用的概念、体验到的情感及经历的事情。求助者出现以下情况时可用具体化技术:一是问题模糊,二是过分概括,三是概念不
22、清。题干中心理咨询师说“那你能详细说说你都想了什么吗”就是针对求助者说“我想了,但想不出来”这种问题模糊的情况而使用的具体化技术。故本题答案为A。咨询关系中咨询师的态度良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件,也是达到理想咨询效果的先决条件。建立良好咨询关系是咨询师与求助者共同的责任。在咨询过程中,咨询师的态度包括尊重、热情、真诚、共情和积极关注。在本案例中求助者由于丈夫网恋,在婚姻离与不离之间而产生的痛苦,属于生活中的重大事件,作为咨询师首先要尊重求助者,在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者看作是有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。理解求助者的痛苦就是一
23、种尊重的态度,也是很好共情,在一个有安全、温暖、信任的氛围中求助者很容易敞开心扉,从而为咨询效果奠定良好的基础。在咨询师的态度中没有诱导和同情的说法,故答案为AB。资料的收集与整理这类考题较为简单,在案例资料中认真寻找即可。婚恋经历:“他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求,现在丈夫网恋”。情绪症状:“让我非常痛苦,对未来缺乏信心我真不知怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点意思都没有”案例中没有求助者性格特点和有人格缺陷的资料,故选BD。初步诊断中心理学主导症状的诊断从案例资料中没有看到求助者有
24、人格缺陷的问题。本题为单选题,题干要求是最主要的冲突,意为起着核心作用的问题,目前求助者体验着双避式冲突,也是引发求助者心理问题的主要原因。因此答案为D。咨询过程中具体方法的作用咨询师在咨询过程的举例都是有目的的,这种用意要结合当时的具体情况来讨论。本案例中咨询师举出“危房”的例子是影射求助者的婚姻状况,这样比直接说求助者的婚姻状况要委婉得多,是求助者容易接受的一种方式,同时也使求助者从回答危房的问题中找到解决自己婚姻问题的办法,这是咨询师使用的一种促成求助者自我探索的一种方法,包括着一种积极的因素,使求助者找到自身的力量所在,从而达到理想的咨询效果。故答案为D。心理咨询技能的影响性技术在心理
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