护理类考试试题题库5辑.docx
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1、护理类考试试题题库5辑护理类考试试题题库5辑 第1辑共用题干患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A:脑炎B:脑膜炎C:蛛网膜下腔出血D:脑肿瘤E:脑脓肿答案:C解析:考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。29题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅多不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使
2、用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,嘱患者绝对卧床休息46周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。30题选E。骨与关节结核的主要感染途径是( )。A血液传播B淋巴传播C接触感染D呼吸道传播E邻近结核组织蔓延答案:A解析: 骨关节结核是全身结核的一部分,绝大部分继发于肺结核,经血液传播;少数继发于消化、淋巴、泌尿等系统。最适宜采取何种治疗A、流质饮食+输液+法莫替丁B、禁食+输血治疗C、禁食+输液治疗D、输血治疗+酚磺乙胺E、禁食答案:C解析:消化性溃疡合并出血者观察和记录呕血、便血、循环血量不足的表现。取平卧位,暂时禁食,输液、输血,按时应用止血药物。若
3、经止血、输血而出血仍在继续者,应急症手术。本题患者呕血量200ml,现无需输血。故正确答案C。共用题干患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝.皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄.前囟2cm*3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。应采取的措施是A:输血治疗B:口服铁剂C:口服叶酸D:口服维生素CE:肌注维生素B12答案:B解析:男,18岁,患1型糖尿病多年。近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2U。病人自述注射胰岛素后45小时,有心慌、出汗、软弱无力
4、感,此时,应首先考虑A.过敏反应B.低血糖反应C.自主神经紊乱D.心律失常E.虚脱答案:B解析:增加胰岛素用量后出现心慌、出汗、软弱无力感等症状要高度怀疑低血糖反应患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。该患者可能发生的问题是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.习惯性流产E.宫外孕答案:A解析:1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。2.超声检查可显示妊娠囊的形态、有无胎心
5、反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别流产分型。4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案:C解析:肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生严重出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。不属于肝性脑病病理基础的是A.含氮物质代谢障碍B.假性神经递质积聚C.GABA血浓度增高D.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E.低蛋白饮食答案:E解析:氨中毒是肝性脑病的重要病理基
6、础之一。肝处理蛋白质代谢产物的功能下降和门体分流(肠内氨直接入血)使血氨堆积。氨与钾离子有竞争作用,干扰神经细胞膜内、外的钾离子分布,干扰神经的传导活动。低蛋白及饮食中的优质蛋白可减少血氨的生成,是预防肝性脑病的重要措施。鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是( )。A.疝块的形状B.疝内容物是否进入阴囊C.压住内环,增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧答案:C解析:腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。腹股沟斜疝的疝囊经过内环脱出,腹股沟直疝的疝囊不经过内环。因此,鉴别最有意义的体征是压住内环,增加腹压,观察是否脱出。护理类考试试题题库5辑 第2辑行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的
7、是A:经鼻腔吸痰B:用无菌干棉球阻塞鼻孔C:用无菌生理盐水冲洗D:避免用力咳嗽、打喷嚏E:协助病人做腰穿答案:D解析:脑脊液漏病人的护理重点是预防感染,除D外,其他措施均会引起感染。系统性红斑狼疮病人发生口腔真菌感染时,可选用的漱口液为A.1%4%碳酸氢钠溶液B.2%3%硼酸溶液C.1%3%过氧化氢溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.08%甲硝唑溶液答案:A解析:因为碳酸氢钠溶液属于碱性药剂,可破坏真菌的生长环境,用于真菌感染。A.癫痫B.胃溃疡C.肠穿孔D.视网膜炎E.呼吸衰竭流行性乙型脑炎最严重的临床表现是答案:E解析:伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严
8、重的临床表现是呼吸衰竭,也是其主要的死亡原因。符合临终关怀伦理的做法是A.研制更加安全可靠的药物,帮助患者安详辞世B.让患者了解死亡是每个人都不可避免的C.想方设法延长患者的生命,以使其获得更长的寿命D.由于临终患者生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗E.努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量答案:E解析:临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。关于慎独,以下说法不正确的是( )A.慎独是道德修养应达到的一种境界B.慎独是内心信念指导下无
9、外力干涉的自愿行为C.慎独限于被动的纪律和规章制度的约束D.护士的慎独修养直接关系到护理质量E.慎独要求护理人员必须忠诚于患者利益答案:C解析:“慎独”,是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。这是进行个人道德修养的重要方法,也是评定一个人道德水准的关键性环节。故答案为C。早期诊断麻疹的主要依据是A.全身不适、精神萎靡B.颈部淋巴结肿大C.麻疹黏膜斑D.发热、咳嗽、结膜充血E.全身红细斑丘疹答案:C解析:下列哪种先天性心脏病的血常规检查显示红细胞数明显增加A:右位心B:室间隔缺损C:房间隔缺损D:法洛四联症E:动脉导管未闭
10、答案:D解析:组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。这遵循的是组织设计的A.集权与分权相结合的原则B.分工协作的原则C.稳定性与适应性相结合的原则D.最少层次的原则E.有效管理幅度的原则答案:E解析:组织设计的原则中,有效管理幅度的原则是指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量。管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。共用题干患儿,男性,10岁,发热3日,扁桃体肿大度,针尖样大小充血性皮疹,摩擦呈紫红色线状。辅助检查:白细胞计数10.9*109/L,中性粒细胞计数9.1*109/L;咽拭子分泌物培养检测到溶血性链
11、球菌。根据以上临床表现首先应考虑A:流行性乙型脑炎B:艾滋病C:猩红热D:湿疹E:结核性脑膜炎答案:C解析:猩红热患者取咽拭子分泌物培养可检测到溶血性链球菌。猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。护理类考试试题题库5辑 第3辑骨结核的患者中,最常见的发病部位是A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨答案:D解析:(共用题干)患者,男,25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热,胸痛,呼吸急促,体检:体温39.2,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔积液。目前对该患者主要的处理措施是( )。A.抗感染B.镇痛C.胸
12、腔穿刺抽脓D.吸氧E.降温答案:A解析:目前患者寒战、高热,体温39.2,呼吸26次/分,胸部叩诊为浊音,提示患者感染症状严重,因此目前对该患者的主要处理措施是抗感染。下列哪项不是心肌炎病人的健康指导A.进食高蛋白、高维生素、易消化饮食B.适当锻炼,增强机体抵抗力C.注意防寒保暖,预防病毒性感冒D.无并发症者急性期应卧床休息1个月E.重症病毒性心肌炎病人应卧床休息2个月答案:E解析:重症病毒性心肌炎病人应卧床休息3个月以上,直至症状消失、血液学指标等恢复正常方可逐渐增加活动量。胎头的最大横径是( )。A.双顶径B.双颞径C.枕颏径D.枕额径E.枕下前囟径答案:A解析:双顶径为两顶骨隆突间的距离
13、,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值来判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是A.肝B.胰腺C.肾D.胆管E.胃肠答案:E解析:胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。章女士,足月自然产后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为A:子宫内膜炎B:子宫肌炎C:盆腔结缔组织炎D:急性输卵管炎E:腹膜炎答案:A解析:产褥感染的临床表现病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫蜕膜则为子宫内膜炎,侵袭到子宫肌层则为子宫肌炎,两者常并发。轻者恶露增多,浑浊有臭味,下腹疼痛及压痛,质软;重者可表现为高热、头痛、
14、寒战、心率加快、白细胞增多等。本题易混淆,若为子宫肌炎,则子宫复归不良,腹部有压痛,尤其是宫底部。表现为高热、头痛、白细胞增高等感染症状,排除B;盆腔结缔组织炎为持续高热伴寒战、全身不适,排除C;腹膜炎有腹膜刺激征:按压痛,反跳痛和肌紧张,排除E;急性输卵管炎不会出现恶露多、臭的临床表现,排除D,所以选A。患者,男性,27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。
15、该病人应考虑为A.疟疾B.新疆出血热C.登革出血热D.流行性出血热E.拉沙热答案:D解析:1.流行性出血热病人临床表现有:头痛、腰痛、眼眶痛,称“三痛”;颜面部、颈部和前胸部皮肤充血,称“三红”;重者呈现醉酒貌。2.流行性出血热可能传播途径为:呼吸道:含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道:进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播:被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播:孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播:老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。3.流行性出血热分期为:发热期;低血压休克期;少尿期;
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