检验类历年真题和解答5卷.docx

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1、检验类历年真题和解答5卷检验类历年真题和解答5卷 第1卷急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平A.CK-MBB.MbC.LD1D.CTnE.AST答案：B解析：由于Mb半衰期短(15min)，胸痛发作后612h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是A.溶血性黄疸B.急性黄疸性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.病毒性肝炎E.胆管癌答案：A解析：溶血性黄疸由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素。虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。A.T

2、CB.TSC.THD.NK细胞E.嗜酸性粒细胞对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是（ ）答案：C解析：表达CD4分子的为辅助性T细胞（TH），辅助细胞免疫应答和体液免疫应答。有关HDL-C说法，错误的是A.起到抗动脉粥样硬化作用B.HDL-C表示HDL水平。C.受年龄、性别、遗传、吸烟、运动等影响。D.HDL-C0.91mmolL为合适范围E.以上皆不对答案：D解析：考查HDL-C及其测定和临床意义，HDL-C分为2个水平：1.04mmolL(40mgdl)为合适范围；0.91mmolL(35mgdl)为减低。关于二级生物安全水平实验室，下列叙述不正确的是A.门保持关闭并贴适当的危险标志B.不

3、需要配备生物安全柜C.就近配备压力蒸汽灭菌器或其他设施清除感染因子D.已知的或潜在的感染废弃物与普通废弃物分开E.执行生物学操作技术规范，配备个人防护装备答案：B解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。蛋白尿以清蛋白为主

4、符合哪种蛋白尿A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿答案：A解析：在生理状态下由于分子筛屏障和电荷屏障的作用，分子量69KD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。一旦肾小球的完整性受到损害，Alb漏出增加，超过了肾小管的重吸收阈值，尿中清蛋白浓度即增加，而出现清蛋白尿。检验类历年真题和解答5卷 第2卷正常人脑脊液白细胞数为A.810/LB.1510/LC.2010/LD.2510/LE.3010/L答案：A解析：正常脑脊液中无红细胞，少量白细胞(08)10，主要为单个核细胞。脂蛋白密度梯度离心最上层为（ ）。A.HDLB.LDLC.ID

5、LD.VLDLE.CM答案：E解析：脂蛋白的密度从CM、VLDL、IDL、LDL到HDL由小变大，分子的大小则由大变小，密度梯度离心后最上层为密度最小的CM。卫生部发布的医疗机构临床实验室管理办法分为A:6章56条B:5章65条C:6章55条D:5章55条E:6章66条答案：A解析：医疗机构临床实验室管理办法共6章56条。第一章总则，分5条；第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定，分16条；第三章医疗机构临床实验室质量管理，分11条；第四章医疗机构临床实验室安全管理，分11条；第五章监督管理，分9条；第六章附则，分4条（卫生部文件，卫医发202273号，卫生部关于印发医疗机构临床实验室管理办法

6、的通知，附件）。A.（4.05.5）10/LB.（4.56.0）10/LC.（3.55.0）10/LD.（6.07.0）10/LE.（5.06.0）10/L成年男性红细胞计数参考值答案：A解析：成年男性红细胞计数参考值：（4.05.5）10/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.55.0）10/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.07.0）10/L。参与经典激活途径的某补体成分，是一种单链的球蛋白，被激活后极不稳定，易衰变，是补体系统中的一种自身调节机制，控制补体的激活过程，则这种补体成分是A:C1B:C2C:C3D:C4E:C5答案：B解析：补体组分C2为丝氨酸蛋白酶原，为单链的球蛋白，其血浆浓

7、度很低，是补体活化级联酶促反应的限速步骤。真性红细胞增多症的骨髓象特点包括A.常见“干抽”现象B.有核细胞增生减低C.巨核细胞减少D.各系各阶段比值及形态多见异常E.骨髓铁减少或消失答案：E解析：真性红细胞增多症的骨髓象特点包括，偶有“干抽”现象，有核细胞增生活跃，巨核细胞增多，各系各阶段比值及形态大致正常，骨髓铁减少或消失。检验类历年真题和解答5卷 第3卷患儿9岁。自幼反复肺内感染，本次肺内感染再发入院，伴双膝疼痛。该患者最有可能的诊断A.风湿热B.系统性红斑狼疮C.原发性免疫缺陷病D.艾滋病E.类风湿关节炎答案：C解析：1.本题自幼反复肺内感染史，考虑免疫缺陷类病。2.就以上实验，以首选检

8、查免疫球蛋白。3.该患者免疫球蛋白低，考虑体液免疫缺陷类病。抗DNP抗体作用于游离或破碎白细胞核中的DNP组分，在补体协同下，使脱聚合而形成肿胀的均质体，被中性粒细胞吞噬后，此种细胞称为A.融合细胞B.巨噬细胞C.红斑狼疮(LE)细胞D.吞噬细胞E.变性细胞答案：C解析：临床有出血而APTT和PT正常时，应首先怀疑A.遗传性因子缺乏症B.遗传性纤维蛋白原缺陷症C.血管性血友病D.依赖维生素K凝血因子缺乏症E.狼疮抗凝物质增多答案：A解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时，其纯合子APTT和PT均延长。血管性血友病时， APTT延长。依赖维生素K凝血因子缺乏症时，呈多个因子联合缺陷，故APTT和PT均延

9、长。狼疮抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。遗传性因子缺乏症时，由于Fa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块，此过程属于凝血过程中的共同途径，所以即使因子缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径)产生影响。人工合成DNA时，如果只加入一种或两种三磷酸单核苷酸，那么（ ）。A.合成根本不可能进行B.合成出单一核苷酸和多核苷酸链C.合成间隔的寡核苷酸D.合成停止在缺失的核苷酸的位置E.可以合成完全正常的核酸链答案：D解析：人工合成DNA时，如果只加入一种或两种三磷酸单核苷酸，那么合成停止在缺失的核苷酸的位置。连续流动式自动生物化学仪的

10、部件不包括A.标本盘B.离心机C.混合管D.恒温器E.比色计答案：B解析：连续流动式自动生物化学仪的部件包括标本盘、混合管、恒温器、比色计。肾小管上皮细胞来自A.肾小管立方上皮B.肾盂C.膀胱D.输尿管E.尿道答案：A解析：检验类历年真题和解答5卷 第4卷下列细菌既为尿路感染最常见的病原菌，又可产ESBL的是A:阴沟肠杆菌科B:肺炎克雷伯菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:葡萄球菌答案：C解析：本题要点为泌尿道感染的常见细菌，此外，许多阴性杆菌可产ESBL。I型超敏反应的效应细胞包括A.嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞B.肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞C.肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细

11、胞D.嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞E.嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞答案：D解析：I型超敏反应的机制为变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE结合，使细胞释放活性介质、引起毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增强。另外，嗜酸性粒细胞可诱导表达Fc8I和组成性表达Fc8，也可被IgE诱导脱颗粒。对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是A.5-HT、组胺B.儿茶酚胺、FPAC.PGl、低血氧D.乙酰胆碱、激肽E.NO、核苷酸答案：E解析：与自身免疫性疾病发病机制无关的是A.FasFasL表达异常B.自身反应性B细胞多克隆活化C.禁忌细胞株突变D.自身反应性T细胞被抑制E.多克隆

12、刺激剂引起淋巴细胞旁路活化答案：D解析：以下哪一种疾病不属于寄生虫病A.黑热病B.蛲虫病C.羌虫病D.包虫病E.囊虫病答案：C解析：恙虫病是通过恙虫幼虫传播而感染的疾病，又称丛林型斑疹伤寒，是立克次体引起的急性传染病,所以不属于寄生虫病。名称上看似寄生虫病，实则不是。临床化学检验技术的研究侧重点不包括A.实验方法B.应用化学C.生物化学的理论D.疾病发生机制E.实验操作技术答案：D解析：临床化学检验技术着重研究实验方法，应用化学、生物化学的理论和实验操作技术，对人体组织和体液的各种化学成分进行定量或定性的检测，从而为临床医学提供客观的证据。检验类历年真题和解答5卷 第5卷A.CMB.VLDLC

13、.LDLTD.HDLE.LpA哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的-脂蛋白相对应（ ）答案：D解析：?血液中的脂蛋白不是单一的分子形式,其脂类和蛋白质的组成有很大的差异,因此血液中的脂蛋白存在多种形式。即乳糜微粒(chylomicrons)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein，VLDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)和高密度脂蛋白(highdensity lipoprotein，HDL);分别相当于电泳分离中的乳糜微粒、前脂蛋白、脂蛋白和脂蛋白。确诊布氏姜片吸虫病的依据是：A.腹痛、腹泻B.外周血嗜酸性粒细胞增高C.

14、消瘦、水肿、全身无力D.有生食水生植物的习惯E.粪便检查发现虫卵答案：E解析：临床表现不能确诊，在粪便中找到虫卵或成虫就可确诊。副溶血弧菌所致细菌性食物中毒的主要污染食品来自（ ）A.家畜肉类B.海产品C.奶制品D.禽肉E.蛋类答案：B解析：细胞因子共同特性的错误描述A.化学性质为糖蛋白B.能自分泌C.能旁分泌D.能内分泌E.一种细胞只产生一种细胞因子答案：E解析：细胞因子共同特点是大都为糖蛋白；能以自分泌、旁分泌和内分泌的方式发挥作用；一种细胞能产生多种细胞因子，不同类型细胞可产生一种或几种相同的细胞因子。血糖测定时最佳的抗凝剂为A.枸橼酸钠B.乙二胺四乙酸二钾C.肝素D.草酸钠E.草酸钾-

15、氟化钠答案：E解析：用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。2022年WHO发布的MDS分型不包括A.RAB.RARSC.RAEB-TD.RCMDE.5q-综合征答案：C解析：2022年WHO发布的MDS分型对FAB分型作了修正：新增了难治性血细胞减少伴多系发育异常（RCMD）亚型；取消RAEB-T类型，将RAEB-T按骨髓原始细胞的比例分为两个亚型；将5q-综合征确认为一个独特的狭窄的病种；将CMML归纳入骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病。新增无法分类亚型。