检验类考试真题9辑.docx

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1、检验类考试真题9辑检验类考试真题9辑 第1辑AMI时持续时间最长的指标是A.MbB.CK-MBC.cTnD.ASTE.CK-MM3/CK-MM1答案：C解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，具有较宽的诊断窗：cTnT（514天），cTnl(410天)。男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135 g/L。为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内储存铁A.血清铁B.血清总铁结合力C.血清铁蛋白D.骨髓内铁粒幼细胞计数E.红细胞内游离原卟啉测定答案：C解析：血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况。关于流感病毒，下列

2、描述错误的是A.流感病毒为双链DNA病毒B.亚型是根据血凝素( HA)和神经氨酸酶( NA)而分类C.目前已知的A型流感病毒有15种HA和9种NAD.A型流感病毒核酸由8个节段组成E.A型流感病毒的免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测答案：A解析：流感病毒的遗传物质是单股负链RNA，简写为ss- RNA。免疫组化技术的首要试剂是（ ）。A.抗原B.抗体C.标记物D.固定剂E.洗涤液答案：B解析：标记抗体是所有免疫组化技术中的必备试剂，同时也是关键试剂。抗体是免疫组化技术的首选试剂。高血钾可导致酸中毒的原因可能是A.K促进葡萄糖酵解成乳酸B.肾小管细胞H与Na的交换增加，导致血浆

3、H减少C.K抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成D.血浆K与细胞内H交换，使血浆H升高E.K促进脂肪动员，生成酮体答案：D解析：血清钾高于5.5mmol/L以上，称为高血钾症。血浆K浓度过高，为了维持电解质的平衡，K与细胞内H交换，使血浆中H浓度升高，从而导致酸中毒。关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是A.短期饥饿时，肌糖原分解为葡萄糖B.短期饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸答案：B解析：因为葡萄糖的来路中，肌糖原不能分解为葡萄糖，只能无氧酵解或有氧氧化。葡萄糖去路大部分是氧化分解供能，合成脂肪，短期饥

4、饿时肝糖原分解为葡萄糖。检验类考试真题9辑 第2辑关于网织红细胞(Ret)的叙述，下列哪项是正确的A.一般比成熟红细胞小B.仅存在于外周血C.网织结构越多细胞越成熟D.可用瑞氏染色后进行计数E.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞答案：E解析：网织红细胞(Ret)是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA)，经活体染色（新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等染料）后，呈深染的颗粒状或网状结构。本-周蛋白是在病理情况下出现的一种蛋白，其本质是A.Fc片段B.免疫球蛋白的重链C.游离的GA或M链D.Fab片段E.游离的Kappa或

5、Lamda链答案：E解析：本周蛋白(Bence-Jones protein)是多发性骨髓瘤的典型标志物，或称其为免于球蛋白轻链标志物。早在1845年由一位内科医生兼化学病理学家HenryBenceJones首次描述了这种蛋白，它可被氨基水杨酸、三氯醋酸、硝酸和盐酸沉淀，加热到4560时，沉淀又再现，故又名为凝溶蛋白。患者，男性，40岁。进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC3610/L，幼稚细胞占70%，Hb55g/L，PLT4210/L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占88%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个

6、，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是A.急性髓细胞白血病M3B.急性髓细胞白血病M2C.急性单核细胞白血病M5D.急性淋巴细胞白血病L2E.急性淋巴细胞白血病L3答案：E解析：POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞，胞体大小一致，染色质细点状，胞浆空泡较多呈蜂窝状。沙门菌的H抗原是指A.鞭毛B.菌毛主要亚单位C.荚膜多糖D.脂多糖E.外膜蛋白答案：A解析：A.RDWB.MPVC.HGBD.HCTE.MCV平均血小板体积相对应的缩写是（ ）答案：B解析：A.肛门拭子法B.浮聚法C.碘液染色法D.直接涂片法E.环卵沉淀试验F.阴道分泌物G.厚血膜法用于检查阴道毛滴虫答案：F解

7、析：直接涂片法方法简单，连续做3张涂片可以提高检出率。用于检查蠕虫卵、原虫滋养体和包囊。检验类考试真题9辑 第3辑下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是A:腺癌最常见B:肾实质性肿瘤最常见C:鳞癌最常见D:95%以上来源于上皮组织E:尿中易见肾癌细胞答案：D解析：泌尿道恶性肿瘤以移形细胞癌最常见，肾实质性肿瘤少见。血浆D-二聚体不升高的疾病有A.DICB.心肌梗死C.肺栓塞D.继发性纤溶症E.原发性纤溶症答案：E解析：原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，D-聚体多正常。继发性纤溶亢进，先有血栓形成，所以D-二聚体多阳性。人类首先发现的红

8、细胞血型系统是A.MN血型B.Kell血型系统C.Lewis血型系统D.ABO血型系统E.Rh血型系统答案：D解析：胆固醇是下列化合物前物，但除外A.胆汁酸B.维生素DC.雄激素D.雌激素E.绒毛膜促进腺激素答案：E解析：胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。胆固醇是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成及分泌类固醇激素的原料，类固醇激素包括雄激素、雌激素等激素。在皮肤中，胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇，后者经紫外光照射转变为维生素D。下列细菌在人工营养培养基上繁殖速度最慢的是A.大肠埃希菌B.链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核分枝杆菌E.变形杆菌答案：D解析：大多数细菌分裂一代需要

9、的时间是2030分钟，个别细菌繁殖速度较慢，如结核分枝杆菌需要1820小时。绝经期妇女阴道涂片可见A:挖空细胞B:早熟角化细胞C:核内包涵体细胞D:移形上皮细胞E:角化不良细胞答案：B解析：绝经期妇女阴道涂片可见早熟角化细胞；挖空细胞见于HPV感染；核内包涵体细胞见于单纯疱疹病毒感染；角化不良细胞见于多种微生物感染；移行上皮细胞是泌尿系统的被覆上皮。检验类考试真题9辑 第4辑免疫反应最突出的特点是A.抗原的特异性B.抗原的异物性C.抗原的免疫原性D.抗原的反应原性E.抗原的记忆性答案：A解析：免疫反应中抗原抗体的结合是特异的。对促胰液素的释放无影响的激素是A.神经降压素B.C-肽C.血管活性肠

10、肽D.高血糖素E.P物质答案：B解析：哪项不是管型形成的必需条件A.有蛋白尿存在B.远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C.尿流缓慢，有局部性尿积滞D.有可供交替使用的肾单位E.近曲小管功能障碍答案：E解析：根据管型形成的机制和条件判断。血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)答案：B解析：一般说LDL是血液中主要的携带胆固醇的脂蛋白，可以在肝和其他组织被LDL受体摄取进入细胞而被直接分解代谢。机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视答案：E解析：免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原

11、体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受，并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。A.获得性无丙种球蛋白血症（普通变异性免疫缺陷B.重症联合免疫缺损的常染色体隐性遗传形式C.C8缺损D.DiGeorge综合征E.婴幼儿无丙种球蛋白血症伴有手足抽搐和心脏畸形答案：D解析：1.补体成分缺损的后期常可出现反复的奈瑟菌感染。2.不同于普通变异性免疫缺损，婴幼儿无丙种球蛋白血症有明显的外周血B细胞缺少或功能低下现象。检验类考试真题9辑 第5辑

12、不能引起I型超敏反应的抗原是A.螨B.花粉C.同种异型抗原D.某些药物E.鸡蛋答案：C解析：同种异型抗原主要引起型和IV超敏反应。反映肾小球滤过率理想的清除试验是A.葡萄糖清除试验B.Na清除试验C.BUN清除试验D.内生肌酐清除试验E.菊粉清除试验答案：E解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反映。菊粉完全由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。血浆特异酶是指A、在血浆中发挥作用的酶B、在血浆中分解的酶C、在血浆中合成的酶D、外分泌腺分泌人血浆中的酶E、存在于细胞内，分泌人血浆中的酶答案：A解析：

13、血清酶可分为两大类，一类是血浆特异酶，主要是只在血浆中发挥作用的酶；一类是非血浆特异酶，在血浆中浓度很低，且无功能。免疫荧光抗体技术间接法是将荧光素标记在A.补体抗原B.抗补体抗原C.抗免疫球蛋白抗体D.特异性抗原抗体E.特异性抗体抗原答案：C解析：免疫荧光抗体技术间接法的原理是将荧光素标记在抗体（二抗，及抗免疫球蛋白抗体）上，待基质标本中的抗原与抗体反应，再用荧光标记的二抗结合一抗，呈现荧光现象。下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.生长激素答案：A解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组

14、成的肽类激素。不常用的试验动物是A.小白鼠B.绵羊C.猫D.豚鼠E.家兔答案：C解析：试验动物种类很多，常用的有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、绵羊等，猫不常用。检验类考试真题9辑 第6辑A.TGF-B.IL-2C.TNF-D.CSFE.IFN-主要由活化的CD4Th1细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子是答案：B解析：1.IL-2即白细胞介素.2(interleukin-2，IL-2)，又名T细胞生长因子(T cell growth factor， TCRF)。主要由活化的CD4Thl细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子。2.转化生长因子-(transforming growth fac- to

15、r-，TGF-)是属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF -超家族。3.集落刺激因子( colony stimulating factor， CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落，分别命名为G（粒细胞）-CSF、M（巨噬细胞）- CSF、GM（粒细胞、巨噬细胞）-CSF、Multi（多重）-CSF (IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不仅可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞的增殖和分化，还可促进成熟细胞的功能。4.干扰素（interferon，IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作

16、用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制，其类型分为三类，-（白细胞）型、-（成纤维细胞）型，-（淋巴细胞）型；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。5.肿瘤坏死因子-( tumor necrosis factor， TNF)是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子，是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。有关CM代谢叙述以下错误的是A.外源性TG可与胆固醇、磷脂、Apo-A、Apo-B48

17、结合形成CMB.进入血液中的CM可以从LDL接受Apo-C、Apo-E及胆固醇酯C.毛细血管内的LPL被Apo-C活化，水解CM中的TGD.CM残粒以Apo-B48和Apo-E为主E.CM在血液中的半衰期为515分钟答案：B解析：进入血液中的CM可以从HDL接受Apo-C、Apo-E及胆固醇酯。火箭免疫电泳的最大特点是A.灵敏度有极大的提高B.电流逐渐减小C.抗原、抗体复合物形成状如火箭的沉淀峰D.电泳时间大大缩短E.电流方向有规律地改变答案：C解析：火箭免疫电泳技术是定向加速的单向扩散试验。在含抗体的琼脂板一端打一排抗原孔；加入待测标本后，将抗原置阴极端进行电泳。抗原泳向阳极，在抗原抗体比例

18、恰当处发生结合沉淀。随着泳动抗原的减少，沉淀逐渐减少，形成峰状的沉淀区，状似火箭。抗体浓度保持不变，峰的高度与抗原量呈正相关，因此本法可以测定样品中抗原的含量。因此本题正确答案是C。可在4生长进行冷增菌的是A:产单核细胞李斯特菌B:不动杆菌C:金黄色葡萄球菌D:肺炎链球菌E:流感嗜血杆菌答案：A解析：本题要点为产单核细胞李斯特菌培养特征，由于产单核细胞李斯特菌在4能生长故可进行冷增菌。Rothera法检测尿酮体的主要试剂是A.浓氨水B.氰化高铁水溶液C.3过氧化氢D.亚硝基铁氰化钠E.对二甲氨基苯甲醛答案：D解析：Rothera法检查测尿酮体的原理：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰酸、

19、丙酮起反应呈现紫色，但不与-羟丁酸反应。免疫组织化学技术的关键步骤是A.标本处理B.抗体的处理与保存C.设立对照试验D.免疫染色E.结果判断答案：D解析：免疫染色是免疫组织化学技术的关键步骤。检验类考试真题9辑 第7辑A.痔疮B.F缺乏症C.血友病D.F缺乏症E.DIC临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于答案：D解析：APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子缺乏症，多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病，如血友病A、B和因子缺乏症（遗传性、获得性）。APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子、缺乏症、肝脏

20、病、DIC等。临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于F缺乏症。质粒是细菌的A.致病物质B.胞质颗粒C.染色体外DNAD.核质DNAE.异染颗粒答案：C解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质。A.禁餐禁饮8、h以上取血B.从吃第一口饭时计时，2h取血C.与进餐时间无关，取血测定D.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定E.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖餐后2h血糖测定的取血时间是答案：B解析：层析法分离物质的基本原理是A.利用各物质的密度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离B.利用各物质的电荷多少，从而使各物质以不同速度移动而达到分离C.利用各物质分子量不同，从而使各

21、物质以不同速度移动而达到分离D.利用各物质溶解度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离E.利用各物质的理化性质差异，以不同程度分布在两个相中，从而使各物质以不同速度移动而达到分离答案：E解析：层析法是利用不同物质理化性质的差异而建立起来的技术。所有层析系统都由两相组成：固定相和流动相。当待分离混合物随流动相通过固定相时，由于各组分的理化性质存在差异，与两相发生相互作用(吸附、溶解、结合等)的能力不同，在两相中的分配不同，而且随着流动相向前移动，各组分不断地在两相中进行再分配。与固定相相互作用越弱的组分，受阻滞作用小，向前移动速度越快，反之则越慢。分部收集流出液，可得到样品中所含的各单一组分

22、，从而达到将各组分分离的目的。以下地中海贫血的贫血程度轻的是A:HbH病B:HbBarts病C:珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型D:珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型E:混合型地中海贫血答案：D解析：珠蛋白生成障碍性贫血轻型是珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型，贫血程度轻。酶联免疫吸附试验(ELISA)中应用最多的底物是A.邻苯二胺(OPD)B.四甲基联苯胺(TMB)C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯(p-NPP)E.以上都不是答案：B解析：邻苯二胺灵敏度高，比色方便，是ELISA中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的

23、底物，但是水溶性差。检验类考试真题9辑 第8辑关于抗凝剂的说法，错误的是A.使用EDTA盐抗凝的血可以用于血细胞计数B.使用草酸盐抗凝的血可以用于凝血检查C.使用肝素抗凝的血可以用于红细胞渗透脆性实验D.使用EDTA盐抗凝的血可以用于合血E.使用枸橼酸盐抗凝的血可以用于红细胞沉降率检查答案：B解析：草酸盐溶解后的草酸根离子能与样本中的钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca失去凝血作用，阻止血液凝固。但草酸盐对凝血因子V的保护作用差，影响凝血酶原时间测定，而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物，影响自动凝血仪检测结果，因此，草酸盐不适合用于凝血检查，因此本题正确答案是B。艾滋病相关性腹泻中，下列哪种原虫引发腹泻

24、最常见（ ）A.蓝贾第鞭毛虫B.阿米虫C.鞭虫D.隐孢子虫E.等孢子球虫答案：D解析：隐孢子虫是艾滋病病人常见的继发性感染的病原体，主要引起腹泻。A.TcB.TsC.ThD.NK细胞E.嗜酸性细胞对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是答案：C解析：CD4是Th细胞的表面标志。Th细胞对免疫应答起辅助作用。Ts细胞对免疫细胞具有抑制作用。下列哪项不是管型形成的必要条件A.T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩C.肾小管内环境碱化D.交替使用的肾单位E.肾小管内环境酸化答案：C解析：根据管型形成的机制和条件判断：尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高；尿浓缩和肾小管内环境酸化；有可供交替使用的肾单位。比CD34分子更

25、早地表达于造血干细胞表面的是A:CD38B:Lin抗原C:p53D:Thy-1E:Tcl-30答案：D解析：Thy-1(CD90)是细胞表面GPI连接分子.属于免疫球蛋白超基因家族成员，在早期造血细胞表面表达，目前认为是比CD34分子出现更早的造血干细胞表面表达的分子，是除CD34以外造血干细胞表面又一抗原标志。选项C、E为启动和促进凋亡的基因。造血祖细胞表达CD34抗原较弱，但可能表达CD38抗原，也可能低表达一些血细胞系列特异性抗原，如Lin抗原。冷球蛋白的特点不包括（ ）。A.固定补体产生炎症反应B.4时不溶解并自发沉淀C.可分为单株型和混合型D.30溶解E.正常人血清中也可含有冷球蛋白

26、答案：D解析：冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质。在4时不溶解并自发沉淀，30易于聚合，37时便溶解，它能固定补体产生炎症反应，类似免疫复合物引起的疾病。检验类考试真题9辑 第9辑A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.组胺能使血小板活化，释放血管活性物质是答案：B解析：失代偿性代谢性酸中毒时A:CO2CP,pHB:CO2CP，pH不变C:CO2CP，pHD:CO2CP,pHE:CO2CP，pH答案：D解析：代谢性酸中毒由降低引起，CO2CP降低来代偿，超过代偿范围时CO2CP不能再降低，而又不足以抵消的下降，此时pH仍低。化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A.吖啶酯类标

27、记物B.三联吡啶钌标记物C.二氧乙烷标记物D.鲁米诺标记物E.碱性磷酸酶标记物答案：A解析：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。荷包蛋样菌落是哪种微生物的培养特性A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌答案：C解析：支原体典型的菌落中心部位较厚，向下长人培养基，周边为一层薄薄的透明颗粒区，呈油煎蛋状。下列关于抗真菌药物敏感性试验描述错误的是A:常用肉汤稀释法B:RPMI1640为试验用的培养基C:测试真菌包括酵母菌和丝状真菌D:检测菌接种于沙保弱培养基至少传代2次，以保证纯种E:用作5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用MOPS

28、调pH至7.2答案：E解析：本题考查抗真菌药敏试验。用作5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用MOPS调pH至7.0，而布氏7.2，其余均正确。A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是血浆纤溶酶原活性测定多采用答案：D解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。3.血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺( PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。5.抗凝血酶活性测定多采用发色底物法； AT-抗原测定多采用免疫学方法。AT-抗原和 AT-活性以同时测定为佳。临床意义：AT-增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。减低见于先天性和获得性AT-缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。