药学类历年真题和解答9卷.docx

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1、药学类历年真题和解答9卷药学类历年真题和解答9卷 第1卷患儿，男，5岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T375，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，滴定效价大于1：32。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.铜绿假单胞菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎答案：D解析：肾对葡萄糖的重吸收发生在A.远球小管B.髓袢C.各段肾小管D.近球小管E.集合管答案：D解析：下列关于心输出量的叙述正确的是A.指两侧心室每分钟射出的血量B.指一次心跳两侧心室同时射出的血量C.常用作评定心脏泵血功能的指标D.剧烈运动时比平时稍有增

2、加E.心率越快，心输出量越少答案：C解析：在临床实践和科学研究中，常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。以下有关可乐定的降压特点叙述正确的是A:肾血流量减少B:促进胃液胃酸分泌，对消化道溃疡患者不利C:降压作用部位在外周交感神经末梢D:降低眼内压，对青光眼患者无禁忌E:突然停药可出现血压过低答案：D解析：可乐定的作用特点是：降压作用中等偏强，其降压机制有激动延脑孤束核2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体。除低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的2受体；抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼患溃疡病的高血压患者。中枢镇静作用。对肾血管有扩张作用但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响。长期突然停药可出

3、现交感神经功能亢进，如血压骤升。测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1，则它的生物半衰期A.1hB.4hC.1.5hD.2.0hE.0.693h答案：D解析：通过公式t1/2=0.693k既可计算。新药非临床药动学研究试验对象的选择叙述错误的是A.一般受试动物采用雌性B.常用小鼠、大鼠、兔子等C.首选动物应与药效学试验中所选用的动物一致D.尽量在清醒状态下进行试验E.成年健康动物答案：A解析：一般采用成年、健康的动物，常用动物有小鼠、大鼠、兔、豚鼠、小乳猪、狗和猴等。选择试验动物的原则：首选动物应与药效学或毒理学试验中所选用的动物一致；尽量在清醒状态下进行试验，整个动力学研究过程最好从

4、同一动物多次采样；创新药物研究应该选用两种动物，其中一种为啮齿类动物，另一种为非啮齿类动物；口服给药不宜选用兔子等食草类动物；一般受试动物采用雌雄各半。混合功能氧化酶主要存在于A、肝脏、肾脏、心肝、皮肤B、肝脏、肾脏、心脏、肺C、肝脏、肾脏、胃肠道、皮肤D、肝脏、肾脏、胃肠道、脾脏E、肝脏、肾脏、肺、脾脏答案：C解析：哺乳动物肝微粒体中存在一类氧化反应类型极为广泛的氧化酶系，称为肝微粒体混合功能氧化酶系统或称单加氧酶。它是肝微粒体中最重要的一族氧化酶，不是一族特异性很强的酶系统，除肝脏之外还主要存在于肾脏、胃肠道、皮肤和肺等组织细胞的内质网的亲脂性膜上，催化氧化、还原和水解反应。药学类历年真题

5、和解答9卷 第2卷肾上腺皮质激素按作用分为糖皮质激素和A.性激素B.雌激素C.雄激素D.盐皮质激素E.蛋白同化激素答案：D解析：考查肾上腺皮质激素的分类。肾上腺皮质激素按作用分为糖皮质激素和盐皮质激素。故选D答案。处方中，忽略说明书的提示用药归属于A.非适应证用药B.有禁忌证用药C.超适应证用药D.过度治疗用药E.盲目联合用药答案：B解析：禁忌证用药包括：忽略药品说明书提示；忽略病情和患者的基础疾病。例如抗胆碱药或抗过敏药用于伴青光眼、良性前列腺增生症患者，导致尿失禁；治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用于伴严重高血压者，导致高血压危象。以下药物的鉴别反应为A.火焰反应，火焰显紫色B.供试品的吡啶溶

6、液加铜吡啶试液1滴，即显紫色C.供试品溶液加硝酸，即显红色，渐变为黄色D.制备衍生物测其熔点，应为174178E.供试品溶液与三氯化铁试液作用，即显紫色盐酸去氧肾上腺素答案：E解析：本题考查常用药物的鉴别。酚羟基可与Fe离子络合显色，肾上腺素和盐酸去氧肾上腺素分子中含酚羟基，可用此方法鉴别。吩噻嗪类药物可被不同氧化剂氧化而显色。氯丙嗪可与硝酸作用，显红色，渐变淡黄色。中国药典2022年版中青霉素V钾的鉴别项为钾的焰色反应。胆固醇不能转变成A.胆汁酸B.肾上腺素C.雄激素D.雌激素E.7-脱氢胆固醇答案：B解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液

7、中。中华人民共和国药品管理法规定，医疗机构配制制剂必须A.经所在地省级卫生行政部门会同药品监督管理部门审批发医疗机构制剂许可证B.经所在地省级卫生行政部门审批发医疗机构制剂许可证C.经所在地省级卫生行政部门审核同意，由省级药品监督管理部门审批发医疗机构制剂许可证D.经所在地省级药品监督管理部门审核同意，所在地省级卫生行政部门会同质量监督管理部门发医疗机构制剂许可证E.经所在地省级药品监督管理部门审核同意，省级卫生行政部门审批发医疗机构制剂许可证答案：C解析：本题考点：医疗机构配制制剂审批管理。医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政

8、府药品监督管理部门批准，发给医疗机构制剂许可证。无医疗机构制剂许可证的，不得配制制剂。本题出自中华人民共和国药品管理法第二十三条。关于药品仓储条件的要求正确的是A.药品码垛时应依墙码垛B.供暖管道与储存物品之间应留有一定的间距C.药品码垛时，垛与地面的间距应不小于15cmD.库房内通道宽度应不小于20cmE.照明灯具垂直下方与货垛的垂直距离应不小于50cm答案：B解析：考点在药品的储存与养护。药品码垛应注意垛与垛之间、垛与墙之间、供暖管道与储存物品之间应留有一定的间距，因此A错误， B正确；垛与地面的间距应不小于10cm，C错误；库房内通道宽度应不小于200cm，D错误；照明灯具垂直下方不堆放

9、物品，垂直下方与货垛的水平距离不小于50cm，因此E也错误，所以正确答案为B。审批药品广告的是A.国务院药品监督管理部门B.省级卫生行政部门C.省级药品监督管理部门D.工商行政管理部门E.企业所在地省级药品监督管理部门答案：E解析：药学类历年真题和解答9卷 第3卷潮气量增加（其他条件不变）时，下列哪项将会增加A:无效腔气量B:功能余气量C:补吸气量D:肺泡通气量E:肺泡CO2分压答案：D解析：本题要点是肺泡通气量的概念。肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气的量，肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）*呼吸频率。患儿男，8岁，吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在用车送去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发

10、作。如果上述选用药物无效，可考虑A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.扑米酮E.乙琥胺答案：E解析：体内药物分析中应用最广泛的方法为A.紫外分光光度法B.红外光谱法C.气相色谱法D.高效液相色谱法E.毛细管电泳法答案：D解析：生物样品中药物及其代谢物成分复杂，含量低，宜选用高灵敏度和高专属性的高效液相色谱法进行分析。下列不属于蔗糖特殊杂质的为A.葡萄糖B.蔗糖中还原糖C.钙盐D.麦芽糖E.蛋白质答案：E解析：蔗糖中的特殊杂质为蔗糖中还原糖蔗糖的检查（如葡萄糖或麦芽糖），蔗糖中钙盐的检查。关于酶活性中心的叙述，正确的是A、所有的酶都有活性中心B、所有酶的活性中心都有辅酶C、所有酶的活性中心都有金

11、属离子D、酶的必需基团都位于活性中心之内E、所有的抑制药都是作用于活性中心答案：A解析：酶是活细胞合成的对特异底物具有高效催化能力的蛋白质。有活性中心才会有催化活性，才能称为酶。下列关于直肠给药叙述错误的是A、距肛门口6cm时可避免肝脏首过效应B、直肠药物吸收有两条途径C、避免胃肠道刺激D、减少肌肉注射的耐受性E、吸收比口服慢答案：A解析：给药部位距肛门口2cm左右时，药物主要通过前一途径吸收，可以避免肝脏首过效应；而距肛门口6cm处给药时，大部分通过直肠上静脉吸收，具有明显的首过效应。A.执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员B.从业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员C.主任药师

12、或者其他依法经资格认定的药学技术人员D.主管药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员E.依法经资格认定的药学技术人员经营处方药的药品零售企业应当依法配备答案：A解析：药品管理法实施条例规定，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业应当依法配备执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员；医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。药学类历年真题和解答9卷 第4卷去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是A、 冠脉收缩B、 肾脏血管收缩 C、 皮肤黏膜血管收缩 D、 骨骼肌血管收缩 E、使小动脉和小静脉收缩答案：A解析：氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中，氨苄西林的水解加快，其

13、原因是A.注射液溶媒组成改变B.电解质的盐析作用C.pH改变D.聚合反应E.效价下降答案：E解析：与阿托品性质不符的是A:具有旋光性，药用左旋体B:具有水解性C:具有Vitali鉴别反应D:为茛菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯E:为M胆碱受体拮抗剂答案：A解析：考查阿托品的理化性质。阿托品虽含有手性中心，但药用其消旋体，故A为正确答案。以下防治支气管哮喘药物中，应该为儿童患者首选的是A:抗胆碱药B:2受体激动剂C:H1受体拮抗剂D:糖皮质激素E:磷酸二酯酶抑制剂答案：B解析：儿童支气管哮喘发作首选快速起效的吸入型2受体激动剂，可预防运动诱发的支气管痉挛。全身性应用糖皮质激素仅限于严重急性发作的治疗。

14、不推荐长期抗胆碱药物治疗。下列关于新斯的明的叙述，错误的是A.是可逆性胆碱酯酶抑制剂B.可直接兴奋运动终板N受体C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D.可解救非去极化型肌松药中毒E.过量不会发生胆碱能危象答案：E解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，使体内递质ACh增多；直接兴奋运动终板N受体，并促进运动神经末梢释放递质ACh，使骨骼肌兴奋；用于重症肌无力和解救非去极化型肌松药中毒。过量可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久性去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为胆碱能危象。下列不属于苯妥英钠的不良反应的是A.叶酸缺乏B.畸胎C.齿龈增生D.精神行为异常E.库兴综合征答案：E解析

15、：苯妥英钠的不良反应都与血药浓度大致平行，轻症反应包括局部刺激，神经系统反应：眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，血药浓度大于40g/ml可致精神错乱，50gml以上出现严重昏睡以致昏迷；久服可致叶酸吸收及代谢障碍；孕妇早期用药，偶致畸胎，如腭裂等；长期服用可致牙龈增生，虽无痛苦，但影响美观，库欣综合征为皮质激素副作用，所以答案为E。糖皮质激素抗炎作用的基本机制是A.稳定溶酶体膜B.抑制毛细血管和成纤维细胞的增生C.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应D.影响了参与炎症的一些基因转录E.增加肥大细胞颗粒的稳定性答案：D解析：糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应，与细胞质内的糖皮质激素受体结合

16、，影响基因转录，相应地引起转录增加或减少，改变介质相关蛋白的水平，进而对炎症细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。药学类历年真题和解答9卷 第5卷新生儿使用维生素K1，可使血浆中游离胆红素浓度A、降低B、先增加后降低C、稍降低D、无改变E、急剧增加答案：E解析：新生儿葡萄糖醛酸酶活性不足，为不使血浆中过量的游离胆红素引起中毒、机体本身提供结合力很低的血浆蛋白与之结合，维生素K1与血浆蛋白结合强于胆红素，能将胆红素从结合部位置换出来，使血浆中游离胆红素浓度急剧增加而引起高胆红素血症。增加产热作用最强的激素A.乙酰胆碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.孕激素E.甲状腺激素答案：E解析：目前治疗深部真菌感

17、染的首选药是A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD.克霉唑E.咪康唑答案：C解析：两性霉素B为深部抗真菌药，是目前抗深部真菌感染的首选药。依据处方管理办法规定，药师调剂处方应当遵循的原则是A:合理、有效、安全B:安全、有效、经济C:规范、有效、经济D:安全、有效、规范E:适宜、有效、方便答案：B解析：药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。关于药品稳定性的叙述，正确的是（ ）。A.盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响，与pH无关B.药物的降解速度与离子强度无关C.固体制剂的晶型不影响药物的稳定性D.药物的氧化降解反应与溶液的pH无关E.在水溶液中不稳定的药物可制成微囊，增加其稳定性答案：E

18、解析：将药物制成微囊、微球或环糊精包合物后可增加药物的稳定性。如将维生素A制成微囊后，稳定性有很大提高。下列哪一个药物为多羟基化合物，可发生酰化反应( )A.甘露醇B.茶碱C.氢氯噻嗪D.尼可刹米E.咖啡因答案：A解析：人体内葡萄糖无氧酵解的终产物是A.丙酸B.乳酸C.丙酮D.丙酮酸E.乙醇答案：B解析：药学类历年真题和解答9卷 第6卷DIC凝血功能障碍变化的特点是A:先低凝后转为高凝B:先高凝后转为低凝C:血液凝固性增高D:血液凝固性降低E:纤溶系统活性下降答案：B解析：凝血功能先高凝后低凝是DIC凝血功能障碍变化的特点。阴离子型表面活性剂为A.肥皂类B.乙醇C.普朗尼克D.季铵化物E.卵磷

19、脂答案：A解析：非离子型表面活性剂包括:脂肪酸甘油酯、蔗糖脂肪酸酯、脂肪酸山梨坦(司盘)、聚山梨酯(吐温)、聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽)、聚氧乙烯脂肪醇醚(苄泽)、聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物(泊洛沙姆或普朗尼克)。阴离子型表面活性剂包括:肥皂类(碱金属皂、碱土金属皂、有机胺皂)、硫酸化物(硫酸化油、高级脂肪醇硫酸酯)、磺酸化物。阳离子型表面活性剂是季铵化物，主要有苯扎氯铵(洁尔灭)和苯扎溴铵(新洁尔灭)。下列不属于进口药品合法身份证明文件的是A、进口药品注册证B、生物制品进口批件C、进口药材批件D、进口药品检验报告书E、进口药品临床试验报告答案：E解析：核查该药品的合法身份证明文件：进口药品注册证和

20、进口药品检验报告书复印件；进口预防性生物制品、血液制品应有生物制品进口批件复印件；进口药材应有进口药材批件复印件。以上批准文件应加盖供货单位质量检验机构或质量管理机构原印章。属于静脉麻醉药的是A.盐酸普鲁卡因B.盐酸氯胺酮C.盐酸布比卡因D.盐酸利多卡因E.戊巴比妥钠答案：B解析：氯胺酮为静脉麻醉药，作用特点：对体表镇痛作用明显，对内脏的镇痛作用差；诱导期短，对呼吸影响轻微；对心血管有明显兴奋作用。下面哪个药物仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、萘普生D、吡罗昔康E、芬布芬答案：B解析：本品为解热镇痛药，其解热镇痛作用略低于阿司匹林。无抗炎作用，对血小板

21、及尿酸排泄无影响，对风湿痛及痛风病人除减轻症状外，无实质性治疗作用。医疗机构药事管理的内容不包括A、医疗器械管理B、法规制度管理C、业务技术管理D、质量管理E、信息管理答案：A解析：医疗机构药事管理是一个相对完整的系统，它包括了医疗机构药事的组织管理、法规制度管理、业务技术管理、质量管理、经济管理和信息管理等内容。阿托品治疗虹膜炎的机制是A、抑制严重介质的产生B、抑制炎症细胞浸润C、松弛虹膜括约肌D、抑制细胞因子产生E、抑制细菌繁殖答案：C解析：阿托品可松弛瞳孔括约肌和睫状肌，使之充分休息，利于消炎止痛。药学类历年真题和解答9卷 第7卷药物的代谢通常分为哪两相A.相生物转化和相结合反应B.相分

22、解反应和相结合反应C.相生物转化和相生物利用D.相分解反应和相生物利用E.相分解反应和相分解反应答案：A解析：药物的代谢通常分为两相，即第1相生物转化（也称药物的官能团化反应）和第相生物结合，所以答案为AA.类脂类基质B.脂类基质C.硅酮类基质D.烃类基质E.水溶性基质甘油明胶属于哪类软膏基质( )答案：E解析：吗啡的镇痛作用最适于A:诊断未明的急腹症B:分娩止痛C:颅脑外伤的疼痛D:其他药物无效的急性锐痛E:用于哺乳妇女的止痛答案：D解析：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛；对于诊断未明的急腹症，不

23、急于用镇痛药，故正确答案为D。能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是A:硝苯地平B:卡托普利C:利血平D:可乐定E:特拉唑嗪答案：C解析：该题目此处有些超出药物化学大纲范畴，大纲中没有要求利血平的作用机制。男性患者，30岁，两周来小便是由灼烧痛，化验室检查确认淋球菌感染，用青霉素治疗3天，未见好转，此时宜换用A.氯霉素B.阿奇霉素C.大观霉素D.阿莫西林E.庆大霉素答案：C解析：A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力评价药物作用强弱的指标是答案：C解析：本题重在考核上述专业术语的定义与意义。治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评

24、价药物的安全性更为可靠；效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强；亲和力指药物与受体结合的能力。锥形瓶A.下端有一玻璃活塞，用以控制滴定过程中溶液的流出速度B.可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗C.用于装碱性或具有还原性的滴定液D.用于装碱性或具有氧化性的滴定液E.洗净后置于防尘的盒中答案：B解析：酸式滴定管用于装酸性或具有氧化性的滴定液。酸式滴定管下端有一玻璃活塞，用以控制滴定过程中溶液的流出速度。碱式滴定管用于装碱性或具有还原性的滴定液。碱式滴定管的下端用橡皮管连接一个带有尖嘴的小玻璃管。玻璃仪器的保管：移液管洗净后置于防尘的

25、盒中；滴定管倒置夹在滴定管夹上。对一般玻璃仪器，如锥形瓶、烧杯、试剂瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗。药学类历年真题和解答9卷 第8卷抗坏血酸呈酸性是因为其结构A.含有酚羟基B.是强酸弱碱盐C.含有羧酸基D.含有烯醇型羟基E.含有醇羟基答案：D解析：聚乙烯醇可用于A.制备膜剂B.制备脂质体C.制备溶蚀性骨架片D.制各不溶性骨架片E.片剂包薄膜衣答案：A解析：A.火焰反应，火焰显紫色B.供试品的吡啶溶液加铜吡啶试液1滴，即显紫色C.供试品溶液加硝酸，即显红色，渐变为黄色D.制备衍生物测其熔点，应为174178E.供试品溶液与三氯化铁试液作用，即显紫色盐酸氯丙嗪答案：C解析：本

26、题考查常用药物的鉴别。酚羟基可与 Fe离子络合显色，肾上腺素和盐酸去氧肾上腺素分子中含酚羟基，可用此方法鉴别。吩噻嗪类药物可被不同氧化剂氧化而显色。氯丙嗪可与硝酸作用，显红色，渐变淡黄色。中国药典2022年版中青霉素V钾的鉴别项为钾的焰色反应。下列关于急性肾小球肾炎的说法错误的是A.无特异性治疗，主要为对症治疗，防止急性期并发症B.主要机制为抗原抗体复合物引起肾小球毛细血管病变C.可使用肾上腺皮质激素治疗D.限制盐、水、蛋白摄入E.实用有效的降压药控制血压答案：C解析：本病不宜应用糖皮质激素及非固醇类消炎药（如吲哚美辛）、山莨菪碱类药物治疗。以下有关“大部分药物从乳汁中排出的药量”的叙述中，正

27、确的是A.不超过日摄入药量的0.5B.不超过日摄入药量的1.0C.不超过日摄入药量的1.5D.不超过日摄入药量的2.0E.不超过日摄入药量的2.5答案：B解析：大部分药物可以从乳汁中分泌出来，浓度也比较低，其乳汁排出的药量不超过日摄取量的1。就调配室药品摆放的有关规定而言，最需要单独摆放的是A.贵重药品B.调配率高的药品C.调配率低的药品D.需要冷藏、避光或保存在干燥处的药品E.名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品答案：E解析：为避免调配差错，调配室最需要单独摆放的是名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品。处方中糖浆剂的可简写为A:P.O.B:Co.C

28、:Amp.D:Inj.E:Syr.答案：E解析：p.o.表示“口服”；Amp.表示“安瓿剂”；Co.表示“复方”；Tab.表示“片剂”；Syr.表示“糖浆剂”。药学类历年真题和解答9卷 第9卷嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起下列何种疾病A.胆结石B.高血压C.冠心病D.高血脂E.痛风症答案：E解析：嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起痛风症。所以答案选E。芳酸酯类局麻药结构中的亲脂性部分，其局麻作用最好的是A:苯B:哌啶C:吡啶D:呋喃E:噻吩答案：A解析：考查局麻药的构效关系。亲脂性部分以苯环取代活性最好，其次为芳杂环，故选A。不易透过血脑屏障，因而不致引起中枢性不良反应的药物是A.氧氟沙星B.甲硝

29、唑C.红霉素D.青霉素E.头孢哌酮答案：C解析：红霉素不易透过血脑屏障，不引起中枢性不良反应；其余四种药物在大剂量时均可引起中枢反应。下列药物中可与碱性酒石酸铜试液作用生成红色沉淀的是( )A.黄体酮B.炔雌醇C.己烯雌酚D.甲睾酮E.醋酸地塞米松答案：E解析：降压的同时伴心率加快的药物是A:依那普利B:利血平C:哌唑嗪D:美托洛尔E:硝苯地平答案：E解析：硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。每张处方限于A、1名患者用药B、2名患者用药C、3名以下患者用药D、3名或3名以下患者用药E、5名以下患者用药答案：A解析：每张处方限于一名患者的用药。肾衰竭患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯答案：B解析：硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。普萘洛尔为非选择受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的2受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。赖诺普利是血管紧张素转换酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。