药学类答疑精华8卷.docx

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1、药学类答疑精华8卷药学类答疑精华8卷 第1卷下列关于平静呼吸的描述，错误的是A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌舒张E.呼气时肋间外肌舒张答案：C解析：平静呼吸时呼气不是由呼吸肌收缩引起，而是膈肌、肋间外肌舒张完成。进入疟区时作为病因性预防的常规用药是A、乙胺嘧啶B、奎宁C、青蒿素D、伯氨喹E、氯喹答案：A解析：乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用，是病因性预防药；仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效，不作为控制症状药；能终止蚊体内的配子体的发育，可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药，也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。有关酶原激活的概念，正确的是

2、( )A.酶原激活无重要生理意义B.初分泌的酶原即有酶活性C.酶原转变为酶是可逆反应过程D.无活性酶原转变为有活性酶E.酶原激活是酶原蛋白质变性答案：D解析：B型药物不良反应的特点是A、潜伏期长，反应不可重现B、与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高 C、用药与反应发生没有明确的时间关系 D、与用药者体质无关 E、与剂量相关，可预见，发生率高答案：B解析：B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。下列不属于中华人民共和国药品管理法所规定的药品的是A:中药饮片B:抗生素C:血清D:加入维生素C的食品E:化学原料药答案：D解析：本题考点：学会区分药品和食品

3、，药品的定义中说明药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。故加入维生素C的食品不属于药品。本题出自中华人民共和国药品管理法第一百零二条。A.栓剂B.混悬液C.舌下片D.颗粒剂E.透皮贴剂用前必须要振摇的药品是答案：B解析：混悬液用前必须要振摇，使药物重新分散均匀。颗粒剂不适宜直接吞服，宜以适量温开水溶解或分散后服用。舌下片要含于舌下待其自行溶化、以快速显效；不要咀嚼或吞咽。绝对生物利用度是指A. 药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸收的现象 B.一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以同剂量，其吸收速度和程度无明显差异C.

4、非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D.以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E.药物在进入体循环前部分被肝代谢答案：D解析：用静脉注射剂为参比制剂，所求得的是绝对生物利用度。A.苯扎溴铵B.液状石蜡C.山梨醇D.氟利昂E.十二烷基硫酸钠增稠剂答案：B解析：药学类答疑精华8卷 第2卷A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.厌食D.呼吸衰竭E.呕吐易引起右心肥大和衰竭的是答案：D解析：呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺原性心脏病；严重腹泻时，HCO从肠与肾直接丢失过多，可致代谢性酸中毒；慢性应激时，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血，导致厌食。

5、下列选项中不得添加抑菌剂的是A.采用低温间歇灭菌的注射剂B.输液C.采用无菌操作法制备的注射剂D.口服溶液剂E.采用滤过除菌法制备的注射剂答案：B解析：静脉注射剂不得加抑菌剂。潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为A.60LB.70LC.42LD.50LE.35L答案：C解析：麻醉药品注射剂的处方限量为A:一次用量B:2日用量C:3日用量D:5日用量E:7日用量答案：A解析：医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定指出，麻醉药品、第一类精神药品注射剂的处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；缓释制剂处方不得超过7日用量。治疗胃、十二指肠溃疡病，体内作用时间最长的药物

6、是A.碳酸氢钠B.雷尼替丁C.西咪替丁D.硫糖铝E.法莫替丁答案：E解析：下列有关胺碘酮的描述不正确的是A.能明显抑制复极过程B.在肝中代谢C.主要经肾脏排泄D.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着E.是广谱抗心律失常药答案：C解析：胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法不正确的是A.可能是由于患者减药太快B.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性C.可能是病情未充

7、分控制D.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全E.多见于长期用药的患者突然停药答案：D解析：在下列口服降糖药物中，最适宜用于肥胖型患者的是A:二甲双胍B:阿卡波糖C:罗格列酮D:格列吡嗪E:格列齐特答案：A解析：磺脲类促胰岛素分泌剂是最常用的口服降糖药，但是长期服用的弊端是体重增加。二甲双胍有减轻体重和高胰岛素血症的效果；只是初始起效缓慢，需23周才达降糖疗效。药学类答疑精华8卷 第3卷三环类抗抑郁药中毒的对症治疗药物是A.毒扁豆碱B.氟马西尼C.鱼精蛋白D.纳洛酮E.氯解磷定答案：A解析：毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物，其能透过血-脑屏障，故对三环类抗抑郁药中毒后的中枢

8、症状和周围反应均有作用。A.具有COX-2和COX-1两种抑制作用的药物B.在体内经水解生成两分子药物，并对COX-2和COX-1均有抑制作用的药物C.在体内经代谢生成活性代谢物，并对COX-2有抑制作用的药物D.具有COX-2抑制作用的药物E.具有黄嘌呤氧化酶抑制作用的药物美洛昔康答案：D解析：关于特异质反应的叙述正确的是A.与药理作用有关B.与给药方式有关C.是指由遗传因素导致机体产生的不良反应D.是由抗原、抗体相互作用引起E.与用药剂量有关答案：C解析：碘化钾的主要不良反应是A.肾衰竭B.甲状腺功能亢进C.诱发心绞痛D.粒细胞减少E.过敏和水肿答案：E解析：少数人应用碘化物可发生过敏，引

9、起血管神经性水肿，如上呼吸道黏膜充血，甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。肾上腺皮质激素A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿答案：A解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其不良反应较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制变态反应等有关。螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，

10、拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素。单用疗效差，常多药联合应用。”医乃仁术”是指( )A.道德是医学的非本质要求B.道德是个别医务人员的追求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质答案：C解析：下列可以使瞳孔缩小的药物是A.磺胺醋酰纳B.链霉素C.利明眼药水D.后马托品E.毛果芸香碱答案：E解析：毛果芸香碱（匹罗卡品）选择性M胆碱受体激动药，收缩瞳孔括约肌，引起缩瞳。以下有关酶诱导作用

11、的叙述中，最正确的是A.口服安替比林后饮酒呈现二硫仑反应B.抗凝血药合用扑米酮了抗凝作用增强，可导致出血C.咖啡因合用氨鲁米特，显示咖啡因毒性D.甲苯磺丁脲合用巴比妥，降血糖作用减弱E.苯妥英合用利福平，显示苯妥英毒性答案：D解析：巴比妥类药物具有酶诱导作用，以致使合用的甲苯磺丁脲的代谢加速、降血糖作用减弱。药学类答疑精华8卷 第4卷口服具有抗凝作用的是A:依诺肝素B:华法林C:链激酶D:维生素KE:抗纤维蛋白溶解药答案：B解析：华法林是口服抗凝药，依诺肝素、链激酶、枸橼酸钠等均为注射剂。维生素K、抗纤维蛋白溶解药为促凝血药。下列关于平静呼吸过程的叙述，正确的是A:肺通气的原动力是肺内压B:吸

12、气时，肺内压大于大气压C:呼气时，肺内压低于大气压D:平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气为被动过程E:吸气末和呼气末肺内压等于胸膜腔内压答案：D解析：锥体外系反应较小的吩噻嗪类药物是A:异丙嗪B:硫利达嗪C:美沙拉嗪D:奋乃静E:氟哌啶醇答案：B解析：A.竹红菌素B.柯桠素C.金丝桃素D.芦荟苷E.辅酶Q属碳苷类化合物的是答案：D解析：羟基蒽酚类可治霉菌性皮肤病，如柯桠素治疗疥癣等症，效果较好。金丝桃素为萘骈二蒽酮衍生物，具有抑制中枢神经及抗病毒的作用。芦荟苷属碳苷类化合物，即糖端基碳与蒽环上的碳直接通过C-C键相连。属于正粘病毒科的是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.流感病毒E.水痘-带

13、状疱疹病毒答案：D解析：恐水病即狂犬病，典型症状为神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉痉挛。正粘病毒科中的流感病毒是人类流行性感冒的病原体。从药品的价格出发应单独存放的药品是A.贵重药品B.麻醉药品C.毒性药品D.精神药品E.放射性药品答案：A解析：药品的摆放中指出从药品的价格出发，对贵重药品应单独保存。注意这里说的是从价格出发输液是指由静脉滴注一次给药在A.80mlB.100mlC.120mlD.150mlE.200ml答案：B解析：输液是由静脉滴注输入体内的大剂量：一次给药在100ml以上，注射液通常不含防腐剂或抑菌剂。A.曲马朵B.吗啡C.罗通定D.喷他佐辛E.哌替啶中毒时引起呼吸抑制及

14、针尖样瞳孔的是答案：B解析：上述五种药物中只有曲马朵被列为非麻醉性镇痛药，所以1答案为A，吗啡中毒时引起呼吸抑制及针尖样瞳孔，所以2答案为B；口服罗通定吸收良好，镇痛作用与脑内阿片受体无关，所以3题答案为C。药学类答疑精华8卷 第5卷下列栓剂基质中，属于亲水性基质的是A、甘油明胶B、可可豆脂C、半合成山苍子油酯D、半合成棕榈油酯E、硬脂酸丙二醇酯答案：A解析：在栓剂基质中，可可豆脂、半合成脂肪酸脂、硬脂酸丙二醇脂为油脂性基质，甘油明胶是水溶性基质。硫酸阿托品滴眼液处方：硫酸阿托品10g(NaCl等渗当量0.13)调节等渗加入氯化钠的量应为A.5.8gB.6.3gC.7.2gD.7.7gE.8.

15、5g答案：D解析：W=(0.9-CE)V100其中C=101000=1%;E=0.13；V=1000mlw=(0.9-10.13) l000/100=7.7g肺通气是指A.肺与血液的气体交换B.外界环境与气道之间的气体交换C.肺与外界环境之间的气体交换D.外界氧气进入肺的过程E.肺内二氧化碳出肺的过程答案：C解析：肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。商品名为拜斯亭A.西立伐他汀B.地西泮C.卡马西平（酰胺咪嗪）D.洛伐他汀E.吉非罗齐（吉非贝齐）答案：A解析：A.核酸B.衣壳C.包膜D.壳粒E.包膜子粒流感病毒的血凝素和神经氨酸酶是答案：E解析：控制病毒遗传与变异的结构是核酸，所以2

16、2题答案为A；衣壳是保护病毒核酸的结构，所以23题答案为B；壳粒是构成衣壳的亚单位，所以24题答案为D；包膜是病毒在成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得的，故含有宿主细胞膜或核膜成分包括脂质和少量糖类，所以25题答案为C；甲型和乙型流感病毒胞膜上镶嵌有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突（包膜子粒），所以26题答案是E。药品管理法规定，发运中药材必须有A.通用名B.规格C.商品名D.产地E.包装答案：E解析：A.去铁胺B.维生素KC.右旋糖酐D.氨甲苯酸E.肝素预防新生儿出血宜选用( )答案：B解析：硝苯地平属于A.M受体阻断剂B.钾通道阻断剂C.钙通道阻断剂D.受体阻断剂E.受体阻断

17、剂答案：C解析：药学类答疑精华8卷 第6卷医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A:医学伦理决策B:医学道德修养C:医学伦理难题D:医学道德教育E:医学法律问题答案：A解析：氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗答案：A解析：本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断

18、催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故正确答案为224.A；225.B；226.D。吗啡的镇痛作用机制是( )A.抑制外周PG合成B.阻断多巴胺受体C.激动中枢阿片受体D.阻断中枢阿片受体E.抑制中枢PG合成答案：C解析：下列对细菌耐药性的叙述错误的是A:原来敏感的细菌对药物不再敏感B:耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C:耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D:耐药

19、性的传播是通过质粒遗传的E:药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生答案：E解析：耐药性（抗药性）是指细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失的现象。耐药性的传播是可以通过质粒传递而播散的。药物的效价是指A:药物达到一定效应时所需的剂量B:引起50%动物阳性反应的剂量C:引起药理效应的最小剂量D:治疗量的最大极限E:药物的最大效应答案：A解析：本题重在考核效价的定义。药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量。故正确答案为A。静脉用药混合调配操作前需准备的事项不包括A、按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性B、接班工作人员应当先阅读交接班记录，对有关问题应当及时处理C

20、、控制操作间室温在1826D、控制操作间湿度在4065E、按更衣操作规程，进入洁净区操作间答案：A解析：调配操作前准备：在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统，并确认其处于正常工作状态，操作间室温控制于1826、湿度4065、室内外压差符合规定，操作人员记录并签名；接班工作人员应当先阅读交接班记录，对有关问题应当及时处理；按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用蘸有75乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应的位置。维持药物有效治疗浓度有较大困难A.t1/2=5天B.t1/230minC.30mint1/

21、28hD.8ht1/224hE.t1/224h答案：B解析：抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是A:阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体B:阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA受体C:阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体D:阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体E:阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体答案：D解析：药学类答疑精华8卷 第7卷疟原虫的感染途径主要是A.经口B.经皮肤C.经呼吸道D.经性接触感染E.经媒介昆虫叮咬答案：E解析：当唾液腺中带有疟原虫成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血时，疟原虫子孢子即随唾液进入人体。阴道毛滴虫是寄生于人体阴道和泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴

22、虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。A.必理通B.N-乙酰基-P-氨基酚C.对乙酰氨基酚D.ParacetamolE.扑热息痛属于药品INN名的是答案：D解析：膜剂的给药途径不包括A.舌下给药B.皮肤创伤表面覆盖给药C.阴道内给药D.口服给药E.注射给药答案：E解析：下面哪个药物是抗生素类的抗结核药A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸钠C.吡嗪酰胺D.利福喷汀E.异烟肼答案：D解析：乙醇作为片剂的润湿剂一般浓度为A.3070B.1020C.7595D.110E.100答案：A解析：关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是A.生物利用度高，作用快而强B.与蛋白质的亲和力高于TC.T为3小时D.不通过胎

23、盘屏障E.用于甲亢内科治疗答案：A解析：T和生物利用度分别为50%70%和90%95%，两者血浆蛋白结合率均在99%以上，但T与蛋白质的亲和力低于T，T作用快而强，维持时间短，T为2天；可通过胎盘并且可以进入乳汁，所以在妊娠期和哺乳期慎用，故选A。A.极化B.去极化C.反极化D.超极化E.复极化细胞兴奋时膜电位的负值减小称为答案：B解析：细胞兴奋时，膜电位从0mV到+30mV，即膜电位变为内正外负，称为反极化；膜内电位从静息电位的-90mV到+30mV，其中，从-90mV上升到0mV，称为去极化；膜内电位从+30mV逐渐下降至静息电位水平，称为复极化。A.丙酸倍氯米松B.麻黄碱C.色甘酸钠D.

24、沙丁胺醇E.去甲肾上腺素可用于预防哮喘的药物是答案：C解析：药学类答疑精华8卷 第8卷注射用抗生素粉针分装空气洁净度为A:1000级B:100级C:1万级D:30万级E:100万级答案：B解析：注射用无菌分装产品（如抗生素）的制造一般没有灭菌过程，应在100级环境下分装。下列关于急诊处方限量的叙述，正确的是（ ）。A.一般不得超过1天B.一般不得超过2天C.一般不得超过3天D.一般不得超过4天E.一般不得超过5天答案：C解析：处方管理办法规定：“处方一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应注明理由”。某碱性药物的pK=9.8

25、，如果增高尿液的pH，则此药在尿中A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E.排泄速度并不改变答案：D解析：碱性药物在碱性环境中解离减少，非离子型药物增多，容易跨膜，因此重吸收增加，排泄减慢。可以使用商品名的药品是A.老化学结构药物B.已有国家药品标准的制剂C.有包装专利的药品D.新的化学结构的药物E.无化合物专利的药品答案：D解析：患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。

26、该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素C.阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林+四环素E.铋制剂+四环素答案：A解析：1.阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素，削弱细胞保护作用，增加黏膜对损伤的敏感性，导致消化性溃疡，尤其是胃溃疡。H受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果，不管是否停用NSAIDs，均可使溃疡愈合。2.硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。3.对HP感染的治疗主要是应用具有

27、杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失，根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂（奥美拉唑）+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g)，每日2次，共7天；故选择A。作用于小肠发挥降糖作用的药物是A.罗格列酮B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.胰岛素答案：D解析：静注甘露醇的药理作用有A:下泻作用B:脱水作用C:抗凝作用D:增高眼压作用E:增加眼房水作用答案：B解析：甘露醇的药理作用包括：脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。故选B。A.快速充盈期B.等容收缩期C.减慢射血期D.快速射血期E.等容舒张期出现室内压大幅度下降是在答案：E解析：