超声医学科考试历年真题精选8篇.docx
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1、超声医学科考试历年真题精选8篇超声医学科考试历年真题精选8篇 第1篇简述腹部器官结构的断层影像表现。答案:肝:(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈均匀的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增强扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于对比剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于对比剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不一致因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增强图像。胆囊:1. CT表现胆囊位于胆囊窝,呈卵圆形,胆汁的密度因其粘稠度和成份不同高低不等,通常为水样密度。胆囊壁光滑,厚度不超
2、过3mm,表现为软组织密度,与周围结构间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号,胆汁在T2WI上呈高信号,在T1WI上根据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号,有时可出现分层现象,即下部分胆汁为高或稍高信号,上部分胆汁为等或低信号。胆管:1.CT表现肝内胆管纤细,正常不能显示,显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗,表现为圆点状或管状低密度影,肝总管直径46mm,长约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最佳影像手段。同CT一样,普通TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管,有时可在薄层图像。上显
3、示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。所有显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号,MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规则的条状软组织密度影,当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”改变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中央沟内,平扫时不易与胰实质区分。2.增强扫描:胰血供丰富,脾动、静脉因有对比剂充填与胰实质对比强烈,因而可以清晰显示,CTA甚至可以完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质基本一致,在TWI上呈灰白信号,在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示,表现为细管状高信号影。2.增强扫描同C
4、T一样,实质在动脉期即显著均匀强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化逐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈均匀一致的软组织密度,略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小,而且密度和实质相差不大,因此不易显示,出脾后即可清晰显示,表现为条索状软组织密度影。2.增强扫描动脉期即开始强化,但强化不均匀,皮质强化高于中央的髓质,呈现特有的豹纹状,称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期,脾则呈均匀一致强化,通常情况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增强扫描时也不易分辨。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号,信号强度低于肝,在T,WI上呈灰白信号,信号强度高于肝及周围的其它器官
5、。2.增强扫描强化特点同增强CT相似。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影,边缘光滑,密度均匀,皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度,肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部,肾动、静脉呈条索状软组织密度影,自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常情况下,肾包膜和肾周筋膜不易显示,输尿管在周围脂肪组织较多时可显示,表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平扫图像,上区分皮、髓质,皮质在TWI上信号略高于髓质,在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号,肾盂呈TWI低、T,WI高信号,肾血管呈流空信号,输尿管在周
6、围脂肪组织的对比下,TWI和T2WI上均呈低信号。2.增强扫描影像表现类似于CT增强扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织映衬下,肾上腺清晰显示。无论呈什么形状,肾上腺边缘均表现为平直或略凹,如外凸或呈圆形则可能为异常。通常情况下,肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质,增强后呈均匀强化,皮、髓质强化程度相同(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态和大小与CT相同,信号强度同肝实质相似,呈中等信号,增强后均匀一致强化。 患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大首
7、先考虑的是A结节囊性变B结节继续增大C结节腺瘤样变D结节癌变E结节钙化超声检查甲状腺的最佳的探头频率是A15MHzB25MHzC35MHzD75MHzE45MHz若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为A血流丰富,RI04B血流丰富,RI07C血流不丰富,RI07D血流不丰富,RI04E血流丰富,RI07若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪些甲状腺疾病A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E甲状腺囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:D成人中约4可发生甲状腺结节,恶
8、性病变虽不常见,但如果近期内出现突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大,说明结节癌变,同时伴有颈部转移。甲状腺属浅表器官,超声检查时最适宜用高频线阵探头,其他均不全面或根本无关系。血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助,血流丰富,RI07时考虑恶性可能性大。亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清,甲状腺癌侵及被膜造成与颈前肌界限不清。而其他几种疾病不累及被膜,因此不出现此种改变。 关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流
9、信号E.边界多不清晰正确答案:A 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B acoustic shadow正确答案:声影:在超声波传播途径内,因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减,使其后方呈一回声缺少的条状暗区。结石、骨骼、疤痕组织、致密的结缔组织、钙化灶等均可形成声影。超声医学科考试历年真题精选8篇 第2篇 左心室等容舒张期是指A.二尖瓣早期充盈E峰时限B.二尖瓣充盈E、A峰总时限C.此期内室压降低,心室容量不变D.二尖瓣晚期充盈A峰时限E.心室射血开始至心电图T波终点时限正确答案:C 人体组织器官回声由强到
10、弱排列如下A胎盘肝脏肾皮质胆汁B胎盘肾窦肾皮质胆汁C肾窦肝脏胰腺胆汁D肝脏胆汁肾皮质血液E胎盘肾皮质肝脏胆汁正确答案:A人体不同组织回声强度顺序为:肺、骨骼肾中央区(肾窦)胰腺、胎盘肝、脾实质肾皮质肾髓质(肾锥体)血液胆汁和尿液。 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案:A 扩张型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:A 肾结石的超声声像图可见( )内出现一
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