[腰椎间盘突出症患者的日常康复保健] 腰椎间盘突出症康复.docx

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1、腰椎间盘突出症患者的日常康复保健 腰椎间盘突出症康复 摘要腰椎间盘突出症的根治比较困难，易反复发作，日常保健显得特别重要。本文从起居、饮食、生活保健、功能熬炼、术后康复等方面对腰椎间盘突出症患者的日常康复保健提出了建议。 关键词腰椎间盘突出；保健；康复 腰椎间盘突出症为纤维环裂开，髓核组织突出压迫了神经根而引起坐骨神经痛1。其主要症状为腰痛及一侧或双侧下肢感觉异样。该病的根治性治疗比较困难，多表现为反复发作，因此其日常保健对防止其复发就显得特别重要。作为一名腰椎间盘突出症患者应做到如下日常康复保健。 1、起居支配 卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的疗养方法，卧床休息可削减神经炎性物质，促进毒素汲

2、取、有利于炎症消退和复原，同时也可以防止神经根粘连的发生。卧床休息以平卧硬板床为主，其睡眠姿态可为仰卧、侧卧两种方式2。 2、饮食调养 1）腰椎间盘突出患者日常要多吃蔬菜、水果及豆类食品，而肉及脂肪较高的食物尽量少吃，避开引起大便干燥，排便用力。 2）要充分摄取钙，多吃鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类等钙含量多的食品。 3）要充分摄取蛋白质，多吃猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品等蛋白质含量多的食品。 4）适当的补充维生素E以扩张血管、促进血流、消退肌肉惊慌，用于缓解难受，因此要多吃鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油等维生素E含量多的食品。 3、日常

3、生活保健措施 1）提前做好防寒保暖：冬春季气温变换较频繁，腰椎间盘突出症患者要提前做好防寒保暖的打算，尤其要做好颈部、腰背部的保暖。适时增加衣物，预防感冒，是防止腰椎间盘突出症发生的重要措施。 2）保证睡眠避开过度熬炼：要早睡晚起，保持足够的睡眠，避开过度、猛烈的体育运动，并适当节制房事。若不能保持足够的睡眠，或者常常进行过度的体育运动并导致出汗，会使人体内的阳气耗散，不但简单导致腰椎间盘突出症的发生，也将对身体健康产生肯定的危害。 3）留意腰部日常爱护：由于导致腰椎间盘突出症发生的各种诱发因素比较多，因此要特殊留意对腰部的爱护。例如，感冒打喷嚏、咳嗽时，要将膝盖、髋关节略微弯曲，可以避开腰椎

4、受伤；日常生活中，尽量削减弯腰的动作，捡东西时要身体靠近物体蹲下捡取，不要干脆弯腰捡取物品；早晨起床时，要通过挺腰、抬腿等动作先放松腰部，然后侧卧用胳膊支撑身体起床；长时间坐位时，要留意保持正确姿态，必要时可在腰后部放置一个小枕头或靠垫，保持腰椎的正常生理曲度，减轻腰部肌肉疲惫等。假如身体条件允许，还可以做一些传统的太极拳、八段锦等运动，以舒筋通络、调和气血，对预防腰椎间盘突出症的发生具有良好的作用。 4）尽早实行有效治疗措施：患者一旦出现复发状况应尽早实行有效治疗措施，避开延误病情，给自己带来苦痛，给治疗增加难度。 5）尽量少拿重物：腰椎间盘突出患者抱小孩时最好贴近自己的身体，不得太远抱起孩

5、子，否则简单引发腰椎间盘突出或病情复发，更不要“逞强”搬动重物。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿态，必需非常当心，防止腰部扭伤。 6）避开体重过胖：在现实生活中的老年人胖多瘦少。由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要缘由之一，所以应限制饮食，保持体重，避开过胖。 7）限制总热量：假如对饮食的质和量不能科学的搭配，那么肥胖是不行避开的结果。 8）戒烟：越来越多的资料表明，吸烟也是慢性腰痛的发病缘由之一，而且影响治疗效果。 4、功能熬炼 急性期：进行5点法腰背肌熬炼，既患者仰卧以枕部、双肘、双足跟为支点，向上挺胸。尽量使腰和背离开床面。另一种方法为患者俯卧位，双手放在背后，腰背肌肉用力

6、使头颈、胸部和下肢同时翘起离开床面。 复原期：进行侧走，前后踢腿。接着行5点法腰背肌熬炼，直腿抬高收腹训练及飞燕式训练（俯卧位，双下肢并拢，双手分开置于身侧并同时抬起伸直的双下肢及抬头挺胸，双手差举）。每个动作循环反复练习，每次30分钟，23次/天3。 另外，还可运用悬垂法和运腰法，通过对腰椎牵拉与运动，有活动腰椎关节和改善症状的作用。悬垂法是利用门框或单杠等物进行悬垂熬炼，每日早晚各1次。悬垂熬炼事实上是接着进行的牵引治疗，它不仅使腰等部位得到放松，而且还增加了局部血液循环和新陈代谢。悬垂时应留意放松腰部及下肢，使重量自然下垂，以达到牵引腰椎的目的。悬垂的上下动作肯定要轻，避开因跳上跳下的动

7、作过重而损伤腰椎，加重病情。运腰法包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等熬炼，每日早、晚各做1次。运腰法在进行弯腰或转腰时动作要缓慢而温柔，避开猛烈的大幅度活动造成新的损伤，同时要按部就班，持之以恒。 5、调畅情志 患者心情要保持稳定，能正确相识腰椎间盘突出症这个疾病的相关学问，并能主动地协作治疗和护理。在整个康复保健过程中，患者要始终保持乐观向上的看法，生活要充溢华蜜感和满意感4。 6、手术后的患者康复保健 腰椎间盘突出症手术治疗后可即刻解除神经根压迫症状，产生特别满足的近期疗效，病人极易产生大功告成的心理感觉而掉以轻心，因此必需让病人明白术后康复保健的重要性，以削减术后并发症，以取得良好的

8、近、远期疗效。 1）留意体位：病人出院时如须远途乘车返家的，最好坐卧铺，取侧卧位，可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用，还能消退因颠簸引起的脊柱横向运动，还要避开上下车时弯腰动作的影响。 2）适当休息：出院后应做到3个月内不负重，不弯腰，起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的敏捷性。 3）功能熬炼：平常应加强腰背肌的功能熬炼，以防止腰背肌萎缩，力求熬炼成自身的“肌肉腰围”。复原后期，腰围只用于久坐和弯腰负重时。 4）卧硬板床：出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，这样有利于术后康复。 5）调理饮食：饮食以清淡、富有养分而又易于消化为宜，防止大便秘结，用力时使腹压上升，加重腰椎间盘复脱。 参考文献： 1杜克，王守志.骨科护理学M.北京：人民卫生出版社，1995：564；459-460. 2尚秦宇，张倩新.综合康复治疗腰椎间盘突出症视察J.光明中医，2008，23（7）：938-940. 3屠其雷，沈志祥，熊宝林.腰椎间盘突出症的运动康复J.社区医学杂志，2011，9（1）：13-15. 4孙丽萍，刘艳芳.腰椎间盘突出症病人焦虑的缘由分析及护理J.中国民间疗法，2011，19（2）：71-72.