南充市身心医院妇产科.docx

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1、 南充市身心医院妇产科 摘 要 目的：探讨妇产科护士压力源与身心健康状况并提出相关应对措施。方法：采纳工作压力源量表和自制的身心健康状况调查表对妇产科59名护士进行问卷调查。结果：超负荷工作，常常倒班、夜班工作量大，妇产科护理工作的特别性质，深造及进修机会太少，患者、家属及社会认同度低，产妇及其家属对护理工作的高度期望，成为妇产科护士主要的工作压力源。结论：患者护理方面的问题及护理专业及工作方面的问题是妇产科护士工作主要压力源。护理管理应针对详细状况进行减压，应有个体化措施。 关键词 护士 妇产科 工作压力 健康状况 资料与方法 调查对象：采纳问卷调查法调查我市妇产科护士59名，均为女性。护士

2、16名，护师24名，主管护师19名；护龄135年；其中5年以下14名，510年18名，10年以上27名；中专19名，大专以上40名；其中正式在编49名，合同护士10名；岗位：临床护士43名，行政护士（含哺乳期）16名。本调查共发出问卷59份，回收59份，回收率及有效率均为100%。 测量工具：采纳国内常用的中国护士压力源量表1，本量表共35条目，分为：护理专业及工作方面的问题；时间安排及工作量问题；工作环境及仪器设备问题；病人护理方面的问题；管理及人际关系方面的问题等5个方面的子条目，采纳14级评分法。 采纳参照相关切理学量表自行设计的护理人员身心健康状况调查表。此表涉及妇产科护士在工作中可能

3、出现的不良身心健康状况，主要用于评价由工作压力所造成的不良身心健康状况。采纳15级评分，分数越高，表明症状越明显。 量表的20个条目包括2个方面的内容：不良生理反应：15个条目主要评价工作压力过大引起的不良生理反应，包括疲惫、免疫力降低、心脏病、高血压、下肢静脉曲张、消化性溃疡和颈椎增生等。不良心理反应：5个条目主要评价压力引起的不良心理反应，包括心理反感、对病人冷眼旁观、丢失工作主动性等。 方法：由专人统一发放和回收问卷调查表，调查表发放前由专人负责量表的具体介绍，讲解本次调查的目的、意义及方法。采纳不记名问卷调查法进行，全部数据均经统计学进行分析处理。 结果 妇产科护士工作压力源：护理专业

4、及工作方面的问题：护理工作的社会地位太低2.71，接着深造的机会太少3.29，工资及其他的福利待遇低1.95，晋升的机会太少4.25，常常倒班 3.98，工作中的独立性少1.08，工作分工不明确2.36；工作量刚好间安排问题：工作量太大4.69，上班的护士数量少2.98，没有时间对病人实施心理护理2.78，非护理性的工作太多3.16，无用的书面工作太多1.67；工作环境及资源方面的问题：工作环境差0.88，工作中所需的仪器设备不足1.25，病区拥挤4.67；病人护理方面的问题：担忧工作中出现差错事故3.94，护士工作未被病人及家属承认3.90，护理的病人病情过重1.84，病人的家属不礼貌2.7

5、7，病人的要求太高或太过分1.68，病人不礼貌1.52，病人不合作2.09，所学学问不能满意病人及家属心理须要3.04，缺乏病人教化的有关学问1.37，担忧护理操作会引起病人的难受0.66，护理的病人突然死亡1.29；管理及人际关系方面的问题：缺乏其他卫生工作人员的理解及敬重1.97，护理管理者的理解与支持不够2.18，护理管理者的指责过多2.11，医生对护理工作过分挑剔1.04，同事之间缺乏理解与支持1.99，与护理管理者发生冲突2.06，与病区的某些护士工作很难0.85，与医生发生冲突0.82，同事之间缺乏友好合作的气氛0.69。 妇产科护士身心健康状况：不良生理反应：疲惫4.77，高度惊

6、慌3.28，头昏眼花3.02，腰酸背痛3.11，神经衰弱2.41，习惯性便秘2.58，月经前期惊慌综合征2.33，机体反抗力降低4.66，消化性溃疡3.22，颈椎增生1.78，下肢静脉曲张1.74，心绞痛3.96，高血压2.18，心脏病1.95，失眠3.18；不良心理反应：心理反感、急躁3.98，对病人冷眼旁观2.17，丢失工作主动性2.65，内疚感4.51，抑郁2.11，自闭1.18。 探讨 妇产科护士工作压力源：长期超负荷的工作状态，夜班工作量大，影响护士的身心健康。众多的人际冲突给护士带来压力，尤其是产妇及其家属高度期望给护士带来巨大压力。患者、家属及社会认同度低，深造及晋升的机会太少。

7、 妇产科护士身心健康状况：90%的护士经常感到疲惫，并伴有腰酸背痛、神经衰弱等症状。51%的护士有工作主动性降低的现象、工作疲溃感较剧烈3。工作的疲溃感表现为对工作冷眼旁观，严峻者会离开工作岗位或更换工作。 工作压力与健康状况之间的关系：调查结果显示，工作压力与健康状况之间有显著的相关性。 建议：医院管理方面：医院管理层要高度重视护理工作，做好护士的后勤保障工作；为护士创建学习机会，加强接着再教化；在奖金的安排上尽可能削减同级医护人员的差距，在晋升职称、评比优秀方面赐予同等的机会；增加护士编制，合理配置护理人员，减轻妇产科护士繁重的工作量；关切护士的身心健康。妇产科内部管理方面：首先，合理安排值班护士工作量，实行弹性排班制度。其次，护士长要充分理解和爱惜护士，为护士减轻心理压力。再次，妇产科内部要树立团队合作精神，加强协作实力。护士自身方面：作为主体的护士本身，肯定要学会自我调整，释放内心的压力。 参考文献 1 谭玉兰,宋玉兰.运用ROY适应模式管理护士职业压力初探.护士进修杂志,2002,17(2):95-97. 2 胡显玲.临床护士压力源分析及对策.护理探讨,2003,17(4) . 3 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查探讨.中华护理杂志,2000,35(11) .