职业危害因素防护措施.docx

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1、 职业危害因素防护措施 摘要 病房感染对小儿的健康发展有着很强的危急性。本文通过分析小儿内科病房案例即：2008年5月1年到2011年5月1日，共8323例。结果：每年的感染率分别为：2.3%、1.82%、1.42%。探讨：小儿内科病房内的感染因素，并提出相应的防护措施。结论：小儿内科病房应有针对性的将患儿分类安置病房，尽量避开与一些细菌传播速度快的患儿频繁接触，优化病房环境，提升病房卫生，和家长做好健康卫生宣扬，降低小儿内科病房感染率。 关键词 小儿内科；感染；健康卫生 1、收集临床资料 1.1收集资料笔者对本市一家医院的小儿内科病房案例进行收集，从2008年5月1日至2011年5月1日，共

2、8323例。 1.2分析案例依据小儿内科病房的案例，依照卫生部制定的医院感染诊断标准，对这8323例患儿进行了具体的分析。 1.3案例结果从2008年至2011年这三年内小儿内科病房感染率分别为：2.3%、1.82%、1.42%。详细见下图： 2、探讨 2.1小儿内科病房内感染因素分析 2.1.1患者自身因素儿童年龄较小，爱动，对任何事物都充溢了新奇，喜爱摸摸，碰碰的，甚至还会出现拿起东西用嘴尝尝的现象，病房不同于一般的环境，是细菌聚集的地方，儿童这样的行为很简单被细菌传染，加上儿童本身没有较强的反抗力，还处于发育阶段，人体局部的防卫功能也有可能遭到感染。 2.1.2患儿家长因素在病房内和患儿

3、接触最多的是其家长，他们不但要负责带患者看病，而且还须要在病房内照看患者的生活起居，患儿的父母特性差异大，学问结构更是不相同，有的家长防感染意识较差，出现不注意卫生之类的现象，还有的家长为了满意患儿的需求，在病房中摆满各种玩具。这些都是家长健康卫生意识差所造成的患儿感染。 2.1.3医护人员因素在小儿内科病房中除去家长和患儿的接触，其医护人员与患儿接触也较为频繁。患儿感染主要是通过细菌传播，而医护人员在工作中是干脆接触各种患者的，其中呼吸科等简单传染、简单带菌的污物略微不留意将会波及到医护人员，而医护人员已成年，反抗力较强，对自身来说，这些细菌起不到多大的危害，但是对于患儿来说，医护人员很可能

4、就是各种病原微生物的携带者，其缘由是：他们的身体机制还未发育全，缺乏肯定的平衡性，简单受到不同的感染。 2.1.4病房环境因素病房受条件的限制，几乎每天都有不同病种的患儿住院，同时，病房内也有正在康复的患儿，医院假如不刚好消毒、病房不刚好通风等，很简单造成细菌感染。另外，由于住院时间的紧促性，在笔者调查的这个医院患儿的病房是和其他成年人的病房隔离开的，然而，患儿病房在住院支配时，是随机支配，没有考虑到病种，这样交替、混乱的病房支配很简单使一些呼吸道、或者有传染性病体的患儿将细菌带给病房中的其他患儿，而这一些都属于病房环境因素范畴。 2.1.5医疗设备因素医院的医疗设备是固定的，每天有不同的患者

5、接触，如：婴儿培育箱、光疗箱、远红外线抢救台、呼吸机、心电监护仪、治疗车、等等，这些医疗设备的污染同样是造成患儿交叉感染的途径之一。 2.2小儿内科病房针对感染应实行的措施分析 2.2.1尽可能的缩短住院时间在治疗过程中，医护人员应首先治疗原发疾病，尽量削减患儿的住院时间，避开在住院期间增加其他细菌感染、恶化病情。要知道感染的显著特点是简单扩散，主动的治疗原发疾病，进而加强关注病情状况，做好皮肤、口腔的护理，亲密留意隐藏病灶，降低交叉感染率。在医护过程中，加强对患儿的爱护、隔离，削减与病房外界不良环境的接触，尽量缩短住院时间，限制患儿在住院期间感染状况的发生。 2.2.2做好健康卫生宣扬在患者

6、住院前、中、后医院的医护人员都应做好健康卫生的宣扬，增加患者家属的健康卫生意识，从而使他们更好的约束自己的行为。在做健康卫生宣扬的过程中，向患儿家属具体介绍常见的病体、细菌传播途径和感染方式，使患者家属在住院期间能够自我约束，不随意借用他人的生活用品、不随地吐痰、不在病房区吸烟、不随意串走病房，做到在住院期间病区的宁静、整齐，削减交叉感染的机会。 2.2.3按病种支配病房在患者办理住院手续时，医护人员应根绝患者的病种支配并病房，实施病种分室收治的护理方法，加强对危重儿、传染性疾病患者的隔离和检测，同时，在发觉其他患儿有传染病或者疑似传染病的状况时，能够刚好的将患儿转移到隔离室进行治疗。这样根据

7、病种的不同、病体传播方式的不同，实行不同的治疗、隔离、管理措施，削减相互交叉传染。 2.2.4加强病房环境管理环境因素对儿童的康复也有肯定的影响，医院的相关部门应加强对病房环境的管理，制定消毒隔离制度，做好无菌、非无菌类物品的分区置放，同时对于医疗和生活垃圾实施分类处理，做好病区的清洁，确保病房环境的卫生，每天固定通风，保持病房内空气的纯度，加强紫外线照耀消毒，制定陪护人员制度，并严格执行，削减病房内人员过多的流淌，同时禁止家属带患儿集中玩耍、共享玩具等，削减环境引起的细菌感染。 2.2.5加强对保洁员的管理对医院的保洁人员进行统一培育，增加保洁人员对病房、医疗设备、细菌感染等的认知程度，加强

8、管理、学习，制定相关的病房保洁范围和要求，如：墙面、地面、床单、卫生间、医疗设备等怎么消毒、怎么清洁等，做好防护学问的正确相识和理解。 3、结论 总之，针对患儿自身的身体素养，人体机制发育特征等，小儿内科病房应有针对性的将患儿分类安置病房，尽量避开与一些细菌传播速度快的患儿频繁接触，优化病房环境，提升病房卫生，和家长做好健康卫生宣扬，降低小儿内科病房感染率。 参考文献： 1张兰芳，马明丽，张玲.浅谈医院内感染与小儿内科的相关护理J.工企医刊，2004：17（05），64. 2孙坤，沈颖.小儿内科学（第4版）M.北京：人民卫生出版社，2009，7. 3朱宗涵.小儿内科学M.北京：人民卫生出版社，2009. 4刘铁军，主编.传染病临床诊治M.北京：科学出版社，2006. 5陈菊梅，主编.现代传染病学M.北京：人民军医出版社，2002.