中间检验申请批复单（填土.docx

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1、中间检验申请批复单（填土青川县红色旅游线马鹿至东河口段马路改建工程项目 中间检验 申请批复单 承包单位：西南交通建设集团股份有限公司合同号： 监理单位：四川国际工程监理有限公司编号： 监表工 程 项 目工 程 地 点 及 桩 号具 体 部 位检 验 内 容要 求 到 现 场 检 验 时 间 年 月日 时 承包人递交时间和签名 年 月 日 监理员收到时间和签名 年月日 监理员看法：签名： 年 月 日 专业监理工程师 自检质量证明附件签名 年月日 1.墙背填土现场质量检验报告单 2.桥（涵）台背回填检查记录表 3.水准测量记录表承包人收到日期和签名 年 月 日 青川县红色旅游线马鹿至东河口段马路改

2、建工程项目施工自检墙背填土现场质量检验报告单承包单位：西南交通建设集团股份有限公司合同号：监理单位：四川国际工程监理有限公司编号： 检表 6.6.2 工程名称施工日期 年月日 桩号及工程部位检验日期 年月日 基本要求 1、墙背填土应采纳透水性材料或设计规定的填料，严禁采纳膨胀土、高液限粘土、腐殖土、盐渍土、淤泥和冻土块等不良材料。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物和生活垃圾； 2、墙背填土必需和挖方路基、填方路基有效搭接，纵向接缝必需设台阶； 3、必需分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适。4墙身强度达到设计强度的 75%以上时方可起先填土。5、除锚碇板挡土墙距混凝土面板 1m 范围内压

3、实度按 90%限制外，其余部分填土和其余类型挡土墙墙背回填压实度均按路基要求进行。检查项目 规定值或 允许偏差 实测值 检查方法及频率 锚杆、锚垫板和加筋土挡土墙距面板 1m 范围内压实度(%) 90按附录 B 检查，每 100m 每压实层测 1 处，并不得少于1 处 压实度(%) 零填及挖方(m) 00.80 ≥95按附录 B 检查。密度法：每 200m 每压实层测 4 处 填方(m) 00.80 ≥950.81.50 ≥941.50 ≥92检查人看法：质检负责人看法：青川县红色旅游线马鹿至东河口段马路改建工程项目 挡土墙回填 分项工程关键工序 交验 单承包单位：西南

4、交通建设集团股份有限公司合同号： 监理单位：四川国际工程监理有限公司编号： 监表：46工程名称施 工 日 期 年月日 桩号及工程部位检 验 日 期 年月日 检查项目 规定值或允许 偏 差 实测值或实测偏差值 检 查 方 法 及 频 率 压实度（%） 按附录 B 检查。密度法：每 200m 每压实层测 4 处 附件：1、 工序检测记录或报告； 2、 图像资料 ； 3、 其他相关资料。质检负责人看法： 签字：日期： 年月日 现场监理看法：签字：日期： 年月日 专业监理看法：签字：日期： 年月日青川县红色旅游线马鹿至东河口段马路改建工程项目施工自检桥( ( 涵) ) 台背回填检查记录表承包单位：西南交通建设集团股份有限公司 合同号： 监理单位：四川国际工程监理有限公司 编号： 起讫桩号： 记录表 22 工程名称施工日期 年 月 日 回填范围（草图）桩号及工程部位检验日期 年 月 日结构物混凝土或砂浆强度（MPa）台后处理状况回填材料碾压方式回填层次 松铺厚度(mm) 压实度(%) 回填层次 松铺厚度(mm) 压实度(%) 回填后结构物有无位移、裂缝等破坏状况：监理看法：检查人： 质检负责人：