护士在病情观察中应重视语言交流-责任护士病情汇报范例.docx

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1、护士在病情观察中应重视语言交流|责任护士病情汇报范例 关键词 护士 病情视察 语言沟通 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.271 语言在护理中的重要性 护理是护士与患者的互动过程,在这互动过程中,护士可帮助患者维持、促进及复原健康,护士这一职能的实现,依靠于护患间有效的沟通和理解1。 病情视察就是收集信息,这往往是通过我们的感官(眼、耳、鼻、手)和仪器(体温计、血压计、听诊器、心电监护仪等)而获得,但却不行忽视通过语言沟通去收集信息,否则不能达到护理目的。 语言是护士与患者思想沟通的主要手段,患者对医护人员的语言特别敏感,护士应擅长依据患者不同的实际状况

2、进行语言沟通,调动患者协作治疗的主动性,增加相互信任感,质疑解难。护士的语言是原则性与敏捷性的统一。与病人交谈时,护士要以维护病人的利益为前提。讲究职业道德,要依据沟通对象、情境的差异敏捷运用语言的魅力,做到既有原则又能让病人乐意接受。多运用文明用语,“请”字当先,“谢”不离口,常说“对不起”,用爱护关怀的语言调整病人的心情。保持肃穆性与亲切性的统一,护士与病人交谈时,既要保持肯定的肃穆性,同时也要让病人感到暖和、亲切。对一些言行不轨的病人,应肃穆对待,加以劝阻,以保持护理工作的肃穆性和护士自身的尊严。与病人沟通时,还要保持坦诚与慎言相结合。护士与病人之间相互敬重的前提是以诚相待。护士对病人讲

3、真话,信守诺言。但也不应事事都向病人坦诚相告,特殊对诊断治疗上的一些看法更应慎口谨言,防止“祸从口出”,要以维护病人利益为前提。 沟通是一门艺术,它能建立相互理解、信任、支持的护患关系。首先要耐性仔细地倾听。倾听不仅是指听到对方说话这样一种单纯的生理过程,而是包括了生理、相识和情感过程。在与病人交谈时,护士要使自己成为有效的倾听者,在倾听过程中集中留意力,保持合适距离,不轻易打断对方的谈话和转变话题。为表示倾听可用“点头”、“嗯”等表示你已接受对方内容,了解对方看法,以激励对方接着说下去。在与病人交谈时要用激励、开心的声音,协作适当接解表示对病人的关注和劝慰。在收集病人资料时礼貌地称呼对方,然

4、后自我介绍交谈的目的。若病人正在发怒时首先向病人表示理解,尽可能转移留意力,对哭泣的病人,待其发泄后再倾听哭泣的缘由,使劝慰病人,达到彼此相互信任沟通顺当、有效。 现代护理观念,还要求加强对病人的心理活动、人际关系的亲密视察,视察的方法也不仅是勤于巡察、按时测量、精确记录,特殊要应用语言的沟通。这样可以起到收集信息和作好整体护理的的作用。 对 策 语言沟通:自觉症状:病人有的症状是既无法用眼睛视察到也无法用仪器测量到的。如头晕、胸闷、心悸、乏力、难受等,只能依靠病人的主诉获得。但有的病人忍耐力强,不愿诉说;有的病人因环境生疏不愿诉说;有的病人因为惧怕护士的冷漠而不敢诉说;只有通过护士亲切的关怀

5、,热忱而耐性的启迪,才能激励病人将自己的一切感觉诉说出来,有助于诊断、治疗和护理。饮食及睡眠状况:病人的饮食睡眠往往与病情改变有关,但护士的眼睛不行能全部看到,须要常常主动地向病人询问。常有这样的现象:交班报告上写着“病人宁静入睡”,而经具体询问,方知病人深夜辗转,难以入眠,只是怕影响别人竭力忍耐而已。用药反应:运用未曾用过或特别剂量的药物后,不仅要多巡察病人,还要细心地询问其感觉如何。有某中耳炎病人在青霉素皮试阴性后,静滴大剂量青霉素,10分钟内护士巡察未见异样,15分钟后护士再次巡察并细心询问病人感觉如何,病人说“有一点胸闷”护士随即视察皮试处,发觉原皮丘红肿且扩大了很多,马上停止用药并告

6、知医生,经检查为青霉素过敏达发反应。由于护士主动询问刚好处理,防止了意外的发生。心理活动:病人的心理活动是须要用语言沟通才能收集到的信息。通过沟通,可以得知病人对疾病的看法,对生活的信念,与家庭和社会的适应状况及对医护人员的详细看法。了解病人的心理活动,可以因势利导,激励其主动的心情,防止消积因素对病人身心的影响,有时这些方法比服药、注射更为有效。 与病人家属的语言沟通:病人的不自觉症状:家属与病人长期生活在一起,对其生活习惯,性格实力非常熟识。故而对病人生病前后改变更为敏感,病人自己尚未觉察的症状往往可以通过与其家属的交谈而了解到。例如智力发生障碍,语言变得模糊没有条理,生活实力明显下降,性

7、格发生变异等等。病人隐瞒的状况:有时由于各种缘由,病人有意隐瞒的症状可以通过与家属的交谈而知悉。病人的人际关系:生理因素受心理因素影响,心理因素受家庭社会因素影响。护士可以通过与病人家属的语言沟通获得病人的心理因素与疾病的关系的信息。有助于对病人的治疗护理和预防病情复发。一位60岁的老大娘因高血压反复多次住院,护士从其女儿处了解到老大娘与女儿不合,常因口角生气致血压上升,于是医生护士分头做老大娘和其女儿的思想工作,强调心理因素与疾病的关系,具体讲解心情激烈会引起血压上升以及血压上升对身体造成的后果。劝服她的女儿协作做好工作,劝老大娘为保养身体而限制心情,老大娘出院后复原较好,未再返院。 与医生的语言沟通:护士与医生之间的信息沟通决不能仅限于病程记录和医嘱处方上的文字,护士要常常将收集到的信息刚好报告医生,同时要从医生那里了解对病人的检查状况、治疗方案、用药措施等等。护士与医生之间加强语言沟通,才能使治疗护理的措施、效果刚好反馈,合理调整,从而加速病人的康复。 讨 论 要做好一名护士,不仅要腿勤,手勤,也要嘴勤。视察病情肯定要加强语言沟通,少坐办公室,多与病人交谈,勤于开口,擅长沟通。这样不仅可以收集信息,还可以对病人起到安抚、安慰药物起不到的治疗作用。 参考文献 1 崔焱.护理学基础.北京:人民卫生出版社,2004:37.