应对慢,性单纯性鼻炎 慢性单纯性鼻炎中医.docx

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1、应对慢,性单纯性鼻炎 慢性单纯性鼻炎中医 李先生得了慢性单纯性鼻炎，特别苦恼。白天，劳动或运动时感觉还不错，一到晚上、宁静休息或寒冷时，鼻塞就变得严峻了。总是一侧鼻子不通，连睡觉都受影响，左侧卧左边鼻塞，右侧卧右边鼻塞，真不舒适。长期流鼻涕、擤鼻涕，嘴唇上边、鼻翼两侧都发干、起皮了。 慢性单纯性鼻炎的临床表现 慢性单纯性鼻炎主要病理变更为鼻黏膜植物精神功能紊乱，黏膜血管扩张，通透性增高：血管和腺体四周有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润：黏液腺功能活跃，分泌物增多。其中临床表现为： 1.间歇性、交替性鼻塞，常伴有头痛、头昏、嗅觉减退，说话可呈闭塞性鼻音。 2.鼻涕增多，呈黏液性或黏液脓性。 3.

2、鼻黏膜呈暗红色，下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有黏稠分泌物。 我推断慢性单纯性鼻炎的标准为：有急性鼻炎反复发作病史，邻近病源感染、慢性疾病、长期化学、物理性刺激史：鼻塞晚上、休息或寒冷时加重，或者总是有一侧鼻塞，有少许黏液性或黏液性鼻涕，头痛，嗅觉减退：鼻腔黏膜充血肿胀，表面光滑潮湿，呈暗红色，用手指触之松软有弹性：假如应用血管收缩剂时，鼻黏膜肿胀即可好转。 并发症有危害 当鼻炎未能得到刚好治疗，影响嗅觉黏膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到刚好治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎

3、、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。 专家提示 慢性单纯性鼻炎是可逆性疾病，多数病人经局部或全身治疗均获痊愈。部分病情顽固，鼻塞较重或有鼻内畸形者，手术治疗可获得志向疗效。 治疗原则 治疗的目的是为复原鼻腔通气功能，解除分泌物，根除病因。可实行下列措施： 1.1麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻，每日3次： 2.0.250.5普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲黏膜下封闭，每次11.5ml，隔日1次，或每周2次，5次为一疗程： 3.超短波或红外线理疗，可改善局部血循环以减轻症状。 经上述疗法无效时，可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。

4、4.对症选择滴鼻剂。盐酸羟甲唑啉滴鼻液，有使血管收缩的作用，从而减轻炎症所致的鼻腔充血和水肿，适合于急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎：1盐酸麻黄碱滴鼻液，拟肾上腺素药，也是通过收缩鼻黏膜血管减轻鼻充血，适合感冒引起的鼻塞、慢性鼻炎：盐酸麻黄碱呋喃西林滴鼻液，有抗菌及收缩血管的作用，用于感冒引起的鼻塞、慢性鼻炎。 专家提示，用药原则为轻症者以局部治疗为主：病史长症状重者，局部治疗辅予多种维生素、抗组胺药及中药：病情顽固者，0.5普鲁卡因封闭、5鱼肝油酸钠下甲注射或手术治疗。 TlPS：日常生活中，医生举荐患者可以试试生理盐水洗鼻的方法，自己动手洗或用洗鼻器洗都可以，生理盐水浓度为0.9为最好，这种

5、方法可以很好的清除鼻腔内的细菌，对慢性鼻炎的鼻塞症状有很好的治疗效果，长期坚持洗鼻的话对慢性鼻炎的治疗会有非常显著的效果。 留意：盐水洗鼻是肯定要分两步走的：第一步，先清洗鼻前厅：其次步，清洗完鼻前庭后再清洗鼻腔深处。 用药6留意须谨记 1.避开局部长期应用血管收缩剂，以免造成药物性鼻炎： 2.假如是慢性肥厚性鼻炎，应到医院就医，通过冷冻、激光、手术等方式治疗： 3.含有麻黄碱的滴鼻剂需留意不能过频、连续、长期运用，过频运用易造成反跳性鼻充血，反而可造成药物性鼻炎，加重鼻塞： 4.妊娠期及冠心病、高血压、甲亢、糖尿病、窄角型青光眼的人应慎用： 5.鼻腔干燥禁用麻黄碱类滴鼻剂： 6.含麻黄碱的滴

6、鼻剂不能与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药同用，用药前需细致阅读药品说明书。 慢性单纯性鼻炎生活4留意 1.加强体育熬炼，促进体质强健： 2.尽量避开感冒，主动治疗急性鼻炎及邻近病灶： 3.戒除烟酒，留意饮食卫生和环境爱护，避开长时间粉尘等刺激。 另外，留意工作、生活环境的空气清净，避开接触灰尘及化学气体特殊是有害气体：加强养分，增加正气：加强熬炼，提高身体素养。通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞。常常运动，留意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换留意观看天气预报刚好进行适当添衣。这是慢性单纯性鼻炎的预防方法之一：削减冷空气对鼻黏膜的刺激，适当时候留意戴上口罩。洗澡后应尽量擦

7、干头发再进行睡眠，避开感冒：根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。 学问链接 广义的鼻炎是泛指能引起鼻腔黏膜炎性变更的鼻病总称。按病因分为特异性鼻炎如性病性鼻炎：非特异性鼻炎如肥厚性鼻炎：变态反应性鼻炎如过敏性鼻炎：物理性和化学性鼻炎五大类型，通常所说的鼻炎是指非特异性鼻炎而言。鼻炎的主要类别： 1.慢性单纯性鼻炎。是鼻黏膜肿胀、分泌物增多的慢性炎症。鼻塞的症状是间歇性和交替性，即白天轻夜间重，侧卧时居下的鼻腔、鼻塞，上侧通气良好。 2.慢性肥厚性鼻炎。本病鼻塞多呈持续性，闭塞性鼻音和嗅觉减退，鼻涕呈黏液不易擤出，伴有耳鸣、听力减退、视力下降、头痛头昏、记忆力下降、精神萎糜等症状。 3

8、.鼻息肉。鼻黏膜高度水肿在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。表现为双侧鼻塞并加重为持续性，息肉体积增大可完全堵塞通气，说话为鼻塞性鼻音，睡觉是打鼾，可伴有嗅觉减退，严峻时引起耳鸣，听力减退，长期不治可使鼻被增宽形成“蛙鼻”。 4.鼻窦炎。主要为流脓涕，鼻塞，头痛(常表现为钝痛和闷痛)多为白天重，夜里轻，且常为一侧，还可出现嗅觉减退或消逝，和视功能障碍。 5.过敏性鼻炎。是因吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病，过敏性鼻炎实际也是鼻黏膜在空气中有害物质的刺激下受损或者长时间感冒而形成的。 鼻炎危害极大，会引发呼吸障碍、血氧浓度降低，影响其他组织和器官的功能与代谢，出现一些如头痛头晕、记忆力下降，胸痛胸闷、精神萎靡等状况，严峻后会并发鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等并发症，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等病症，甚至会导致鼻咽恶性肿瘤。鼻炎是一种慢性病，假如不及早治疗，病情会接着发展，应当及早从根本上治疗。