手术室导致手术不顺利的隐患与防范-手术室宫外孕护理查房.docx

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1、手术室导致手术不顺利的隐患与防范|手术室宫外孕护理查房 关键词 手术室 手术不顺当 隐患 防范 如何刚好发觉和避开并有效处理导致手术不顺当的担心全因素，已是医院加强手术室平安管理，削减质量缺陷，提高护理水平的关键环节。下面就是有关导致手术不顺当的一些隐患与防范措施。 隐 患 手术室的环境隐患：手术间温度和湿度不达标，不能满意手术病人和参与手术人员的须要。过热和过冷都可导致手术病人的术中协作不好，如，有些患者因室温过低术后出现感冒、发热等症状，延迟手术刀口的愈合，使术后身体复原欠佳；对于手术台上手术的医生和护士，手术间温度过高可使他们大量出汗而虚脱或汗滴污染术野，温度过高也可使他们心情烦躁而影响

2、手术顺当；过冷使术者手指僵硬、操作不敏捷。手术设备和仪器因不刚好修理和保养而产生噪声或不能正常运用，都会影响患者心情，导致患者担忧设备仪器随时发生故障，同时也会导致手术人员留意力不集中。术间空气质量不达标。如参观手术人员过多，进入手术室人员不刚好戴好口罩、帽子，更换好手术衣、拖鞋等；或人员出入频繁，术间关门不刚好，在手术室内过分抖动敷料等，都会使手术间空气质量下降。术前对手术病人病情了解不具体，支配手术间不规范，而使无菌手术和特别污染手术发生交叉感染。 手术室台上所需无菌物品的隐患：常言道“手巧不如家什妙”，一例手术的胜利与顺当，不仅须要手术医生精湛的技术，更须要一套完备无缺的手术器械和一些更

3、细小、更困难的其他手术用品。所以手术器械术前打算不齐全或其他手术用品打算不完善，如，器械缺失或术中器械不好用；对一次性运用物品和人工瓣膜、关节等植入物不细致检查灭菌有效期而发生过期运用；骨关节固定器材大小尺寸与手术须要不相辅，都可干脆导致手术的不顺当，或延误或失败。 手术台下所需设备隐患：每台手术不仅须要台上一切无菌物品打算完善好用，手术台下其他协助设备、仪器性能完好与否也一样影响手术的顺当和延误。如手术所需电刀、电凝出现故障或负极板灼伤病人；电吸引器运用时无负压或管道不通畅；摆手术体位时手术床性能驾驭不好或出现故障，延迟手术起先时间。 手术室人员素养隐患：医疗技术的进步，手术室各种先进医疗设

4、备仪器的大量运用，各专科推广的新技术、新业务等，都为手术的顺当和胜利供应了强有力的硬件保障。但是，假如手术室护士学问缺乏或阅历不足，还是会影响手术的顺当进行。如：对新开展的手术不了解，手术步骤跟不上，不能正确运用器械、设备、仪器等。对特别手术不熟识，使手术协作忙乱出错。责任心不强，误运用过期手术器械，术前术后器械纱布等核对数目不敢确认，手术标本遗忘存放而丢失。违反操作常规导致操作失误或错误，如手术器械用品碰脏、掉地、丢失而延误手术；静脉穿刺技术不过硬，如，术中病人突然大出血，急需另开静脉通道，而护士又不能刚好穿刺胜利，影响输液输血速度和麻醉医生给药。 防 范 手术室作为外科手术的特别场所，要保

5、证手术的顺当进行和完成，作为手术室护士就必需为每台手术供应一个最平安、最舒适、最温馨的手术环境。 为保证手术室空气质量达标，要定期进行术间卫生湿式清扫。清扫用具肯定分开（无菌区用具和特别污染区用具），手术前后都要进行卫生清拭。对空气净化系统定时清洁修理，定期做术间空气细菌培育。限制术间流淌人员数量，刚好关好术间房门，铺无菌手术器械台应在固定房间进行，尽量不在术间抖动敷料。 定期检查和清洁空调机，保证正常运用，使术间温度湿度随时可以调到病人和手术人员的须要。术中留意视察手术人员是否大量流汗并刚好擦拭（擦拭用物不能用纱布块），防止污染术野，以保证术者精神饱满地完成手术。 对各类手术所用设备、器械等

6、，设专人管理，定期检查修理，同时在手术前一天和手术当天再次检查试用，以保证术中运用时不出任何故障。对新进设备、仪器、器械，手术室人员应集中刚好培训，娴熟驾驭性能，运用方法，留意事项等，削减手术风险的发生。 建立手术室护士参加术前病例探讨制度，对于特别病例和新开展的手术，不但能提高护士的业务理论水平，而且还有助于精确了解和驾驭术中所须要的用品和手术步骤。 平常应提示每个护士留意了解外科医生的手术习惯，器械及其他用品的运用习惯，并在每例新开展的手术或特别手术前，有针对性地看书，查找资料，对不懂的学问和不了解的手术步骤，应虚心向医生和老护士请教，以便更加娴熟和主动地协作好医生完成手术。 手术室应开展

7、专业化培训，每个人有专科重点培育目标，尽量专业对口地支配手术室护士与专科协作手术，以削减术前器械打算缺失、术中协作被动，影响手术顺当。 加强手术室护士慎独修养。慎独是伦理学中的一个概念，是道德修养的较高境界，是指人在独处时，仍能坚持自己的道德信念，自觉地遵循道德准则，由于手术室工作的特别性，独处的机会较多，故加强工作中的慎独修养尤为重要，护士必需不断提高自身道德修养，不断完善综合素养，升华思想境界使慎独成为手术室工作中的高尚美德。对手术中台上台下所用一切无菌物品严格管理。对于怀疑碰脏的器械等用品，洗手护士和巡回护士相互监督把关，肯定禁止再用于手术当中。巡回护士要管理好参观人员、麻醉医生等是否携带进纱布块进入术间，严防与手术用纱布混淆。提倡慎独修养，坚持四个一样，即有人在与无人在一个样，白天黑夜一个样，对生人熟人一个样，对城市农村病人一个样的道德风尚。 基本功训练。静脉穿刺是护士的基本操作，而手术室护士必需对各类手术病人的疑难静脉穿刺做到一语道破，因为有时手术病人的生命就在这一语道破中挽回。 手术室是医院对患者实施手术、检查、诊断并进行抢救工作的场所，而手术室护士是手术的参加者、协作者、执行者和监督者。所以手术室就肯定要为每个手术病人供应一个最平安的手术环境、最完善的手术用品、最牢靠的手术设备、最放心的手术室护士，限制和歼灭一切导致手术不顺当的因素，阻挡手术风险的发生。