2023关于农村社会保障调查报告.docx

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1、2023关于农村社会保障调查报告农村社会保障是关系农夫切身利益的社会热点问题。党的xx大报告中提出了努力使全体人民老有所养，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活的目标任务。近年来，市委、市政府高度重视农村社会保障问题，根据城乡统筹发展的要求，进一步完善农村社会保障制度，加大公共财政投入，让全部农夫都能够享受到公共财政的阳光，确保改革发展成果能够惠及农夫，充分发挥了社会保障体系的平安网、平衡器和稳定器作用，解决了农夫群众的生产生活后顾之忧。现将有关状况报告如下：一、基本状况1、农村社会养老保险制度的基本状况。我市农村养老保险工作从1992年起开展，由民政部门组织实施，1999年移

2、交劳动保障部门管理。经过十六年的主动探究，已建立了市、镇(街)、村三级工作网络，形成了一支专(兼)职农保工作队伍。截止XX年底全市共有27万人参与农村社会养老保险，适龄参保率100%，积累基金6896万元，现有36899人领取养老金，最高领取金额1115元/月，最低领取金额2元/月。全市经批准征用土地面积19785亩，涉及鲁城、陵城、时庄等8个乡镇(街道)，其中城市规划区内经批准征用土地面积10368亩，涉及村民12996人，其他乡镇因修建高速马路等被批准征用土地面积9417亩。采煤塌陷地22023亩，涉及2个乡镇，16个村。调查显示，全市失地农夫中，法定退休年龄(男60岁，女50岁)以上人口

3、占失地农夫总数21%,远远高于全市人口老龄化平均水平，大部分老年人没有正常收入，只能靠有限的土地补偿费牵强维持生活，养老没有保障。我市现有乡镇企业217户，共有职工10200人。但由于乡镇企业主大多法律意识淡薄，相识不到位，目前参与养老保险登记和缴纳保险的有31户，涉及参保人员1745人。2、农村合作医疗状况。作为全省首批新型农村合作医疗试点市之一，我市自XX年以来，坚持政府引导、群众自愿、稳步推动、逐步提高的原则，主动探究形成了筹资、取消转诊、就诊报销一卡通、无线上网报销等一系列良好工作机制，初步建立起符合实际的新型农村合作医疗制度。今年1-8月份已累计报销补偿农夫合作医疗费1965.12万

4、元，受益人口43.65万人次，参合率、受益率均居全省前列。3、农村社会救助和社会福利工作状况。XX年，我市共审批农村低保对象4381户、10905人，1-6月份月人均补助42元，月均发放农村低保金51.3万元，年发放农村低保资金将达到615.6万元。截至今年8月份，已发放低保金366.4万元。全部实现了社会化发放，一户一存折，确保了资金的平安、有效。同去年相比，保障覆盖面、保障标准、保障资金都有了大幅度提高，其中，保障人员增加2140户、6534人，月人均补助增加27元，年发放低保金增加482.6万元。二、存在的问题(一)相识不到位。部分领导干部对农村社会保障体系建设的重要性相识不足，还未能把

5、加强农村社会保障体系工作列入重要议事日程，资金投入不足，推动力度不大。部分基层干部缺乏主动性，有畏难心情，有的认为要办的大事急事许多，没有时间、精力解决社会保障问题;有的认为社会保障工作投入太大，等有了经济实力再去解决;还有一种是将适当的收费和减轻农夫负担简洁地对立起来，认为去向农夫收取费用不合时宜。从保障对象农夫来看，也存在种种模糊的相识。有的担忧国家政策多变，对参保后是否能拿到养老金心存疑虑;有的甚至认为缴纳保费是政府的乱收费行为，存在抵触心情。反映在农村合作医疗上，农夫对合作医疗制度信念不足，认为合作医疗统筹力度太小，解决不了看病的大问题，参加的主动性不高;有的只注意温饱，健康投入意识差

6、;还有相当比例的农夫存在投机心理，认为自己身体好，参与合作医疗的钱互助给他人，自己吃亏了，不愿参与等，这些问题都干脆影响了合作医疗的参与率。(二)进展不平衡。农村社会养老保险方面：一是农村社会养老保险制度可持续发展困难较大。根据现行参保方法，农夫20岁起先参保，若60岁时要领取300元养老金，必需每年缴纳1020元，连续缴纳40年。虽然XX年农夫人均纯收入达到4800元，具备了建立农村养老保险的条件，但许多农夫收入在平均数以下，假如扣除生活消费支出后，其可支配收入有限。尤其40岁以上的群体参保困难更大，他们的子女教化开支较大，而他们参保缴费时间短，缴费标准高，成为参保的弱势群体。市、乡两级财政

7、每年给每个参保农夫的补贴较少，大部分乡村集体经济组织实力较弱，补助实力有限。调查发觉，很多农夫认为，由于政府补贴和集体补助较少，目前的缴费机制基本等同于自己吃自己，还不如自己存银行，参保主动性不高。此外，农村养老保险没有社会统筹基金，缺乏社会保险资金的共济。二是被征地农夫社会保障政策不完善。省政府115号文件对建立被征地农夫基本生活保障资金筹集渠道和比例已做出规定，但由于没有强制性要求，在我市财政相对困难，大多数乡村经济基础薄弱，被征地农夫缺乏社会保障意识的状况下，保障资金筹集很难落实到位。三是乡镇企业养老保险扩面难度大。乡镇企业中劳动密集型企业和农副产品加工型企业多，中小型企业多，原始积累少

8、，经济实力差。目前企业普遍不景气，职工收入比较低，要普遍建立乡镇企业养老保险制度困难较大。乡镇企业有着敏捷机制，企业职工有活就上班，没活就回家种地。哪家企业效益好，工资高，职工就往哪流淌，增加了保险的管理成本，也给乡镇企业职工参保带来了较大困难。农村合作医疗方面：由于筹资额度仍较低，加之我市经济增幅不快，农夫收入增幅趋缓，而药品价格及医疗费用不断增高，农夫抵挡大病风险的实力相对较低。由于大病医疗救助制度还没很好地建立起来，救助基金没有稳定的来源渠道，基金数量少，弱势群体的医疗保障问题未能彻底得到解决。特殊是一些偏远山区和经济贫困乡镇，农夫低薄的收入只能维持养家糊口，遇到疾病只能小病磨、大病拖，

9、实在坚持不下去则靠东借西凑，变卖粮食或牲畜来支付医药费，以致债台高筑。一人得病，全家返贫。调研中一些群众深有感受地说：不怕贫困，只怕生病，穷可以致富，病特殊是大病，足以败尽家业。乡镇合作医疗机构管理体制不理顺，工作人员从卫生院临时抽调，无编制和预算经费，难以保证长期运转。农村社会救助和社会福利工作方面：一是低保户进来简单出去难问题。根据上级要求，我市已两次提高救助标准，由去年的月人均25元提高到目前的52元。一些有劳动实力的低保户产生了等、靠、要的依靠思想，进来了就不想出去，简单产生养懒汉现象。加上审批过程中对低保户家庭常常性收入核准难，隐性收入、金融性收入核查难，导致部分低保户家庭实际收入虽

10、然高于低保标准，但仍旧被列入低保对象。二是低保工作机构不健全。乡镇无低保工作机构，由民政办兼职，村(居)委会则由村(居)会计兼职，农村低保面广、量大、要求高，又无专职人员，造成了低保工作被动，规范化程度不高。三是医疗救助费用报销机制不合理。不管是合作医疗还是医疗救助费用报销，目前实行的都是先垫再报的制度，即先由个人把医疗费用支付给医疗机构，再由个人向有关部门和组织进行申报，核实后补给个人。但部分困难家庭对垫资部分显得力不从心，影响医治效果，迫切要求个人在支付医疗费用时把报销部分干脆扣除。农村社会福利工作有待加强。特殊是农村老年人的福利目前仅仅停留在对五保老人的生活保障上，需进一步探究建立普惠式

11、的老年人社会福利机制。(三)资金压力过大。加强农村社会保障体系建设须要强有力的资金支撑，资金主要来源于三大块，分别是农夫个人、财政补助和村级集体资金的支持。从农夫这个群体看，除困难户外，大多数农夫有肯定的经济实力投入到自己的社会保障。资金压力主要是财政压力和村级集体资金的压力，假如财政和集体资金投入不足，不能发挥导向作用，则势必影响农夫投入的主动性，影响整个农村社会保障体系建设进程。(四)管理体制不理顺。目前，农村社会保障体系建设的现状是城乡分割、条块分割、多头管理、各自为政。条块之间既无统一的管理机构，也无统一的管理方法。从管理机构上看，农村社会养老保险、农夫工和被征地农夫基本生活保障主要归

12、劳动保障部门管理，医疗保障主要归卫生部门管理，最低生活保障和优抚安置、救灾救济、老年人社会福利归民政部门管理。一些部门、乡村也制定了社会保障方法和规定，如人武部、计生委、组织部、教化局、残联和慈善总会等，对义务兵、独生子女户、村组干部、残疾人、特困户的社会保障都有相应的指导看法，各自为政，条线分割;部分商业保险公司也对部分农夫搞了保险，形成了多龙治水的管理格局。由于这些部门所处地位和利益关系不同，在社会保障的管理和决策上常常发生冲突。政府和农夫虽然不断增加合作医疗投入，医疗费用却越涨越高，农夫普遍感到有病看不起、有病看不好，加强对医疗机构的监管显得越来越紧迫。同时，保险资金的监管力度也须要进一

13、步加大，国内、省内涉及保险资金方面的违纪违法案件屡见不鲜，必需引起高度重视，吸取教训，强化监管。三、对策建议(一)加强组织领导，形成工作合力。农村社会保障体系建设是一项涉及面广、政策性强、难度大的系统工程。只有动员社会各方力气主动参加，才能保证其健康顺当发展。一是要健全完善领导体制和工作机制。进一步加强领导，明确责任，建立健全统分结合、各负其责领导体制和工作机制。各级党委、政府要把农村社会保障体系建设摆上重要议事日程，成立由党政主要负责人挂帅，由劳动保障、卫生、民政、财政、农业、国土资源等部门为成员的农村社会保障体系建设领导小组，负责规划实施和资金征收、管理、经营、运用状况的监督检查，推动各部

14、门、各条线优势资源整合。进一步明确相关部门工作职责，明确各项目标任务，并把任务逐年逐项分解落实到相关职责部门，定期检查考核，形成强大的工作合力。二是要加强宣扬引导和政策教化。实行多种敏捷有效的方式，加大对农村社会保障体系建设重要性、紧迫性的宣扬力度，加强农夫保障意识教化，增加农夫的自我保障意识，提高农夫参加的自觉性，营造全社会都来关切支持的良好氛围。三是要实行试点先行和典型引路。针对保障体系建设的薄弱环节，主动稳妥地开展试点，不断探究和积累阅历。近期可先行开展新型农村社会养老保险和农村社会福利特殊是老年人社会福利工作试点。同时，要仔细总结推广各地在农村社会保障工作实践中的新阅历、新途径、新方法

15、，树好典型，建好样板。(二)主动探究创新，建立新型农村社会养老保险制度。要主动创新，因地制宜、按部就班地开展改革、探究和实践，建立新型农村社会养老保险制度。一是加大资金投入，实行政府补贴、集体补助和个人缴费相结合的农村社会养老保险基金筹集方式，政府出资的比例可以低起点，随着经济发展水平的提高逐步调整，增加农村养老保险制度的吸引力，激励农夫参保。二是仔细解决被征地农夫基本生活保障问题。城市规划区内的被征地农夫可纳入城镇就业和社会保障体系，保障其基本生活。城市规划区外被征地农夫，凡已建立被征地农夫基本生活保障制度、开展新型农村合作医疗制度试点和实行农村最低生活保障制度的，要按有关规定将其纳入相应的

16、保障范围。乡镇(街道)将被征收土地后留有的土地用于兴办集体经济的，可将其经营收入的肯定比例用于被征地农夫生活补助。已就业的被征地农夫，应依法参与城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇;尚未就业的，可引导其参与新型农村合作医疗;有条件的地方，可引导被征地农夫以敏捷就业人员的身份参与城镇职工基本医疗保险。三是妥当解决好历史遗留问题。对省政府115号文件下发前被征地农夫基本生活保障问题，应本着因地制宜，因人制宜，实事求是，量力而行的原则，根据新人新方法，老人老方法，妥当解决其就业和保障问题。个人有实力全额担当缴费的被征地农夫，可参与被征地农夫基本生活保障;具有部分缴费实力的被征地农夫，可引导其参

17、与农村社会养老保险;生活困难且无工作实力的被征地农夫，应纳入农村最低生活保障;已由农夫转为城镇居民的，可依据不怜悯况，分别纳入城镇养老、医疗、低保等社会保障。四是调整现行城乡养老保险政策。实行有力措施，要求农村各类企业必需为其从业人员，尤其是已签订劳动合同、稳定就业的农夫工，缴纳用工期间的养老保险金。为减轻企业负担和增加经济活力，可实行调整缴费基数的过渡方法，低水平纳入，逐步规范，增加企业的参保缴费意识，强化企业的缴费责任。五是建立农村无保障老年人基本生活保障制度。规定60周岁以上的无子女村民，其承包田收归集体，每月赐予肯定的老年基本生活保障金，资金由市、乡财政筹集，解决这个群体的养老问题。(

18、三)深化合作医疗，切实保障农夫群众健康。一是加大财政投入力度。建议出台可操作性的农村卫生事业补助政策，明确市县(市)及乡镇对卫生事业的详细财政补助标准或最低标准，保证卫生事业经费增长幅度不低于同期常常性财政支出的增长幅度。将乡镇卫生人员工资列入财政预算，实行全额拨款，解除后顾之忧，使他们安心在基层工作。加强乡镇卫生院、村卫生所基础设施建设、着力解决医疗设备简陋等问题。二是加快推行普及型合作医疗。在坚持做好大病统筹的基础上，仔细总结普及型合作医疗工作的阅历，加快推行普及型合作医疗，不断扩大受益面。充分考虑资金可承受实力，合理增加门诊报销比例，适当提高封顶线，增加普及型合作医疗的吸引力。三是仔细解

19、决费用报销和资金筹集等环节中的问题。抓紧实行实时报销方法，使参保群众在与医疗机构结算时，只支付个人负担费用，其余可报销费用干脆扣除，简化报销程序，便利参保群众。针对筹资成本较高的问题，因地制宜改进缴费方法，可在坚持居民自愿的基础上，主动探究与农夫签订数年期的合同或协议，实行与电费或其他公用事业经费类似的扣缴、缴费卡代缴等方式，便利居民缴费。要加强对定点医疗机构的管理，深化医务人员医德医风教化，加强对医疗费用的监督，严格限制医疗费用的不合理增长，为合作医疗工作健康发展供应保障。也可在合作医疗工作中引入社会化管理机制，由商业保险公司负责业务管理和保险金发放，让政府腾出更多精力解决更宏观层面的问题，

20、也确保了医保基金的科学管理，杜绝了医保问题上的腐败行为，这一做法可以借鉴。(四)坚持分类实施，提高农村社会救助和福利水平。一是坚持分层分类、标准有别的原则。依据困难群众致贫、致困的不同程度和状况，实施分层分类救助。救助范围要渐渐从肯定贫困向相对贫困拓展，在政策设计上体现斜坡效应，变更过去救助政策只聚焦低保群体的高台效应。对家庭收入在低保标准以下的困难家庭，要确保其享受最低生活保障及相应的各项帮扶实惠政策;对家庭收入在低保标准120%以内的困难家庭，应在就医、就业、就学、住房、法律等方面赐予救济;对家庭收入在低保标准150%以内的困难家庭，应在医疗、法律方面赐予救助和救济。对因家庭人员长期患病造

21、成医药费支出已超出其家庭经济收入并造成生活特殊困难的群众，政府也将其列入救助范围，重点赐予医疗救助。二是不断完善最低生活保障动态管理机制。建立健全应保尽保、应退尽退机制。凡符合最低生活保障条件的，都要刚好赐予救助，确保应保尽保。对低保家庭收入发生改变的，要按程序刚好增发或减发保障金。对家庭人均收入高于最低生活保障标准的救助对象，要按规定办理退保手续，确保应退尽退。完善低保家庭收入核查机制。对新申报低保户家庭必需实行公示，对无法确定其真实状况的，一种方法是推行村干部、邻居和村民代表议事会议探讨确定;另一种方法是通过法律程序对其存款等进行查证核实。要坚持救助和扶本相统一，在对救助对象实施救助的同时

22、，挖掘他们的潜力，建立就业帮扶机制，激励低保对象就业。也可对有劳动力的家庭实行限期救助，即依据劳动力的年龄、身体状况，确定最长救助期限，超过期限的，实施减免，以切实解决好养懒汉现象。三是完善农村五保对象集中供给和农村老年人福利制度。主动推动农村敬老院设施建设，改善文化、消遣、健身等基础设施，有条件的敬老院可适当支配生产生活用地，让尚有肯定劳动实力和劳动愿望的人员从事力所能及的生产劳动，赐予必要的酬劳，改善其生活。注意敬老院资源的合理利用，在满意集中供给要求的前提下，开展低收费寄养活动，逐步实现以院养院，使其成为农村养老的重要场所和福利服务中心。探究建立普惠式高龄老人生活补助制度，对高龄农夫，分

23、段赐予肯定的生活补助，使老年人真正共享到社会经济发展带来的成果。四是加大对我市农村低保对象的资金补助力度。市财政对我市的补助比例，低于经济发展水平相当的其他县市，须要省、市财政提高补助标准，缓解我市低保资金缺口大的现状。(五)加强监督管理，提高保障机构的组织效率和制度效率。一是搞好科学规划。通过规划的制定、实施来提高农村社会保障体系建设的层次。一方面，要明确整个体系建设的指导思想、工作原则、主要目标和任务要求，重点对近五年的工作任务作出规划，提出目标。另一方面，要依据体系建设的主要内容，分别制定出台新型农村社会养老保险、农村合作医疗、农村社会救助体系、农村社会福利体系建设等实施方法，努力形成配套联动的政策体系。二是健全制度。通过科学管理增加体系建设的实效。建立健全适合实际工作须要的业务、财务、基金和档案管理等各项规章制度，实行岗位目标责任制，强化约束和激励机制。完善工作规程，大力推行和普及规范化操作。三是强化监督。严格监督和检查，实行业务公开和信息定期发布制度，增加工作的透亮度。突出抓好重点领域的督查，定期或不定期检查，保证工作进度和资金平安，杜绝违纪违法现象发生。肃穆查处违纪违法现象，切实保障群众利益。四是重视设施建设。加快信息基础设施建设，提高计算机应用水平和网络的覆盖面，建设和完善信息化管理和服务体系，不断提高管理和服务的现代化水平。