关于医保办工作心得体会范文(优选).docx

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1、关于医保办工作心得体会范文(优选) 本文是精彩最新发布的关于医保办工作心得体会范文(优选)的具体心得体会范文参考文章，觉得有用就保藏了，这里给摘抄给大家学习。 时间真是转瞬即逝，一年的工作又到了年终，很快就要开展下一年的工作了，确定感想颇多吧，现在的你想必不是在做年终总结，就是在打算做年终总结吧。但是年终总结要写什么内容才能让人眼前一亮呢?下面是我整理的关于医保办工作心得体会，欢迎阅读! 医保办工作心得体会范文1 20_年我院医保工作在漯河市、召陵区、源汇区和郾城区医保中心正确指导与帮助下，在我院领导高度重视下，依据市区医疗保险定点医疗机构考核方法之规定，通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力

2、，我院医保工作首先仔细履行自己的岗位职责，以贴心服务广阔参保患者为宗旨，与全员职工团结协作，共同努力圆满完成20_年工作安排，先将年工作总结如下： 1.高度重视市区医保办考核管理项目:严格遵守基本医疗保险政策规定：做到规范执行和落实。对入院病人做到人、证、卡相比照，做到因病施之原则，合理检查，合理用药。严格驾驭出入院标准，做到不挂床，不冒名顶替，严格杜绝违规事务发生。顺当通过20_年市区医保办日常工作督查。并获得了漯河市医保先进两点过单位称号，受到了市区医保中心以及我院领导职工的一样好评。 2.狠抓内部管理;我院医保办做到每周2-3次查房，定期下病房参与晨会，刚好传达新政策和反馈医保办审核过程

3、中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，刚好沟通协调，并要求全体医务人员娴熟驾驭医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历刚好交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。 3 .加强制度建设，仔细履行医保两定单位服务协议;为了 实行好医保政策，规范医疗服务行为，医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和服务协议，制定医保工作管理制度，如医保病人医疗费用限制措施、医保病人费用审核方法、医

4、保工作监督管理制度等一系列管理方法和制度。让医生明白如何实现医疗费用的合理限制，因病施治，在保证医疗平安的前提下，首选费用低廉的治疗方案，尽量削减一次性耗材的运用，在治疗和用药上能用国产不用进口的，能用甲类药品不用乙类药品，合理运用抗生素，降低医疗费用。这些制度对规范医保医疗服务行为起到了合理性作用，可以减轻参保患者负担起到了主动性的作用。一方面杜绝违反医疗保险政策和规定，一方面受到了医保病人的好评。 4.协调未开通县区医保医保病人报销，增加我院收入。因我院还有其他县区未开通医保收费系统。对全部来我院住院的病人和医生家属沟通，让病人先住院，由本人向所在辖区医保办进行协调报销，削减了病人麻烦。受

5、到了病人家属和各科室的一样好评。 5.通过个人努力协调市居民医保门诊统筹定点报销，在全市领先开展居民医保门诊统筹报销，并印制医讯彩页以及版面深化校区进行宣扬，让学生彻底了解在我院看病的实惠政策，从而增加我院的经济收入。 6.通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，仔细工作，诚意为患者服务，圆满完成了20_年初既定的各项任务。收入如下：20_年全市医保住院病人共1893人，总收入9824195.76元(包含门诊费用)人均住院费用为3800余元。一般门诊病人为24856人次，慢性病为1845人次。2023年全市医保住院病人共1597人，总收入6547957.82元(包含门诊费用)人均住院费用

6、为3100余元。普 通门诊病人为23126人次，慢性病为1216人次。总收入6547957.82元，较去年增加了33%。一年来虽然取得了一些成果，在2023年工作中接着发扬优点。改正工作中存在的不足，在新的一年里我们要发扬优点，查找不足，大力宣扬医保有关政策、规定，不断完善医疗服务管理，强化内部管理，层层落实责任制度。为参保患者供应优质服务。为我院的发展做出贡献，是我院的经济更一步提高。 2023年工作努力方向： 1.市区医保总收入较去年增长40%。 2.协调好非定点医保单位住院病人报销，削减病人麻烦，一切为病人着想。 3. 重点加强病例书写规范，用药合理，检查合理，做到病例医嘱和费用清单相比

7、照。避开医保办病历检查不规范的罚款，削减医院经济负担。 4.努力开通舞阳和临颍职工居民医保，削减病人报销麻烦，增加医院收入。 5.对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。 6.大力宣扬职工医保及居民医保政策。 7.每月按时报送市直和各县区医保资料及病历，并刚好要回医保款。 8.加强联系和组织外单位来我院健康体检。 医保办工作心得体会范文2 20_年在我院领导重视下，根据医保中心的工作精神，经过全院上下的共同努力，医保工作取得了肯定的成果，全院 年 月 日止年门诊统筹结算 人次，费用总额元，其中医疗基金 ，个人现金自负 。截止 年 月 日，共返款。依据医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书和

8、定点医疗机构服务质量考核方法的规定，仔细开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务看法、条件和环境，取得了肯定的成效，但也存在肯定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下： 严格按协议规定存放处方及病历，病历刚好归档保存，门诊处方根据医保要求妥当保管。在医、患双方政策理解上发生冲突时，依据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的看法作好双方的沟通说明，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业学问的说明，使双方达到统一的相识，切实维护了参保人的利益。将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费

9、药品书目汇编成册，下发全院医护人员并深化科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，驾驭医保药品适应症。通过培训、宣扬工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策莫定基础。人员的强化培训，使其在临床工作中能严格驾驭政策、仔细执行规定、精确核査费用，随时按医保要求提示、监督、规范医生的治疗、检査、用药状况，从而杜绝或削减不合理费用的发生。与收款处亲密合作，保障参保人员入院身份确认精确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象;二查处方，核好用药是否规范;三查清单，核实收费是否标准;四查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪扣款现象发生。 医疗收

10、费与结算工作严格执行物价政策，无超标准收费现象。刚好更新医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺当进行。医保信息系统运用诊疗项目数据库刚好维护、比照。工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性相识不足;对病情改变的用药状况记录不刚好;病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准驾驭不清晰，间或有模棱两可的现象。对参保人群宣扬不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展状况不尽了解。这些是我们相识到的不足之处，今后会针对不足之处仔细学习、严格管理、刚好改正，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。 同时主动帮助各科室日常工作，帮助进行月质控检查、科室表格制作、医师考核考试

11、、卫生许可年检材料打算、放射校验打算、增科材料打算、医护变更注册、人员聘请等。 为了更好的驾驭医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经验，更好的将理论和实践相结合，我还参与了非公立医疗协会举办的的学习班，希望通过系统地对医疗保险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。 医保办工作心得体会范文3 我们医院医保科及全院员工以服务于广阔的参保患者为宗旨，团结合作共同努力，实行执行深圳市社会保障局有关医保的新政策，圆满的完成了全年的医疗保险工作，现就这一年的工作做如下总结： 一、配备优秀人员，建立完善制度 1、医疗保险工作的宗

12、旨就是服务于广阔的参保患者，为广阔的参保人员服务不应成为一句空洞的口号，在详细工作中须要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。 院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、便利患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特殊指定各科主任及负责人为医疗保险联络员，并制定医疗保险患者住院一览表。依据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼副院长孟醒为医疗保险分管院长，每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议，并带领医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进行一次查房。 2、我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、X光机等都符合国家标准并达到省内领先，保证

13、了诊疗的精确性。仔细执行大型设备检查申请批准制度。 3、20_年我们医保科组织医保培训每季度1次，每季度组织考核1次。 二、仔细完成工作任务 20_年我们医保科按医保公司及医院的要求仔细工作，诚意为患者服务圆满的完成了各项工作，20_年我院共收住院医保患者x人次，医疗费用总计_。 三、树立良好的服务理念，诚信待患 为了让患者满足在医院，放心在医院，院领导常常组织行风学习与探讨，增加全院医务人员的服务意识，开展了创建患者放心满足医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺，我院把全部服务内容及收费标准公开，把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制，每位来

14、院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员常常对住院患者进行探望，询问病情问询对医院的要求及看法。 医院实行了科学化及自动化管理，收费、药局、护士站均运用了微机管理，并上了科学的HISS系统，每天给住院患者供应一日清单，把每天发生的费用状况打印后交到患者手中，各种费用一目了然，免除了患者许多的麻烦和不必要的担忧，增加了收费的透亮度。 院领导和我们医保科常常深化病房之中监督医生服务质量，杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则，刚好整理账目，按时返还报销金。年底我

15、们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查，反馈回信息患者及家属对医院及医保科的工作赐予很高的评价，总满足率达到98%以上。 这一年我们医保工作取得了肯定的成果，同时也存在一些问题，但我们深信在新的一年里，在医疗保险公司的大力支持下，院领导的正确领导下，我们肯定会把医疗保险这项工作完成的更加精彩，造福全市的参保人员。 医保办工作心得体会范文4 _年，我店在社保处的正确领导下，仔细贯彻执行医保定点药店法律法规，切实加强对医保定点药店工作的管理，规范其操作行为，努力保障参保人员的合法权益，在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行状况总结如下： 一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏

16、省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣扬框”，设立了医保看法箱和投诉箱，公布了医保监督电话。 二、在店堂显著位置悬挂药品经营许可证、营业执照以及从业人员的执业证明。 三、我店已通过省药监局药品经营质量管理规范GSP认证，并按要求建立健全了药品质量管理领导小组，制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的接着教化制度和定期健康检查制度，并建立与此相配套的档案资料。 四、努力改善服务看法，提高服务质量，药师(质量负责人)坚持在职在岗，为群众选药、购药供应健康询问服务，营业人员仪表端庄，热忱接待顾客，让他们买到平安、放心的药品，使医保定点药店成为面对社会的

17、文明窗口。 五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风，规范医保定点经营行为，全年未发生违纪违法经营现象。 六、我药店未向任何单位和个人供应经营柜台、发票。售卖处方药时凭处方销售，且经本店药师审核后方可调配和销售，同时审核、调配、销售人员均在处方上签字，处方按规定保存备查。 七、严格执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。 八、敬重和听从市社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并刚好将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。 综上所述，_年，我店在市社保处的正确领导监督下，医保定点工作取得一点成果，但距

18、要求还须接着仔细做好。_年，我店将不辜负上级的希望，抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。 医保办工作心得体会范文5 一、努力学习，提高素养，为做好本职工作打下基础。 一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必需把学习放在首位。只有不断加强学习，提高自身的政治、业务素养，才能做好工作。几年来，我始终坚持学习党的路途、方针、政策，主动投入到“先进性教化”等主题学习教化活动中去，先后参与了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”，并取得了优异的成果，还曾两次下派到乡镇接受基层熬炼，撰写了万余字任职报告我县农村经济发展的必由之路

19、，得到各级领导的表扬，报考了中心党校函授本科班，取得了中心党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。 在不断提高自身政治思想素养的同时，我还抓紧时间学习业务学问，提高自己的业务水平，我仔细学习医疗保险各项政策法规和规章制度，阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，增加自身业务实力，娴熟驾驭工作业务流程每个环节，经过几年来的不懈努力，我具备了肯定的理论文化学问和专业技术学问，积累了肯定的工作阅历，政治业务素养得到了全面提高。 二、爱岗敬业，扎实工作，一心一意为参保职工供应服务。 从事医疗保险工作期间，我主动参加了医保中心的筹建工作，参与了调查、测算和宣扬动员及相关配套文件的制定实施，负责综合股以来，我主

20、动做好本职工作，仔细完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。一是做好调查探讨和基础数据采集工作，上门宣扬医保政策法规，动员参保;二是发放各种证、表、卡、册，热忱为参保单位和职工办理各种参保手续;三是接待来信来访，供应询问服务;四是主动主动与地税、财政等单位亲密联系，开展基金征缴工作，定期与财政、银行、地税等单位核对征缴数据。目前，我县参保人数已达1._余人，大大超过了上级下达的扩面任务，每年的基金征缴率都在95以上，各项工作都能够顺当完成，获得了领导和同事的好评。 三、培育情操，警钟长鸣，树立良好的医保工作者形象。 在工作和生活中，我始终严格要求自己，发挥党员先锋模范带头作用，一贯保持着共产党员

21、应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自律意识，加强自我约束实力，主动投入警示教化活动中，时时自律、自警、自励、自省，从讲学习、讲政治、讲正气的高度，树立正确的世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素养，踏踏实实做事，老醇厚实做人，切实转变工作作风，内强素养，外树形象，在广阔参保职工和社会各界面前树立了良好的医保形象，同时努力做到敬重领导、团结同志、关切集体、听从组织，与时俱进、开拓创新。 几年来，我虽然取得了肯定成果，但在工作和学习中也存在着一些缺点和错误，如工作中有时出现求快失稳，学习上不够高标准、严要求等问题，取得的一点成果与医保工作的实际须要相比，与领导的要求相比，都还存在着肯定的差距。今后，我将进一步加强学习，提高工作实力和水平，努力争取工作学习更上一层楼，为更好地完成本职工作打下坚实的基础。 医保办工作心得体会范文