中医学基础知识点整理.pdf

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1、中医基础理论中医基础理论第一章 中医理论体系的主要特点1、中医学两大特点：整体观念、辨证论治整体观念、辨证论治。2、人作为一个有机的整体，他的中心中心是“五脏五脏”，五脏当中是以“心心”为主宰主宰。3、中医诊断和治疗疾病的原则：辨证论治辨证论治。证候等于“病机”同病异治的原因：证候不同证候不同，治法不同。（证同治同）异病同治的原因：证候相同证候相同，治法相同。第二章 精气学说1、构成 XXXX 的基本物质都是：精气2、精精的概念来源于：水地说水地说3、气气的概念来源于：云气说4、构成人体：精气云气说4、构成人体：精气第三章 阴阳1、阴阳概念的核心是：既有关联，又对立既有关联，又对立。昼夜分阴阳

2、：上午阳中之阳，下午阳中之阴。上半夜阴中之阴，下半夜阴中之阳。五脏、六腑分阴阳：五脏：心、肺属阳。肝、脾、肾属阴。心为阳中之阳，肺为阳中之阴。肝为阴中之阳，肾为阴中之阴。脾为阴中之至阴。心为太阳，肝为少阳，肾为太阴，肺为少阴。四季分阴阳：夏为太阳，春为少阳，秋为少阴，冬为太阴。皮肉筋骨：皮肉为阳，筋骨为阴。阳中之阳皮，阳中之阴为肉，阴中之阳为筋，阴中之阴为骨。2、阴阳学说的基本内容（给你原文，让你说是什么关系）必考必背必考必背相互转化转化“重阴必阳”相互转化转化“重阴必阳”对立制约制约（打架的意思）“镇（压）”、“（战）胜”互根互用互用“阴在内，阳之守也”（互用）“孤阴不生，独阳不长”（互根）

3、“谁也离不开谁”3、脉象分阴阳：浮数大洪滑，沉迟小细涩。4、 阴阳偏盛（导致的都是实证）邪气盛损其有余=“实则泻之”阴阳偏衰（导致的都是虚证）正气虚补其不足=“虚则补之”5、实证：阳偏盛（实热证）热者寒之。“热者热者实热证的患者”阴偏盛（实寒证）寒者热之。“寒者寒者实寒证的患者”6、虚证：阴虚（虚热）谁少补谁“壮水=补水=补阴”阳虚（虚寒）“益火=补火=补阳”7、治啥啥虚治啥啥虚阴病治阳阳虚阳病治阴阴虚8、补阳=益火=阴病治阳（补阳三等式补阳三等式）9、补阴=壮水=阳病治阴（补阴三等式补阴三等式）10、张景岳：“阴中求阳”、“阳中求阴”（求啥啥虚求啥啥虚）“治”与“求”，方法不一样，“求”夹杂

4、其他一些东西。小结：调整阴阳的总则必考必背必考必背11、辛、甘、淡阳酸、苦、咸阴12、上下分阴阳：上属阳，下属阴。五脏分阴阳：心肺属阳，肝脾肾属阴心属阳中之阳，肺属阳中之阴 ，脾属阴中之至阴 ，肝属阴中之阳，肾属阴中之阴。四季分阴阳：夏为太阳，春为少阳，秋为少阴，冬为太阴。第四章 五行学说第四章 五行学说1、五行特性水曰润下火曰炎上木曰曲直“生长“生长”金曰从革土爰稼穑“生化“生化”2、五行归类表（必考必背）（必考必背）五音：角、徵、宫、商、羽五体：筋、脉、肉、皮、骨五华：爪、面、唇、毛、发3、五行关系（记住五行图）相生相克都是正常的，是没病的正常的，是没病的。相生就是手指挨着手指挨着的顺序。

5、木、火、土、金、水（母子关系母子关系）相克就是手指隔1个手指隔1个顺序。（相克关系叫做“所胜”、“所不胜”“所胜”、“所不胜”关系。如木之所胜为土，木之所不胜为金。）相乘隔1个。相侮隔2个。“所胜”隔1个、“所不胜”隔2个。“所胜”隔1个、“所不胜”隔2个。4、相生相克异常的关系母病及子（肝病传心）子病及母（肝病传肾）过度克制相乘（肝有病传给脾）反向克制相侮（肝有病传给肺）5、治则相生虚则补其母，实则泄其子相克抑强扶弱连着相生，隔着相克益火补土法通过补肾阳达到补脾阳的目的。属于相生关系！泻南补北泻心火，补肾水。第五章 藏象学说第五章 藏象学说1、五脏最主要的生理功能藏精气。“满而不能实”2、六

6、腑最主要的生理功能传化物。“实而不能满”3、奇恒之腑长得像六腑（中空），功能像五脏（藏精气）第六章 五脏（必考必背）第六章 五脏（必考必背）1、五脏生理功能（背）2、心主血脉最重要的环节是心搏如常-（心气充沛）。心能生血吗？能心藏神，心为生之本，五脏六腑之大主，为主宰，为君主之官。3、心的生理特性（基础），阳脏，心主通明，心气下降。4、 肺的最后一条是特性，其余都是生理功能。肺主气包括呼吸之气和一身之气。肺主一身之气的运行运行体现在调节气机，肺主一身之气的生成生成体现在宗气。5、宗气的生成（脾、肺）：水谷精微+清气在肺合成储存在胸腔（心、肺）6、人的水液代谢跟肺、脾、肾最为密切。7、 肺主行水

7、=通调水道。肺为水之上源，肾为水之下源肺主治节是对肺生理功能的高度概括。肺的生理特性（基础）：肺为华盖、娇脏、肺气宣降。8、脾为气、血、气血生化之源、后天之本。脾主统血=防止出血。脾的生理特性：脾主升升清（气）、升提（脏器）。喜燥恶湿脾为孤脏。9、 肝主疏泄=调节气机 跟全身气机调节最相关的脏器：肺、肝肝主藏血：贮藏血液、调剂血量、防止出血。防止出血：肝、脾10、肾藏精（生长、发育、生殖）天癸：肾中精气（生殖作用、男女都有、一定年龄段）肾主水与水液代谢最密切的一个脏！与水液代谢有关系：肺脾肾肾主纳气保持呼吸有一定深度。女子七岁，“齿更”、二七天癸至、三七真牙生、四七哪都好、五七发始堕，六七发始

8、白，七七天癸竭。男子把七变八。11、五脏之间的关系（1）心与脾血液的生成与运行血液生成和哪个脏腑关系密切（两个是心脾，只选一个是脾；五脏没有肝）（2）心与肝精神异常与哪两脏关系密切：心、肝血虚最容易出现在哪两脏：心、肝气血两虚最常见于：心、脾气血关系：心、肝（3）肺与脾生气之源：脾（全身之气）选两个与气的生成相关的：肺、脾选三个与气的生成相关的：肺、脾、肾（4）肺与肝调节气机（5）人的呼吸运动与哪两脏关系最密切：肺、肾（6）精血同源、乙癸同源肝、肾（7）先后天脾与肾第七章 六腑第七章 六腑共同的功能：受盛和传化水谷1. 胆主决断胆的两重性 既为六腑之一，也属奇恒之腑2. 胃胃主受纳受纳 太仓、

9、水谷之海腐熟即初步消化3. 小肠受盛化物受盛化物泌别清浊小肠主液：吸收水液 小肠对液、大肠对津水泄、利小便实大便的原理 ：首选小肠主液，次选泌别清浊4. 大肠传化糟粕大肠主津5. 膀胱汇聚汇聚水液贮尿和排尿6. 三焦孤腑三焦为通道小结小结：与水液有关的考点1. 主行水、通调水道 肺2. 运化水液脾3. 汇聚水液膀胱4. 主水肾5. 运行水液的通道三焦7.脾胃之间关系：纳运、升降、燥湿题干中出现气机升降之枢纽枢纽选脾胃易混淆：气机升降和调节的两脏两脏：肺、肝肺、肝第八章 奇恒之腑1.奇恒之腑：脑、髓、骨、胆、脉、女子胞2.脑为元神之府3. 五神脏：魂神意魄志分别对应肝心脾肺肾4.女子胞与冲任二脉

10、关系最密切第九章 精、气、血、津液、神1.气的生成公式=先天之精气+后天水谷之精微+清气2.生气之主：肺，气之根：肾，生气的源：脾3.气的运动为气机，基本形式 ：升降出入4.气的功能推动：生长发育温煦：温度防御：感冒，抵御外邪固摄：汗、固胎、精液5.四气生成生成元气=先天+后天宗气=后天+清气营气=水谷精微中精微部分卫气=水谷精微中彪悍部分6. 四气运行运行元气发于肾，以三焦三焦为通道运行全身宗气通过心肺心肺（呼吸语言、心脏搏动强弱）运行全身营行脉中，与血同行卫行脉外7. 四气作用作用推动元气心肺功能宗气营养、化血营血保卫、温养、调控腠理卫气小结小结：元宗营卫四气生成、运行、作用必考必考影响宗

11、气的盛衰最关键的是：脾、肺 考点生成影响宗气的功能最关键的是：心、肺 考点功能8. 人的精神意志最依赖于血9. 血的生成生成和哪些脏器最为密切：五脏没有肝10.血的运行运行和哪些脏器最为密切：五脏没有肾11.津与液的分布 津稀液稠皮肤、肌肉、孔窍、血脉津 其余全选液12.气与血的关系：气为血之帅、血为气之母真题：瘀血病证用行气、补气药气能行血血虚病用益气药气能生血大出血用益气固脱法气能摄血气随血脱血能载气吐下之余，定无完气津能载气夺血者无汗津血同源第十章 见针灸学第十一章 体质1. 体质构成三要素：形态结构、生理功能、心理状态2. 体质构成差异最根本的是精3. 人体发病的内在根据：正气虚4.

12、疾病形成的外在条件：邪气小结：题干中出现条件条件就选邪气第十二章 病因1. 六淫 不流行、不传染2. 六淫性质与治病特点（必考必背）（必考必背）风：阳邪、易袭阳位、主动、百病之长寒：阴邪、易伤阳气、主痛、凝滞暑：阳邪、其性炎热炎热、升散、易耗气伤津湿：阴邪，最易阻滞气机、损伤阳气、重浊、粘滞、趋下、易袭阴位燥：干涩、易伤津液、伤肺火：阳邪、其性炎上炎上、易扰心神、生风动血小结：易扰心神：暑、火伤津：燥耗气伤津：暑、火3. 戾气：传染性、强致病性，流行性4. 五志伤五脏：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾5. 七情内伤致病三脏：心、肝、脾一脏：心6.脏腑气机（必考必背）怒则气上、喜则气缓、悲

13、则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结（必考必背）怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结6. 劳力伤肺脾、劳神伤心脾、房劳伤肾精7. 痰饮致病特点阻滞气血运行、影响水液代谢、蒙蔽心神、致病广泛变化多端第十三章 发病第十三章 发病1.正气不足正气不足时疾病发生的内在因素邪气内在因素邪气是发病的重要条件重要条件2.感邪即发：感受邪气马上发病3.徐发：缓发（过程可看出）4.伏而后发：有潜伏期，过时而发（如：“伏气温病”破伤风、狂犬病） 过程看不出来冬伤于寒，春必病温春上于风，夏生飧泻夏伤于暑，秋比痎虐秋伤于湿，冬生咳嗽5.继发：原来的基础上发生新病6.复发：患过的病再次发作第十四单

14、元 病机第十四单元 病机实证虚证虚实夹杂实中夹虚：高热伤津虚中夹实：脾虚水肿4. 四大假证（1）假热证：=“阴盛格阳”。外假热，内真寒（真相在胸腹里面）腹痛，大便稀，小便清长，伴有面红如妆。 治疗： 以热治热，热因热用。（2）假寒证：=“阳盛格阴”。外假寒，内真热。大便秘结，小便短赤，伴有手脚凉。治疗：以寒治寒， 寒因寒用。（3）假虚（真实假虚）：热结旁流，通因通用；血瘀崩漏，通因通用“大实有羸状”（4）假实（真虚假实）：闭经，气血亏虚，以补开塞，塞因塞用；脾虚所致腹胀“至虚有盛候”热因热用治假热，寒因寒用治假寒，通因通用治假虚，塞因塞用治假实。亡阳：冷汗如水，脉微欲绝（四逆汤）。脉细欲绝（当

15、归四逆汤）。亡阴：热汗如油，数疾无力。5. 邪正相持：势均力敌，迁延状态势均力敌，迁延状态正虚邪恋：缠绵难愈，留有后遗症缠绵难愈，留有后遗症6. 精、气、血失常气虚：乏力气滞：肺、肝、脾、胃气逆：肺、胃、肝上气不足：则头目失养。血瘀：刺痛、青紫、涩脉7.内生五邪（1）内风：肝（肝风内动）（2）内寒：心、脾、肾内寒最常见的病因是脾肾阳虚（3）内湿：脾（4）内燥：肺、胃、大肠第十五单元 防治原则第十五单元 防治原则预防未病先防：养正气：针对的是人避邪气即病防变：早期诊治；早期诊治；防止传变，阻截途径治病求本：正治（逆证） ：寒者热之，热者寒之，实则泻之，虚则补之。反治（从治）：四大假证缓则之本：肺痨咳嗽，气虚自汗急则治标：臌胀腹水，大出血，二便不通标本兼治：气虚感冒，阴虚感冒三因制宜因时制宜：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热”第十六单元 养生与寿夭第十六单元 养生与寿夭养生原则：顺应自然，形神兼养，调养脾胃，因人而异