2023年中医诊所自查报告（精选多篇）.docx

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1、2023年中医诊所自查报告（精选多篇） 推荐第1篇：宝魁中医诊所自查报告1 路北宝魁医诊所自查自纠报告 路北区卫生局： 根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知 的精神，为进一步加强医政监督管理，促进依法执业，促进临床合理诊疗，落实院感管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，通过学习对照通知相关要求，我诊所近期进行了自查自纠，现就自查自纠情况报告如下： 1、诊所名称：唐山市路北宝魁诊所，医疗机构执业许可证登记号：130203081415。地址：唐山市路北区金港怡园11号底商，法人代表：邢宝魁，性别：男，年龄：32岁。 2、诊所于2023年取得医疗机构执业

2、许可证 开业行医至今已经有1年，按严格按照医疗机构管理条例，如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费，没有受到过任何违规和违章处罚。 3、我诊所符合医疗机构基本设置标准，现有医技人员2人，其中，执业医师2人， 4、诊所现有属于自建产权房屋106，其中设有诊室，治疗室，处置室，每室独立且符合诊所布局要求。 5、诊所现拥有的基本诊疗设备情况如下：诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。 6、我诊所严格按照遵守并符合处方管理办法的各项规定，并严格按照医院处方点评管理规范（试行）对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性

3、（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价全部做到合理处方。 7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。 8、诊所病例符合河北省医疗机构病历书写规范细则等各项要求。 9诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。 以上报告内容准确、真实。 诊所负责人：邢宝魁 2023年12月12日 推荐第2篇：诊所_自查报告 *村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照医疗机构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报

4、如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*乡*村诊所”，法人代表：*；主要负责人：*。具有*卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2023年04月20日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，

5、确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处

6、理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告 推荐第3篇：诊所药品自查报告 诊所药品管理自查报告 *诊所是一家个体诊所,诊疗项目有*，备有常用药品近*种，所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求，开业以来无经销假劣药品，现将自查情况作如下汇报： 一、药品管理设置规范 在药品的购、存、销及售后服务等多个环节，是全员、全过程的管理。为了严把质量关，

7、由本人具体负责质量管理工作，具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作，保证药品和服务质量检。 二、完善质量管理制度 根据药品管理法、药品经营质量管理规范的要求，结合本诊所自身的实际情况，本人制定了诊所药品质量管理制度、药品质量控制程序，让自己明确岗位质量管理规定，使工作有章可循。 三、加大硬件投入，完善设施设备 为了改善药品经营和储存条件，本店购置了药品架，并添置了防鼠设备，达到了防尘、防潮、防污染及防虫、防鼠、防霉变的要求。 四、严格把关，加强购、存、销质量管理 为保证质量管理工作有效到位，诊所对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理，全程跟踪，同时诊所对经营全过程的管理都有详细真实

8、的记录，保证药品进货渠道合法，药品质量合格、管理跟踪到位，有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品，未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。 五、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中，具体做到以下几点： 1、药品的购进严格按照本诊所的质量管理制度执行，加强对供货企业质量保证体系的审核，要求供货方提供加盖公章的药品经营许可证及营业执照复印件，建立供货企业档案，加强对供货方药品销售人员的资格审核，并与供货方签订质量保证的协议；购进进口药品要求供货方提供加盖供货单位质量管理机构原印章进口药品注册证或医药产品注册证、进口药品检验报告书的复印件：从源头上把好质量关。 2、药品的验收关

9、 本人根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准，对药品的外观形状、包装及标识严格的验收，不符合要求的坚决予以拒收。 3、规范药品陈列管理 诊所根据药品管理制度的要求，规范药品陈列管理工作，做到按用途分类摆放，同时做好药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品分开存放，处方药与非处方药分柜以及拆零药品专柜存放，并标志明显、清晰。每月对陈列药品进行检查并如实记录。 4、重视药品的养护工作 根据诊所的质量管理制度，我根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列，每日上午、下午准时记录营业场所的温湿度情况，在温湿度不符合药品储存要求时，及时采取调控措施。同时按季对库存一般药品进行循检，对重点养护品

10、种每月进行循检，重点养护品种还建立养护档案，养护记录做到真实、完善、规范。 5、做好药品的销售工作 为给消费者提供放心的药品和优质的服务，处方药调配坚持做到“三问”，即：问病情、问性别、问年龄的“三交代”，即交代服法、交代用量、交代注意事项，根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格，确保患者用药安全有效。同时、诊所在醒目位置悬挂药品价目表；并提供咨询服务，指导顾客安全合理用药。 通过自查也发现了一点不足，主要是药品* *诊所 日期篇二：诊所_自查报告 *村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照医疗机 构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如

11、下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*乡*村诊所”，法人代表：*；主要负责人：*。具有*卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2023年04月20日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确

12、保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理

13、，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告篇三：郭金如内科诊所自查自纠报告 郭金如内科诊所自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我诊所严格按照执业医师法、中华母婴保健法、医疗废物管理条例等相关法律法规，依法执业，我单位进行了自查工作。 一：自查情况如下： （一）、我诊所从未多范围注册开展执业活动或非法出具过医学证明书；从未使用未取 得执

14、业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。 （二） 执业情况 1、规范执业，规范行医，强化管理。2，严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度3，我诊所按照医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。 （三）、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。 （四），按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流 入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管 水平。 二：今后努力方向 ： 经过此次自查工作，我诊所将进一步完善医疗服务水平和管理规范、

15、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的基础 。 负责人：郭金如 2023年11月5日篇四：诊所_卫生室_医疗机构_自查报告 北京赵祚忠中医诊所自查报告 为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平，强化医疗质 量和医疗安全管理，根据北京市中医管理局关于加强中医医疗机构 安全工作的通知，我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工 作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”，法人 代表：赵祚忠；主要负责人：赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的医 疗机构执业许可证

16、，诊疗科目为中医科。执业许可证号： *，有效期限至2023年12月31日。我诊所对 医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、 转让、租借。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士一名。从未 使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的 医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强 医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制 度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服 务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集， 按

17、规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污 物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品 用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消 毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作 人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我诊所建立了严格的疫情管理及上报 制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡 填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我诊所从未使用过假劣、过期、 失效以及

18、违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导 下，严格遵守医疗机构管理条例，始终坚持“一起为了安全、一 切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任 意识，从思想上筑牢安全的防线，切忌麻痹大意；严格落实医疗核心 制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、 感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定，确保各项安全 工作规范到位；进一步提高安全意识，防范安全事故的发生；强化管 理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质 量和技术服务水平。 特此报告 北京赵祚忠中医诊所 二一五年元月十四日篇五：诊所 卫生室

19、医疗机构 自查报告 医疗自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅关于对医疗机构进行年度检验的通知，我卫生所对照医疗机构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*”，法人代表：*；主要负责人：*。具有兰山区卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2023年12月31日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目为中医科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员

20、或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集， 按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接

21、记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导 下，严格遵守医疗机构管理条例，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 推荐第4篇：中医门诊自查报告 xxx中医内科诊所 自查报告 为进一步加强中药

22、饮片经营使用监督管理，规范中药饮片经营使用秩序，提升中药饮片安全水平，根据文件指导，本所进行了严格的自查自纠工作，自查整改报告如下: 一、严把进货渠道，只从持有药品生产许可证药品GMP证书的中药饮片经营企业进购； 二、每批药品按照规定索取合法票据及该批次产品的检验报告书并审核、收集中药饮片销售人员的备案信息； 三、已建立有药品购进、验收、存储、保管、养护、调配和使用等环节药品质量管制制度并实施，做好相应的记录； 四、本所的场所和设施设备与药品存储相适应，药品存储符合规定。药房干净整洁，通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施齐全，保证药品质量； 五、严格执行国家相关法律法规等有关规定。 xxx中医

23、内科门诊 诊所法人： 年 月 日 推荐第5篇：中医饮片自查报告 井研社区卫生服务中心 中医饮片自查报告 井研县卫计局医政股： 根据四川中医药管理局关于开展中医医院中药饮片采购验收专项清查工作的通知（川中医药办发202331号），我中心于2023年6月8日对中药饮片的采购验收进行自查，现将自查情况及整改报告如下： 一、中药饮片采购 （一）医疗机构中药饮片采购制度，采购人员资质和采购程序等符合规定。 （二）中药饮片生产经营企业资质符合要求，医院对供应单位资质进行验证审查存档，医院与中药饮片供应单位签订“质量保证协议书”；医院定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估，并根据评估结果及时调整供应单位和

24、供应方案。 (三)医疗机构不存在从中药材市场或无生产经营资质的单位和个人采购中药材或中药饮片的情况，不存在购进使用包装标签信息不完整的中药饮片情况。 （四）医疗机构或采购人员不存在以次充好，为个人或单位谋取不正当利益的情况。 二、中药饮片验收 （一）医疗机构中药饮片验收管理制度、验收人员资质和验收登记入库程序等符合规定。 （二）医疗机构验收人员对购入的中药饮片质量有疑义或发现假冒、劣质中药饮片时，处置程序符合规定。 （三）医疗机构没有设置中药饮片检验室，不能对中药饮片开展常规检验。 （四）医疗机构不存在使用掺杂、回收药渣再销售、以次充好、虫蛀、霉变等假冒、劣质中药饮片情况。 三、存在的问题 因

25、条件限制没有设置中药饮片检验室，没有对中药饮片开展常规检验。对采购人员进行中药药事相关法律法规、中药饮片验收相关工作规范和标准、专业技术知识的培训不足。 四、整改措施 加强对采购人员中药饮片的相关专业技术的知识培训，进一步完善中药饮片各类的设施设备，更好的开展中药饮片各项管理。 井研县社区卫生服务中心药房 2023年6月8日 推荐第6篇：诊所消防安全自查报告 阜宁瑞达口腔门诊部消防安全自查报告 我门诊部切实对门诊部安全隐患进行自查，现将门诊部的消防自查情况汇报如下： 一、建立健全组织，明细工作职责 成立负责人为组长，门诊部医护人员为成员的消防安全小组，小组全面负责日常的消防安全工作。建立健全包

26、括消防安全教育、培训、检查，安全疏导设施管理，用火、用电安全管理，易燃易爆危险物品管理，采取有效措施，明确责任人。 二、加强了员工的消防安全教育培训工作 我门诊部制定安全教育培训计划，定期对员工进行安全教育，使医护人员了解火灾危险性和防火措施，会报警，会使用灭火器材，掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。 三、对门诊部整体消防情况进行自查 （1）门诊部观察室安全，严格按照操作规程进行操作，还要随时检查用火、用电的安全情况。灭火器配备（每间必备）、及时更换。 （2）对门诊部电线线路进行排查，房屋属2023年初新建，线路均无安全隐患。 四、当前消防风险评估 通过这次检查发现，门诊部消防工作总体上很好，

27、但仍有不足之处，如消防安全防范制度不够完善，工作人员消防安全知识不足，自我防护能力欠缺。 五、整改措施 （1）把消防安全工作作为一项重要的工作，负责人亲自部署，重点责任到人。 （2）建立火灾巡查、处置制度发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。 （3）定期在门诊部进行消防安全检查，发现安全隐患及时处理，扑灭安全隐患苗头。 （4）开展不定期的消防安全常识宣传教育活动，增强消防意识，强化消防能力，提高自我保护能力。 推荐第7篇：诊所消防安全自查报告 诊所消防安全自查报告 我诊所切实对诊所安全隐患进行自查，现将诊所的消防自查情况汇报如下： 一、建立健全组织

28、，明细工作职责 成立负责人为组长，科员为成员的消防安全小组，小组全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查，安全疏导设施管理，用火、用电安全管理，易燃易爆危险物品管理，采取有效措施，明确责任人。 二、加强了员工的消防安全教育培训工作 诊所制定安全教育培训计划，定期对员工进行安全教育，使医护人员了解火灾危险性和防火措施，会报警，会使用灭火器材，掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。 三、对诊所整体消防情况进行自查 （1）门诊观察室安全，严格按照操作规程进行操作，氧气瓶要竖立固定，氧气瓶开关、仪表均不漏气，医护人员要经常检查，保持氧气瓶的洁净和安全输氧，还要随时检查用火、用电的安

29、全情况。灭火器配备（每间必备）、及时更换。 （2）对卫生室电线线路进行排查，房屋属2023年初新建，线路均无安全隐患。 四、当前消防风险评估 通过这次检查发现，诊所消防工作总体上很好，但仍有不足之处，如消防安全防范制度不够完善，工作人员消防安全知识不足，自我防护能力欠缺。 五、整改措施 （1）把消防安全工作作为一项重要的工作，负责人亲自部署，重点责任到人。 （2）建立火灾巡查、处置制度发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。 （3）定期在诊所进行消防安全检查，发现安全隐患及时处理，扑灭安全隐患苗头。 （4）开展不定期的消防安全常识宣传教育活动，增强消

30、防意识，强化消防能力，提高自我保护能力。 推荐第8篇：诊所药品管理自查报告 药品管理自查报告 路口卫生所是一家个体诊所,诊疗项目有西医内科，所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求，开业以来从未销售假药，回收药，过期药。经自查发现有药品摆放不规则，不整齐。有个别近期药品和部分药品有灰尘没及时处理等不足。现整改措施如下： 一、药品管理设置规范 将药品的购、存、销售全过程的管理。严把质量关，由负责人负责质量管理工作，具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作，保证药品和服务质量。 二、严格把关，加强购、存、销质量管理 为保证质量管理工作有效到位，诊所将对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理

31、，全程跟踪，保证药品进货渠道合法，药品质量合格、管理跟踪到位，有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品，未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。 三、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中，将具体做到以下几点： 1、药品的购进严格按照国家的质量管理制度执行，加强对供货企业质量保证的审核，要求供货方提供有效票据，确保药品安全渠道正规。 2、诊所会根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准，对药品的外观形状、包装及标识严格的验收，不符合要求的坚决予以拒收。 3、重视药品的养护工作 根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列，定期检查药品日期，对重点养护品种每月进行循检。 4、

32、为消费者提供放心的药品和优质的服务，处方药调配坚持做到，根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格，确保患者用药安全有效。同时对患者提供咨询服务，指导顾客安全合理用药。 负责人： 路口卫生所 2023年8月3号 推荐第9篇：中医药自查报告 彝良县实施基层中医药服务能力提升 工程的自查报告 根据昭通市卫生局、昭通市发展和改革委员会、昭通市财政局、昭通市人力资源和社会保障局、昭通市食品药品监督管理局关于印发基层中医药服务能力提升工作中期督查评估工作方案的通知要求，结合基层中医药服务能力提升工作督查评估细则内容，通过逐条对照打分，彝良县实施基层中医药服务能力提升工程的自评分为650分（由于彝良县辖区内

33、未设立社区卫生服务中心和社区卫生服务站，因此，总分750分），敬请督导检查组指导，有不足之处，敬请批评指正。 一、卫生资源现状 截止2023年，全县共有医疗卫生机构170所，其中县级机构4所（县医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心），乡镇卫生院17所，村卫生室133所，个体诊所8所，民营医院8所。医疗机构共有床位数1178张，平均每千人口拥有病床1.96张。县、乡、村三级医疗卫生机构拥有业务用房56000平方米。全县卫生系统编制总数884人，实有在职人员748人，其中临床专业技术人员628人，每千人口拥有卫生专业技术人员1.04人，其中中医药卫生技术人员46 1 人，占人员总数7.3%。床

34、位670张，其中中医床位129张，占床位总数19.3%。 二、实施基层中医药能力提升工程情况 （一）加强组织领导和管理（总分150分，自评150分）。一是县政府高度重视中医药工作，成立由分管副县长为组长，卫生、发改、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、科技、教育、农业、林业、文化、宣传等部门组成的中医药工作领导小组，制定下发彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见（彝政发202370号）和彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案（彝卫发202387号）等，并在每年召开全县卫生工作的同时，安排部署了年度中医药工作。县财政在十分困难的情况下，每年预算5万元的中医药专项经费。二是认真实

35、施基层中医药能力提升工程项目，我县共3个乡级项目55万元，20个村级项目2万元，目前，正在进行招投标工作。三是开展中医药适宜技术能力建设，县中医院共培训乡、村两医务人员131人；全县完成了7个卫生院的中医药科室标准化建设；制定中医药人才培训计划，开展了人才培训工作；我县积极争取到国家项目资金1850万元，将按照标准化县中医院修建，建成后医院建筑面积将达12600平方米，床位增至200张。目前，我县中医院已实施了信息化建设、专科建设。县医院开展了中医科、中药房建设；充分利用健康教育宣传栏开展 2 中医药科普知识宣传，全县有167个基本公共卫生宣传栏，乡级更换每2月一次，村级更换每季度1次，宣传栏

36、更新共计330次。四是由卫生局牵头，组织县中医院有关人员，对全县17个卫生院开展基本公共卫生服务中医药健康管理项目培训、指导，并对中医药提升工程进行了督导检查。 （二）开展乡镇卫生院中医药服务情况（总分165分，自评100分）。一是全县17个卫生院，目前，能提供中医药服务的有10个卫生院，分别是奎香、洛旺、小草坝、牛街、龙安、两河、树林、海子、龙海、洛泽河卫生院，仅占58.8%。正在筹备准备开展中医药服务的还有钟鸣、柳溪、角奎、荞山4个卫生院，力争年底能开展中医药服务的卫生院占到83%。二是辖区内17个卫生院中有5个中心卫生院，分别是牛街镇中心卫生院、小草坝镇中心卫生院、海子镇中心卫生院、洛泽

37、河镇中心卫生院和奎香乡中心卫生院，5个中心卫生院都按要求设置了中医科、中药房，配备了相应的中医诊疗设备。三是能开展中医药服务的乡镇卫生院中中医医师占本机构医师数比例达到20%以上的有只有2个卫生院。四是5个中心卫生院和有中医药能力提升工程项目的卫生院，都设立了独立的中医药服务综合区，发送了中医诊疗环境，装修装饰风格突出了中医药文化氛围。五是能开展中医药服务的乡镇卫生院几乎都能运用中药饮片开展拨火罐、针灸、推拿、热敷、艾灸、刮痧、中药榻滞等6种以上的中医药技术 3 治疗常见病多发病和预防保健服务。 （三）开展村卫生室中医药服务情况（总分85分，自评50分）。截止目前133个村卫生室能提供中医药服

38、务的有20个，占15%。8月份将举行能西会中村医生培训，计划培训51人，理论和实践各10天，力争下半年再为有51个村卫生室配备适宜中医诊疗设备，切实开展中医药服务，全县达71个村卫生室能运用中药饮片或中医非药物疗法开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。 （四）基层医疗机构中医药服务量逐年上升（总分30分，自评30分）。自2023年国家、省开展中医药提升工作以来，全县基层医疗卫生机构中医药服务量逐年上升，上升总量达10%以上。 （五）进一步加快县中医院建设（总分60分，自评60分）。一是县委政府高度重视中医药发展，积极争取到国家项目资金1850万元，将县中医院整体迁建，政府在土地选址、土地划拨

39、、前期三能一平等方面给予大力支持。目前工作正在建设中，建成后医院建筑面积将达12600平方米，床位增至200张。二是2023年县中医院已开展创建二级甲等中医医院创建工作，2023年5月已创建成功，达到了二级甲等中医医院水平。三是县中医院全面开展了信息化建设，功能涵盖临床路径、诊疗规范、综合管理等。四是是努力培育中医药特色专科建设。目前，彝良县列入市级建设的专病专 4 科有2个，分别是县中医院骨伤科、推拿科。小针刀的特色疗法，也处于领先水平。五是加强县医院中医科建设，配备相关诊疗设备，进一步完善了综合医院中医临床科室基本标准建设和中药房标准建设。 （六）切实加强县中医院支援基层医疗卫生机构中医药

40、工作（总分50分，自评50分）。一是根据彝良县县乡医疗卫生服务一体化管理实施方案（试行）（2023119号）和彝良县2023年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案（202334号），要求，县中医院认真组织实施，一体化管理县中医院对口帮扶的是新场卫生院和洛泽河卫生院，对口支援的卫生院是小草坝卫生院，通过支援和帮扶，3个卫生院的管理能力和服务水平得到了进一步提升。二是县中医院已完成基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设，并开通了中医药适宜技术推广远程视频网络系统，现已组织学习11期，共计参加学习350人次。 （七）进一步加强中医药队伍建设（总分60分，自评60分）。一是开展师承教

41、育工作，鼓励支持老中医带徒，选拔有悟性、爱学习、能吃苦、有一定工作经验，热爱中医的医生做弟子，传承老中医的丰富临床经验。我县已有2位名中医共带徒3人。二是认真开展中医药适宜技术推广工作，确定县中医院为我县中医药适宜技术推广培训基地，筛选出具有“简、便、验、廉”“安全、实用”的推广项目，本着“一学 5 就会，一用就灵”的原则，每年举办1期彝良县农村中医适宜技术推广培训班，共培训中医专业技术人员200多人次。三是按照昭通市卫生局转发开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作情况调查的通知要求，我县审核上报13人；全县共有全科医生20人，其中中医类别的全科医生5人，占全科医生的25%；全县乡村两级医

42、务人员中，只有9名取得中医类别医师，中医全科医生占中医类别医师比达55.6%。 （八）认真落实在健全全民医保体系中发挥中医药优势作用（总分50分，自评50分）。彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见（彝政发202370号）和彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案（彝卫发202387号）内容，我县提高新农合中医药报销比例，报销比例比西医提高10%以上，并将符合条件的中药饮片、成药、中药制剂和及针灸、推拿等中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围。 （九）实施基本药物制度中，充分体现中医药特点（总分20分，自评20分）。中药饮片的基本药物管理严格按照国务院有关部门关于中药饮片定价

43、、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。 （十）鼓励在基层举办中医机构（总分30分，自评30分）一是鼓励有资质的中医专业技术人员基层开设中诊所， 6 我县中医院退修职工熊凤品同志在角奎镇大河边社区举办了“彝良熊凤品中医诊所”，方便了社区群众对中医药服务的需求。二是截止目前，全县符合条件的药店没有1家到卫生局申办药店内开设中医坐堂诊所。全县8家民营医院，均设立了中医科，开展了中医药服务。 （十一）加强基层中药监督管理（总分20分，自评20分）一是制定了彝良县中药资源普查试点工作实施方案，认真开展了中药资源普查工作，基本查清了我县中药资源的种类、分布、蕴藏量、传统知识，栽培与野生情况等

44、中药资源本底资料，完成普查工作报告。二是允许乡村医生自采、自种、自用中草药，如钟鸣镇木龙村卫生室村医苏世才，出生于中医世家，他的中医药服务范围覆盖云、贵、川三省部分群众。三是开展了基本药物临床应用和基本药物处方集培训，内容包括中成药临床应用指导原则、基本药物（中成药）临床应用指南、中药注射剂临床应用指南等；全县基本药物制度全面覆盖，基层医疗机构所有药品全部实行网上采购、配送，保证了药品质量。 （十二）开展“中医中药中国行三进”活动（总分30分，自评30分）。一是制定了彝良县基本公共卫生中医药服务项目实施方案等文件，切实将中医药服务纳入基本公共卫生服务范围，认真完成年度0-6岁儿童和65岁以上老年人中医药健康管理任务。二是以基本公共卫生服务的健康教 7 育为载体，将中医药健康知识纳入健康教育宣传资料和宣传栏的内容，继续推进“中医中药进乡村、进社区、进家庭”活动，进一步普及中医药健康知识。 三、存在问题及困难 （一）中医药人员紧缺，严重制约中医药事业发