2023年湖北省外科主治医生模拟试题.docx

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1、2023年湖北省外科主治医生模拟试题 湖北省外科主治医生模拟试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、正常人每日需能量为 A6325kJ B8500kJ C7535kJ D5000kJ E9735kJ 2、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是 A：中小面积未发生休克者，可立即清创 B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定24小时后再清创 C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创 D：清创在良好的镇痛下进行 E：清创可在清洁环境或手术室进行 3、女性，21岁，左颈部扪及2cm直径大小肿块，131I扫描显示温结节(硒)甲状腺显影示结节矩无放

2、射性浓聚，B超示肿块为实质性。诊断为 A甲状腺癌 B甲状腺腺瘤 C颈部淋巴结炎 D甲状腺舌管囊肿 E囊状淋巴管瘤 4、查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是 A即刻行阑尾切除术 B即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 C即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒 D胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 E先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行阑尾切除术 5、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次分，血压14060mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，

3、双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查 A：颈部CT B：颈部平片 C：双甲状腺核素扫描 D：颈部多普勒超声 E：选择性血管造影 6、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑 A：仍有活动出血 B：血容量未补足 C：可能存在极严重感染 D：可能伴肾上腺功能衰竭 E：以上都是 7、一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查_ A针刺细胞学检查 BCT C乳头活检 DB超 E分泌物涂片细胞学检查 8、骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选 A立即手术止血 B快速补充晶体 C

4、选择性血管造影、栓塞出血血管 D立即手术止血并固定骨折 E腹带压迫止血 9、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径 A：烧伤创面感染 B：呼吸道感染 C：尿路感染(留置导尿所致) D：肠源性感染 E：静脉导管感染 10、男性，40岁，因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3天，突发手足疼痛，持续痉挛，呼吸困难，其处理应立即行 A静脉推注肌肉松弛剂 B气管切开 C口服复方碘化钾溶液5ml D静脉推注10%氯化钙15ml E静脉滴注普萘洛尔5mg 11、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39，左下颌下可及一2cm2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是_

5、 A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎 12、关于酸烧伤，下列说法错误的是 A：不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色 B：创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢 C：水冲洗是最有效的急救措施 D：早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E：度烧伤早期切痂植皮 13、男，23岁，车祸后3小时入院。体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39，白细胞正常，最可能的诊断 A右大腿软组织化脓性感染 B右大腿血肿 C右股骨干骨折 D右大腿软组织挫伤 E右股骨骨髓炎 14、男性，43岁。间歇无痛性全程肉眼血尿两年，体检无异常。B超检查无异常。 IVP

6、：左肾盂有一小的充盈缺损，膀胱镜检查见左输尿管口喷向。最大的可能是_ A肾癌 B肾盂癌 C多囊肾 D肾错构瘤 E输尿管癌 15、下列哪种肿瘤不经手术和化疗，转移灶内的瘤组织便可自行消退_ A子宫颈鳞癌 B侵蚀性葡萄胎 C绒毛膜癌 D卵巢囊腺癌 E子宫体癌 16、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是_ A胆总管结石压迫胰管 B胆道与胰腺为相邻器官 C均受肝内胆汁分泌的影响 D胆总管与胰管有共同出口 E胰腺肿大时常常压迫胆总管 17、手术前准备中下列错误的是_ A高血压病人一般要求血压降至正常 B糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 C重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 D吸烟病人应术前停止

7、吸烟2周 E急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 18、静脉补钾时，补钾浓度不能超过 A：5 B：3 C：O3 D：5 E：O4 19、男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温：39；脉搏110次/分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：1610 9/L。应考虑的诊断是 A败血症并破伤风 B化脓性脑膜炎 C脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿 D败血症 E破伤风 20、低钙血症最早期临床表现为 A：手足抽搐 B：口周、指尖麻木感 C：腱反射亢进 D：肌肉疼痛 E：腱反射消失 21、男，28岁，高处跌伤1小时，神

8、清，左小腿肿胀、压痛，左膝下8cm处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤 B胫骨上1/3骨折并腘动脉损伤 C胫骨1/3骨折并胫后动脉损伤 D小腿骨折并血管损伤 E胫骨骨折并骨筋膜室综合征 22、此时考虑为 A金葡菌感染 B链球菌感染 C大肠杆菌感染 D绿脓杆菌感染 E真菌感染 23、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并_ A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C细菌性痢疾 D盆腔积脓 E阿米巴性痢疾 24、成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为 A：27 B：26 C：30 D：36 E：21 25、

9、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间 A：1周 B：3周 C：2周 D：1个月 E：2个月 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后患者又突发寒战，高热达40，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25乘以十的九次方/L 此时应考虑并发 A中毒性休克 B革兰阳性细菌败血症 C革兰阴性细菌败血症 D铜绿假单胞菌败血症 E真菌性败血症 2、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手

10、烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并_ A休克 B神经损伤 C脑水肿 D吸入性损伤 E毒性反应 3、胸膜腔穿刺术的指征为 A：包裹性胸腔积液 B：胸膜腔内有大量积液、积血 C：气胸 D：急性脓胸 E：胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者 4、患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次/分，血压110/90mmHg。诊断为_ A中度休克 B休克代偿期 C大出血，但尚无休克 D重度休克 E虚脱 5、关于输血的描述，下列哪项是错误的 A加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染 B输血前必须仔

11、细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单 C输注速度：依病情而定，成人一般控制在46ml/min，小儿10滴左右 D老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注 E不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血 6、黑痣为良性肿物，可分为 A皮内痣、皮外痣和交界痣 B皮内痣、皮下痣和交界痣 C皮下痣、交界痣和混合痣 D皮内痣、交界痣和混合痣 E以上都不是 7、急性肾衰竭血液净化技术的应用指标_ A血肌酐超过430mol/L，血钾超过6.0mmol/L B血肌酐超过430mol/L，血钾超过6.5mmol/L C血肌酐超过442mol/L，血钾超过6.0mmol/L D血

12、肌酐超过442mol/L，血钾超过6.5mmol/L E血肌酐超过435mol/L，血钾超过6.5mmol/L 8、深烧伤局部损伤的深度达 A：表皮层，生发层健在 B：真皮浅层，部分生发层健在 C：深筋膜 D：真皮深层，有皮肤附件残留 E：脂肪层 9、符合胶质母细胞瘤的特点的是 A主要发生于儿童 B以额叶最多见 C周围水肿不明显 D位于大脑半球灰质内 E血运不丰富 10、男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选_ A纵隔镜检查 B剖胸探查 C胸腔镜检查 D支气管镜检查 E经胸壁穿刺活组织检查 11、内痔早期的常见症状是

13、A无痛性间歇性便后出鲜血 B排便疼痛 C痔块脱出 D瘙痒 E黏液脓血便 12、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是 A腓骨闭合性骨折 B胫腓骨闭合性双折 C胫骨骨折 D左小腿软组织损伤 E左小腿下1/3软组织挫伤 13、下列哪项不属于生物敷料范畴 A：羊膜 B：猪皮 C：胶原 D：同种异体皮 E：水凝胶敷料 14、有关肩关节周围炎的描述，错误的是 A女多于男 B肩关节外展、外旋、后伸受限 C青少年多于中老年 D左侧多于右侧 E三角肌有轻度萎缩 15、大面积烧伤患者死亡的最主要原因是 A低血容量休克 B急性呼吸功能衰竭 C应激性

14、溃疡 D败血症 E水电解质酸碱失衡 16、关于骨肉瘤的叙述，不正确的是 A高度恶性的骨肿瘤 B多发生在年轻人 C起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞 D多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端 E以上叙述都不对 17、低温对生理功能的影响，下列哪些正确 A：体温每下降1脑血流量降低67 B：可引起心律失常 C：使血液粘滞度增加，血流缓慢 D：使氧离曲线右移 E：使药物代谢减慢，苏醒延迟 18、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A单纯活检后关腹 B直肠癌根治术加肝左叶切除术

15、 C直肠癌根治术 D乙状结肠造口术 E保留肛门的直肠癌根治术 19、急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周，仍有畏寒、发热，上腹胀痛。查体：左中上腹可扪及6cm8cm包块。诊断应考虑_ A肠间脓肿 B胰腺假性囊肿 C左膈下囊肿 D胰腺真性囊肿 E胃排空障碍 20、手的功能位哪项是不正确的_ A腕关节背伸1015 B轻度尺偏 C拇指处于对掌位 D掌指关节和指间关节微屈 E其他手指略微分开 21、男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生 A肱动脉损伤 B桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩 C骨折不愈合 D肱骨远端缺血性骨坏死 E骨质疏松症 22、以下哪种治疗对

16、原发性脑干损伤不适合_ A气管切开 B颅内压监护 C亚低温治疗 D激素手术 23、膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是 ABCG B丝裂霉素 C阿霉素(多柔比星) D塞替哌 E羟基喜树碱 24、在纠正电解质紊乱的同时，还要治疗 A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水过多 E以上都不是 25、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括_ A胃扩张 B胃蠕动增强 C幽门管细长如线状 D胃排空时间延迟 E胃大弯位于胃小弯之上 E开颅 湖北省外科主治医生模拟试题 湖北省初级外科主治医生试题 陕西省外科主治医生职称试题 云南省外科主治医生考试试题 贵州外科主治医生试题 天津外科主治医生试题 北京外科主治医生试题 云南省外科主治医生入职考试题 福建省中级外科主治医生模拟试题 外科主治医生模拟题2