2023年护理问题原因分析及整改措施（精选多篇）.docx

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1、2023年护理问题原因分析及整改措施（精选多篇） 推荐第1篇：问题原因分析及整改措施 安全大检查查出问题原因分析及整改措施 对于6月12日集团公司安全检查团在我厂查出的问题，作为主管部门我们有不可推卸的责任。 分析原因，我们归纳有以下几个方面： 1、对于这次集团公司安全大检查，我们从思想上重视不够，准备不足。原因是，认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查，总体评价都不错，所以认为这次检查自然也不会有什么问题。首先是从思想上没有引起足够的重视。 2、对工作标准要求不高，管理不到位。平时只满足于日常管理工作不出问题就可以了，忽略了基础工作。尤其在基础资料的管理上不细、不到位。虽然很多

2、工作我们都已经做了，但是由于在资料的管理方面有漏洞，有些用于证实具体工作内容的资料没有存档，因此对于检查中提出的一些问题，我们提供不出充足的证据。 3、监督检查力度不够。在集团公司检查团到来之前，我们组织召开了安全例会，对一些重点工作进行了布置。处里也派人员到车间进行了检查。由于检查力度不够，致使有些问题没有落实，造成了检查中出现漏洞。 经过反思，我们认识到，通过这次检查，暴露出我们在管理中存在着不严、不细和工作标准不高的问题，给我们敲醒了警钟。 经过反思，我们也看到了差距，明确了努力方向。今后，我们要从一点一滴做起，扎扎实实抓好各项基础工作，抬高工作起点，严格工作标准，虚心向先进单位学习好的

3、管理经验，尽快扭 1转目前的被动局面，为化肥厂争光。 下步工作： 1、举一反三，认真查改低标准，提高安全管理工作水平。 2、认真落实岗位责任制，真正做到一级对一级负责。加强日常管理和考核力度，保证安全生产。 3、组织对全厂安全工作进行一次全面检查评比，对查出的问题加大考核力度。 4、抓好参加检修人员的各项安全培训工作，保证检修的顺利进行。 5、做好参加公司消防技能运动会的各项准备工作，争取好的名次 。 6、组织做好检修前的安全培训系列活动和HSE知识竞赛的各项准备工作。 7、制定下半年员工安全培训计划。 8、组织全厂安全员到腈纶厂学习安全工作管理经验 。 质量安全环保处 2023年6月18日

4、查出问题整改情况一览表 查出问题整改情况一览表 质量安全环保处 2023年6月18日 推荐第2篇：整改措施及原因分析 篇一：如何进行原因分析和拟定整改措施 如何进行原因分析和拟定整改措施 注：常常看到很多企业写工作不符合或质量问题原因分析及拟定整改措施存在各种各样的问题。有的问题可能是培训不到位问题，有的问题可能是理解不到位问题。针对种种问题特拟定本文进行培训。 一、原因分析方法 （一）象钻头一样一层一层往问题的深处钻下去，深究原因（注：这是美国通用汽车公司精益生产要求） 1、第一钻：正确的过程 （操作者自查） （略） 2、第二钻：正确的工具（操作者自查） （略） 3、第三钻：正确的零件（操作

5、者自查） （略） 4、第四钻：零件的质量是否合格 5、第五钻：工艺是否合理、正确 6、第六钻：产品设计是否合理、适用 7、第七钻：排除16钻外的需联合各部门或高层一起商讨的复杂问题 （二）用提问的方式，问5个why ，以找到问题产生的原因 1、持续地问“为什么？”直到找到问题的原因为止。此过程有时亦称为“问5次为什么”因为问了5次为什么，就很有发掘问题原因的机会。 2、视问题的复杂程度，质疑“为什么”的次数可能多于或少于5次。举例来说，假设你看到一位工人，正将铁屑洒在机器之间的通道地面上。 ? 你问：“为何你将铁屑洒在地面上？” ? 他答：“因为地面有点滑，不安全。” ? 你问：“为什么会滑，

6、不安全？” ? 他答：“因为那儿有油渍。” ? 你问：“为什么会有油渍？” ? 他答：“因为机器在滴油。” ? 你问：“为什么会滴油？” ? 他答：“因为油是从联结器泄漏出来的。” ? 你问：“为什么会泄漏？” ? 他答：“因为联结器内的橡胶油封已经磨损了。” 如上所示，经常地利用问5次为什么，就可以确认出问题的原因以及采取对策。如上例的纠正措施，可采用金属油封来取代橡胶油封，以断然地阻止继续漏油。 （三）复杂问题的原因分析 可采用穷举法的检查表来找出原因 1、案例一：过程质量问题原因检查表（略） 2、案例二：顾客投诉问题原因检查表（略） （四）原因分析的统计技术方法 可以用鱼翅图来找（略）

7、二、拟定整改措施 整改措施顺序： 1、纠正 2、纠正措施 3、预防措施 （一）纠正 1、纠正的意思，跟我们平时发现写错别字后，把它改正过来是一样的道理 2、纠正的方法 1）应急措施（即当场控制方法） 针对产品质量问题或国家认可实验室出具的检测报告出现问题，需要立即采取的纠正及补救措施，可称为应急或临时性措施，以防止不合格品或不合格报告继续流出到下道工序或顾客处。 2）除了必须及时采取的应急措施外，对其余问题的纠正，其实施的时间可以允许有一定的时间段。 （二）原因分析对应的纠正措施 1、具体措施和分工 1）过程问题 ? 先确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何

8、违规？ ? 是未进行培训？还是培训了故意违规？ ? 如是技术文件策划责任，则分配到技术部门进行整改。 ? 如是培训问题，由责任部门进行培训。 ? 如是违规问题，应进行相应扣罚后，再进行再次培训教育。 ? 如没有扣罚条例，应拟定相应制度。 2）顾客投诉问题 ? 初步分析不合格产品或问题应该在什么工序或步骤中被发现，是在制造工序中、在制造后（如最终检验）或在发货（提交报告）前，并确认为何没有在发货（提交报告）前被发现的原因。 ? 确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何违规？ ? 确认是未进行培训？还是培训了故意违规？ ? 措施同 1）。 3）审核发现不符合项问题

9、 ? 确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何违规？ ? 确认是未进行培训？还是培训了故意违规？ ? 措施请参考 1）。 2、纠正措施拟定思路 1）向同类产品/零件/工艺的展开：本着举一反三的原则，检查其它同类产品/零件/工艺是否曾发生过类似的质量问题 。 2）产品质量问题关注两个方面问题：一是如何杜绝不在发货前检验出来的问题；一是如何杜绝根本原因再发生的问题。 3）应从人、机、料、法、环五大角度进行着手，采用排列图、鱼刺图、头脑风暴等统计分析方法进行根本原因确认。 4）采取永久性的措施，必须包括文件的标准化。如对控制计划、作业指导书、过程流程图、产品标准、图

10、纸、记录表格的修改或换版。 3、纠正措施的确定方法1）所采取的措施应是最有效率、有效性最高、最安全、最便捷、成本效益最高的一些工作方法和思路。所以，一定要具体问题具体分析。 ? 答案是他仅须做一次就够了。 ? 今天所做的折伞方式，是由成千上万有经验的跳伞家，以及各种不同的悲剧教训，所获得最好、最容易以及最安全的折伞方式。 2）应关注适宜性 有的措施在别的公司是适宜的，到了这个公司不一定适宜。可能问题的原因不一样，可能产品的特性等级不一样，也有可能是资源提供的程度不一样等等。所以，不一定能照抄其他的公司的经验。 3）文件修订应遵循这样的思路： 能做成四层文件的计划或检查表，就不要写三层文件或修改

11、二层文件。因为四层文件更直观。 4）对于复杂的整改措施，应考虑做财务预算。 5）应考虑先采取短期遏制措施，再采取长效杜绝措施 当杜绝再发生的整改措施完成时间较大，如涉及设备采购、制造等，应在这些措施得以实施之前，考虑采取短期的遏制型措施。如加大抽检频次或100%全检，或把批准、放行权限的职级暂时提升等。 4、提醒关注的问题 1）理念问题。这个问题常常会导致判断的方向发生偏离，有先入为主之嫌不应未调查证据就直接判操作人员的责任。 2）应细致、细心地查找到书面证据，不能因为时间关系而匆忙下结论，是进行原因分析人员应具备的重要素质。 3）原因分析与纠正措施之间存在逻辑关系。应急措施、纠正，是不需要进

12、行原因分析的。应表现出之间的因果关系（即与原因应有因果关系，与表现出来的问题，也有因果关系）。 4）对相关工作文件的熟悉程度，对问题处理手法的经验和熟悉程度，以及知识面，也会影响到整改措施的完整性。 5）物料、物品、设备的标准化名词使用问题。建议不要用口语名词，用图纸、文件上的标准名词。如有具体的名称，应写出具体名称和型号，而不应写笼统的名称。 6）很多不符合项或质量问题不一定仅有一个整改的责任部门，会有多个部门跟这项工作相关。 7）指定一个组织整改部门是很重要的。应以主责部门为主，其余部门为辅。 （四）采取今后工作中的预防措施 1、建立并纳入经验数据库，给将来做新产品设计或新工艺设计做参考

13、2、纳入设计规范中 3、纳入fmea（潜在失效模式分析）中 （五）对整改措施的管理 1、对整改措施进展的跟踪，效果的验证，以及进行完成时间及措施的变更等工作，属于另一个主题：项目管理范畴内容，在此不作展开。 2、整改工作是一项综合性的工作，对于复杂的整改问题建议导入项目管理的理念，以对工作进程以及是否关闭进行跟踪、验证。 三、整改措施计划范本 （以上略）篇二：质量问题原因分析及整改措施报告( 质量问题原因分析及整改措施报告 hd-qt-80601 篇三：质量问题原因分析及整改措施报告 质量问题原因分析及整改措施报告 推荐第3篇：护理工作现存的问题原因分析及整改措施 护理工作现存的问题原因分析及

14、整改措施 护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下： 1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌。 2、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。例：术前病人备皮不及时，术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。 3、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。 4、打换药包和拆线包经常打错。 5、外科病人，手术病人有漏费现象 6、医嘱执行不及时，有漏签字。 7、技术操作欠熟练，操作者为省时省力忽略操作细节，违反操作流程，对患者解释不耐心，不全面。缺乏有效的护理沟通，缺乏工作热情，消极怠工，敷衍应对的态度。 8、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主

15、动服务的意识。 9、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。 10、不认真执行无菌操作原则，个别护士操作不洗手，不戴口罩。 11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。分析原因： 1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。 4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施： 1、加强护理人员的素质教育和培训，逐步提高专业技术水平。 2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和

16、应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。 5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。通过考核考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。 6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。 7、制定护理绩效考核细则 推荐第4篇：上半年护理质控问题原因分析整改措施 2023年上半年护理质控问题汇总分析 根据2023年护理部质量管理相关要求，在2023年护理质控工作的基础上，继续加强质控管理，进

17、行持续质量改进。2023年上半年共组织院内临床护理质量检查6次，专项检查6次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下： 一、护理管理： 存在问题及出现频次： 1、护士长手册书写不及时，内容不全面2次（ 3、6月） 2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式2次（ 3、5月） 二、护理质量管理： 存在问题及出现频次： 1、出院患者满意度调查未达到100%，汇总分析及整改措施不全 2、患者不知晓责任护士3次（ 3、 5、6月） 3、缺陷讨论内容无意义，分析不深入，整改措施缺乏针对性3次（ 4、 5、6月） 4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次（

18、 3、 4、5月） 三、责任制整体护理： 存在问题及出现频次： 1、高危患者评估与病情不符，缺少连续性3次（ 2、 4、6月） 2、责任护士对病情掌握不全，护理问题及措施欠全面3次（ 3、 4、6月） 3、护理记录不全面，缺乏连续性3次（ 3、 4、6月） 4、健康教育效果差5次（ 1、 3、 4、 5、6月） 5、压疮高危病人措施不到位3次（ 2、 3、4月） 6、坠床高危病人措施不到位5次（ 1、 2、 3、 5、6月） 7、留置针回血，固定不规范3次（ 4、 5、6月） 8、输液卡签字不全3次（ 1、 2、5月） 9、患者指甲长，床单位乱3次（ 1、 3、5月） 10、吸氧病人宣教差3次

19、（ 1、 4、5月） 四、患者安全： 存在问题及出现频次： 1、抢救车物品过期3次（ 3、 4、6月） 2、换液核对不规范4次（ 1、 4、 5、6月） 3、病人未戴腕带3次（ 3、 4、5月） 五、药品安全： 存在问题及出现频次： 1、近期药品无标识3次（ 2、 3、6月） 2、甘露醇结晶2次（ 2、4月） 2023年上半年护理质控问题汇总分析 一、护理管理： （一）原因分析 1.未对上周出现的问题进行持续追踪 2.护士长对计划、检查内容考虑不全面 3.对轮转护士培训形式单一，内容单一，缺少专科特色 （二）整改措施 1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪 2.护士长根据院护理部规

20、划，结合科室实际工作，制定科室计划、检查内容 3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核，加入科室专科特色内容 二、护理质量管理： （一）原因分析 1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏 2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少 3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与 4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位 （二）整改措施 1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，

21、学习患者满意度相关知识 2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教 3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容， 直至找到根因 4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识 三、责任制整体护理 （一）原因分析 1.对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估 2.责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到

22、位 3.护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育 4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准 6.宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解 7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核 8.对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩

23、效考核 9.入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物品准备不充足 10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。 （二）整改措施 1.学习高危患者的评估方法，对护士进行安全教育，禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传 2.对护士进行安全教育，提高其安全意识，让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性，专业知识培训，护士长每日检查 3.对护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训，学习专业知识，进行安全教育 4.根据患者的实际情况，有针对性的根据时间、内容、地点进行宣

24、教，科室宣教内容统一，宣教内容不用专业术语，用通俗易懂的语言与患者及家属交流，反复沟通，并发放纸质版资料 5.按时为病人翻身，翻身时动作不标准，进行安全知识教育 6.反复宣教，让患者及家属意识到跌倒坠床的危害，对护士进行安全及法律教育，标识、床挡的作用让患者及家属掌握，现场多指导、多协助 7.对留置针回血造成的危险知识教育，科室培训、考核，严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育，让护士充分认识到输液卡签字的重要性，严格进行输液核对，落实绩效考核 9.入院时及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作到位，根据患者需要及时更换床单，物品准备充足 10.对患者氧气吸入安全知识宣教，用氧的相关安全知识反复告知

25、患者，患者离开时及时呼叫护士，护士按时巡视病房。 四、患者安全 （一）原因分析 1.抢救车检查不及时，用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期，造成简易呼吸器过期 2.护士缺乏安全意识，对换液核对的重要性认识不到位，病房无执行单，手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位 （二）整改措施 1.抢救车检查及时，用药后签写原来的失效日期，到期后及时消毒 2.对护士进行安全知识教育，使其认识到换液核对的重要性，病房放执行单，手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教 五、药品安全 （一）原因分析 1.药品未检查，缺乏药品过期的危险意识，

26、无标识贴 2.对使用结晶甘露醇的危害不重视，药品检查不到位，结晶未及时处理 （二）整改措施 1.药品按时检查，对药品安全知识进行教育，到药房寻求标识贴，及时粘贴 2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育，按时对药品进行检查、处理 推荐第5篇：“严以修身”问题原因分析及整改措施 开展“三严三实”专题教育是我们党当前的一项重大政治活动。我认真学习领会了*局党委专题教育活动精神，思想上高度重视，行动上积极参与，通过认真学习习近平总书记重要讲话精神以及相关理论知识，对“三严三实”要求有了新的认识和更深刻的理解。下面，我结合前期的学习思考，并紧密联系自身思想、工作和生活实际，谈几点个人的认识和体会，与大家共

27、同交流学习。 一、对“严以修身”的理解和认识 严以修身，就是要加强党性修养，坚定理想信念，提升道德境界，追求高尚情操，自觉远离低级趣味，自觉抵制歪风邪气。开展“三严三实”专题教育，进一步突出了对党员干部的政治品格要求、党性修养要求和职业素质要求。对党忠诚是政治品格，就是要在党爱党、在党兴党、在党忧党、在党护党，对马克思主义、共产主义信仰的绝对忠诚，对中国特色社会主义信念的绝对忠诚，对党和人民事业的绝对忠诚，在思想上政治上行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致、与路局党委保持高度一 。 具备良好的政治觉悟和党性修养，就是要确立全心全意为人民服务的宗旨观念，自觉加强党性锻炼，提升道德境

28、界，追求高尚情操，抵制歪风邪气，牢固树立正确的权力观、地位观、价值观，把心思和精力真正放到全心全意为人民服务上来，尽心竭力办好群众关心的事。每一个领导干部都要把“忠诚干净担当”作为修身做人的基本遵循，作为干事创业的行为准则，深学细照、躬身实践。 二、自身在“严以修身”方面存在的“不严不实”问题及原因分析 在日常工作中，我能够以良好的工作作风，恪尽职守，亲力亲为、勤勉敬业，努力完成好各项工作，但通过对照“严以修身”的具体要求，也认识到自身存在一些问题和不足： 1.理论学习不够深入。主要是理论学习的系统性不够，存在实用主义现象，没有系统地学习理论知识，对理论知识的科学体系掌握不够全面和系统；学习缺

29、乏钻研精神，学习针对性不强，重点精读少，缺乏钻劲，对政治理论的实质精神理解不够深刻；学用结合不紧，在理论联系实际、指导工作实践上还做的不够。加之平时工作繁忙，对一些新知识、新理论缺乏系统学习思考，使得自身知识结构不够全面，理解运用不够充分。工作中，我深切地感受到，由于理论知识不够丰富，经常会感到工作思路不是很清晰，工作方向不是很明确。 2.奉献意识不强。距高标准的要求还有一定的差距，存在自满和懈怠思想，工作中有拖拉现象，有随大流的想法。在安全风险管理方面取得了一些成绩，满足于现状，没有确立更高更新的工作目标，不能以更高的标准做到持续改进。 3.宗旨观念有所淡化。主要是对坚持改造世界观、人生观和

30、价值观的重要性认识不足，没有牢固树立起全心全意为人民服务的观念，存在放松要求的问题，对自身要求不严格，与人民群众的感情疏远了，还没有真正在思想上、行动上树立起全心全意为人民群众服务的公仆意识。 4.创新能力有待加强。自己虽然能够在全段管理工作上动脑筋、想办法，通过全面认真剖析后认识到，自己的创新意识还不够强，求稳怕乱思想较重，习惯性的按照*惯、老办法想问题做事情，对安全管理工作研究不够深、把握不够准，造成理论与实际工作结合不够紧密，不能够完全按照与时俱进的要求不断开创工作的新局面。 5.工作作风仍需转变。由于日常事务烦琐等客观原因的制约，对重点的工作关注的多，对其它工作接触的少；布置工作任务多

31、，督促检查少，工作成效不够理想。对于部分工作，只求过得去、不求过得硬，只求完成任务、不求争先创优，造成了一些工作效率低下，推进缓慢，成效不明显。 三、今后的努力方向和改进措施 1.强化学习，提升党性修养和理论水平。把加强政治理论学习摆在自身建设的首要位置，学习党的路线方针政策以及最新理论，切实增强政治敏锐性和鉴别力，以理论上的清醒，促进政治上的坚定。坚守共产党人的精神追求，时刻提醒自己，严把思想关口，树立正确的人生观、世界观、价值观。深入学习党的科学理论，用党的科学理论武装头脑，加强思想修养，筑牢思想基础，努力掌握马克思主义的立场、观点、方法，掌握党的基本理论的科学体系和精神实质，做到真学、真

32、懂、真信、真用，不断提高理论和工作水平。 2.牢记宗旨，努力创造各项新业绩。牢记全心全意为人民服务的宗旨，牢固树立立党为公、执政为民、甘作人民公仆的思想，树立和实践群众观念和群众路线，把为人民谋利益作为自己的最高行为准则。在工作中，认真落实深入基层的工作要求，多倾听职工的批评和意见，把群众满意不满意，拥护不拥护作为工作的出发点和落脚点。 推荐第6篇：护理文书书写不规范原因分析及整改措施 内二科九月份护理文书书写缺陷原因 分析及整改措施 2023年11月2日周一例会中，院领导反馈了九月份绩效考核结果，从反馈情况中我科护理工作目前存在以下问题，现提出整改措施如下： 一、发现问题 1、护理评估单出现

33、漏项。 2、体温单诊断未填写。 二、原因分析 1、护士长工作督导不及时。 2、个别护士工作责任心不强。 3、科室管理松懈，执行核心制度不到位。 三、整改措施 1、护士长每天下午对全科住院病历进行检查，发现问题及时通知责任护士进行整改，保证护理文书的书写质量。 2、每周 二、周四将护理文书书写当中存在的问题进行总结、分析、整改、评价，责任到人，并纳入绩效工资进行考核。 3、认真学习护理核心制度、医疗文书书写规范，全面提高护理人员技术水平和服务能力。 灵宝市城南医院 内二科护理组 2023.11.3 推荐第7篇：护理问题整改措施 篇一：护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及

34、整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。 一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。 二是未有效地落实病床分管责任制。 三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。 四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。 针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下 几方面的原因。 一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对 工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。 二是病区管理存在一定欠缺

35、。 三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要 性认识不足缺乏自我保护意识。 四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保 持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。 对此我科制定如下的整改措施。 一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护

36、理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。 二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。 三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。 以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二：护理问题整改措施及

37、工作重点 敦煌市2023年护理工作简要回顾及2023年工作重点 2023年护理管理工作简要回顾 2023年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2023年全市卫生工作会议精神，在做好常规护理工作的基础上，重点开展了优质护理服务、医德医风教育、三好一满意活动”，主要做了以下工作： 一、落实公立医院改革任务，深入开展了优质护理服 务工作。 卫生局在年初召开优质护理服务推进会议，对深入开展 优质护理工作进行安排部署。成立了以局长为组长，各医疗卫生单位一把手为成员的创建优质护理服务活动领导小组，制定印发了敦煌市2023年优质护理服务工作方案、甘肃省“优质护理服务示范工程”考评标准（试行），明确了各医疗机构

38、开展优质护理服务的任务目标，并把此项工作纳入了医改目标管理责任书。各医疗单位通过采取细化工作责任、强化服务内涵、规范护理行为等方式，全面落实了各项工作任务，取得了良好的社会效益。主要做法有： 一是健全了护理工作规章制度，比如，市医院修改完 善护理工作规章制度45 项，落实疾病护理常规33种；市中医院修改完善护理工作规章制度14项，落实疾病护理常规 21 种，做到了医疗护理活动有章可依，有规可循；二是完善了医疗质量评价制度，全面推行“护士长四查房”制度。临床科室护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4个时间段，常规进行一次系统查房，了解和掌握每一位患者的情况和需求，检查和

39、督查临床护理和护理服务质量，及时发现和解决护理工作中存在的问题；三是改善了病区环境。为了给病人营造安静舒适的就医环境，将病房所有的门都上了润滑油，避免关门时发出刺耳的声响。并定期对病区所有登、床、柜、门等基础设施进行维修和加固，避免稳固性不好的基础设施给病人带来不安全隐患。夜间为病人进行护理操作时，要求护理人员端治疗盘，避免推治疗车发出的声响影响病人休息。四是优化了患者就医流程。各医疗机构都创建了温馨病房，在入院和出院流程上进行优化和规范，极大方便了患者，解决了以前患者入院难，出院等待时间长等突出问题。市医院妇产科为患者提供住院预约服务，在患者入院时介绍主治医生，责任护士，开水间及卫生间的位置

40、等。市中医院对患者从入院到出院都进行健康指导，包括疾病知识、治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等。 卫生局根据医院实施优质护理服务工作标准（试行），制定了优质护理服务评分标准，年内对全市14所医疗机构进行了2次检查考核。对创建工作中的亮点、存在的问题、整改的措施等进行了通报，促进了此项工作的深入开展。 截至2023年11月底，全市二级医疗机构总共有182 个病房中有139个病房开展了“示范病房”建设，占全部病房总数的76.4%（其中，市医院122个病房，有108个开展“示范病房”建设，占全部病房总数的88.5%；市中医院60个病房，有31个开展“示范病房”建设，占全部病房

41、总数的51%）；总共有456张病床，有326张病床开展了“优质护理”活动，占全部病床总数的71.5%（市医院306张病床，有246张开展“优质护理”活动，占全部病床总数的80%；市中医院150张病床，有80张开展“优质护理”活动，占全部病床总数的53%），所有乡镇卫生院都开展“优质护理”活动，现已有46个病房开展了“示范病房”建设，创建“示范病房”数达100%，实现了100%覆盖。 二、继续开展三基三严、岗位练兵活动。 各单位都制定了护理人员岗位练兵计划，定期组织护理人员开展三基三严培训和技能训练。每月在院内举办技能操作考核，考核成绩直接和绩效工资挂钩。卫生局在2023年11月举办了全市医务人

42、员业务竟能竞赛，市中医院、转渠口镇中心卫生院、阳关镇中心卫生院代表队分别获得团体竞赛第 一、 二、三名，张炎、李雪梅等6名医务人员分别获得临床及护理操作竞赛第 一、 二、三名的好成绩。 三、深入开展医德医风教育、“三好一满意活动”。 各医疗单位都能组织医护人员定期开展医德医风、职业道德教育，改变工作作风、改善服务态度。通过设置意见箱、印制患者满意度调查问卷、组织住院患者座谈、出院电话随访等一系列举措，更好地接受患者和社会的监督，使医务人员能自觉抵制各种损害患者利益的“收红包”等不正之风，树立全心全意为患者服务的理念。 护理工作中还存在的问题： 1、各医疗单位领导重视不够，重医轻护的现象依然存在

43、，护理人员的主动服务意识淡薄，服务态度及服务质量、护士的职业道德整体职业素质要进一步提高 。 2、护理管理体系不健全，护士长不能很好地发挥护理工作监管作用。如：病历管理、医疗过程中的环节管理、病房管理、医院感染管理等。管理当中存在很大的漏洞，各项措施落实不到位，如：三查七对落实不到位，查对登记流于形式，差错事故没有分析总结，整改措施记录，护理安全得不到保障。 3、病历没有监管制度，护理文书的书写不符合病历书写规范，存在问题有： (1)格式不统 一、不规范，不符合病历要求，严重影响整体病历的质量。 （2）个别乡镇卫生院用废纸打印医嘱单，要求本人手写签名的文书大多用电脑打印，起不到有效的法律效应，不符合法律法规的规定。 （3）医嘱时间、药物名称、用药途径、剂量、使用方法不准确，例如：医嘱时间和执行时间不相符，有些需要即可执行的临时医嘱不能有效地反映出来，药物剂量上mg打印成g、ml打印成l的等等，医嘱内容不严谨，造成极大的不安全隐患。 （4）护理记录单内容空洞，体现不出病情观察治疗护理措施-效果的记录要求。 4、急救药品、设备的管理不完善 没有专人负责，没有使用记录、急救箱内配置的器械丢失、药品失效、贵重药品不能得到妥善保管；备用状态差起不到应急作用。 5、护理级别落实不到位，不能按照三级护理的具体要求进行护理。 6、护士外出